Коротка відповідь: ортодонтична пустушка — це пустушка, наконечник якої сплощений так, щоб краще відповідати піднебінню та язику. Те, що вона забезпечує помітний захист порівняно з класичною пустушкою, чітко не доведено; вплив на зуби й щелепи насамперед визначають тривалість і частота користування. Відучувати від пустушки зазвичай радять приблизно в 2–3 роки; якщо звичка триває після 3–4 років, корисно пройти ортодонтичне оцінювання.
Ортодонтична пустушка — загальна назва пустушок, наконечник яких, що потрапляє до рота, сплощений так, щоб краще відповідати піднебінню та язику дитини. Ці вироби, що в пошукових запитах трапляються й як «ортодонтична соска», на упаковці часто подають із написом «відповідає розвитку зубів і щелеп». Чи справді ортодонтична пустушка захищає будову зубів, чи псує пустушка зуби і, головне, коли від неї слід відмовлятися? У цій статті ми виважено, у світлі сучасних наукових даних розглядаємо ці запитання, які батьки ставлять найчастіше.
Що таке ортодонтична пустушка?
Ортодонтична пустушка — це пустушка, у якої замість класичного круглого (вишнеподібного) наконечника верх трохи опуклий, нижня поверхня пласка, а шийка тонка. Мета такої конструкції — під час смоктання дозволити язику лежати в природному положенні вперед і вниз і створювати на піднебіння менший тиск, ніж круглі наконечники.
Більшість таких пустушок намагається імітувати сплощену форму, яку під час годування груддю набуває сосок у роті. Проте слово «ортодонтична» не означає лікування чи захисту; це лише позначення конструкції, що описує форму наконечника. Ортодонтична пустушка — це зрештою теж пустушка, і при тривалому, частому використанні вона може мати такі самі наслідки, як і інші.
Як пустушка впливає на зуби й щелепи?
Якщо користуватися пустушкою нетривало й помірно, у більшості дітей вона не спричиняє стійких проблем; вплив насамперед визначають тривалість, частота та інтенсивність використання. Смоктальний рефлекс у немовлят природний, а неживильне смоктання (пустушка чи палець) для багатьох дітей — спосіб заспокоїтися.
Проблеми зазвичай виникають, коли пустушку щодня годинами продовжують давати й після трьох років. У такому разі найчастіше спостерігають такі зміни:
- Передній відкритий прикус: при закритому роті верхні та нижні передні зуби не торкаються, між ними лишається проміжок.
- Задній перехресний прикус: через низьке положення язика та тиск щічних м’язів верхня щелепа звужується, бічні зуби змикаються навпаки.
- Нахил верхніх передніх зубів уперед: верхні різці розташовуються назовні від губи.
- Зміна форми піднебіння: піднебіння стає вужчим і глибшим.
Втішно те, що значна частина цих змін має схильність самовільно виправлятися, якщо звичку залишають у період молочних зубів. Якщо ж, коли починають прорізуватися постійні передні зуби (зазвичай близько 6–7 років), звичка все ще триває, імовірність того, що зміни закріпляться, зростає. Вплив смоктання пальця розвивається схожим чином; цю тему ми докладно розглянули в статті вплив звички смоктати палець на будову зубів.
Чи справді ортодонтична пустушка має значення?
Коротко: те, що ортодонтична пустушка забезпечує помітний захист порівняно з класичною, поки що чітко не доведено. Хоча деякі дослідження припускають, що передній відкритий прикус у дітей, які користуються пустушкою зі сплощеним наконечником, може траплятися трохи рідше, кількість досліджень у цій галузі обмежена, а результати не повністю підтверджують одне одного.
У наукових оглядах спільне таке: яким би типом пустушки не користувалися, тривале й інтенсивне використання може негативно впливати на розвиток зубів і щелеп. Тобто вибір ортодонтичної пустушки не повинен бути підставою відкладати відмову від неї. Навіть якщо конструкція наконечника дає невелику перевагу, вона не усуває впливу пустушки, яка більшу частину дня перебуває в роті.
Тому наша порада батькам така: не заперечуючи проти вибору ортодонтичної пустушки, головну увагу звертайте на звичку користування — давайте пустушку лише перед сном і в моменти неспокою, не залишайте її в роті під час гри та розмови.
На що звернути увагу під час вибору пустушки?
Під час вибору пустушки безпека та відповідність віку важливіші за форму наконечника. Наведені нижче пункти важливі і для здоров’я рота, і для загальної безпеки:
- Розмір за віком: обирайте пустушку, що відповідає віковому діапазону, вказаному на упаковці; надто великий або надто малий наконечник може змінити спосіб смоктання.
- Суцільна міцна конструкція: варто обирати цільні міцні пустушки, щоб наконечник не відокремився від корпусу й не був проковтнутий.
- Щиток із вентиляційними отворами: щиток перед ротом має бути такої ширини, щоб не поміщатися в рот, і мати отвори для повітря.
- Регулярна перевірка та заміна: потріскані, липкі чи стоншені пустушки слід негайно замінювати.
- Не вішайте на шию на мотузку: довгі мотузки та шнурки, на яких пустушка висить на шиї, становлять ризик задушення; краще користуватися короткими безпечними кліпсами.
- Не підсолоджуйте: занурення пустушки в мед, цукор, варення чи сироп підвищує ризик карієсу; мед, крім того, не підходить для немовлят до року з погляду здоров’я.
«Очищати» пустушку, беручи її до власного рота, також не рекомендують: так карієсні бактерії з рота дорослого можуть передатися дитині. Проблеми, які спричиняють засинання з солодкими напоями та нічна пляшечка, ви знайдете в статті карієс від пляшечки.
Для немовлят, яких годують груддю, загальна порада — зачекати з пустушкою, доки годування не налагодиться (у більшості джерел — перші 3–4 тижні). Це рішення доречно ухвалювати разом із лікарем вашої дитини.
Коли і як відучувати від пустушки?
Пустушку зазвичай радять зменшувати й відмовлятися від неї приблизно в 2–3 роки; джерела з дитячої стоматології та ортодонтії називають метою припинення неживильного смоктання щонайпізніше близько 3 років. Обмеження користування пустушкою після року лише часом сну також полегшує відучення.
Під час відучення можуть бути корисними такі підходи:
- Поступове зменшення: спочатку приберіть денне користування, потім давайте лише при засинанні, а на останньому етапі відмовтеся повністю.
- Оберіть слушний час: відучувати у стресові періоди, як-от переїзд, народження братика чи сестрички, початок садочка чи хвороба, складніше.
- Альтернативні заспокійливі засоби: улюблена іграшка, читання книжки перед сном або спокійний ритуал можуть допомогти замінити пустушку.
- Позитивне підкріплення: відзначайте дні чи ночі без пустушки невеликою похвалою та позначками в календарі.
- Не карайте: докори чи змащування пустушки гіркою речовиною можуть посилити тривогу; спокій і послідовність діють ефективніше.
Деякі діти після відмови від пустушки можуть почати смоктати палець. Оскільки палець завжди під рукою, відучитися від цієї звички може бути складніше, ніж від пустушки; тому важливо уважно стежити за перехідним періодом.
Коли потрібне ортодонтичне оцінювання?
Якщо звичка смоктати пустушку чи палець триває після 3–4 років або ви помітили виразну зміну прикусу, ортодонтичне оцінювання буде корисним. Під час оцінювання досліджують змикання зубів дитини, ширину піднебіння, звички язика та губ; чи потрібне втручання, визначають на огляді.
Ось ситуації, коли добре звернутися до фахівця:
- при закритому роті між передніми зубами лишається помітний проміжок,
- бічні зуби змикаються навпаки або щелепа зміщується в один бік,
- верхні передні зуби помітно нахилені вперед,
- звичка смоктати триває, коли вже починають прорізуватися постійні зуби,
- під час ковтання язик виштовхується вперед між зубами.
Якщо звичку не вдається подолати самостійно, у деяких дітей можуть розглядати апарати-нагадувачі. Ми розповіли про ці варіанти в статті апарати від шкідливих звичок; проте вони потрібні не кожній дитині, і рішення ухвалюють на огляді лікаря. Перший ортодонтичний огляд приблизно в 7 років допомагає вчасно помітити можливі проблеми; про підходи в цей період можна дізнатися на нашій сторінці раннє ортодонтичне лікування.
Пам’ятайте, що період користування пустушкою часто збігається з прорізуванням зубів; неспокійні малюки можуть більше просити пустушку. Щоб полегшити цей період, скористайтеся порадами зі статті ознаки прорізування зубів у немовлят і способи полегшення. Якщо цікавить, коли після молочних зубів прорізуються постійні кутні, допоможе наша стаття коли прорізуються кутні зуби.
Ортодонтичний огляд дітей в Анкарі
Якщо звичка вашої дитини користуватися пустушкою чи смоктати палець затяглася або у змиканні її зубів ви помітили зміну, що вас турбує, в нашій клініці в Park Oran Ofis в районі Оран (Чанкая) наш ортодонт може оцінити будову порожнини рота. На огляді з урахуванням віку й розвитку дитини обговорюють, чи потрібне спостереження, чи втручання; зі своїми запитаннями зверніться до нас через сторінку контакти.
Поширені запитання
Чи запобігає ортодонтична пустушка кривизні зубів?
Переконливих доказів того, що ортодонтична пустушка запобігає кривизні зубів, немає. Хоча деякі дослідження припускають обмежену користь, вплив на зуби й щелепи насамперед визначає тривалість і частота користування пустушкою.
У якому віці слід відучувати від пустушки?
Загальна порада — зменшувати й припиняти користування пустушкою приблизно в 2–3 роки. Обмеження користування після року часом сну полегшує відучення. Якщо звичка триває й після 3–4 років, корисно порадитися із фахівцем.
Чи минає сам відкритий прикус, спричинений пустушкою?
Якщо звичку залишити в період молочних зубів, зміни, як-от передній відкритий прикус, у багатьох дітей мають схильність виправлятися самі. Якщо звичка триває, коли прорізуються постійні зуби, зміни можуть закріпитися; чи потрібне спостереження, чи лікування, визначають на огляді.
Чи шкідливо підсолоджувати пустушку медом або цукром?
Так, занурення пустушки в мед, цукор чи сироп підвищує ризик карієсу молочних зубів. Мед, крім того, не рекомендують немовлятам до року з погляду здоров’я. Пустушку слід давати чистою й без добавок.
Яку пустушку обрати — ортодонтичну чи звичайну?
Обидва типи можна використовувати, доки вони відповідають віку, цільні й міцні. Обирати ортодонтичну пустушку не шкідливо; проте яким би типом ви не користувалися, важливіше обмежити час користування й вчасно від неї відмовитися.
