Risposta breve: Il bite per l'articolazione è un dispositivo rigido in acrilico, realizzato su misura, che si indossa sui denti ed è noto anche come splint occlusale. Ha lo scopo di stabilizzare temporaneamente l'occlusione e di ridurre il carico sull'articolazione temporo-mandibolare e sui muscoli masticatori. Si usa, di solito di notte, in caso di dolore all'articolazione della mandibola, rumori articolari e serramento dei denti. Il tipo e la durata dell'uso vengono stabiliti dal dentista dopo la visita.
Il bite per l'articolazione è uno dei trattamenti consigliati più spesso alle persone che si rivolgono al dentista per disturbi come dolore all'articolazione della mandibola, rumori quando aprono la bocca o affaticamento muscolare al mattino. Il bite per l'articolazione è un dispositivo rigido, realizzato su misura, che si indossa sui denti e mira ad aiutare i muscoli e l'articolazione della mandibola a riposare in una posizione più equilibrata. Nella letteratura è chiamato anche splint occlusale. In questo articolo spieghiamo che cos'è il bite per l'articolazione, la differenza rispetto al bite notturno con cui viene spesso confuso, in quali casi si usa e come prendersene cura.
Che cos'è il bite per l'articolazione?
Il bite per l'articolazione è un dispositivo intraorale, di solito in acrilico rigido, che si posiziona tra i denti inferiori e superiori regolando temporaneamente l'occlusione e si usa per ridurre il carico sull'articolazione della mandibola e sui muscoli masticatori. Si applica per lo più sull'arcata superiore, talvolta su quella inferiore, e ha una superficie che copre tutti i denti.
La superficie superiore del bite viene appiattita in modo che i denti dell'arcata opposta la tocchino contemporaneamente e in modo uniforme. In questo modo si eliminano i contatti prematuri tra i denti, i muscoli lavorano in una posizione più rilassata e la pressione sull'articolazione viene distribuita. Ne esistono diversi tipi, progettati per scopi diversi:
- Splint di stabilizzazione: È il tipo più usato. Copre tutti i denti, crea una superficie occlusale piatta e mira a rilassare i muscoli.
- Splint di riposizionamento anteriore: È progettato per mantenere la mandibola leggermente in avanti per un certo periodo. Si usa in alcuni tipi di problemi del disco articolare, per un periodo limitato e con controlli ravvicinati.
Quale tipo scegliere viene stabilito dal dentista in base all'origine dei disturbi e ai risultati della visita.
Qual è la differenza tra bite per l'articolazione e bite notturno?
Il bite per l'articolazione è un dispositivo rigido realizzato regolando l'occlusione per trattare i problemi dell'articolazione della mandibola e dei muscoli; il bite notturno, invece, è una protezione dalla struttura più semplice, usata per lo più per proteggere i denti dall'usura in caso di serramento e digrignamento. Poiché entrambi si possono indossare di notte, vengono spesso confusi.
- Scopo: Il compito principale del bite notturno è proteggere i denti e i restauri. Il bite per l'articolazione mira invece all'equilibrio di muscoli e articolazione.
- Materiale: I bite notturni possono essere morbidi, semirigidi o rigidi. I bite per l'articolazione sono di solito in acrilico rigido; i materiali morbidi non si preferiscono nel trattamento dell'articolazione perché in alcune persone possono aumentare il serramento.
- Regolazione occlusale: La superficie del bite per l'articolazione viene regolata con cura in bocca, molandola in base ai contatti dei denti antagonisti. Nel bite notturno questa regolazione è più limitata.
- Controlli: Il bite per l'articolazione viene controllato e regolato di nuovo a intervalli definiti in base all'andamento dei disturbi.
Le protezioni preconfezionate, che si modellano ammorbidendole in acqua calda, non sono realizzate su misura e quindi non sostituiscono il trattamento dell'articolazione. L'uso prolungato e senza controllo di dispositivi che coprono solo parzialmente o solo alcuni denti può causare spostamenti indesiderati dei denti.
In quali casi si usa il bite per l'articolazione?
Il bite per l'articolazione si usa come parte del trattamento in diverse situazioni che sollecitano la mandibola, in primo luogo i disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare, il dolore ai muscoli masticatori e il serramento-digrignamento dei denti. Si può prendere in considerazione per i seguenti disturbi:
- Dolore all'articolazione della mandibola o davanti all'orecchio
- Clic, schiocchi o rumori di sfregamento quando si apre e si chiude la bocca
- Affaticamento e tensione dei muscoli della mandibola al mattino
- Dolore che si irradia alle tempie, al lato del viso o intorno all'orecchio
- Limitazione dell'apertura della bocca o blocchi occasionali della mandibola
- Usura, fratture e sensibilità dei denti dovute al serramento
Il bite per l'articolazione di solito non si consiglia da solo, ma come parte di un approccio complessivo. Evitare per un certo periodo i cibi duri e che richiedono molta masticazione, non masticare gomme, applicare calore, fare esercizi per la mandibola, gestire lo stress e, se necessario, la fisioterapia sono le altre componenti di questo approccio. Se l'origine dei disturbi non riguarda solo i denti e la mandibola, può essere necessaria la collaborazione con altri specialisti.
Il rapporto con il trattamento ortodontico
In alcune persone con problemi di occlusione, dopo che i disturbi articolari sono stati tenuti sotto controllo con il bite, si può considerare un trattamento ortodontico. Non è corretto però affermare che correggere l'occlusione risolva in ogni caso i disturbi dell'articolazione; questa decisione dipende dai risultati della visita e dall'andamento dei disturbi.
Come si realizza il bite per l'articolazione e per quanto tempo si indossa?
Il bite per l'articolazione viene realizzato su misura in laboratorio a partire da un'impronta o da una scansione digitale dei denti e, alla consegna, viene regolato in bocca in base all'occlusione; la durata dell'uso varia da alcune settimane ad alcuni mesi a seconda del tipo di disturbi.
- Visita: Le articolazioni della mandibola e i muscoli vengono esaminati con la palpazione, si misura l'apertura della bocca e si ascoltano i rumori articolari. Se necessario si richiede una radiografia panoramica o un esame radiologico più approfondito.
- Impronta e registrazione dell'occlusione: Si prende l'impronta o si esegue la scansione digitale delle arcate inferiore e superiore; si registra la posizione delle arcate l'una rispetto all'altra.
- Realizzazione: Il bite viene preparato in laboratorio in acrilico rigido.
- Consegna e regolazione: Il bite viene posizionato in bocca, i contatti con i denti antagonisti vengono segnati con carta colorata e la superficie viene regolata fino a ottenere contatti uniformi.
- Controlli: Nei controlli, più frequenti nelle prime settimane e poi a intervalli definiti, la superficie del bite viene nuovamente regolata.
Il bite si indossa per lo più di notte, durante il sonno. Nelle persone che serrano i denti anche di giorno, il dentista può consigliarne l'uso anche in alcune ore della giornata. La durata e la frequenza d'uso vanno sempre stabilite secondo le indicazioni del dentista; anche la decisione se abbandonare del tutto il bite quando i disturbi passano viene presa all'appuntamento di controllo.
Come si cura il bite per l'articolazione?
Dopo ogni uso il bite per l'articolazione va sciacquato con acqua fredda o tiepida, pulito delicatamente con uno spazzolino morbido e conservato in una custodia asciutta e areata. Una cura corretta prolunga la durata del bite e previene l'accumulo di batteri.
- Non usi acqua calda; l'acrilico può deformarsi con il calore.
- I dentifrici abrasivi possono graffiare la superficie del bite; si possono preferire un sapone neutro o i detergenti consigliati dal dentista.
- Si lavi i denti prima di indossare il bite.
- Non lo lasci avvolto in un tovagliolo; molti bite si perdono o vengono gettati per errore proprio così.
- Lo conservi fuori dalla portata degli animali domestici.
- Se nota crepe, rotture o cambiamenti nell'adattamento, non continui a usare il bite e si rivolga alla clinica.
Il controllo regolare del bite permette anche di verificare se ci sono cambiamenti inattesi nei denti o nell'occlusione. Può trovare le risposte ad altre domande pratiche sui bite e sui dispositivi intraorali nella nostra pagina delle domande frequenti.
A cosa fare attenzione quando si usa il bite?
L'aspetto più importante per chi usa un bite per l'articolazione è indossarlo regolarmente e comunicare al dentista ogni nuovo cambiamento. Al mattino, dopo aver tolto il bite, si può avvertire per poco tempo una differenza nel modo in cui i denti combaciano; questa sensazione di solito passa rapidamente. Se però nota un cambiamento dell'occlusione che dura tutto il giorno, un dolore che aumenta quando indossa il bite o un nuovo rumore articolare, può essere necessario regolare nuovamente il bite.
Quando rivolgersi al dentista per un disturbo all'articolazione della mandibola?
Se il dolore alla mandibola dura da alcune settimane, se ha la sensazione che la mandibola si blocchi quando apre la bocca o se al mattino si sveglia con un evidente affaticamento muscolare, è opportuno fare una valutazione senza rimandare. Nella nostra clinica a Oran, Çankaya, l'articolazione della mandibola e l'occlusione vengono esaminate per valutare le possibili origini del disturbo; pianifichiamo insieme se il bite per l'articolazione è adatto a Lei e quali altri passi di supporto intraprendere.
Domande frequenti
Il bite per l'articolazione fa passare completamente il dolore alla mandibola?
In molte persone il bite per l'articolazione può aiutare a ridurre i disturbi di origine muscolare e articolare, ma non in tutti i casi è sufficiente da solo. Si possono ottenere risultati più soddisfacenti usandolo insieme a misure come la correzione delle abitudini, gli esercizi e la gestione dello stress. La risposta varia da persona a persona.
Si può usare un bite preconfezionato acquistato in farmacia?
Le protezioni preconfezionate non sono realizzate su misura né regolate in base all'occlusione, quindi non sostituiscono il trattamento dell'articolazione. Usate a lungo senza controllo, possono causare spostamenti indesiderati dei denti. Si consiglia di consultare il dentista prima di usarle.
Il bite per l'articolazione influisce sul modo di parlare?
Poiché il bite si indossa di solito di notte, non influisce sul modo di parlare durante il giorno. Nei casi in cui va usato anche di giorno, nei primi giorni si può avvertire una lieve differenza nella pronuncia. Nella maggior parte delle persone questa differenza diminuisce rapidamente.
Ogni quanto va controllato il bite per l'articolazione?
Nelle prime settimane dopo la consegna i controlli sono più frequenti, poi si eseguono a intervalli stabiliti in base all'andamento dei disturbi. Durante i controlli la superficie del bite viene regolata di nuovo e si valutano i cambiamenti dell'articolazione della mandibola.
