Qısa cavab: Düyməli protez (overdenture) çənə sümüyünə yerləşdirilən implantlara və ya ağızda saxlanılan diş köklərinə birləşdirici hissələrlə bərkidilən, xəstə tərəfindən taxılıb çıxarıla bilən çıxarıla bilən protezdir. Klassik tam protezə görə daha yaxşı bərkiyir, danışıq və çeynəmə zamanı tərpənmə riskini azaldır. Xüsusilə alt çənədə protezi tutmayan dişsiz xəstələrdə tez-tez seçilən variantdır.
Bütün dişlərini itirmiş şəxslərdə uzun illərdir istifadə olunan klassik tam protezlər, xüsusilə alt çənədə həmişə kifayət qədər bərkimə təmin edə bilməyə bilər. Danışarkən protezin tərpənməsi, yemək yeyərkən yerindən qalxması və ya yapışdırıcıya baxmayaraq düşmə narahatlığı gündəlik həyata və sosial münasibətlərə təsir edə bilər. Düyməli protez, stomatologiyada overdenture adı ilə də tanınan və protezi implantlara ya da kök hissələrinə bərkitməklə bu problemlərə həll təklif edən müalicə üsuludur. Xəstə protezi yenə özü taxıb çıxara bilər, lakin protez yerinə “klik” səsi ilə oturur və daha sıx bərkiyir.
Bu yazıda düyməli protezin nə olduğunu, klassik çıxarıla bilən protezdən fərqlərini, kimlərə uyğun olduğunu, tətbiq prosesini, qulluğunu və ömrünə təsir edən amilləri izah edirik.
Düyməli protez nədir?
Düyməli protez alt səthində xüsusi tutucu hissələr olan və bu hissələrin çənədəki implantlar və ya diş kökləri üzərindəki qarşılıqlarına keçərək bərkidildiyi çıxarıla bilən protezdir. Adını taxılarkən çıxardığı “klik” səsinə bənzər oturma hissindən alır.
Bu protezlərdə istifadə olunan başlıca birləşdirmə növləri bunlardır:
- Top başlı (kürəvi) birləşmələr: İmplant üzərinə yerləşdirilən kiçik top ilə protez içindəki yuva bir-birinə keçir.
- Aşağı profilli birləşmələr: Daha qısa quruluşları sayəsində protez içində daha az yer tutur; geniş istifadə olunan sistemlərdəndir.
- Bar (çubuq) birləşmələr: İmplantlar metal çubuqla bir-birinə bağlanır, protez bu çubuğa tutunur.
- Maqnitli birləşmələr: Bəzi xüsusi hallarda üstünlük verilə bilər.
Düyməli protez iki fərqli dəstək növü ilə hazırlana bilər. İmplant dəstəkli olanlarda çənə sümüyünə adətən iki ilə dörd implant yerləşdirilir. Kök dəstəkli olanlarda isə ağızda qalan və kanal müalicəsi aparılmış sağlam diş kökləri qısaldılaraq üzərinə birləşdirici hissələr yerləşdirilir.
Klassik çıxarıla bilən protezdən fərqi nədir?
Düyməli protez ilə klassik tam protez arasındakı əsas fərq bərkimədir: klassik protez yalnız diş əti və damaq səthinə oturub sorma effekti ilə tutunduğu halda, düyməli protez mexaniki birləşmələrlə bərkidilir. Bu fərq gündəlik istifadədə nəzərəçarpan şəkildə hiss olunur.
- Bərkimə və tarazlıq: Danışıq, gülmə və çeynəmə zamanı protezin tərpənməsi nəzərəçarpan dərəcədə azalır.
- Çeynəmə effektivliyi: Daha sərt və lifli qidaları çeynəmək çoxları üçün daha asan olur.
- Damaq örtüyü: Üst çənədə kifayət qədər implant varsa, protezin damağı daha az örtən dizaynla hazırlanması mümkün ola bilər; bu da dad hissi və danışıq rahatlığına töhfə verə bilər.
- Yapışdırıcı ehtiyacı: Əksər xəstədə protez yapışdırıcılarına ehtiyac aradan qalxır və ya nəzərəçarpan dərəcədə azalır.
- Sümüyün qorunması: İmplantlar çeynəmə qüvvələrini sümüyə ötürdüyü üçün implant nahiyələrində sümük əriməsinin yavaşlamasına töhfə verə bilər.
- Özünəinam: Protezin düşmə narahatlığının azalması sosial həyatda rahatlıq təmin edə bilər.
Sabit implant üstü protezlərlə müqayisədə isə düyməli protez adətən daha az sayda implantla hazırlana bilər, təmizliyi protez çıxarılaraq asanlıqla aparılır və sümük itkisi çox olan xəstələrdə dodaq və yanaq dəstəyini daha yaxşı təmin edə bilər.
Kimlərə uyğundur?
Düyməli protez xüsusilə bütün dişlərini itirmiş və klassik protezinin bərkimə keyfiyyətindən razı qalmayan xəstələr üçün uyğun seçimdir. Alt çənədə iki implant dəstəkli düyməli protez beynəlxalq mütəxəssis rəylərində dişsiz alt çənə üçün güclü standart kimi təsvir edilmişdir.
Bu müalicənin tez-tez tövsiyə edildiyi hallar bunlardır:
- Klassik tam protezi tərpənən, xüsusilə alt protezindən istifadədə çətinlik çəkən şəxslər
- Sümük əriməsi səbəbindən protezin tutunma səthi azalmış xəstələr
- Sabit implant üstü protez üçün kifayət qədər sümük və ya implant sayı olmayan hallar
- Ağzında bir neçə sağlam kök qalmış və bu köklərin dəstək kimi istifadə oluna biləcəyi xəstələr
- Əl bacarığı kifayət edən və protezini müntəzəm taxıb çıxara biləcək şəxslər
İmplant dəstəkli protez planlaşdırılarkən ümumi sağlamlıq vəziyyəti, istifadə olunan dərmanlar, siqaret vərdişi və sümük miqdarı qiymətləndirilir. Nəzarətsiz diabet və ya sümük mübadiləsinə təsir edən bəzi müalicələr kimi hallar planlaşdırmaya təsir edə bilər. Uyğunluq ağız içi müayinə, panoramik rentgen və lazım gələrsə tomoqrafiya ilə müəyyən edilir.
Tətbiq prosesi necədir?
İmplant dəstəkli düyməli protez adətən cərrahi və protetik olmaqla iki əsas mərhələdə tamamlanır. Ümumi müddət sümük vəziyyətinə və implantların sağalma prosesinə görə dəyişir.
- Müayinə və planlaşdırma: Sümük quruluşu araşdırılır, implantların sayı və yeri müəyyən edilir. Mövcud protez uyğundursa, müvəqqəti istifadəsi davam etdirilə bilər.
- İmplantın yerləşdirilməsi: Lokal anesteziya altında implantlar çənə sümüyünə yerləşdirilir.
- Sağalma dövrü: İmplantların sümüklə bitişməsi üçün adətən bir neçə ay gözlənilir. Bu müddətdə mövcud protez implant nahiyələrinə təzyiq etməyəcək şəkildə tənzimlənə bilər.
- Birləşdirici hissələrin yerləşdirilməsi: Sağalmadan sonra implantların üzərinə birləşdirici hissələr taxılır.
- Protezin hazırlanması: Ölçülər götürülür, sınaqlar aparılır və tutucu hissələr protezin içinə yerləşdirilir. Bəzi hallarda mövcud protez düyməli hala çevrilə bilər.
- Təhvil və təlim: Xəstəyə protezi necə taxıb çıxaracağı və təmizləyəcəyi öyrədilir.
Kök dəstəkli düyməli protezlərdə isə əvvəlcə köklər kanal müalicəsi ilə hazırlanır, sonra kök üzərinə birləşdirici hissələr yerləşdirilir. Bu üsul implant cərrahiyyəsi tələb etmir, lakin köklərin sağlamlığının uzunmüddətli qorunması lazımdır.
Qulluq və ömrü necədir?
Düyməli protezin uzun illər problemsiz istifadə oluna bilməsi üçün həm protezin, həm də implant və ya köklərin ətrafındakı toxumaların gündəlik qulluğu və müntəzəm yoxlanışları lazımdır. Qulluq nəzərdən qaçırıldıqda implant ətrafında iltihab inkişaf edə bilər.
Gündəlik qulluq
- Protezi hər gün çıxararaq protez fırçası ilə və yumşaq sabun və ya protez təmizləyicisi ilə təmizləyin.
- İmplant və ya köklər üzərindəki birləşdirici hissələri yumşaq fırça ilə fırçalayın.
- Diş ətini və dili ehtiyatla təmizləyin.
- Həkiminizin tövsiyəsinə görə gecələr protezi çıxararaq toxumaların dincəlməsini təmin edin.
- Protezi isti su ilə təmizləməyin; formasının pozulmasına yol aça bilər.
Dövri qulluq
- Protez içindəki tutucu hissələr zamanla aşınır və bərkimə azala bilər; bu hissələr yoxlanışlarda dəyişdirilərək protez yenidən sıx hala gətirilir.
- Çənə sümüyündəki dəyişikliklərə bağlı olaraq protezin alt səthinin yenilənməsi lazım ola bilər.
- Adətən ildə ən azı bir dəfə, lazım gələrsə daha tez-tez yoxlanış tövsiyə olunur.
Qulluğu müntəzəm aparılan implant dəstəkli düyməli protezlər uzun illər funksiya yerinə yetirə bilər. Protezin özü aşınma səbəbindən müəyyən müddətdən sonra yenilənə bilər; implantlar isə düzgün qulluqla daha uzun müddət ağızda qala bilər. Protez və implantlarla bağlı digər suallarınız üçün tez-tez verilən suallar səhifəmizə baxa bilərsiniz.
Alışma prosesi necə keçir?
Düyməli protezə alışmaq, klassik protezə alışmağa nisbətən əksər xəstə üçün daha asandır; çünki protez yerində sabit qalır. İlk günlərdə protezi taxıb çıxarmaq bir qədər təcrübə tələb edə bilər və bəzi nahiyələrdə yüngül təzyiq hiss oluna bilər. Bu cür təzyiq nöqtələri yoxlanış qəbulunda kiçik düzəlişlərlə aradan qaldırılır. Yumşaq qidalarla başlayıb zamanla daha sərt yeməklərə keçmək çeynəmə vərdişinin yeni protezə uyğunlaşmasına kömək edir.
Ankarada protez qiymətləndirilməsi
Mövcud protezinizin tərpənməsi, yemək yeyərkən yerindən qalxması və ya danışarkən narahatlıq verməsi kimi şikayətləriniz varsa, düyməli protez başda olmaqla bərkiməni artıracaq seçimlərin qiymətləndirilməsi faydalı ola bilər. Çankayada Oran məhəlləsindəki Park Oran Ofisdə yerləşən poliklinikamızda sümük quruluşunuz araşdırılır və sizə uyğun protez seçimləri üstünlükləri və məhdudiyyətləri ilə birlikdə izah olunur.
Tez-tez verilən suallar
Düyməli protez üçün neçə implant lazımdır?
Alt çənədə adətən iki implant kifayət qədər bərkimə təmin edə bilər. Üst çənədə sümük quruluşu fərqli olduğu üçün çox vaxt daha çox implant, adətən dörd implant planlaşdırılır. Dəqiq say sümük vəziyyətinə və gözləntilərə görə həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Mövcud protezim düyməli hala gətirilə bilərmi?
Mövcud protez uyğun vəziyyətdədirsə və yaxşı oturursa, implantlar yerləşdirildikdən sonra içinə tutucu hissələr əlavə edilərək düyməli hala çevrilə bilər. Protez köhnəlibsə və ya uyğunluğu pozulubsa, yeni protez hazırlamaq daha uyğun ola bilər.
Düyməli protez gecə çıxarılmalıdırmı?
Əksər hallarda diş əti toxumalarının dincəlməsi və protezin təmizlənməsi üçün gecə çıxarılması tövsiyə olunur. Lakin bu mövzuda həkiminizin fərdi tövsiyəsinə uyğun hərəkət etməlisiniz.
Düyməli protezin bərkiməsi zamanla azalırmı?
Bəli, protez içindəki tutucu hissələr istifadə ilə aşınır və bərkimə zamanla azala bilər. Bu hissələr yoxlanış qəbullarında asanlıqla dəyişdirilə bilər və protez yenidən sıx oturan hala gətirilir.
