الإجابة المختصرة: عند سقوط التاج ينبغي شطفه وحفظه في وعاء مغلق، وتجنّب المضغ على ذلك الجانب، ومراجعة طبيب الأسنان في أقرب وقت. وتسقط التيجان في الغالب بسبب تسوّس تحتها، أو ذوبان المادة اللاصقة، أو عدم كفاية نسيج السن. وإذا كان التاج والسن سليمين، فيمكن في معظم الحالات إعادة لصقه؛ أما إذا وُجد تسوّس أو كسر فلا بد من تجديده. ولا ينبغي استخدام أي مادة لاصقة منزلية.
شعرتم أثناء الأكل بقطعة صلبة في فمكم، ثم أدركتم أنها التاج. ومع أن هذا الموقف مزعج، فإنه في الغالب لا يشكّل خطرًا عاجلًا، ويمكن عادةً حلّه عند اتخاذ الخطوات الصحيحة. وبدلًا من الذعر لأن التاج سقط، فإن أهم الخطوات هي الحفاظ على التاج، وعدم إزعاج السن، والوصول إلى طبيب الأسنان في وقت قصير. نشرح في هذا المقال لماذا تسقط التيجان، وماذا ينبغي فعله عند سقوطها، وهل يمكن إعادة لصقها، ومتى يلزم تجديدها، وكيف يمكن الوقاية من ذلك.
لماذا يسقط التاج؟
تسقط التيجان في الغالب بسبب نشوء تسوّس في السن الذي تحتها، أو ذوبان المادة اللاصقة مع الوقت، أو فقدان السن قدرًا كافيًا من النسيج السليم الذي يحمل التاج. فالتاج يُثبَّت فوق نسيج السن بمادة لاصقة خاصة، وكل ما يُضعف هذا الارتباط قد يؤدي إلى تخلخل التاج.
وأبرز الأسباب ما يلي:
- التسوّس تحت التاج: قد تؤدي اللويحة المتراكمة عند حواف التاج القريبة من اللثة إلى التسوّس مع الوقت. ومع تقدّم التسوّس يضعف نسيج السن الذي يستقر عليه التاج، فلا يعود التاج قادرًا على الثبات. وهو من الأسباب الشائعة لسقوط التيجان.
- ذوبان المادة اللاصقة: قد تذوب المادة اللاصقة على مرّ السنين بفعل قوى المضغ وبيئة الفم.
- عدم كفاية نسيج السن: في الأسنان القصيرة جدًا أو المتهدّمة بدرجة كبيرة قد يقلّ ثبات التاج.
- الأطعمة اللزجة والصلبة: قد تُخرج الأطعمة اللزجة مثل الكراميل والعلكة والحلقوم، أو الأجسام الصلبة، تاجًا متخلخلًا من مكانه.
- الضغط على الأسنان وصريرها: قد تُجهد القوى المستمرة والشديدة كلًّا من التاج والمادة اللاصقة.
- الصدمات: السقوط أو الاصطدام أو الإصابات الرياضية.
- انكسار الوتد في الأسنان المعالجة عصبيًا: قد تكون القطعة الداخلة في الجذر والداعمة للتاج (الوتد) قد انكسرت أو خرجت من مكانها؛ وفي هذه الحالة قد يسقط التاج مع الوتد.
خرج التاج، ماذا أفعل؟ ما الذي ينبغي فعله بالتاج الساقط؟
أول ما ينبغي فعله عند سقوط التاج هو حفظه دون أن يضيع، وحجز موعد لدى طبيب الأسنان في أقرب وقت. وإلى أن تصلوا إلى الطبيب، قد ترشدكم الخطوات التالية:
- اعثروا على التاج واحفظوه: اشطفوا التاج برفق بالماء، وجفّفوه، وضعوه في وعاء صغير ذي غطاء أو في كيس نظيف. لا تفركوه بالفرشاة ولا تكشطوه بجسم صلب.
- افحصوا فمكم: تمضمضوا برفق بماء فاتر. ويمكنكم التحقق بلسانكم مما إذا كانت في السن قطعة مكسورة أو حافة حادة.
- اتصلوا بطبيبكم: اشرحوا له الوضع، واحضروا التاج معكم إلى الموعد.
- تجنّبوا المضغ على ذلك الجانب: قد يكون السن المكشوف أكثر حساسية وأسهل انكسارًا.
- تعاملوا مع الحساسية: تجنّبوا الأطعمة والمشروبات شديدة السخونة أو شديدة البرودة والحلوة. وعند الحاجة يمكنكم استخدام مسكّن يوصي به طبيبكم.
- واصلوا العناية بالفم: نظّفوا السن المكشوف أيضًا برفق بفرشاة ناعمة؛ فتراكم اللويحة قد يزيد السن ضعفًا.
ما ينبغي تجنّبه
- لا تلصقوا التاج بالمواد اللاصقة الموجودة في المنزل. فمنتجات مثل الغراء الفوري قد تضرّ بأنسجة الفم، وقد تؤدي إلى تثبيت التاج في وضع خاطئ وإلحاق الضرر بالسن؛ كما يصعب تنظيفها لاحقًا.
- لا تتركوا التاج مرتخيًا في فمكم. فهناك خطر ابتلاعه أو دخوله إلى المجرى التنفسي، خاصة أثناء النوم.
- لا تؤجّلوا الموعد طويلًا. فالسن المكشوف قد يتحرك أو يتسوّس أو ينكسر مع الوقت، مما يُصعّب إعادة استخدام التاج.
يمكن التفكير في المواد اللاصقة المؤقتة للأسنان التي تُباع في الصيدليات حلًّا قصير الأمد عندما يتعذّر الوصول إلى الطبيب فورًا. ولكن يُنصح باستشارة طبيبكم قبل ذلك. وإذا ابتلعتم التاج عن طريق الخطأ ولم تكن هناك صعوبة في التنفس أو سعال، فإنه يُطرح عادةً عبر الجهاز الهضمي؛ ومع ذلك ينبغي إبلاغ طبيبكم. أما إذا وُجد ضيق في التنفس أو سعال مستمر أو صفير، فقد يكون التاج قد دخل المجرى التنفسي، ويجب التوجّه إلى قسم الطوارئ.
هل يمكن إعادة لصقه؟
إذا كان التاج سليمًا ومنطبقًا جيدًا على السن، وكان السن تحته سليمًا، فيمكن في معظم الحالات إعادة لصقه. ويفحص الطبيب أولًا التاج والسن كليهما بعناية.
وأبرز النقاط التي تُقيَّم عند اتخاذ قرار إعادة اللصق ما يلي:
- وجود شقّ أو كسر أو تقشّر في الخزف في التاج
- انطباق حواف التاج على السن
- وجود تسوّس أو كسر أو فقدان في بنية السن تحت التاج
- امتلاك السن قدرًا كافيًا من النسيج السليم لحمل التاج
- متانة الدعامة داخل الجذر في الأسنان المعالجة عصبيًا
- حالة اللثة والأنسجة المحيطة بالجذر
إذا كانت هذه الشروط مناسبة، يُنظَّف السن والتاج، وتُزال بقايا المادة اللاصقة، ويُثبَّت التاج من جديد. وعند الحاجة تُلتقط صورة أشعة لتقييم الجذر والأنسجة المحيطة. وفي التيجان التي على شكل جسر، يجب فحص الأسنان الأخرى التي يرتكز عليها الجسر أيضًا؛ لأنه عندما تتخلخل إحدى دعامات الجسر قد يكون التسوّس قد تقدّم تحتها دون أن يُلاحَظ.
ضرورة التجديد
إذا نشأ تسوّس تحت التاج، أو تضرّر التاج، أو لم يعد السن قادرًا على توفير الدعم الكافي، فلا بد من صنع تاج جديد. وفي هذه الحالة قد يتضمن العلاج عادةً الخطوات التالية:
- إزالة التسوّس: يُنظَّف النسيج المتسوّس في السن.
- علاج العصب عند الحاجة: إذا وصل التسوّس إلى عصب السن، فقد يُجرى علاج العصب.
- تقوية السن: إذا كان فقدان البنية كبيرًا، فقد تُستخدم حشوة أو دعامة داخل الجذر (وتد وقلب) لبناء أساس متين يثبت عليه التاج.
- تحضير التاج الجديد: يُعاد تشكيل السن، وتؤخذ الطبعة، ويُركَّب تاج مؤقت إلى أن يُجهَّز التاج الجديد.
أما في الحالات التي يكون فيها السن متضررًا إلى حدّ لا يمكن إنقاذه، فقد يُنظر في الخلع ثم في الزرعة أو الجسر أو خيارات تعويضية أخرى. وتُحدَّد خيارات التاج الجديد، مثل الزركونيا أو الخزف المدعوم بالمعدن، مع الطبيب بحسب موضع السن وتوقعاتكم. أما التكلفة، فلأنها تختلف بحسب الإجراءات المطلوبة، فإنها تُبلَّغ كتابيًا بعد الفحص.
الوقاية
أساس الوقاية من سقوط التاج هو حماية السن تحت التاج من التسوّس، وعدم تحميل التاج حِملًا زائدًا. وقد تساعد التوصيات التالية على إطالة عمر التاج:
- نظّفوا حواف التاج جيدًا: اغسلوا أسنانكم مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، مع عناية خاصة بالحافة التي يلتقي فيها التاج باللثة.
- نظّفوا ما بين الأسنان يوميًا: إذا كان لديكم جسر، فنظّفوا ما تحته بخيوط أسنان خاصة أو بفرشاة ما بين الأسنان.
- احذروا الأطعمة اللزجة والصلبة جدًا: تجنّبوا مضغ العلكة والكراميل والثلج، خاصة مع التيجان القديمة.
- إذا كنتم تضغطون على أسنانكم أو تصرّون عليها، فاستخدموا واقيًا ليليًا.
- لا تستخدموا أسنانكم أداةً: فتح العبوات أو أغطية الزجاجات أو قضم الأظافر قد يضرّ بالتيجان.
- احرصوا على الفحوصات الدورية: التسوّس والتخلخل اللذان يبدآن عند حواف التاج يمكن حلّهما بطرق أبسط إذا اكتُشفا مبكرًا.
يمكنكم العثور على الأسئلة الشائعة حول التيجان وعلاجات التعويض الأخرى في صفحة الأسئلة الشائعة.
إذا سقط تاجكم، فللفحص
إذا سقط تاجكم أو شعرتم بأنه يتحرك، فإن حفظ التاج وحجز موعد في أقرب وقت يزيدان فرصة الحفاظ على سنّكم. في عيادتنا الواقعة في Park Oran Ofis في Çankaya، يُفحص التاج والسن معًا، ويُشرح لكم بوضوح ما إذا كان التاج يمكن إعادة لصقه أم يلزم تجديده.
أسئلة شائعة
هل يمكنني لصق التاج الساقط بنفسي؟
لا يُنصح بلصق التاج بالمواد اللاصقة الموجودة في المنزل؛ فهذه المنتجات قد تضرّ بأنسجة الفم وقد تؤدي إلى تثبيت التاج في وضع خاطئ. ويمكن استخدام المواد اللاصقة المؤقتة للأسنان التي تُباع في الصيدليات لمدة قصيرة عندما يتعذّر الوصول إلى الطبيب فورًا. ولكن يجب استشارة طبيبكم قبل ذلك وإجراء الفحص في أقرب وقت.
كم يمكن الانتظار بعد سقوط التاج؟
يُنصح بمراجعة طبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن بعد سقوط التاج، ويُفضَّل خلال بضعة أيام. فالسن المكشوف قد تزداد حساسيته أو ينكسر، وقد تتحرك الأسنان المجاورة. وهذه التغيّرات قد تُصعّب إعادة استخدام التاج.
ابتلعت التاج، ماذا أفعل؟
إذا لم تكن هناك صعوبة في التنفس أو سعال أو صفير، فإن التاج يُطرح عادةً عبر الجهاز الهضمي؛ ومع ذلك يجب إبلاغ طبيب الأسنان. أما إذا وُجد ضيق في التنفس أو سعال مستمر أو انزعاج في الصدر، فقد يكون التاج قد دخل المجرى التنفسي. وفي هذه الحالة يجب التوجّه إلى قسم الطوارئ دون إضاعة الوقت.
التاج يتحرك لكنه لم يسقط، ماذا أفعل؟
قد يدلّ التاج المتحرك على ذوبان المادة اللاصقة تحته أو على نشوء تسوّس. ويُنصح بتجنّب المضغ على ذلك الجانب وتجنّب الأطعمة اللزجة، وإجراء الفحص خلال وقت قصير. فالتدخل المبكر يزيد فرصة الحفاظ على السن وإعادة استخدام التاج.
