მოკლე პასუხი: ბავშვებში კბილის ტრავმისას ჯერ ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა მოწმდება. თუ მუდმივი კბილი სრულად ამოვარდა, ის ფესვით კი არა, გვირგვინის ნაწილით უნდა დავიჭიროთ, ჭუჭყიანის შემთხვევაში რამდენიმე წამით ცივი წყლით გავრეცხოთ და, თუ შესაძლებელია, ადგილზე ჩავსვათ; თუ არ გამოდის, რძეში შევინახოთ და დაუყოვნებლივ სტომატოლოგთან წავიდეთ. ამოვარდნილი რძის კბილი კი ადგილზე არ ისმება. გატეხილი ნაწილები უნდა შევინახოთ და ყველა შემთხვევაში იმავე დღეს უნდა მივმართოთ სტომატოლოგს.
სათამაშო მოედანზე ვარდნა, ველოსიპედიდან დასრიალება ან სკოლის ეზოში შეჯახება... ბავშვებში კბილის ტრავმა, განსაკუთრებით სიარულის შესწავლისა და სკოლის ასაკში, ხშირად გვხვდება. ასეთ მომენტში მშობლის მშვიდად ყოფნა და სწორი ნაბიჯების ცოდნა კბილის გადარჩენის შანსზე მნიშვნელოვნად მოქმედებს. ეს გზამკვლევი, დენტალური ტრავმატოლოგიის საერთაშორისო ასოციაციის ზოგად რეკომენდაციებთან შესაბამისად, მარტივი ენით აჯამებს, რა უნდა გაკეთდეს პირველ წუთებში.
უპირველეს ყოვლისა: თუ ბავშვმა თავი დაარტყა და აქვს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ცნობიერების დაკარგვა, ღებინება, თავბრუსხვევა, ცხვირიდან ან ყურიდან სისხლდენა, კბილი მეორეხარისხოვანია და პირდაპირ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას უნდა მივმართოთ.
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ კბილი სრულად ამოვარდა?
თუ დარწმუნებული ხართ, რომ სრულად ადგილიდან ამოვარდნილი კბილი მუდმივია, ის, თუ შესაძლებელია, დაუყოვნებლივ ადგილზე უნდა ჩაისვას ან შესაფერის სითხეში შეინახოს და დროის დაკარგვის გარეშე სტომატოლოგთან უნდა წავიდეთ. ყოველი წუთი, რომელსაც კბილი პირის გარეთ მშრალად ატარებს, ფესვის ზედაპირზე არსებული ცოცხალი უჯრედების დაზიანების რისკს ზრდის. კითხვაზე, თუ რა უნდა გაკეთდეს კბილის ამოვარდნისას, პასუხი ეტაპობრივად ასე შეგვიძლია შევაჯამოთ:
- იპოვეთ კბილი და გვირგვინის ნაწილით დაიჭირეთ. კბილი პირში თეთრად ხილული ნაწილით დაიჭირეთ; ფესვს არავითარ შემთხვევაში არ შეეხოთ.
- თუ ჭუჭყიანია, მოკლედ გავრეცხოთ. ცივი, მდინარი წყლის ქვეშ მაქსიმუმ დაახლოებით 10 წამი გაატარეთ. არ გახეხოთ, არ გაასრისოთ, საპონი ან სპირტი არ გამოიყენოთ.
- სცადეთ ადგილზე ჩასმა. თუ ბავშვი თანახმაა, კბილი ფრთხილად ჩასვით საკუთარ ადგილზე სწორი მიმართულებით და სთხოვეთ სუფთა ცხვირსახოცი ან მარლა დაკბიჩოს.
- თუ ვერ ჩასვით, შესაფერის სითხეში შეინახეთ. ცივი რძე ყველაზე ხელმისაწვდომი ვარიანტია. ფიზიოლოგიური ხსნარიც შეიძლება გამოვიყენოთ. წყალში შენახვა რეკომენდებული არ არის; კბილი არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გავახვიოთ მშრალ ხელსახოცში.
- დაუყოვნებლივ წადით სტომატოლოგთან. ოპტიმალურია, ინციდენტის შემდეგ პირველ 30-60 წუთში სტომატოლოგთან მისვლა.
პატარა ბავშვებში კბილის პირში, ლოყის შიგნით გადატანა გადაყლაპვის რისკის გამო რეკომენდებული არ არის; ასეთ შემთხვევაში რძე უფრო უსაფრთხო ვარიანტია. ტეტანუსის ვაქცინის განახლებულობის შესახებ ინფორმაციაც ექიმს უნდა გავუზიაროთ.
რა არის პირველადი დახმარება გატეხილი ან ბზარიანი კბილისთვის?
გატეხილ კბილთან პირველი, რაც უნდა გავაკეთოთ, არის გატეხილი ნაწილის პოვნა, წყალში ან რძეში შენახვა და იმავე დღეს სტომატოლოგისთვის მიმართვა. ბევრ შემთხვევაში გატეხილი ნაწილი კბილზე ხელახლა მიმაგრება შეიძლება. გატეხილი კბილის პირველადი დახმარების ნაბიჯები:
- პირი ფრთხილად გამოავლებინეთ თბილი წყლით და შეამოწმეთ, ხომ არ არის ტუჩზე, ენაზე ან ღრძილზე ჭრილობები.
- სისხლდენის შემთხვევაში სუფთა მარლით მსუბუქი წნევა მოახდინეთ.
- შეშუპების შესამცირებლად ლოყაზე ქსოვილში გახვეული ცივი კომპრესი დაიდეთ.
- თუ გატეხილი ნაწილი ვერ იპოვეთ და ტუჩზე ჭრილობაა, ეს ექიმს უთხარით; ნაწილი ტუჩის შიგნით შეიძლება იყოს მოყოლილი.
მნიშვნელოვანია გატეხილობის სიღრმე. მხოლოდ ემალის ფენის მქონე პატარა გატეხილობები გადაუდებელი არ არის, თუმცა შემოწმებას საჭიროებს. თუ გატეხილ ზედაპირზე ვარდისფერი ან წითელი წერტილი ჩანს, კბილის ნერვული ქსოვილი შეიძლება გამოვლენილი იყოს; ამ შემთხვევაში დაგვიანების გარეშე უნდა მივმართოთ ექიმს. გარეგნულად პრობლემის არარსებობის შემთხვევაშიც დარტყმის მიმღებ კბილებზე ბზარები შეიძლება იყოს; გასინჯვისას საჭიროების შემთხვევაში რენტგენი კეთდება.
რა უნდა გავაკეთოთ ადგილიდან დაძრული კბილისთვის?
დარტყმის შემდეგ ქანაობილ, წინ-უკან გადაწეულ ან ღრძილში ჩაძირულ კბილს შეხების გარეშე იმავე დღეს უნდა მივმართოთ სტომატოლოგს. კბილის თითით ადგილზე მიჭერა ან ქანაობით შემოწმების მცდელობამ ფესვსა და ირგვლივ მდებარე ქსოვილებს დამატებითი ზიანი შეიძლება მიაყენოს.
ადგილიდან დაძრულ კბილთან შესაძლო სიტუაციებია:
- მსუბუქი ქანაობა და მგრძნობელობა: ხშირად რბილი კვებითა და დაკვირვებით იკურნება.
- კბილის მდებარეობის შეცვლა: ექიმს კბილის ადგილზე განლაგება და მეზობელ კბილებზე დროებით დაფიქსირება შეუძლია.
- კბილის ძვალში ჩაძირვა: თუ კბილი მოკლედ ჩანს, ის ზემოთ შეიძლება იყოს შეჭრილი; ეს დეტალურ შეფასებას საჭიროებს.
ტრავმის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში რბილი საკვები უნდა ვირჩიოთ, დაზიანებული კბილის მხარეს ღეჭვა თავიდან უნდა ავიცილოთ და პირის ღრუს გაწმენდა რბილი ჯაგრისით გავაგრძელოთ. ტკივილგამაყუჩებლის გამოყენებასა და დოზასთან დაკავშირებით ექიმს ან ფარმაცევტს უნდა გავესაუბროთ.
რით განსხვავდება რძის კბილის ტრავმები?
რძის კბილის ტრავმისას ძირითადი წესი ასეთია: სრულად ამოვარდნილი რძის კბილი ადგილზე არ ისმება. ამის მიზეზია ის, რომ რძის კბილის უკან მყოფ განვითარებად მუდმივ კბილს ადგილზე ჩასმისას ზიანი შეიძლება მიადგეს.
რძის კბილის ტრავმისას გასათვალისწინებელია:
- ამოვარდნილი რძის კბილი შეინახეთ და სტომატოლოგთან წაიღეთ; ეს გვეხმარება იმის გარკვევაში, კბილი სრულად ამოვარდა თუ არა და გატეხილი ნაწილი პირში ხომ არ დარჩა.
- სისხლდენა სუფთა მარლით მსუბუქი წნევით შეაჩერეთ.
- ტრავმიდან მომდევნო კვირებში კბილის ფერს აკვირდით. რძის კბილის მონაცრისფრო ან მუქი შეფერილობა ნერვის დაზიანებაზე შეიძლება მიუთითებდეს.
- თუ ღრძილზე შეშუპებას, ბუშტუკს ან უსიამოვნო სუნს შეამჩნევთ, ხელახალ შემოწმებაზე მიდით.
რადგან რძის კბილის ტრავმები ქვემოთ განვითარებად მუდმივ კბილზე შეიძლება აისახოს, გარეგნულად მსუბუქი რომ იყოს, სტომატოლოგმა უნდა შეაფასოს და საჭიროების შემთხვევაში დააკვირდეს.
რას აკეთებს სტომატოლოგი და რატომ არის მნიშვნელოვანი შემდგომი დაკვირვება?
სტომატოლოგის გასინჯვისას ტრავმის ტიპი დგინდება, საჭიროების შემთხვევაში რენტგენი კეთდება და კბილის მდგომარეობის მიხედვით მკურნალობა იგეგმება. ადგილზე ჩასმული ან მდებარეობაშეცვლილი კბილები შეხორცებისთვის რამდენიმე კვირის განმავლობაში მეზობელ კბილებზე თხელი მავთულით ან მოქნილი მოწყობილობით დროებით შეიძლება დაფიქსირდეს. გატეხილი კბილები მიწებებით ან ბჟენით შეიძლება აღდგეს; თუ ნერვული ქსოვილია დაზარალებული, დამატებითი მკურნალობა შეიძლება დაჭირდეს.
ტრავმის შედეგები ყოველთვის დაუყოვნებლივ არ ვლინდება. ამიტომ ექიმი ტრავმიდან მომდევნო კვირებსა და თვეებში საკონტროლო ვიზიტებს გეგმავს. ამ შემოწმებებზე ფასდება კბილის სიცოცხლისუნარიანობა, ფერის ცვლილება, ფესვის რეზორბცია და რძის კბილის ტრავმის შემთხვევაში ქვემოთ მყოფი მუდმივი კბილის განვითარება. სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც საკონტროლო ვიზიტებზე გამოცხადება შესაძლო პრობლემების ადრეულ აღმოჩენას უზრუნველყოფს.
ტრავმის პრევენცია: სპორტული დამცავები
ბავშვებში კბილის ტრავმების მნიშვნელოვანი ნაწილის თავიდან აცილება შესაძლებელია; ამის ყველაზე ეფექტური გზა კონტაქტური სპორტის დროს პირის დამცავის გამოყენებაა. ფეხბურთის, კალათბურთის, საბრძოლო სპორტის, ჰოკეის, სკეიტბორდისა და როლიკების მსგავს აქტივობებში პირის დამცავი დარტყმის კბილებსა და ყბაზე გადაცემულ ზეგავლენას ამცირებს.
- ინდივიდუალური დამცავები: სტომატოლოგი მათ პირის ღრუს ანაბეჭდის მიხედვით ამზადებს; უკეთ ჯდება და მეტყველებაზე ნაკლებად მოქმედებს.
- მზა დამცავები: ადვილად ხელმისაწვდომია; თუმცა მათი მორგება შეზღუდული შეიძლება იყოს.
- ორთოდონტიულ მკურნალობაზე მყოფები: ბრეკეტებს ან ელაინერებს მქონე ბავშვებში დამცავის არჩევა ექიმთან ერთად უნდა მოხდეს.
სახლში კი მაგიდის კუთხეებზე დამცავების დამაგრება, მოლიპულ იატაკებზე ყურადღების გამახვილება, მანქანაში შესაფერისი საბავშვო სავარძლის გამოყენება და ველოსიპედის სმისას ჩაფხუტის ტარება მარტივი, მაგრამ ეფექტური ზომებია. წინ თვალსაჩინოდ დახრილი ზედა წინა კბილებიც ტრავმის რისკს ზრდის; ამიტომ ასეთ მდგომარეობაში მყოფ ბავშვებში ადრეული ორთოდონტიული შეფასება სასარგებლო შეიძლება იყოს. სხვა კითხვებისთვის ეწვიეთ ჩვენს ხშირად დასმული კითხვების გვერდს.
როდის უნდა მივმართოთ ექიმს ანკარაში კბილის ტრავმის შემდეგ?
თუ მუდმივი კბილი სრულად ამოვარდა, წუთები მნიშვნელოვანია და დაუყოვნებლივ უნდა მივმართოთ სტომატოლოგს; გატეხვის, ადგილიდან დაძვრისა და რძის კბილის ტრავმების შემთხვევაში კი იმავე დღეს გასინჯვაა რეკომენდებული. თუ ტრავმიდან კვირების შემდეგ კბილზე ფერის ცვლილებას, შეშუპებას ან ტკივილს შეამჩნევთ, ხელახალ შემოწმებაზე მოსვლა არ გადადოთ. Çankaya-ს Oran-ში, Park Oran Ofis-ში მდებარე ჩვენს პოლიკლინიკაზე მისვლისა და ჩაწერის ინფორმაცია ჩვენს კონტაქტის გვერდზეა მოცემული.
ხშირად დასმული კითხვები
რამდენ ხანში უნდა ჩაისვას ამოვარდნილი მუდმივი კბილი ადგილზე?
კბილის გადარჩენის შანსი მით უფრო იზრდება, რაც ნაკლებ ხანს რჩება ის პირის გარეთ. თუ შესაძლებელია, დაუყოვნებლივ ადგილზე უნდა ჩაისვას ან რძეში შენახული კბილით პირველ 30-60 წუთში სტომატოლოგთან უნდა მივიდეთ.
ისმება თუ არა ამოვარდნილი რძის კბილი ადგილზე?
არა, სრულად ამოვარდნილი რძის კბილი ადგილზე არ ისმება; რადგან ამ პროცედურამ ქვემოთ განვითარებად მუდმივ კბილს ზიანი შეიძლება მიაყენოს. მაინც ბავშვი უნდა წავიყვანოთ სტომატოლოგთან და შევამოწმოთ.
რა სითხეში უნდა შევინახოთ ამოვარდნილი კბილი?
ყველაზე პრაქტიკული ვარიანტია ცივი რძე; ფიზიოლოგიური ხსნარიც შეიძლება გამოვიყენოთ. კბილი არ უნდა ვამყოფოთ წყალში და არ უნდა გავახვიოთ მშრალ ხელსახოცში.
რატომ იცვლის ფერს დარტყმის მიმღები კბილი?
დარტყმამ კბილის შიგნით არსებულ ნერვულ და სისხლძარღვოვან ქსოვილზე შეიძლება იმოქმედოს. კვირების განმავლობაში განვითარებული მონაცრისფრო ან მუქი შეფერილობა ამ მდგომარეობის ნიშანი შეიძლება იყოს და სტომატოლოგმა უნდა შეაფასოს.
