Risposta breve: Quando una corona cade, occorre sciacquarla e conservarla in un contenitore chiuso, evitare di masticare dal lato interessato e rivolgersi al dentista il prima possibile. Le corone cadono per lo più a causa di una carie sottostante, dello scioglimento del cemento di fissaggio o di una quantità insufficiente di tessuto dentale. Se la corona e il dente sono integri, nella maggior parte dei casi la corona può essere ricementata; se sono presenti carie o fratture, deve essere sostituita. A casa non si devono usare colle.
Mentre mangiava ha sentito in bocca un frammento duro e ha notato che era la Sua corona. Anche se la situazione è fastidiosa, nella maggior parte dei casi non rappresenta un pericolo urgente e, compiendo i passi giusti, in genere si risolve. Invece di farsi prendere dal panico perché la corona è caduta, i passi più importanti sono proteggere la corona, non sollecitare il dente e raggiungere il Suo dentista in breve tempo. In questo articolo spieghiamo perché le corone cadono, che cosa fare quando cadono, se possono essere ricementate, quando devono essere sostituite e come si può prevenire il problema.
Perché cade una corona?
Le corone cadono per lo più perché sul dente sottostante si sviluppa una carie, perché il cemento si scioglie nel tempo o perché il dente ha perso tessuto sano a sufficienza per sostenere la corona. La corona viene fissata sul tessuto dentale con uno speciale cemento; qualsiasi situazione che indebolisca questo legame può far allentare la corona.
Le cause principali sono le seguenti:
- Carie sotto la corona: La placca che si accumula sui margini della corona vicini alla gengiva può nel tempo causare una carie. Man mano che la carie avanza, il tessuto dentale su cui poggia la corona si indebolisce e la corona non riesce più a tenere. È una delle cause frequenti della caduta delle corone.
- Scioglimento del cemento: Nel corso degli anni, le forze masticatorie e l'ambiente orale possono sciogliere il cemento.
- Tessuto dentale insufficiente: Nei denti molto corti o in gran parte distrutti, la ritenzione della corona può diminuire.
- Cibi appiccicosi e duri: Alimenti appiccicosi come caramelle gommose, gomma da masticare o lokum (dolce turco), oppure oggetti duri, possono far staccare una corona già allentata.
- Bruxismo (serramento e digrignamento): Forze continue e intense possono sollecitare sia la corona sia il cemento.
- Traumi: Cadute, urti o infortuni sportivi.
- Frattura del perno nei denti devitalizzati: Il perno endocanalare che sostiene la corona può essersi fratturato o spostato; in questo caso la corona può cadere insieme al perno.
La corona si è staccata: cosa fare? Come comportarsi con la corona caduta?
Quando una corona cade, la prima cosa da fare è conservarla senza perderla e prendere appuntamento dal dentista il prima possibile. Finché non riesce a raggiungere il medico, i passi seguenti possono esserLe d'aiuto:
- Trovi e conservi la corona: Sciacqui delicatamente la corona con acqua, la asciughi e la metta in un piccolo contenitore con coperchio o in una bustina pulita. Non la spazzoli e non la raschi con oggetti duri.
- Controlli la bocca: Sciacqui la bocca con delicatezza con acqua tiepida. Con la lingua può verificare se sul dente sono presenti un frammento rotto o un bordo tagliente.
- Chiami il Suo dentista: Spieghi la situazione e porti la corona all'appuntamento.
- Eviti di masticare dal lato interessato: Il dente rimasto scoperto può essere più sensibile e fragile.
- Gestisca la sensibilità: Eviti cibi e bevande molto caldi, molto freddi e dolci. Se necessario, può usare un antidolorifico consigliato dal Suo medico.
- Continui la cura della bocca: Pulisca con delicatezza, con uno spazzolino morbido, anche il dente rimasto scoperto; l'accumulo di placca può indebolirlo ulteriormente.
Che cosa non fare
- Non incolli la corona con le colle che si trovano in casa. Prodotti come la colla istantanea possono essere dannosi per i tessuti della bocca, possono far fissare la corona in una posizione errata e danneggiare il dente; inoltre sono difficili da rimuovere in seguito.
- Non lasci la corona libera in bocca. Soprattutto durante il sonno, esiste il rischio di ingoiarla o che finisca nelle vie respiratorie.
- Non rimandi a lungo l'appuntamento. Il dente rimasto scoperto può nel tempo spostarsi, cariarsi o fratturarsi, e questo rende più difficile riutilizzare la corona.
I cementi dentali provvisori venduti in farmacia possono essere considerati una soluzione di breve durata quando non è possibile raggiungere subito il medico. Prima di farlo, però, Le consigliamo di consultare il Suo dentista. Se ha ingoiato accidentalmente la corona e non ha difficoltà respiratorie né tosse, in genere viene eliminata per via digestiva; deve comunque informare il Suo dentista. In caso di mancanza di respiro, tosse persistente o respiro sibilante, la corona potrebbe essere finita nelle vie respiratorie ed è necessario rivolgersi al pronto soccorso.
Si può ricementare?
Se la corona è integra, si adatta bene al dente e il dente sottostante è sano, nella maggior parte dei casi può essere ricementata. Il medico esamina prima con attenzione sia la corona sia il dente.
Nella decisione di ricementare vengono valutati soprattutto i seguenti punti:
- Se la corona presenta crepe, fratture o scheggiature della ceramica
- L'adattamento dei margini della corona al dente
- Se il dente sotto la corona presenta carie, fratture o perdita di sostanza
- Se il dente dispone di tessuto sano sufficiente per sostenere la corona
- Nei denti devitalizzati, la solidità del sostegno endocanalare
- Lo stato delle gengive e dei tessuti attorno alla radice
Se queste condizioni sono favorevoli, il dente e la corona vengono puliti, i residui di cemento vengono rimossi e la corona viene fissata di nuovo. Se necessario, si esegue una radiografia per valutare la radice e i tessuti circostanti. Nelle corone a ponte è necessario controllare anche gli altri denti a cui il ponte è collegato, perché quando un'estremità del ponte si allenta, sotto di essa può essere avanzata inosservata una carie.
Quando serve la sostituzione
Se sotto la corona si è sviluppata una carie, se la corona è danneggiata o se il dente non è in grado di offrire un sostegno sufficiente, occorre realizzare una nuova corona. In questo caso il trattamento può in genere comprendere le seguenti fasi:
- Rimozione della carie: Il tessuto cariato del dente viene eliminato.
- Terapia canalare, se necessaria: Se la carie ha raggiunto il nervo del dente, si può eseguire una terapia canalare.
- Rinforzo del dente: Se la perdita di sostanza è notevole, si può applicare un'otturazione o un sostegno endocanalare (perno-moncone) per creare una struttura solida su cui la corona possa ancorarsi.
- Realizzazione della nuova corona: Il dente viene rimodellato, si prende l'impronta e si applica una corona provvisoria fino a quando la nuova corona è pronta.
Quando il dente è danneggiato al punto da non poter essere salvato, si possono valutare l'estrazione e, in seguito, l'impianto, il ponte o altre opzioni protesiche. Per la nuova corona, opzioni come la zirconia o la ceramica su supporto metallico vengono definite insieme al medico in base alla posizione del dente e alle Sue aspettative. Il costo varia in base ai trattamenti da eseguire e viene comunicato per iscritto dopo la visita.
Prevenzione
La base per prevenire la caduta della corona è proteggere dalla carie il dente sottostante ed evitare di sovraccaricare la corona. I consigli seguenti possono contribuire a prolungare la vita della Sua corona:
- Pulisca bene i margini della corona: Si lavi i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro, prestando particolare attenzione al margine in cui la corona incontra la gengiva.
- Pulisca ogni giorno gli spazi tra i denti: Se è presente un ponte, pulisca la parte sottostante con fili speciali o con scovolini interdentali.
- Faccia attenzione ai cibi appiccicosi e molto duri: Soprattutto con le corone più vecchie, eviti di masticare gomma, caramelle gommose e ghiaccio.
- Se c'è bruxismo o serramento, utilizzi un bite notturno.
- Non usi i denti come strumenti: Aprire confezioni, stappare bottiglie o mangiarsi le unghie può danneggiare le corone.
- Si sottoponga a controlli regolari: Le carie e gli allentamenti che iniziano ai margini della corona, se individuati precocemente, si possono risolvere con metodi più semplici.
Può trovare le domande frequenti sulle corone e sugli altri trattamenti protesici nella nostra pagina delle domande frequenti.
Visita se la Sua corona è caduta
Se la Sua corona è caduta o sente che balla, conservarla e prendere appuntamento il prima possibile aumenta le possibilità di salvaguardare il dente. Presso il nostro poliambulatorio, situato al Park Oran Ofis a Çankaya, la corona e il dente vengono esaminati insieme; Le viene spiegato con chiarezza se la corona può essere ricementata o se deve essere sostituita.
Domande frequenti
Posso incollare da solo la corona caduta?
Non Le consigliamo di incollare la corona con le colle che si trovano in casa; questi prodotti possono danneggiare i tessuti della bocca e far fissare la corona in una posizione errata. I cementi dentali provvisori venduti in farmacia possono essere usati per un breve periodo quando non riesce a raggiungere subito il medico. Prima di farlo, però, deve consultare il Suo dentista e sottoporsi a visita il prima possibile.
Quanto tempo si può aspettare dopo la caduta della corona?
Dopo la caduta della corona si consiglia di rivolgersi al dentista il prima possibile, preferibilmente entro pochi giorni. Il dente rimasto scoperto può diventare sensibile, fratturarsi, oppure i denti vicini possono spostarsi. Questi cambiamenti possono rendere più difficile riutilizzare la corona.
Ho ingoiato la corona, cosa devo fare?
Se non ci sono difficoltà respiratorie, tosse o respiro sibilante, la corona viene in genere eliminata per via digestiva; deve comunque informare il Suo dentista. In caso di mancanza di respiro, tosse persistente o fastidio al petto, la corona potrebbe essere finita nelle vie respiratorie. In questo caso deve recarsi al pronto soccorso senza perdere tempo.
La corona balla ma non è caduta, cosa devo fare?
Una corona che balla può indicare che il cemento sottostante si è sciolto o che si è sviluppata una carie. Le consigliamo di evitare di masticare dal lato interessato e i cibi appiccicosi, e di sottoporsi a visita in breve tempo. Un intervento precoce aumenta le possibilità di salvare il dente e di riutilizzare la corona.
