Коротка відповідь: Апарат для усунення шкідливих звичок — це невеликий фіксований або знімний ортодонтичний пристрій, який допомагає дітям, яким важко відмовитися від смоктання пальця чи звички виштовхувати язик. Зазвичай його розглядають після шести років і за умови, що дитина сама цього бажає. У більшості дітей апарат залишається в роті від шести місяців до року. Доцільність визначають під час огляду в ортодонта або дитячого стоматолога.
Смоктання пальця, виштовхування язика та подібні звички часто трапляються в маленьких дітей; здебільшого з часом вони самі слабшають. Проте якщо звичка зберігається і після віку прорізування постійних зубів, вона може вплинути на розвиток зубів і щелеп. Апарат для усунення шкідливих звичок — це невеликий ортодонтичний пристрій, який встановлюють у роті, щоб допомогти дітям, яким важко відмовитися від такої поведінки. У цій статті ми розповідаємо, що це за пристрій, як звички впливають на зуби, які бувають види апаратів, у якому віці їх застосовують і що батьки можуть робити вдома.
Що таке апарат для усунення шкідливих звичок?
Апарат для усунення шкідливих звичок — це невеликий пристрій, який фіксують на верхніх зубах або роблять знімним, щоб допомогти дитині відмовитися від смоктання пальця чи звички тиснути язиком на зуби. Пристрій не є засобом покарання; він працює як фізичне нагадування, яке полегшує усвідомлення звички та її зміну.
Зазвичай він складається з тонкого дроту, закріпленого на кутніх зубах за допомогою кілець. Дріт простягається до передньої частини рота і заважає пальцю чи язику займати звичне положення. Апарат — це допоміжний метод, спрямований на те, щоб зупинити вплив звички на зуби та щелепи; сам по собі він не є рішенням, і його слід поєднувати з поведінковою підтримкою та увагою з боку родини. Загальну інформацію про внутрішньоротові пристрої Ви знайдете на нашій сторінці ортодонтичні апарати.
Як смоктання пальця та виштовхування язика впливають на зуби?
Звички смоктати палець і виштовхувати язик, залежно від тривалості та частоти, можуть змінювати положення передніх зубів і форму піднебіння. Оскільки зуби та щелепні кістки ще розвиваються, навіть легкий, але постійний тиск з часом може позначитися на розташуванні зубів.
Найпоширеніші наслідки такі:
- Нахил верхніх передніх зубів вперед і зуби, що виступають.
- Верхні та нижні передні зуби не стикаються між собою, тобто формується відкритий прикус.
- Звуження верхньої щелепи та перехресний прикус у ділянці бічних зубів.
- Змінена вимова деяких звуків (наприклад, с, з, т, д); при порушеннях мовлення може знадобитися спільна оцінка з логопедом.
Виштовхування язика означає, що під час ковтання язик тисне на зуби або в стані спокою розташовується між ними. Саме по собі виштовхування язика не завжди призводить до відкритого прикусу; свою роль можуть відігравати також ротове дихання, збільшені мигдалики або будова щелеп, тому причину потрібно визначати під час огляду. Зміни на молочних зубах здебільшого можуть зникнути після відмови від звички; на постійних зубах ризик стійких змін зростає.
Які види апаратів застосовують?
Залежно від типу звички та віку дитини використовують різні конструкції апаратів. Усі вони створюють бар'єр, закріплений у ротовій порожнині, який фізично ускладнює звичку.
- Язиковий заслін (tongue crib): дротяна решітка позаду передніх зубів, спрямована до піднебіння; вона запобігає виштовхуванню язика вперед і ускладнює смоктання пальця.
- Язикові «граблі» (tongue rake): схожі на заслін, але дроти мають загострені кінці; їх застосовують у більш обмежених випадках.
- Піднебінна решітка: конструкція, яка закриває передню частину піднебіння і спрямована проти смоктання пальця.
- Знімні пластинки: виготовляються для короткочасного застосування; їм можуть віддавати перевагу в молодших дітей або при легких звичках.
Фіксовані види обирають частіше, оскільки вони виключають можливість того, що дитина зніме пристрій. Який вид підходить, вирішує ортодонт з огляду на будову ротової порожнини та вираженість звички.
У якому віці його встановлюють?
Апарат для усунення шкідливих звичок зазвичай розглядають з шести років і старше, коли дитина готова відмовитися від звички і коли починають прорізуватися постійні передні зуби. У молодших дітей спершу пробують поведінкову підтримку, і апарат здебільшого не є першим варіантом.
До трьох-чотирьох років смоктання пальця в більшості дітей вважається нормальною поведінкою розвитку і здебільшого не потребує втручання. Якщо звичка зберігається після чотирьох-п'яти років, рекомендується оцінка в дитячого стоматолога або ортодонта. Щоб дитина прийняла пристрій, важливо поговорити з нею зрозумілою для її віку мовою і пояснити, що пристрій — це не покарання, а «помічник». Якщо дитина не вмотивована, сам пристрій може не дати результату. Тому перед плануванням апарата ортодонти проводять коротку розмову з дитиною і батьками: з'ясовують, коли і в яких ситуаціях проявляється звичка, і разом визначають очікування. Така розмова допомагає тому, щоб період після встановлення апарата минав спокійніше. Про підходи дитячої стоматології та ранньої ортодонтії Ви також можете прочитати на нашій сторінці Invisalign First для дітей.
Скільки часу апарат залишається в роті?
У більшості дітей апарат для усунення шкідливих звичок залишається в роті від шести місяців до року; після відмови від звички його зазвичай носять ще кілька місяців. Цей термін не є фіксованим і визначається лікарем залежно від того, як швидко дитина відмовляється від звички.
Якщо пристрій зняти зарано, імовірність повернення звички зростає. У перші дні після встановлення апарата мовлення та ковтання можуть дещо змінитися, а під час їди можуть виникати тимчасові труднощі; язик зазвичай пристосовується до цієї зміни за кілька днів — два тижні. Під час контрольних візитів лікар оцінює посадку пристрою, здоров'я ясен і те, чи слабшає звичка. Після відмови від звички спостерігають, чи зміни в зубах виправляються самостійно; для тих, що не виправляються, за потреби планують додаткове ортодонтичне лікування.
На що звертати увагу після встановлення апарата?
Після встановлення фіксованого апарата для усунення шкідливих звичок дитині буде комфортніше, якщо перші дні вона харчуватиметься м'якою їжею, яку легко жувати. Слід уникати жувальної гумки, карамелі та інших продуктів, які можуть прилипати до дротів пристрою, а також твердих горіхів: такі продукти можуть ослабити кільця та зігнути дріт.
- Чистити зуби слід ретельно двічі на день, щоб запобігти накопиченню їжі навколо пристрою; щоб дістатися під дріт, можна використовувати міжзубну щітку або іригатор.
- Дитина не повинна штовхати чи чіпати пристрій язиком або пальцем: це може ослабити кільця.
- Якщо кільце ослабло, дріт коле або з'явилася ранка, слід зв'язатися з клінікою, не чекаючи призначеного візиту.
- Не намагайтеся зняти пристрій удома; знімати його має лише лікар.
У перші два тижні підтримка доброго настрою дитини, запобігання почуттю провини та спільне святкування її успіхів полегшують звикання до пристрою. Коли звичка починає слабшати, більшість дітей швидко звикають до пристрою, а згодом можуть бути навіть задоволені ним.
Що батьки можуть робити вдома?
Ставлення родини до відмови від звички має не менше значення, ніж сам апарат. Такі методи, як сварка, змащування пальця чимось гірким чи неприємним на смак або присоромлення, здебільшого дають зворотний ефект і посилюють тривожність, а це може закріпити звичку.
- Спостерігайте, коли проявляється звичка; якщо помітите, що це буває під час втоми, нудьги або перегляду телевізора, запропонуйте на ці моменти альтернативні заняття.
- Складіть таблицю винагород; відзначайте успіхи невеликими цілями та доброзичливими словами.
- Якщо є підозра на ротове дихання, часту закладеність носа або збільшені мигдалики, попросіть направлення на огляд до ЛОР-лікаря.
- Якщо є виштовхування язика або порушення мовлення, вправи від логопеда підтримують лікування апаратом; попросіть про таке направлення свого лікаря.
- У разі втрати молочного зуба виконуйте рекомендації лікаря, щоб запобігти втраті місця; докладніше — у нашій статті про утримувач місця.
Якщо проблему прикусу, пов'язану зі звичкою, розглядатимуть пізніше, відповідно до плану лікаря можна оцінити варіант брекетів або, у відповідному віці та клінічних випадках, ортодонтичного лікування з Invisalign.
Коли звертатися до ортодонта?
Якщо Ви помічаєте в дитини смоктання пальця або виштовхування язика, які тривають і після чотирьох-п'яти років, проміжки між передніми зубами, верхні зуби, що виступають вперед, або помітні зміни в мовленні, корисно пройти ортодонтичну оцінку. У нашій клініці в Park Oran, Çankaya, лікар-ортодонт оглядає будову ротової порожнини дитини, визначає, чи потрібен апарат, і надає письмовий план та інформацію про вартість. Для запису скористайтеся нашою сторінкою контакти.
Поширені запитання
У якому віці встановлюють апарат від смоктання пальця?
Зазвичай його розглядають з шести років і старше, коли дитина готова відмовитися від звички. У молодших дітей спершу пробують поведінкову підтримку. Доцільність визначають під час огляду.
Чи болить апарат від виштовхування язика?
У перші дні під час їди та розмови може бути легкий дискомфорт або чутливість навколо язика. Ці відчуття здебільшого швидко минають; якщо з'явилася ранка або сильний біль, слід зв'язатися з клінікою.
Чи мине звичка без апарата?
До трьох-чотирьох років смоктання пальця в більшості дітей слабшає саме. Якщо звичка зберігається в старших дітей, розглядають поведінкову підтримку, а за потреби — апарат і логопедичні заняття.
Чи виправиться відкритий прикус сам після відмови від звички?
Якщо від звички відмовитися рано, особливо в період молочних зубів, прикус здебільшого може виправитися самостійно. Для випадків на постійних зубах, які не виправляються, може знадобитися ортодонтичне лікування.
Чи впливає пристрій на мовлення?
У перші дні деякі звуки можуть вимовлятися інакше. У більшості дітей язик пристосовується протягом одного-двох тижнів. Якщо порушення мовлення зберігається, оцінку проводять разом логопед і ортодонт.
