Коротка відповідь: протез на кнопках (оверденчер) — це знімний протез, який пацієнт сам одягає й знімає і який за допомогою з’єднувальних елементів утримується на імплантах, встановлених у кістку щелепи, або на коренях зубів, залишених у роті. Він утримується значно краще за класичний повний протез і зменшує ризик хитання під час розмови та жування. Його часто обирають пацієнти без зубів, особливо ті, чий протез не тримається на нижній щелепі.
Класичні повні протези, що багато років використовують для людей, які втратили всі зуби, не завжди можуть забезпечити достатню фіксацію, особливо на нижній щелепі. Хитання протеза під час розмови, його зсув під час їжі або острах, що він випаде, навіть попри клей, можуть впливати на повсякденне життя та соціальні стосунки. Протез на кнопках, у стоматології відомий також як оверденчер, — метод лікування, який вирішує ці проблеми, закріплюючи протез на імплантах або частинах коренів. Пацієнт, як і раніше, сам одягає й знімає протез, проте той «клацає» на місці й тримається набагато міцніше.
У цій статті ми розповідаємо, що таке протез на кнопках, чим він відрізняється від класичного знімного протеза, кому підходить, як виглядає процес виготовлення, догляд за ним і чинники, що впливають на його термін служби.
Що таке протез на кнопках?
Протез на кнопках — це знімний протез, на нижній поверхні якого є спеціальні утримувальні елементи, що входять у відповідні частини на імплантах чи коренях зубів у щелепі й так фіксуються. Назву він отримав від відчуття посадки, схожого на «клац», яке виникає під час одягання.
Основні типи з’єднань, що використовуються в таких протезах, такі:
- З’єднання з кулькоподібною головкою (кулькові): невелика кулька на імпланті входить у гніздо всередині протеза.
- З’єднання з низьким профілем: завдяки меншій висоті займають менше місця в протезі; належать до систем, що застосовуються часто.
- Балкові (штангові) з’єднання: імпланти з’єднують між собою металевою штангою, і протез утримується на цій штанзі.
- Магнітні з’єднання: у деяких особливих випадках їх можуть віддати перевагу.
Протез на кнопках може бути виготовлений із двома різними типами опори. У протезах на імплантах у кістку щелепи зазвичай встановлюють від двох до чотирьох імплантів. У протезах на коренях здорові корені зубів, що залишилися в роті й пролікувані з приводу каналів, вкорочують і встановлюють на них з’єднувальні елементи.
Чим він відрізняється від класичного знімного протеза?
Основна відмінність протеза на кнопках від класичного повного протеза — фіксація: класичний протез лише спирається на ясна та поверхню піднебіння й тримається за рахунок присмоктування, а протез на кнопках закріплюється механічними з’єднаннями. Ця різниця помітна під час щоденного користування.
- Фіксація та стабільність: хитання протеза під час розмови, усмішки та жування помітно зменшується.
- Ефективність жування: для більшості людей легше жувати твердішу й волокнисту їжу.
- Покриття піднебіння: на верхній щелепі, якщо є достатня кількість імплантів, протез можна виготовити з конструкцією, що менше закриває піднебіння; це може сприяти комфорту відчуття смаку та мовлення.
- Потреба в клеї: у більшості пацієнтів потреба в клеї для протезів зникає або помітно зменшується.
- Збереження кістки: оскільки імпланти передають жувальне навантаження на кістку, вони можуть сприяти уповільненню втрати кістки в ділянках імплантів.
- Впевненість у собі: зменшення тривоги, що протез випаде, може забезпечити комфорт у соціальному житті.
Порівняно з незнімними протезами на імплантах, протез на кнопках зазвичай можна виготовити з меншою кількістю імплантів, його легко чистити, знявши, і в пацієнтів із великою втратою кістки він може краще підтримувати губи та щоки.
Кому він підходить?
Протез на кнопках — відповідний варіант насамперед для пацієнтів, які втратили всі зуби й не задоволені фіксацією свого класичного протеза. Протез на кнопках на двох імплантах на нижній щелепі в міжнародних думках фахівців описано як сильний стандарт для беззубої нижньої щелепи.
Цей метод лікування часто рекомендують у таких випадках:
- люди, у яких класичний повний протез хитається, особливо ті, кому важко користуватися нижнім протезом;
- пацієнти, у яких через втрату кістки зменшилася поверхня утримання протеза;
- випадки, коли для незнімного протеза на імплантах недостатньо кістки або кількості імплантів;
- пацієнти, у роті яких залишилося кілька здорових коренів і ці корені можна використати як опору;
- люди з достатньою спритністю рук, які зможуть регулярно одягати й знімати протез.
Під час планування протеза на імплантах оцінюють загальний стан здоров’я, прийом ліків, звичку палити й кількість кістки. Такі стани, як некомпенсований діабет або деякі види лікування, що впливають на метаболізм кісткової тканини, можуть вплинути на планування. Придатність визначають за допомогою огляду ротової порожнини, панорамного рентгенівського знімка та, за потреби, томографії.
Як відбувається процес виготовлення?
Протез на кнопках на імплантах зазвичай виготовляють у два основних етапи: хірургічний і протезний. Загальна тривалість залежить від стану кістки та перебігу загоєння імплантів.
- Огляд і планування: вивчають будову кістки, визначають кількість і положення імплантів. Якщо наявний протез придатний, його можна тимчасово продовжувати використовувати.
- Встановлення імплантів: під місцевою анестезією імпланти встановлюють у кістку щелепи.
- Період загоєння: щоб імпланти зрослися з кісткою, зазвичай чекають кілька місяців. У цей час наявний протез можна відкоригувати так, щоб він не тиснув на ділянки імплантів.
- Встановлення з’єднувальних елементів: після загоєння на імпланти закріплюють з’єднувальні елементи.
- Виготовлення протеза: знімають відбитки, проводять приміряння, і утримувальні елементи вмонтовують у протез. У деяких випадках наявний протез можна перетворити на протез на кнопках.
- Видача та навчання: пацієнта навчають, як одягати, знімати та чистити протез.
У протезів на кнопках, що спираються на корені, спершу корені готують за допомогою лікування каналів, а потім на корені встановлюють з’єднувальні елементи. Цей метод не потребує хірургічного втручання з імплантації, але здоров’я коренів потрібно підтримувати в довгостроковій перспективі.
Який догляд і термін служби?
Щоб протез на кнопках багато років служив без проблем, потрібні щоденний догляд як за самим протезом, так і за тканинами навколо імплантів чи коренів, а також регулярні огляди. Якщо знехтувати доглядом, навколо імпланта може розвинутися запалення.
Щоденний догляд
- Щодня знімайте протез і чистьте його щіткою для протезів із м’яким милом або засобом для чищення протезів.
- Чистьте з’єднувальні елементи на імплантах чи коренях м’якою щіткою.
- Обережно очищуйте ясна та язик.
- За порадою лікаря на ніч знімайте протез, щоб тканини відпочивали.
- Не чистьте протез гарячою водою; вона може призвести до деформації його форми.
Періодичний догляд
- Утримувальні елементи всередині протеза з часом зношуються, і фіксація може послабитися; ці елементи замінюють під час оглядів, і протез знову стає щільним.
- Залежно від змін у кістці щелепи може знадобитися перебазування нижньої поверхні протеза.
- Зазвичай рекомендують огляд щонайменше раз на рік, за потреби — частіше.
Протези на кнопках на імплантах за регулярного догляду можуть виконувати свою функцію багато років. Сам протез через зношування через певний час може потребувати заміни; імпланти ж за правильного догляду можуть залишатися в роті значно довше. З інших запитань щодо протезів і імплантів можна ознайомитися на нашій сторінці поширені запитання.
Як відбувається звикання?
Звикнути до протеза на кнопках для більшості пацієнтів легше, ніж до класичного протеза, адже протез стабільно тримається на місці. У перші дні одягати й знімати протез може потребувати певної практики, а в деяких ділянках може відчуватися легкий тиск. Такі точки тиску усувають невеликими корекціями на контрольному прийомі. Почати з м’якої їжі й з часом переходити до твердішої допомагає звичці жувати пристосуватися до нового протеза.
Оцінка протеза в Анкарі
Якщо Вас турбує, що наявний протез хитається, зсувається під час їжі або завдає незручностей під час розмови, може бути корисно розглянути варіанти, що підвищують фіксацію, насамперед протез на кнопках. У нашій поліклініці в Park Oran Ofis у районі Oran, Çankaya, вивчають будову Вашої кістки та пояснюють відповідні Вам варіанти протезування разом з їхніми перевагами та обмеженнями.
Поширені запитання
Скільки імплантів потрібно для протеза на кнопках?
На нижній щелепі для достатньої фіксації зазвичай вистачає двох імплантів. На верхній щелепі, оскільки будова кістки інша, здебільшого планують більше імплантів, зазвичай чотири. Точну кількість визначає лікар залежно від стану кістки та очікувань.
Чи можна перетворити мій наявний протез на протез на кнопках?
Якщо наявний протез у доброму стані та добре сидить, після встановлення імплантів у нього можна додати утримувальні елементи й перетворити його на протез на кнопках. Якщо протез зношений або його прилягання порушене, доречнішим може бути виготовлення нового.
Чи слід знімати протез на кнопках на ніч?
У більшості випадків для відпочинку тканин ясен і очищення протеза рекомендують знімати його на ніч. Проте в цьому питанні слід керуватися особистою порадою свого лікаря.
Чи слабшає фіксація протеза на кнопках із часом?
Так, утримувальні елементи всередині протеза зношуються при користуванні, і фіксація з часом може слабшати. Ці елементи можна легко замінити під час контрольних прийомів, і протез знову сидить щільно.
