Коротка відповідь: Прорізування зубів у немовлят найчастіше починається приблизно в 6 місяців, проте нормою вважають період від 4 до 12 місяців. Часті ознаки — посилене слиновиділення, бажання гризти, набряк ясен і неспокій. Масаж ясен і охолоджені прорізувачі — безпечні способи полегшення. Висока температура та діарея не пов'язані з прорізуванням зубів; у такому разі слід звернутися до педіатра.
Перший зуб немовляти — початок періоду, який для родини водночас хвилюючий, а часом і виснажливий. Прорізування зубів у немовлят у кожної дитини відбувається в різний час і з різною інтенсивністю: деякі немовлята майже непомітно «вирощують» зуби, а інші можуть мати неспокійні ночі. У цій статті ми розповідаємо, коли починається прорізування зубів, які ознаки є очікуваними, а які можуть свідчити про іншу причину, про способи полегшення, які можна безпечно застосовувати вдома, і про те, коли слід вперше відвідати стоматолога.
Коли в немовлят починають різатися зуби?
Перший зуб у немовлят найчастіше прорізується приблизно в 6 місяців; проте нормою вважають будь-який термін від 4 до 12 місяців. Зрідка діти народжуються із зубом або перші зуби з'являються після року. Терміни прорізування значною мірою спадкові; певне уявлення може дати те, коли різалися зуби в мами чи тата.
Молочні зуби зазвичай прорізуються в певній послідовності:
- Два нижні центральні різці (приблизно 6–10 місяців)
- Два верхні центральні різці (приблизно 8–12 місяців)
- Бічні різці (приблизно 9–16 місяців)
- Перші молочні моляри (приблизно 13–19 місяців)
- Ікла (приблизно 16–23 місяці)
- Другі молочні моляри (приблизно 23–33 місяці)
У більшості дітей усі 20 молочних зубів займають своє місце в роті у віці від двох із половиною до трьох років. Невеликі відмінності в послідовності зазвичай не є приводом для занепокоєння. Проте дитину, якій уже 18 місяців, а жоден зуб не прорізався, варто показати стоматологу.
Які ознаки прорізування зубів?
Найчастіші ознаки прорізування зубів — посилене слиновиділення, бажання тягнути все до рота, набряк і почервоніння ясен, а також неспокій. Ознаки зазвичай з'являються за кілька днів до того, як зуб прорізається крізь ясна, і невдовзі після появи зуба зменшуються.
- Посилене слиновиділення: навколо рота, на підборідді та шиї може з'явитися легке почервоніння через слину.
- Бажання кусати й жувати: немовля намагається гризти пальці, іграшки чи все, що потрапляє до рук.
- Зміни ясен: у місці, де має прорізатися зуб, ясна можуть виглядати набряклими, червоними й чутливими. Інколи утворюється маленький синюватий пухирець із рідиною; зазвичай він зникає сам у міру прорізування зуба.
- Неспокій і порушення сну: немовля може більше вередувати й часто прокидатися вночі.
- Потирання вуха та щоки: дискомфорт у яснах може віддавати в ділянку щоки та вуха.
- Зміни апетиту: деякі немовлята можуть тимчасово відмовлятися від смоктання або їжі.
Може спостерігатися дуже незначне підвищення температури тіла, але виражена гарячка не є типовою ознакою прорізування зубів. Цю різницю розглянуто окремо нижче.
Як полегшити стан немовляти, у якого ріжуться зуби?
Найбезпечніші способи полегшити стан немовляти під час прорізування зубів — легкий масаж ясен чистим пальцем і використання прорізувачів, охолоджених у холодильнику (не заморожених). Ці прості, але дієві методи для більшості немовлят дають достатнє полегшення.
- Масаж ясен: ретельно вимивши руки, можна обережно масажувати ясна чистим пальцем або вологою чистою марлевою серветкою, злегка натискаючи.
- Охолоджений прорізувач: міцні, суцільні прорізувачі без рідини можна давати, охолодивши в холодильнику. Дуже тверді й крижані прорізувачі з морозильної камери можуть травмувати ясна.
- Холодна чиста тканина: також допомагає змочити чисту бавовняну тканину й охолодити її в холодильнику; немовля може жувати її під наглядом.
- Витирання слини: часте промокання шкіри навколо рота м'якою тканиною зменшує подразнення.
- Для немовлят, які вже отримують прикорм: полегшення можуть дати такі продукти, як холодний йогурт або пюре. Тверду їжу, як-от моркву чи скоринку хліба, через ризик удавлення слід давати лише під пильним наглядом і відповідно до віку.
Чого слід уникати
- Бурштинових та подібних намист для прорізування зубів: їх не рекомендують, оскільки вони несуть ризик удушення та проковтування намистин.
- Гелів зі знеболювальними речовинами: оскільки відомо, що деякі місцевоанестезувальні гелі можуть спричиняти серйозні побічні ефекти в маленьких дітей, без рекомендації лікаря ними не слід користуватися.
- Соски, змащеної медом або солодкими речовинами: мед становить ризик для здоров'я немовлят до року, а солодкі речовини сприяють карієсу.
- Прорізувачів, наповнених рідиною: існує ймовірність, що вони проколються й рідина потрапить у рот.
Якщо немовля дуже неспокійне й Ви думаєте про знеболювальне, обов'язково визначайте препарат і відповідну дозу, порадившись із педіатром.
Поширені міфи: чи спричиняє прорізування зубів температуру та діарею?
Прорізування зубів не спричиняє високої температури чи діареї; такі ознаки зазвичай свідчать про інше захворювання, що збіглося в часі. Під час прорізування зубів може спостерігатися незначне підвищення температури тіла, але температуру 38 градусів і вище не слід пояснювати прорізуванням зубів.
Цей поширений міф має пояснення. Прорізування зубів припадає на період, коли імунітет, отриманий від матері, слабшає, а немовля досліджує світ ротом. Через це інфекції трапляються частіше, а їхні ознаки легко пов'язують із зубами. До педіатра потрібно звернутися в таких випадках:
- Температура 38 градусів і вище
- Діарея, блювання або виражена втрата апетиту
- Супутні ознаки, як-от висип, кашель, нежить
- Незвична млявість немовляти або коли його важко заспокоїти
- Поширений набряк, запалення або кровоточивість ясен
Якщо не відмахуватися від ознак словами «це ж просто зуби ріжуться», можна вчасно помітити інфекцію, яку інакше легко пропустити.
Як очищати перші зуби немовляти?
Зуби немовляти слід очищати двічі на день від моменту прорізування першого зуба. Навіть до появи перших зубів протирати ясна вологою чистою тканиною після годування — добрий початок формування звички. Після прорізування зубів можна користуватися дитячою щіткою, що відповідає віку, з маленькою головкою та м'якою щетиною. Дітям до трьох років пасту з фтором дають у кількості з рисове зернятко, тонким мазком. Не присипляти немовля з пляшечкою та протирати рот після нічних годувань грудьми — це допомагає запобігти карієсу раннього дитячого віку.
Коли слід уперше відвідати стоматолога?
Уперше відвідати стоматолога слід, коли прорізався перший зуб, або не пізніше першого дня народження дитини. Цей візит здебільшого є короткою зустріччю для знайомства та інформування, яка не потребує лікування.
Під час першого огляду зазвичай:
- Оцінюють стан зубів і ясен, а також послідовність прорізування зубів.
- Наочно показують техніку чищення зубів і кількість пасти.
- Дають рекомендації щодо харчових звичок, використання пляшечки та соски.
- Обговорюють чинники, що підвищують ризик карієсу, і за потреби планують профілактичні процедури.
Регулярні огляди, розпочаті з раннього віку, полегшують дитині звикання до стоматологічного кабінету й дають змогу вчасно помітити проблеми, які можуть виникнути згодом. Інші поширені запитання про здоров'я порожнини рота дітей ми зібрали на сторінці частих запитань.
Коли звертатися на огляд зубів дитини в Анкарі?
Якщо в немовляти з'явився перший зуб або наближається перший день народження, це слушний час, щоб запланувати ознайомчий огляд зубів. Якщо ж є поширений набряк ясен, зуб змінив колір або в 18 місяців зуби так і не прорізалися, слід не чекаючи пройти обстеження. У нашій поліклініці в районі Oran (Çankaya) ми інформуємо родини щодо здоров'я порожнини рота дітей і дбаємо про те, щоб перший візит минув для дитини комфортно й спокійно.
Часті запитання
Чи порушується сон у немовляти, в якого ріжуться зуби?
У деяких немовлят у період прорізування зубів можуть частішати нічні пробудження. Зазвичай це помітно протягом кількох днів перед тим, як зуб прорізується крізь ясна, і зменшується після його появи. Якщо проблеми зі сном тривають довго, слід розглянути й інші причини.
Чи правильно тримати прорізувач у морозильній камері?
Заморожені, дуже тверді прорізувачі можуть травмувати чутливі ясна немовляти. Достатньо охолоджувати прорізувачі в холодильнику. Слід обирати міцні, суцільні вироби без рідини.
Коли починати чистити зуби немовляті?
Від моменту прорізування першого зуба зуби слід очищати двічі на день. Можна користуватися м'якою дитячою щіткою з маленькою головкою та пастою з фтором у кількості з рисове зернятко. До прорізування зубів протирати ясна вологою тканиною — також добра звичка.
Чи є пізнє прорізування зубів ознакою проблеми?
Терміни прорізування зубів у різних дітей різні, і поява першого зуба після року здебільшого також є нормою. Проте дітей, яким уже 18 місяців, а жоден зуб не прорізався, рекомендують показати стоматологу.
