Kort antwoord: Een kaakgewrichtsplaat (opbeetplaat) is een op maat gemaakt, hard acrylaat apparaatje dat over de tanden wordt gedragen; het is ook bekend als occlusale splint. Het doel is de beet tijdelijk in balans te brengen en zo de belasting van het kaakgewricht en de kauwspieren te verminderen. Het wordt gebruikt bij klachten zoals pijn in het kaakgewricht, geluiden van het gewricht en tandenklemmen, meestal 's nachts. Het soort splint en de draagduur worden na onderzoek door de tandarts bepaald.
Een van de behandelingen die vaak wordt aangeraden aan mensen die met klachten als pijn in het kaakgewricht, een geluid bij het openen van de mond of vermoeide spieren in de ochtend naar de tandarts gaan, is de kaakgewrichtsplaat. Een kaakgewrichtsplaat is een op maat gemaakt, hard apparaatje dat over de tanden wordt gedragen en is bedoeld om de kauwspieren en het kaakgewricht te helpen ontspannen in een evenwichtigere positie. In de vakliteratuur wordt het ook wel occlusale splint genoemd. In dit artikel leggen we uit wat een kaakgewrichtsplaat is, wat het verschil is met de nachtbeschermer waarmee het vaak wordt verward, in welke situaties het wordt gebruikt en hoe u het moet verzorgen.
Wat is een kaakgewrichtsplaat?
Een kaakgewrichtsplaat is een apparaatje voor in de mond, meestal van hard acrylaat, dat tussen de onder- en boventanden ligt, de beet tijdelijk regelt en wordt gebruikt om de belasting van het kaakgewricht en de kauwspieren te verminderen. Het wordt meestal op de bovenkaak gedragen, soms op de onderkaak, en heeft een oppervlak dat alle tanden bedekt.
De bovenkant van de plaat wordt zo vlak gemaakt dat de tanden van de andere kaak er tegelijk en gelijkmatig op raken. Daardoor verdwijnen voortijdige contacten tussen de tanden, werken de spieren in een ontspannener positie en wordt de druk op het gewricht verdeeld. Er zijn verschillende soorten, elk met een eigen doel:
- Stabilisatiesplint: Dit is de meest gebruikte soort. Hij bedekt alle tanden, vormt een vlak beetoppervlak en is bedoeld om de spieren te ontspannen.
- Repositiesplint (anterieure repositiesplint): Is zo ontworpen dat de onderkaak gedurende een bepaalde tijd iets naar voren wordt gehouden. Wordt bij bepaalde soorten problemen met de discus in het gewricht gebruikt, voor beperkte tijd en onder nauwgezette controle.
Welke soort wordt gekozen, bepaalt de tandarts op basis van de oorzaak van de klachten en de bevindingen bij het onderzoek.
Wat is het verschil tussen een kaakgewrichtsplaat en een nachtbeschermer?
Een kaakgewrichtsplaat is een hard apparaatje dat met een afgestelde beet wordt gemaakt om problemen van het kaakgewricht en de spieren te behandelen; een nachtbeschermer is meestal een eenvoudiger beschermer die vooral wordt gebruikt om de tanden te beschermen tegen slijtage door klemmen en knarsen. Omdat beide 's nachts kunnen worden gedragen, worden ze vaak verward.
- Doel: De belangrijkste taak van een nachtbeschermer is het beschermen van de tanden en restauraties. Een kaakgewrichtsplaat richt zich op het evenwicht van spieren en gewricht.
- Materiaal: Nachtbeschermers kunnen zacht, halfhard of hard zijn. Kaakgewrichtsplaten zijn meestal van hard acrylaat; zachte materialen worden bij de behandeling van het kaakgewricht niet gekozen, omdat ze bij sommige mensen het klemmen kunnen versterken.
- Afstelling van de beet: Het oppervlak van een kaakgewrichtsplaat wordt in de mond zorgvuldig bijgeslepen op basis van de contacten met de tanden van de andere kaak. Bij een nachtbeschermer is deze afstelling beperkter.
- Controle: Een kaakgewrichtsplaat wordt, afhankelijk van het verloop van de klachten, op gezette tijden gecontroleerd en opnieuw afgesteld.
Kant-en-klare beschermers die in heet water worden verzacht en gevormd, zijn niet op maat gemaakt en vervangen daarom geen behandeling van het kaakgewricht. Langdurig, ongecontroleerd gebruik van apparaatjes die maar gedeeltelijk bedekken of alleen een deel van de tanden omsluiten, kan ertoe leiden dat tanden in een ongewenste richting verschuiven.
In welke situaties wordt een kaakgewrichtsplaat gebruikt?
Een kaakgewrichtsplaat wordt als onderdeel van de behandeling gebruikt bij uiteenlopende situaties die de kaak belasten, vooral kaakgewrichtsklachten (temporomandibulaire aandoeningen), pijn in de kauwspieren en tandenklemmen en -knarsen. Hij kan worden overwogen bij de volgende klachten:
- Pijn in het kaakgewricht of voor het oor
- Een klik-, tik- of schurend geluid bij het openen en sluiten van de mond
- 's Ochtends vermoeide en gespannen kauwspieren
- Uitstralende pijn in de slapen, aan de zijkant van het gezicht of rond het oor
- Beperkte mondopening of een kaak die af en toe blijft haken
- Slijtage, breuken en gevoeligheid van de tanden door tandenklemmen
Een kaakgewrichtsplaat wordt meestal niet als enige behandeling aangeraden, maar als onderdeel van een bredere aanpak. Andere onderdelen van deze aanpak zijn een tijdje harde en taaie voeding vermijden, geen kauwgom kauwen, warmte toepassen, kaakoefeningen, stressmanagement en zo nodig fysiotherapie. Als de klachten niet alleen van de tanden en de kaak afkomstig zijn, kan samenwerking met andere betrokken specialismen nodig zijn.
Verband met een orthodontische behandeling
Bij sommige mensen met een afwijkende beet kan, nadat de kaakgewrichtsklachten met de plaat onder controle zijn gebracht, een orthodontische behandeling aan de orde komen. Het is echter niet juist te zeggen dat het corrigeren van de beet kaakgewrichtsklachten altijd oplost; die beslissing hangt af van de bevindingen bij het onderzoek en het verloop van de klachten.
Hoe wordt een kaakgewrichtsplaat gemaakt en hoe lang wordt hij gedragen?
Een kaakgewrichtsplaat wordt op basis van een afdruk of digitale scan van de tanden op maat gemaakt in het laboratorium en bij het plaatsen in de mond op de beet afgesteld; de draagduur varieert afhankelijk van de soort klachten van enkele weken tot enkele maanden.
- Onderzoek: De kaakgewrichten en spieren worden met de hand onderzocht, de mondopening wordt gemeten en er wordt geluisterd naar geluiden van het gewricht. Zo nodig wordt een panoramische röntgenfoto of uitgebreidere beeldvorming aangevraagd.
- Afdruk en beetregistratie: Er wordt een afdruk of digitale scan van de onder- en bovenkaak gemaakt; de stand van de kaken ten opzichte van elkaar wordt vastgelegd.
- Vervaardiging: De plaat wordt in het laboratorium van hard acrylaat gemaakt.
- Plaatsen en afstellen: De plaat wordt in de mond geplaatst, de contacten met de tanden van de andere kaak worden met articulatiepapier gemarkeerd en de plaat wordt bijgesteld tot de contacten gelijkmatig zijn.
- Controles: Bij controles, in de eerste weken vaker en daarna op gezette tijden, wordt het oppervlak van de plaat opnieuw afgesteld.
De plaat wordt meestal 's nachts tijdens het slapen gedragen. Bij mensen die overdag klemmen, kan de tandarts adviseren hem ook overdag op bepaalde momenten te dragen. Hoe lang en hoe vaak de plaat wordt gedragen, moet altijd volgens het advies van de tandarts worden bepaald; of de plaat helemaal kan worden weggelegd als de klachten verdwenen zijn, wordt ook tijdens een controleafspraak besloten.
Hoe verzorgt u een kaakgewrichtsplaat?
Een kaakgewrichtsplaat moet na elk gebruik met koud of lauw water worden afgespoeld, voorzichtig met een zachte borstel worden schoongemaakt en in een droog, luchtig bewaardoosje worden bewaard. Een goede verzorging verlengt de levensduur van de plaat en voorkomt ophoping van bacteriën.
- Gebruik geen heet water; acrylaat kan door warmte van vorm veranderen.
- Schurende tandpasta's kunnen het oppervlak van de plaat bekrassen; u kunt beter gewone zeep of een door de tandarts aangeraden reinigingsmiddel gebruiken.
- Poets uw tanden voordat u de plaat indoet.
- Laat de plaat niet in een servetje gewikkeld liggen; zo raken de meeste platen kwijt of worden ze per ongeluk weggegooid.
- Bewaar de plaat buiten bereik van huisdieren.
- Als u een barst, breuk of een verandering in de pasvorm opmerkt, ga dan naar de praktijk voordat u de plaat verder gebruikt.
Door de plaat regelmatig te laten controleren, kan ook worden gevolgd of er onverwachte veranderingen in de tanden of de beet optreden. Antwoorden op andere praktische vragen over platen en apparatuur voor in de mond vindt u op onze pagina met veelgestelde vragen.
Waar moet u op letten als u de plaat draagt?
Het belangrijkste voor mensen die een kaakgewrichtsplaat dragen, is de plaat regelmatig dragen en elke nieuwe verandering aan de tandarts melden. Als u de plaat 's ochtends uitdoet, kunt u kort een ander gevoel hebben bij het op elkaar komen van de tanden; dit gevoel verdwijnt meestal snel. Als u echter een verandering in de beet merkt die de hele dag aanhoudt, meer pijn bij het dragen van de plaat of een nieuw geluid van het gewricht, moet de plaat mogelijk opnieuw worden afgesteld.
Wanneer naar de tandarts met kaakgewrichtsklachten?
Als uw kaakpijn al enkele weken aanhoudt, als u bij het openen van uw mond het gevoel hebt dat de kaak vastloopt, of als u 's ochtends wakker wordt met duidelijk vermoeide spieren, is het verstandig zonder uitstel een beoordeling te laten doen. In onze praktijk in Oran, Çankaya worden het kaakgewricht en de beet onderzocht en de mogelijke oorzaken van de klachten beoordeeld; samen plannen we of een kaakgewrichtsplaat geschikt voor u is en welke ondersteunende stappen daarnaast nodig zijn.
Veelgestelde vragen
Laat een kaakgewrichtsplaat de kaakpijn helemaal verdwijnen?
Een kaakgewrichtsplaat kan bij veel mensen helpen klachten van spieren en gewricht te verminderen, maar is niet in alle gevallen op zichzelf voldoende. In combinatie met stappen zoals het aanpassen van gewoonten, oefeningen en stressmanagement kan een beter resultaat worden bereikt. De reactie verschilt van persoon tot persoon.
Kan ik een kant-en-klare beschermer van de apotheek gebruiken?
Kant-en-klare beschermers zijn niet op maat gemaakt en niet op de beet afgesteld, en vervangen daarom geen behandeling van het kaakgewricht. Bij langdurig ongecontroleerd gebruik kunnen ze ongewenste verschuivingen van de tanden veroorzaken. Het wordt aangeraden vóór gebruik met de tandarts te overleggen.
Beïnvloedt een kaakgewrichtsplaat het spreken?
Omdat de plaat meestal 's nachts wordt gedragen, heeft hij geen invloed op het dagelijks spreken. Als de plaat overdag moet worden gedragen, kunt u in de eerste dagen een licht verschil in uw spraak merken. Bij de meeste mensen neemt dit verschil snel af.
Hoe vaak moet een kaakgewrichtsplaat worden gecontroleerd?
In de eerste weken na het plaatsen wordt vaker gecontroleerd, daarna met tussenpozen die worden bepaald door het verloop van de klachten. Bij de controles wordt het oppervlak van de plaat opnieuw afgesteld en wordt de verandering in het kaakgewricht beoordeeld.
