Коротко: протез на кнопочных замках (овердентура) — это съёмный протез, который пациент сам надевает и снимает и который удерживается с помощью соединительных элементов на имплантах, установленных в челюстную кость, или на оставленных во рту корнях зубов. По сравнению с классическим полным протезом он держится значительно надёжнее и снижает риск подвижности при разговоре и жевании. Это вариант, который особенно часто выбирают пациенты без зубов, у которых протез не держится на нижней челюсти.
Классические полные протезы, которые многие годы используют люди, потерявшие все зубы, не всегда обеспечивают достаточную фиксацию, особенно на нижней челюсти. Подвижность протеза при разговоре, его смещение во время еды или страх, что он выпадет, несмотря на фиксирующий крем, могут влиять на повседневную жизнь и общение. Протез на кнопочных замках, известный в стоматологии также как овердентура, — метод лечения, который решает эти проблемы, фиксируя протез на имплантах или корнях зубов. Пациент по-прежнему сам надевает и снимает протез, но тот встаёт на место со щелчком и держится гораздо прочнее.
В этой статье мы рассказываем, что такое протез на кнопочных замках, чем он отличается от классического съёмного протеза, кому подходит, как проходит лечение, как за ним ухаживать и какие факторы влияют на срок его службы.
Что такое протез на кнопочных замках?
Протез на кнопочных замках — это съёмный протез, на нижней поверхности которого есть специальные фиксирующие элементы; они входят в ответные части на имплантах или корнях зубов в челюсти и таким образом фиксируют протез. Своё название он получил из-за ощущения посадки, похожего на щелчок кнопки при надевании.
Основные виды соединений, которые используются в таких протезах:
- Шаровидные соединения: небольшой шарик, установленный на импланте, входит в гнездо внутри протеза.
- Низкопрофильные соединения: благодаря меньшей высоте занимают меньше места внутри протеза; это одна из широко используемых систем.
- Балочные соединения: импланты соединяются между собой металлической балкой, и протез фиксируется на этой балке.
- Магнитные соединения: могут применяться в некоторых особых случаях.
Протез на кнопочных замках может изготавливаться с двумя видами опоры. При опоре на импланты в челюстную кость обычно устанавливают от двух до четырёх имплантов. При опоре на корни оставшиеся во рту прочные корни зубов, прошедшие лечение каналов, укорачивают и устанавливают на них соединительные элементы.
Чем он отличается от классического съёмного протеза?
Основное различие между протезом на кнопочных замках и классическим полным протезом — фиксация: классический протез лишь прилегает к поверхности десны и нёба и держится за счёт присасывания, тогда как протез на кнопочных замках фиксируется механическими соединениями. Это различие хорошо ощущается в повседневном использовании.
- Фиксация и устойчивость: подвижность протеза при разговоре, смехе и жевании заметно уменьшается.
- Эффективность жевания: большинству людей становится проще пережёвывать более твёрдую и волокнистую пищу.
- Перекрытие нёба: на верхней челюсти при достаточном количестве имплантов можно изготовить протез, который меньше закрывает нёбо; это может способствовать комфорту при восприятии вкуса и разговоре.
- Потребность в фиксирующем креме: у большинства пациентов необходимость в креме для протезов исчезает или заметно снижается.
- Сохранение кости: поскольку импланты передают жевательную нагрузку на кость, они могут способствовать замедлению атрофии кости в области имплантов.
- Уверенность в себе: уменьшение страха, что протез выпадет, может давать больше свободы в общении.
По сравнению с несъёмными протезами на имплантах протез на кнопочных замках обычно можно изготовить с меньшим числом имплантов, его легко чистить, сняв изо рта, а у пациентов с выраженной потерей кости он может эффективнее поддерживать губы и щёки.
Кому он подходит?
Протез на кнопочных замках — подходящий вариант прежде всего для пациентов, которые потеряли все зубы и недовольны фиксацией своего классического протеза. Протез на кнопочных замках с опорой на два импланта на нижней челюсти в международных экспертных позициях определён как надёжный стандарт для беззубой нижней челюсти.
Ситуации, в которых это лечение часто рекомендуют:
- Люди, у которых классический полный протез подвижен, особенно те, кому трудно пользоваться нижним протезом
- Пациенты, у которых из-за атрофии кости уменьшилась поверхность для фиксации протеза
- Ситуации, когда для несъёмного протеза на имплантах не хватает кости или количества имплантов
- Пациенты, у которых во рту осталось несколько прочных корней, которые можно использовать в качестве опоры
- Люди, которым позволяет моторика рук и которые могут регулярно надевать и снимать протез
При планировании протеза на имплантах оценивают общее состояние здоровья, принимаемые лекарства, курение и объём кости. На планирование могут влиять такие состояния, как неконтролируемый диабет или некоторые виды лечения, влияющие на обмен веществ в костной ткани. Пригодность определяют по осмотру полости рта, панорамному снимку и при необходимости компьютерной томографии.
Как проходит лечение?
Протез на кнопочных замках с опорой на импланты обычно изготавливают в два основных этапа: хирургический и ортопедический. Общая продолжительность зависит от состояния кости и процесса приживления имплантов.
- Осмотр и планирование: изучают структуру кости, определяют количество и положение имплантов. Если имеющийся протез подходит, им можно временно продолжать пользоваться.
- Установка имплантов: под местной анестезией импланты устанавливают в челюстную кость.
- Период заживления: для сращения имплантов с костью обычно ждут несколько месяцев. В это время имеющийся протез можно скорректировать так, чтобы он не давил на области имплантов.
- Установка соединительных элементов: после заживления на импланты устанавливают соединительные элементы.
- Изготовление протеза: снимают слепки, проводят примерки и встраивают фиксирующие элементы в протез. В некоторых случаях имеющийся протез можно переделать в протез на кнопочных замках.
- Сдача протеза и обучение: пациента учат, как надевать, снимать и чистить протез.
При протезах на кнопочных замках с опорой на корни сначала корни подготавливают с помощью лечения каналов, а затем устанавливают на корень соединительные элементы. Этот метод не требует имплантации, однако здоровье корней нужно поддерживать в долгосрочной перспективе.
Каковы уход и срок службы?
Чтобы протез на кнопочных замках многие годы служил без проблем, нужны ежедневный уход как за самим протезом, так и за тканями вокруг имплантов или корней, а также регулярные осмотры. Если пренебрегать уходом, вокруг имплантов может развиться воспаление.
Ежедневный уход
- Каждый день снимайте протез и чистите его щёткой для протезов с мягким мылом или средством для очистки протезов.
- Чистите соединительные элементы на имплантах или корнях мягкой щёткой.
- Аккуратно очищайте дёсны и язык.
- По рекомендации врача снимайте протез на ночь, чтобы дать тканям отдохнуть.
- Не чистите протез горячей водой: это может деформировать его.
Периодическое обслуживание
- Фиксирующие элементы внутри протеза со временем изнашиваются, и фиксация может ослабевать; на контрольных визитах эти элементы заменяют, и протез снова держится прочно.
- Из-за изменений челюстной кости может понадобиться перебазировка нижней поверхности протеза.
- Обычно рекомендуется осмотр не реже одного раза в год, при необходимости — чаще.
Протезы на кнопочных замках с опорой на импланты при регулярном уходе могут служить многие годы. Сам протез из-за износа через определённое время может потребовать замены, а импланты при правильном уходе могут оставаться во рту гораздо дольше. С другими вопросами о протезах и имплантах загляните на нашу страницу часто задаваемых вопросов.
Как проходит период привыкания?
Большинству пациентов привыкнуть к протезу на кнопочных замках проще, чем к классическому протезу, поскольку протез устойчиво держится на месте. В первые дни надевание и снятие протеза может потребовать небольшой практики, а в некоторых местах может ощущаться лёгкое давление. Такие точки давления устраняют небольшой коррекцией на контрольном визите. Если начинать с мягкой пищи и постепенно переходить к более твёрдой, жевательные привычки быстрее приспосабливаются к новому протезу.
Оценка протезирования в Анкаре
Если ваш нынешний протез подвижен, смещается во время еды или мешает при разговоре, полезно рассмотреть варианты, повышающие фиксацию, в первую очередь протез на кнопочных замках. В нашей поликлинике в Park Oran Ofis в районе Оран (Чанкая) мы изучаем структуру вашей кости и рассказываем о подходящих вам вариантах протезирования вместе с их преимуществами и ограничениями.
Часто задаваемые вопросы
Сколько имплантов нужно для протеза на кнопочных замках?
На нижней челюсти обычно достаточную фиксацию могут обеспечить два импланта. На верхней челюсти структура кости иная, поэтому чаще планируют больше имплантов, как правило четыре. Точное количество определяет врач с учётом состояния кости и ожиданий пациента.
Можно ли переделать мой нынешний протез в протез на кнопочных замках?
Если имеющийся протез в хорошем состоянии и хорошо прилегает, после установки имплантов в него можно встроить фиксирующие элементы и превратить его в протез на кнопочных замках. Если протез изношен или плохо прилегает, может быть целесообразнее изготовить новый.
Нужно ли снимать протез на кнопочных замках на ночь?
В большинстве случаев рекомендуется снимать его на ночь, чтобы ткани десны отдыхали, а протез можно было почистить. Однако в этом вопросе нужно следовать индивидуальным рекомендациям вашего врача.
Ослабевает ли со временем фиксация протеза на кнопочных замках?
Да, фиксирующие элементы внутри протеза при использовании изнашиваются, и фиксация со временем может ослабевать. Эти элементы легко заменить на контрольных визитах, после чего протез снова плотно садится на место.
