Kort antwoord: Bij tandletsel bij kinderen wordt eerst de algemene toestand van het kind gecontroleerd. Als een blijvende tand helemaal is uitgeslagen, houdt u hem vast bij de kroon en niet bij de wortel, spoelt u hem als hij vuil is enkele seconden af met koud water en plaatst u hem zo mogelijk terug; lukt dat niet, dan bewaart u hem in melk en gaat u meteen naar de tandarts. Een uitgeslagen melktand wordt niet teruggeplaatst. Afgebroken stukjes moeten worden bewaard en in elk geval moet dezelfde dag de tandarts worden bezocht.
Een val op de speelplaats, een uitglijder met de fiets of een botsing op het schoolplein... Tandletsel bij kinderen komt vooral voor in de periode waarin ze leren lopen en op schoolleeftijd. Op zo’n moment hebben het kalm blijven van de ouder en het kennen van de juiste stappen een grote invloed op de kans dat de tand behouden kan blijven. Deze gids vat in eenvoudige taal samen wat er in de eerste minuten moet gebeuren, in lijn met de algemene aanbevelingen van de International Association of Dental Traumatology.
Allereerst: als het kind zijn hoofd heeft gestoten en er symptomen zijn zoals bewustzijnsverlies, braken, duizeligheid of bloeding uit de neus of het oor, komt de tand op de tweede plaats en moet u direct naar de spoedeisende hulp.
Wat moet u doen als een tand helemaal is uitgeslagen?
Als u er zeker van bent dat de volledig losgeraakte tand een blijvende tand is, moet hij zo mogelijk meteen worden teruggeplaatst of in een geschikte vloeistof worden bewaard en moet u zonder tijd te verliezen naar de tandarts gaan. Elke minuut dat de tand buiten de mond droog blijft, vergroot het risico dat de levende cellen op het worteloppervlak beschadigd raken. Het antwoord op de vraag wat u moet doen als een tand is uitgeslagen, kunnen we stap voor stap als volgt samenvatten:
- Zoek de tand en pak hem vast bij de kroon. Pak hem vast aan het witte deel dat in de mond zichtbaar is; raak de wortel absoluut niet aan.
- Spoel kort af als hij vuil is. Houd hem hoogstens ongeveer 10 seconden onder koud stromend water. Niet borstelen, niet wrijven en geen zeep of alcohol gebruiken.
- Probeer hem terug te plaatsen. Als het kind het toestaat, plaats de tand dan voorzichtig in de juiste richting terug in de opening en laat het kind op een schone zakdoek of gaasje bijten.
- Bewaar hem in een geschikte vloeistof als u hem niet kunt terugplaatsen. Koude melk is de gemakkelijkst beschikbare optie. Fysiologisch zout kan ook worden gebruikt. Bewaren in water wordt afgeraden; de tand mag zeker niet in een droog servet worden gewikkeld.
- Ga meteen naar de tandarts. Het streven is de tandarts binnen de eerste 30-60 minuten na het ongeval te bereiken.
Bij jonge kinderen wordt het vervoeren van de tand in de mond, in de wang, afgeraden vanwege het risico op inslikken; melk is in dat geval een veiligere keuze. Ook moet met de tandarts worden gedeeld of de tetanusvaccinatie actueel is.
Wat is de eerste hulp bij een afgebroken of gebarsten tand?
Het eerste wat u bij een afgebroken tand moet doen, is het afgebroken stukje zoeken en in water of melk bewaren en dezelfde dag de tandarts bezoeken. In veel gevallen kan het afgebroken stukje weer op de tand worden vastgeplakt. Stappen voor eerste hulp bij een afgebroken tand:
- Spoel de mond voorzichtig met lauw water en controleer op sneden in de lip, de tong of het tandvlees.
- Als er bloeding is, oefen dan lichte druk uit met een schoon gaasje.
- Breng om de zwelling te verminderen een koud kompres aan op de wang, in een doek gewikkeld.
- Als u het afgebroken stukje niet hebt kunnen vinden en er een snee in de lip zit, vertel dat dan aan de tandarts; het stukje kan in de lip zijn blijven zitten.
De diepte van de breuk is belangrijk. Kleine breuken die alleen de glazuurlaag betreffen, zijn niet urgent maar vragen om een controle. Als er op het breukvlak een roze of rood puntje zichtbaar is, kan het zenuwweefsel van de tand bloot liggen; ga in dat geval zonder te wachten naar de tandarts. Ook als er op het eerste gezicht niets te zien is, kunnen er bij tanden die een stoot hebben gekregen scheurtjes zitten; bij het onderzoek wordt zo nodig een röntgenfoto gemaakt.
Wat moet u doen bij een losgeraakte tand?
Bij een tand die na een stoot wiebelt, naar voren of achteren is geduwd of in het tandvlees lijkt te zijn gezakt, moet u de tand niet aanraken en dezelfde dag de tandarts bezoeken. Proberen de tand met een vinger terug te duwen of te controleren door eraan te wiebelen, kan de wortel en de omliggende weefsels extra beschadigen.
Situaties die bij een losgeraakte tand kunnen voorkomen:
- Lichte beweeglijkheid en gevoeligheid: Herstelt vaak met zachte voeding en observatie.
- Verandering van de positie van de tand: De tandarts kan de tand terugplaatsen en tijdelijk vastzetten aan de naburige tanden.
- Tand in het bot gedrukt: Als de tand korter lijkt, kan hij omhoog zijn geduwd; dit vraagt om een uitgebreide beoordeling.
Eet de eerste dagen na het letsel zachte voeding, vermijd het bijten aan de kant van de beschadigde tand en houd de mond schoon met een zachte tandenborstel. Over het gebruik en de dosering van pijnstillers moet u de tandarts of apotheker raadplegen.
Wat is anders bij letsel aan melktanden?
De basisregel bij letsel aan melktanden is: een volledig losgeraakte melktand wordt niet teruggeplaatst. De reden is dat de blijvende tand die zich vlak achter de melktand ontwikkelt, tijdens het terugplaatsen beschadigd kan raken.
Aandachtspunten bij trauma aan een melktand:
- Bewaar de uitgeslagen melktand en neem hem mee naar de tandarts; dit helpt vast te stellen of de tand helemaal is uitgeslagen en of er een afgebroken stukje in de mond is achtergebleven.
- Stelp de bloeding met lichte druk met een schoon gaasje.
- Volg in de weken na het letsel de kleur van de tand. Vergrijzing of verdonkering van een melktand kan erop wijzen dat de zenuw is aangetast.
- Als u zwelling, een puistachtig blaasje of een slechte geur bij het tandvlees opmerkt, ga dan opnieuw op controle.
Omdat letsel aan melktanden de ontwikkeling van de blijvende tand eronder kan beïnvloeden, moet het, ook als het er niet ernstig uitziet, door de tandarts worden beoordeeld en zo nodig worden gevolgd.
Wat gebeurt er bij de tandarts en waarom is nacontrole belangrijk?
Bij het onderzoek door de tandarts wordt de aard van het letsel vastgesteld, zo nodig een röntgenfoto gemaakt en wordt de behandeling gepland op basis van de toestand van de tand. Tanden die zijn teruggeplaatst of van positie zijn veranderd, kunnen om te herstellen enkele weken tijdelijk met een dun draadje of een flexibel hulpmiddel aan de naburige tanden worden vastgezet. Afgebroken tanden kunnen met vastplakken of een vulling worden hersteld; als het zenuwweefsel is aangetast, kan aanvullende behandeling nodig zijn.
De gevolgen van een trauma worden niet altijd direct zichtbaar. Daarom plant de tandarts in de weken en maanden na het letsel controleafspraken. Bij deze controles worden de vitaliteit van de tand, kleurverandering, het eventueel oplossen van de wortel en bij letsel aan melktanden de ontwikkeling van de blijvende tand eronder gevolgd. Ook zonder klachten helpt het nakomen van de controleafspraken om mogelijke problemen vroeg op te sporen.
Letsel voorkomen: sportbeschermers
Een belangrijk deel van het tandtrauma bij kinderen is te voorkomen; de meest effectieve manier is het gebruik van een bitje bij sporten met contactrisico. Bij activiteiten zoals voetbal, basketbal, vechtsporten, hockey, skateboarden en skaten vermindert een bitje het effect van de klap dat op de tanden en de kaak wordt overgebracht.
- Persoonlijke bitjes: Worden door de tandarts op maat van de mond gemaakt; ze passen beter en hinderen het praten minder.
- Kant-en-klare bitjes: Gemakkelijk verkrijgbaar, maar de pasvorm kan beperkt zijn.
- Kinderen in orthodontische behandeling: Bij kinderen met braces of aligners moet de keuze van het bitje samen met de tandarts worden gemaakt.
Thuis zijn het aanbrengen van beschermers op tafelhoeken, het letten op gladde vloeren, het gebruik van een geschikt kinderzitje in de auto en het dragen van een helm bij het fietsen eenvoudige maar effectieve maatregelen. Ook boventanden die duidelijk naar voren staan, vergroten het risico op trauma; bij kinderen in die situatie kan een vroege orthodontische beoordeling nuttig zijn. Voor andere vragen kunt u onze pagina met veelgestelde vragen bekijken.
Wanneer moet u na tandletsel in Ankara naar de tandarts?
Als een blijvende tand helemaal is uitgeslagen, tellen de minuten en moet u direct een tandarts bereiken; bij een afgebroken tand, een losgeraakte tand of letsel aan melktanden wordt een onderzoek dezelfde dag aanbevolen. Als u weken na het letsel verkleuring, zwelling of pijn aan de tand opmerkt, verzuim dan niet opnieuw op controle te komen. Informatie over de bereikbaarheid en afspraken voor onze polikliniek in Park Oran Ofis in Oran, Çankaya, vindt u op onze pagina contact.
Veelgestelde vragen
Binnen hoeveel tijd moet een uitgeslagen blijvende tand worden teruggeplaatst?
De kans dat de tand behouden blijft, wordt groter naarmate hij korter buiten de mond is. Plaats hem zo mogelijk meteen terug of bewaar hem in melk en ga binnen de eerste 30-60 minuten naar de tandarts.
Wordt een uitgeslagen melktand teruggeplaatst?
Nee, een volledig losgeraakte melktand wordt niet teruggeplaatst, omdat dit de zich eronder ontwikkelende blijvende tand kan beschadigen. Toch moet het kind naar de kindertandarts worden gebracht en gecontroleerd.
In welke vloeistof moet een uitgeslagen tand worden bewaard?
De meest praktische optie is koude melk; fysiologisch zout kan ook worden gebruikt. De tand mag niet in water worden bewaard en niet in een droog servet worden gewikkeld.
Waarom verandert een tand die een stoot heeft gekregen van kleur?
Een stoot kan het zenuw- en bloedvatweefsel in de tand aantasten. Vergrijzing of verdonkering die zich in de loop van weken ontwikkelt, kan een teken hiervan zijn en moet door de tandarts worden beoordeeld.
