پاسخ کوتاه: وقتی روکش می‌افتد، باید آن را شست‌وشو داد و در ظرفی دربسته نگه داشت، با آن سمت دهان غذا نجوید و در اولین فرصت به دندانپزشک مراجعه کرد. روکش‌ها بیشتر به دلیل پوسیدگی زیر آن، شل شدن چسب یا کافی نبودن ساختار دندان می‌افتند. اگر روکش و دندان سالم باشند، در بیشتر موارد می‌توان آن را دوباره چسباند؛ اگر پوسیدگی یا شکستگی وجود داشته باشد، باید تعویض شود. در خانه نباید از چسب استفاده کرد.
هنگام غذا خوردن قطعه‌ای سخت در دهان خود حس کرده‌اید و متوجه شده‌اید که روکش شماست. این اتفاق ناخوشایند است، اما بیشتر اوقات خطر فوری ایجاد نمی‌کند و با برداشتن گام‌های درست معمولاً قابل حل است. به‌جای وحشت از اینکه روکش افتاد، مهم‌ترین کارها این است که روکش را نگه دارید، دندان را اذیت نکنید و در کوتاه‌ترین زمان به دندانپزشک خود دسترسی پیدا کنید. در این نوشته توضیح می‌دهیم روکش‌ها چرا می‌افتند، پس از افتادن چه باید کرد، آیا می‌توان آن را دوباره چسباند، چه زمانی باید تعویض شود و چگونه می‌توان از این اتفاق پیشگیری کرد.
روکش چرا می‌افتد؟
روکش‌ها بیشتر به این دلیل می‌افتند که زیر آن در دندان پوسیدگی ایجاد شده، چسب با گذشت زمان شل شده یا دندان بافت سالم کافی برای نگه داشتن روکش را از دست داده است. روکش با چسبی مخصوص روی بافت دندان ثابت می‌شود؛ هر عاملی که این اتصال را ضعیف کند می‌تواند باعث شل شدن روکش شود.
مهم‌ترین علل این است:
- پوسیدگی زیر روکش: پلاکی که در لبه‌های روکش نزدیک لثه جمع می‌شود، با گذشت زمان می‌تواند به پوسیدگی منجر شود. با پیشرفت پوسیدگی، بافت دندانی که روکش روی آن می‌نشیند ضعیف می‌شود و روکش دیگر نمی‌تواند محکم بماند. این یکی از علل شایع افتادن روکش است.
- شل شدن چسب: در طول سال‌ها، نیروهای جویدن و محیط دهان ممکن است باعث حل شدن چسب شوند.
- کافی نبودن بافت دندان: در دندان‌هایی که بسیار کوتاه هستند یا بخش زیادی از آن‌ها از بین رفته، نگهداری روکش کم می‌شود.
- غذاهای چسبنده و سفت: خوراکی‌های چسبنده مانند کارامل، آدامس و لقمه یا اجسام سفت می‌توانند روکشی را که شل شده از جایش بیرون بکشند.
- دندان‌قروچه و فشردن دندان‌ها: نیروهای مداوم و شدید هم روکش و هم چسب را تحت فشار قرار می‌دهند.
- ضربه: افتادن، برخورد یا آسیب‌های ورزشی.
- شکستن پست در دندان‌های عصب‌کشی‌شده: قطعه داخل ریشه (پست) که روکش را نگه می‌دارد ممکن است شکسته یا از جای خود خارج شده باشد؛ در این حالت روکش همراه با پست می‌افتد.
روکش افتاد، چه باید کرد؟ با روکش افتاده چه باید کرد؟
وقتی روکش می‌افتد، اولین کار این است که روکش را گم نکنید و نگه دارید و در اولین فرصت از دندانپزشک خود نوبت بگیرید. تا رسیدن به دندانپزشک، این مراحل می‌توانند راهنمای شما باشند:
- روکش را پیدا کنید و نگه دارید: روکش را به‌آرامی با آب بشویید، خشک کنید و در ظرفی کوچک و دردار یا کیسه‌ای تمیز بگذارید. آن را مسواک نزنید و با جسم سفت خراش ندهید.
- دهان خود را بررسی کنید: دهان را با آب ولرم به‌آرامی شست‌وشو دهید. با زبان خود می‌توانید بررسی کنید که روی دندان قطعه شکسته یا لبه تیز وجود دارد یا نه.
- با دندانپزشک خود تماس بگیرید: وضعیت را توضیح دهید و روکش را به وقت ملاقات همراه بیاورید.
- با آن سمت دهان نجوید: دندانی که بدون پوشش مانده ممکن است حساس‌تر و شکننده‌تر باشد.
- حساسیت را مدیریت کنید: از خوردن و نوشیدن چیزهای خیلی داغ، خیلی سرد و شیرین خودداری کنید. در صورت نیاز می‌توانید از مسکنی که دندانپزشک توصیه کرده استفاده کنید.
- مراقبت از دهان را ادامه دهید: دندان بدون پوشش را هم با مسواک نرم به‌آرامی تمیز کنید؛ جمع شدن پلاک می‌تواند دندان را باز هم ضعیف‌تر کند.
کارهایی که نباید انجام داد
- روکش را با چسب‌های موجود در خانه نچسبانید. محصولاتی مانند چسب فوری ممکن است برای بافت‌های دهان مضر باشند و باعث شوند روکش در موقعیت نادرست ثابت شود و به دندان آسیب برسد؛ پاک کردن آن‌ها نیز بعداً دشوار است.
- روکش را شل و رها در دهان نگذارید. به‌ویژه هنگام خواب خطر بلعیده شدن یا ورود به مجرای تنفسی وجود دارد.
- نوبت را مدت زیادی به تأخیر نیندازید. دندانی که بدون پوشش مانده با گذشت زمان ممکن است جابه‌جا شود، پوسیده شود یا بشکند؛ این موضوع استفاده دوباره از روکش را دشوارتر می‌کند.
چسب‌های موقت دندان که در داروخانه‌ها فروخته می‌شوند، در مواردی که نمی‌توان فوراً به دندانپزشک دسترسی داشت، می‌توانند راه‌حل کوتاه‌مدتی باشند. با این حال، توصیه می‌شود پیش از این کار با دندانپزشک خود مشورت کنید. اگر روکش را به‌اشتباه بلعیده‌اید و تنگی نفس یا سرفه ندارید، معمولاً از راه دستگاه گوارش دفع می‌شود؛ با این حال باید دندانپزشک خود را مطلع کنید. اگر تنگی نفس، سرفه مداوم یا خس‌خس وجود دارد، ممکن است روکش وارد مجرای تنفسی شده باشد و باید به اورژانس مراجعه کرد.
آیا می‌توان دوباره آن را چسباند؟
اگر روکش سالم باشد، به‌خوبی روی دندان بنشیند و دندان زیر آن سالم باشد، در بیشتر موارد می‌توان آن را دوباره چسباند. دندانپزشک ابتدا هم روکش و هم دندان را با دقت بررسی می‌کند.
مهم‌ترین نکاتی که در تصمیم برای چسباندن مجدد ارزیابی می‌شوند:
- وجود یا نبود ترک، شکستگی یا کنده شدن پرسلن در روکش
- تطابق لبه‌های روکش با دندان
- وجود یا نبود پوسیدگی، شکستگی یا از دست رفتن ساختار در دندان زیر روکش
- داشتن بافت سالم کافی در دندان برای نگه داشتن روکش
- استحکام تکیه‌گاه داخل ریشه در دندان‌های عصب‌کشی‌شده
- وضعیت لثه و بافت‌های اطراف ریشه
اگر این شرایط مناسب باشد، دندان و روکش تمیز می‌شوند، بقایای چسب برداشته می‌شود و روکش دوباره ثابت می‌شود. در صورت لزوم رادیوگرافی گرفته می‌شود تا ریشه و بافت‌های اطراف ارزیابی شوند. در روکش‌های به‌شکل بریج، باید دندان‌های دیگری هم که بریج به آن‌ها وصل است بررسی شوند؛ زیرا وقتی یک پایه بریج شل می‌شود، ممکن است زیر آن بدون آنکه دیده شود پوسیدگی پیشرفته باشد.
لزوم تعویض
اگر زیر روکش پوسیدگی ایجاد شده باشد، روکش آسیب دیده باشد یا دندان نتواند پشتیبانی کافی فراهم کند، باید روکش جدیدی ساخته شود. در چنین وضعیتی، درمان معمولاً می‌تواند شامل این مراحل باشد:
- پاک کردن پوسیدگی: بافت پوسیده دندان برداشته می‌شود.
- در صورت لزوم عصب‌کشی: اگر پوسیدگی به عصب دندان رسیده باشد، ممکن است عصب‌کشی انجام شود.
- تقویت دندان: اگر از دست رفتن بافت زیاد باشد، برای ایجاد ساختاری سالم که روکش بتواند روی آن بماند، ممکن است ترمیم یا تکیه‌گاه داخل ریشه (پست و کور) انجام شود.
- آماده‌سازی روکش جدید: دندان دوباره شکل داده می‌شود، قالب گرفته می‌شود و تا آماده شدن روکش جدید، روکش موقت قرار داده می‌شود.
در مواردی که دندان آن‌قدر آسیب دیده که نمی‌توان آن را نجات داد، کشیدن دندان و سپس گزینه‌های ایمپلنت، بریج یا سایر پروتزها مدنظر قرار می‌گیرد. برای روکش جدید، گزینه‌هایی مانند زیرکونیا یا پرسلن با پایه فلزی بر اساس موقعیت دندان و انتظارات شما به‌همراه دندانپزشک تعیین می‌شود. هزینه چون بسته به کارهای انجام‌شونده تغییر می‌کند، پس از معاینه به‌صورت کتبی اعلام می‌شود.
پیشگیری
پایه پیشگیری از افتادن روکش، محافظت از دندان زیر روکش در برابر پوسیدگی و وارد نکردن فشار بیش از حد بر روکش است. این توصیه‌ها می‌توانند به طولانی‌تر شدن عمر روکش شما کمک کنند:
- لبه‌های روکش را خوب تمیز کنید: روزی دو بار با خمیردندان حاوی فلوراید مسواک بزنید؛ به لبه‌ای که روکش به لثه می‌رسد توجه ویژه داشته باشید.
- فضای بین دندان‌ها را هر روز تمیز کنید: اگر بریج دارید، زیر آن را با نخ‌های دندان مخصوص یا مسواک بین‌دندانی تمیز کنید.
- با خوراکی‌های چسبنده و بسیار سفت احتیاط کنید: به‌ویژه در روکش‌های قدیمی از جویدن آدامس، کارامل و یخ خودداری کنید.
- در صورت دندان‌قروچه یا فشردن دندان‌ها از نایت‌گارد استفاده کنید.
- از دندان‌های خود به‌عنوان ابزار استفاده نکنید: باز کردن بسته، در بطری یا جویدن ناخن می‌تواند به روکش‌ها آسیب بزند.
- معاینه‌های منظم را انجام دهید: پوسیدگی‌ها و شل شدن‌هایی که از لبه‌های روکش شروع می‌شوند، اگر زود تشخیص داده شوند با روش‌های ساده‌تری قابل حل‌اند.
پرسش‌های متداول درباره روکش و سایر درمان‌های پروتز را می‌توانید در صفحه پرسش‌های متداول ما پیدا کنید.
معاینه در صورت افتادن روکش
اگر روکش شما افتاده یا حس می‌کنید لق شده است، نگه داشتن روکش و گرفتن نوبت در اولین فرصت شانس حفظ دندان را بیشتر می‌کند. در پلی‌کلینیک ما در Park Oran Ofis در Çankaya، روکش و دندان شما با هم بررسی می‌شوند؛ اینکه روکش دوباره چسبانده می‌شود یا باید تعویض شود، به‌روشنی برای شما توضیح داده می‌شود.
پرسش‌های متداول
آیا می‌توانم روکش افتاده را خودم بچسبانم؟
توصیه نمی‌شود روکش را با چسب‌های موجود در خانه بچسبانید؛ این محصولات می‌توانند به بافت‌های دهان آسیب بزنند و باعث شوند روکش در موقعیت نادرست ثابت شود. چسب‌های موقت دندان که در داروخانه‌ها فروخته می‌شوند، در مواردی که فوراً به دندانپزشک دسترسی ندارید، می‌توانند برای مدتی کوتاه استفاده شوند. با این حال، پیش از آن باید با دندانپزشک خود مشورت کنید و در اولین فرصت معاینه شوید.
پس از افتادن روکش چه مدت می‌توان صبر کرد؟
توصیه می‌شود پس از افتادن روکش در اولین فرصت ممکن، ترجیحاً ظرف چند روز، به دندانپزشک مراجعه کنید. دندانی که بدون پوشش مانده ممکن است حساس شود، بشکند یا دندان‌های مجاور جابه‌جا شوند. این تغییرات می‌توانند استفاده دوباره از روکش را دشوار کنند.
روکش را بلعیده‌ام، چه کار کنم؟
اگر تنگی نفس، سرفه یا خس‌خس وجود ندارد، روکش معمولاً از راه دستگاه گوارش دفع می‌شود؛ با این حال باید دندانپزشک خود را مطلع کنید. اگر تنگی نفس، سرفه مداوم یا ناراحتی در قفسه سینه وجود دارد، ممکن است روکش وارد مجرای تنفسی شده باشد. در این حالت باید بدون اتلاف وقت به اورژانس مراجعه کنید.
روکش لق است اما نیفتاده، چه کار کنم؟
روکشی که تکان می‌خورد می‌تواند نشان دهد که زیر آن چسب شل شده یا پوسیدگی ایجاد شده است. توصیه می‌شود تا معاینه، با آن سمت دهان نجوید و از خوراکی‌های چسبنده پرهیز کنید و در مدت کوتاهی معاینه شوید. اقدام زودهنگام شانس حفظ دندان و استفاده دوباره از روکش را بیشتر می‌کند.
