Kort antwoord: Als een kroon los is gekomen, spoelt u de kroon af en bewaart u die in een afsluitbaar doosje, kauwt u niet aan die kant en maakt u zo snel mogelijk een afspraak bij de tandarts. Kronen raken meestal los door een gaatje eronder, oplossend hechtcement of te weinig tandweefsel. Als de kroon en de tand gezond zijn, kan de kroon in de meeste gevallen opnieuw worden geplakt; bij een gaatje of een breuk moet de kroon worden vervangen. Thuis mag u geen lijm gebruiken.
Tijdens het eten voelt u iets hards in uw mond en merkt u dat het uw kroon is. Hoe vervelend ook, meestal is dit geen acuut gevaar en met de juiste stappen is het vaak goed op te lossen. In plaats van in paniek te raken omdat uw kroon los is gekomen, zijn de belangrijkste stappen: de kroon bewaren, de tand niet irriteren en binnen korte tijd uw tandarts bezoeken. In dit artikel leggen we uit waarom kronen losraken, wat u moet doen als dat gebeurt, of de kroon opnieuw geplakt kan worden, wanneer vervanging nodig is en hoe u dit kunt voorkomen.
Waarom raakt een kroon los?
Kronen raken meestal los doordat er onder de kroon een gaatje in de tand is ontstaan, doordat het hechtcement na verloop van tijd oplost of doordat de tand te veel gezond weefsel heeft verloren om de kroon te dragen. Een kroon wordt met een speciaal hechtmiddel op het tandweefsel bevestigd; elke situatie die deze verbinding verzwakt, kan ervoor zorgen dat de kroon loskomt.
De belangrijkste oorzaken zijn:
- Een gaatje onder de kroon: Plaque die zich ophoopt aan de randen van de kroon vlak bij het tandvlees kan na verloop van tijd tot een gaatje leiden. Naarmate het gaatje groter wordt, verzwakt het tandweefsel waarop de kroon zit en kan de kroon geen houvast meer vinden. Dit is een van de vaakst voorkomende oorzaken van losgeraakte kronen.
- Oplossend hechtcement: Door de jaren heen kan het hechtcement oplossen door kauwkrachten en de omstandigheden in de mond.
- Te weinig tandweefsel: Bij zeer korte of grotendeels afgebroken tanden kan de houvast van de kroon afnemen.
- Kleverig en hard voedsel: Kleverig voedsel zoals karamel, kauwgom of Turks fruit (lokum), of harde voorwerpen kunnen een losgeraakte kroon van zijn plaats halen.
- Tandenklemmen en tandenknarsen: Voortdurende en sterke krachten kunnen zowel de kroon als het hechtmiddel belasten.
- Stoot of klap: Een val, een botsing of een sportblessure.
- Gebroken stifttand bij wortelkanaalbehandelde tanden: Het stukje in het wortelkanaal dat de kroon ondersteunt (de stift) kan gebroken of losgeraakt zijn; in dat geval kan de kroon samen met de stift loskomen.
De kroon is eraf, wat nu? Wat moet u doen met een losgekomen kroon?
Het eerste wat u moet doen als een kroon los is gekomen, is de kroon veilig bewaren en zo snel mogelijk een afspraak maken bij uw tandarts. Tot u bij de tandarts bent, kunt u deze stappen volgen:
- Zoek de kroon en bewaar hem: Spoel de kroon voorzichtig af met water, droog hem en leg hem in een klein afsluitbaar doosje of een schoon zakje. Borstel hem niet en schraap er niet met een hard voorwerp in.
- Controleer uw mond: Spoel uw mond voorzichtig met lauwwarm water. Met uw tong kunt u voelen of er een afgebroken stukje of een scherpe rand aan de tand zit.
- Bel uw tandarts: Leg de situatie uit en neem de kroon mee naar de afspraak.
- Kauw niet aan die kant: De blootliggende tand kan gevoeliger en kwetsbaarder zijn.
- Ga om met gevoeligheid: Vermijd erg warm, erg koud en zoet eten en drinken. Indien nodig kunt u een pijnstiller gebruiken die uw tandarts aanbeveelt.
- Blijf uw mond verzorgen: Reinig ook de blootliggende tand voorzichtig met een zachte tandenborstel; plaque kan de tand verder verzwakken.
Wat u niet moet doen
- Plak de kroon niet vast met huishoudlijm. Producten zoals secondelijm kunnen schadelijk zijn voor het mondweefsel, ertoe leiden dat de kroon verkeerd wordt bevestigd en de tand beschadigen; bovendien zijn ze later moeilijk te verwijderen.
- Laat de kroon niet los in uw mond zitten. Vooral tijdens het slapen bestaat het risico dat u hem inslikt of dat hij in de luchtwegen terechtkomt.
- Stel de afspraak niet lang uit. De blootliggende tand kan na verloop van tijd verschuiven, gaatjes krijgen of breken, waardoor het moeilijker wordt om de kroon opnieuw te gebruiken.
Tijdelijke tandlijm die in apotheken wordt verkocht, kan worden overwogen als kortdurende oplossing wanneer u niet direct bij de tandarts terecht kunt. Wij raden u echter aan om dit eerst met uw tandarts te overleggen. Als u de kroon per ongeluk hebt doorgeslikt en geen last hebt van benauwdheid of hoesten, wordt hij meestal via het spijsverteringskanaal uitgescheiden; toch moet u uw tandarts op de hoogte brengen. Bij kortademigheid, aanhoudend hoesten of een piepende ademhaling kan de kroon in de luchtwegen terecht zijn gekomen en moet u naar de spoedeisende hulp.
Kan de kroon opnieuw worden geplakt?
Als de kroon intact is, goed op de tand past en de onderliggende tand gezond is, kan de kroon in de meeste gevallen opnieuw worden geplakt. De tandarts onderzoekt eerst zorgvuldig zowel de kroon als de tand.
De belangrijkste punten die bij het besluit om opnieuw te plakken worden beoordeeld, zijn:
- Of er scheurtjes, breuken of afgebroken porselein in de kroon zitten
- Hoe goed de randen van de kroon op de tand aansluiten
- Of er gaatjes, breuken of materiaalverlies zijn in de tand onder de kroon
- Of de tand voldoende gezond weefsel heeft om de kroon te dragen
- Bij wortelkanaalbehandelde tanden: de stevigheid van de ondersteuning in het wortelkanaal
- De toestand van het tandvlees en het weefsel rond de wortel
Als deze voorwaarden gunstig zijn, worden de tand en de kroon schoongemaakt, worden de resten van het hechtmiddel verwijderd en wordt de kroon opnieuw bevestigd. Indien nodig wordt een röntgenfoto gemaakt om de wortel en het omliggende weefsel te beoordelen. Bij kronen in de vorm van een brug moeten ook de andere tanden waaraan de brug vastzit worden gecontroleerd; wanneer een pijler van de brug losraakt, kan er namelijk ongemerkt een gaatje onder zijn gegroeid.
Wanneer is vervanging nodig?
Als er onder de kroon een gaatje is ontstaan, de kroon beschadigd is of de tand onvoldoende steun biedt, moet er een nieuwe kroon worden gemaakt. In zo'n situatie kan de behandeling doorgaans de volgende stappen omvatten:
- Het gaatje schoonmaken: Het aangetaste weefsel in de tand wordt verwijderd.
- Indien nodig een wortelkanaalbehandeling: Als het gaatje de zenuw van de tand heeft bereikt, kan een wortelkanaalbehandeling worden uitgevoerd.
- De tand versterken: Bij veel materiaalverlies kan een vulling of ondersteuning in het wortelkanaal (stiftopbouw) worden aangebracht om een stevige basis te maken waarop de kroon kan houden.
- De nieuwe kroon voorbereiden: De tand wordt opnieuw bijgeslepen, er wordt een afdruk gemaakt en tot de nieuwe kroon klaar is, wordt een tijdelijke kroon geplaatst.
Als de tand te zwaar beschadigd is om te behouden, kunnen extractie en daarna een implantaat, een brug of een andere prothese worden overwogen. Voor de nieuwe kroon worden opties zoals zirkonium of met metaal ondersteund porselein samen met de tandarts gekozen, afhankelijk van de positie van de tand en uw wensen. Omdat de kosten afhangen van de uit te voeren behandelingen, worden die na het onderzoek schriftelijk meegedeeld.
Preventie
De basis om het losraken van een kroon te voorkomen, is de tand onder de kroon te beschermen tegen gaatjes en de kroon niet te zwaar te belasten. Deze adviezen kunnen helpen de levensduur van uw kroon te verlengen:
- Reinig de kroonranden goed: Poets twee keer per dag met fluoridetandpasta en let in het bijzonder op de rand waar de kroon het tandvlees raakt.
- Reinig de tussenruimten dagelijks: Is er een brug, reinig dan het gedeelte eronder met speciale floss of ragers.
- Wees voorzichtig met kleverig en erg hard voedsel: Vermijd vooral bij oudere kronen het kauwen op kauwgom, karamel en ijs.
- Gebruik een nachtbitje als u klemt of knarst.
- Gebruik uw tanden niet als gereedschap: Verpakkingen openen, flessendoppen losmaken of nagelbijten kan kronen beschadigen.
- Ga naar regelmatige controles: Gaatjes en losheid die aan de kroonranden beginnen, zijn met eenvoudiger methoden op te lossen wanneer ze vroeg worden opgemerkt.
Veelgestelde vragen over kronen en andere prothetische behandelingen vindt u op onze pagina veelgestelde vragen.
Onderzoek als uw kroon los is gekomen
Als uw kroon los is gekomen of u voelt dat hij beweegt, vergroot u de kans dat uw tand behouden blijft door de kroon te bewaren en zo snel mogelijk een afspraak te maken. In onze polikliniek in Park Oran Ofis in Çankaya worden de kroon en uw tand samen onderzocht; we leggen u duidelijk uit of de kroon opnieuw geplakt kan worden of vervangen moet worden.
Veelgestelde vragen
Kan ik een losgekomen kroon zelf terugplakken?
We raden u af om de kroon met huishoudlijm vast te plakken; deze producten kunnen het mondweefsel beschadigen en ertoe leiden dat de kroon verkeerd wordt bevestigd. Tijdelijke tandlijm uit de apotheek kan kortdurend worden gebruikt wanneer u niet direct bij de tandarts terecht kunt. U moet dit echter eerst met uw tandarts overleggen en zo snel mogelijk op onderzoek komen.
Hoe lang kan ik wachten nadat een kroon los is gekomen?
Wij raden u aan zo snel mogelijk, bij voorkeur binnen enkele dagen, naar de tandarts te gaan nadat een kroon los is gekomen. De blootliggende tand kan gevoelig worden of breken en naastgelegen tanden kunnen verschuiven. Deze veranderingen kunnen het opnieuw gebruiken van de kroon bemoeilijken.
Ik heb de kroon doorgeslikt, wat moet ik doen?
Als u geen last hebt van benauwdheid, hoesten of een piepende ademhaling, wordt de kroon meestal via het spijsverteringskanaal uitgescheiden; u moet uw tandarts toch op de hoogte brengen. Bij kortademigheid, aanhoudend hoesten of een onaangenaam gevoel op de borst kan de kroon in de luchtwegen terecht zijn gekomen. Ga in dat geval zonder tijd te verliezen naar de spoedeisende hulp.
Mijn kroon beweegt, maar is niet losgekomen. Wat moet ik doen?
Een kroon die beweegt, kan erop wijzen dat het hechtmiddel eronder is opgelost of dat er een gaatje is ontstaan. We raden u aan niet aan die kant te kauwen, kleverig voedsel te vermijden en binnen korte tijd op onderzoek te komen. Vroeg ingrijpen vergroot de kans dat de tand behouden blijft en de kroon opnieuw gebruikt kan worden.
