Коротко: уход за дёснами включает чистку зубов два раза в день примерно по две минуты мягкой щёткой и фторсодержащей пастой, ежедневную очистку межзубных промежутков зубной нитью или межзубным ёршиком и регулярные осмотры у стоматолога. Здоровая десна розовая, плотная и не кровоточит. Кровоточивость, отёк, неприятный запах изо рта и опускание десны — тревожные признаки, требующие осмотра.
Думая о зубах, мы чаще всего вспоминаем о кариесе и белизне; между тем то, насколько долго зубы остаются крепкими, во многом зависит от здоровья окружающих и поддерживающих их тканей. Уход за дёснами — основа профилактики заболеваний дёсен, одной из важных причин потери зубов у взрослых. Хорошая новость в том, что для сохранения здоровья дёсен чаще всего нужны не сложные средства, а ежедневный уход по правильной технике и регулярные осмотры. В этом руководстве мы расскажем, как выглядит здоровая десна, как ухаживать за ней дома и какие признаки требуют обращения к врачу.
Как выглядит здоровая десна?
Здоровая десна светло-розового цвета, плотная, с волнистым краем, охватывающим шейку зуба, и не кровоточит при чистке зубов или использовании нити. Важно знать, что оттенок у разных людей различается: у людей со смуглой кожей коричневая пигментация десны чаще всего совершенно нормальна.
Общие характеристики здоровой десны:
- Консистенция: при прикосновении плотная и упругая, не отёчная и не рыхлая.
- Поверхность: у некоторых людей она мелкоточечная, похожая на апельсиновую корку.
- Форма края: десна заходит между зубами в виде треугольника и тонким краем охватывает шейку каждого зуба.
- Кровоточивость: при обычной чистке зубов и использовании нити не кровоточит.
- Положение: покрывает корни зубов; поверхность корня не видна.
Отклонения от этой картины, особенно кровоточивость и покраснение, могут быть первыми признаками воспаления дёсен (гингивита). Гингивит, обнаруженный и пролеченный на ранней стадии, обычно обратим.
Каким должен быть ежедневный уход для здоровья дёсен?
Ежедневный уход для здоровья дёсен включает чистку зубов фторсодержащей пастой по правильной технике два раза в день примерно по две минуты, ежедневную очистку межзубных промежутков и полезные для дёсен привычки. Цель — каждый день регулярно удалять бактериальный налёт, главную причину заболеваний дёсен.
Правильная техника чистки
- Выбирайте щётку с мягкой щетиной: жёсткая щетина и сильный нажим могут привести к стиранию и опусканию десны.
- Держите щётку под углом: направляйте щетину к линии соединения зуба и десны под углом примерно 45 градусов.
- Делайте небольшие движения: двигайте щёткой на месте мелкими вибрирующими или круговыми движениями, затем выметающим движением от десны к зубу. Избегайте сильного растирания широкими горизонтальными движениями.
- Очищайте все поверхности: по очереди чистите наружные, внутренние и жевательные поверхности. Внутренняя поверхность нижних передних зубов и самые дальние зубы — участки, которые часто пропускают.
- Не забывайте о языке: бактериальный слой на поверхности языка способствует неприятному запаху изо рта; его можно аккуратно очищать щёткой или скребком для языка.
- Не злоупотребляйте полосканием: после чистки достаточно сплюнуть пасту; обильное полоскание водой может снизить действие фтора.
Электрические зубные щётки могут облегчить контроль налёта, особенно людям с ограниченной ловкостью рук или тем, кто чистит зубы второпях. Однако хорошего результата можно добиться щёткой любого типа; главное — правильная техника и продолжительность.
Полезные для дёсен привычки
- Отказаться от сигарет и табачных изделий
- Не употреблять часто сладкую и кислую пищу и напитки
- Держать под контролем хронические заболевания, влияющие на здоровье дёсен, например диабет
- Пить достаточно воды и обсуждать с врачом состояния, вызывающие сухость во рту
- Менять зубную щётку, когда щетина распушилась, или примерно раз в три месяца
Помогают ли массаж дёсен и очистка межзубных промежутков?
Для здоровья дёсен действительно важна ежедневная очистка налёта между зубами; отдельный массаж дёсен заметной дополнительной пользы сверх правильной чистки не даёт. Тем не менее некоторым людям лёгкий массаж мягкой щёткой или чистым пальцем кажется приятным; он безвреден, если не заменяет удаление налёта.
Воспаление дёсен чаще всего начинается между зубами, потому что щетина щётки недостаточно туда проникает. Поэтому очистка межзубных промежутков — неотъемлемая часть ухода за дёснами:
- Зубная нить: подходит для узких промежутков, где зубы плотно соприкасаются. Нить обводят вокруг поверхности зуба в форме буквы «С» и опускают немного ниже линии десны.
- Межзубный ёршик: обычно эффективнее в более широких промежутках, под мостовидными протезами и вокруг имплантатов. Размер должен подобрать врач.
- Ирригатор: струя воды может помочь на труднодоступных участках, например при брекетах или мостах; однако в большинстве случаев сам по себе он не заменяет нить или ёршик.
Ополаскиватели можно использовать как вспомогательное средство в течение определённого времени, когда это рекомендует врач. Длительное применение некоторых антисептических ополаскивателей может окрашивать зубы, поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом, какое средство и как долго использовать.
Каковы тревожные признаки проблем с дёснами?
Самые частые тревожные признаки проблем с дёснами — кровоточивость при чистке, покраснение и отёк, не проходящий неприятный запах изо рта, опускание десны и подвижность зубов. Заболевание дёсен часто прогрессирует без боли, поэтому к этим признакам нужно относиться серьёзно.
- Кровоточивость при чистке зубов, использовании нити или откусывании твёрдой пищи
- Красная, отёчная, блестящая и чувствительная при прикосновении десна
- Неприятный запах или привкус во рту, не проходящий несмотря на чистку
- Зубы кажутся длиннее, чем раньше, корни обнажаются
- Воспаление или гной между десной и зубом
- Подвижность зубов, появление промежутков или изменение прикуса
- Чувствительность зубов, усиливающаяся от холодного или горячего
Кровоточивость или покраснение чаще всего являются лишь признаком воспаления дёсен (гингивита) и при хорошем уходе могут пройти. Если же не лечить воспаление, оно может распространиться на глубокие ткани и кость и перейти в пародонтит. В такие периоды, как беременность, подростковый возраст и приём некоторых лекарств, дёсны могут становиться более склонными к воспалению; в это время уходу нужно уделять особое внимание.
Что включает профессиональный уход за дёснами?
Профессиональный уход за дёснами включает осмотр и измерения дёсен, удаление зубного камня, при необходимости удаление поддесневых отложений и индивидуальные рекомендации по уходу. Как бы тщательно вы ни ухаживали за зубами дома, затвердевший зубной камень щёткой не удалить; его нужно регулярно удалять в клинике.
- Осмотр и измерения: тонким зондом измеряют глубину пародонтальных карманов, фиксируют точки кровоточивости и участки рецессии. При необходимости делают рентгеновский снимок, чтобы оценить уровень кости.
- Удаление зубного камня: наддесневой камень и налёт удаляют специальными инструментами, поверхности полируют.
- Глубокая чистка: при прогрессирующем заболевании дёсен поддесневые поверхности корней очищают и сглаживают. Обычно эту процедуру проводят под местной анестезией.
- План ухода: интервалы между осмотрами определяют с учётом индивидуального риска; для большинства людей рекомендуется интервал от шести месяцев до года, а при заболеваниях дёсен в анамнезе могут потребоваться более частые осмотры.
Для тех, кому планируется ортодонтическое лечение, здоровье дёсен также в приоритете. Чтобы зубы можно было перемещать, опорные ткани должны быть здоровыми и свободными от воспаления. Другие практические вопросы об уходе за дёснами мы собрали на странице часто задаваемых вопросов.
Когда обращаться к врачу при проблемах с дёснами?
Если дёсны кровоточат дольше двух недель, неприятный запах изо рта не проходит несмотря на чистку или вы чувствуете подвижность зубов, не откладывайте осмотр дёсен. Даже при отсутствии жалоб осмотр хотя бы раз в год позволяет вовремя заметить незаметно прогрессирующие проблемы. В нашей поликлинике в бизнес-центре Park Oran Ofis в районе Оран (Çankaya) проводят измерения дёсен, фиксируют их состояние и вместе с вами определяют подходящий интервал ухода.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли перестать чистить зубы, если десна кровоточит?
Нет, кровоточивость чаще всего является признаком воспаления, вызванного скопившимся налётом. Продолжая аккуратно чистить зубы мягкой щёткой и очищать межзубные промежутки, вы помогаете воспалению уйти. Если кровоточивость длится дольше двух недель, нужно обратиться к стоматологу.
Как часто нужно удалять зубной камень?
Большинству людей рекомендуется осмотр и чистка с интервалом от шести месяцев до года. Тем, у кого камень образуется быстро, кто курит или имеет заболевания дёсен в анамнезе, могут потребоваться более частые визиты. Подходящую частоту определяет врач.
Нужна ли специальная паста для дёсен?
Большинству людей достаточно чистки фторсодержащей пастой по правильной технике. При чувствительности или проблемах с дёснами врач может порекомендовать средства с определённым составом. Никакая паста не заменяет регулярное удаление налёта и профессиональный уход.
Почему во время беременности дёсны кровоточат сильнее?
Во время беременности гормональные изменения могут делать дёсны более чувствительными к налёту. Поэтому покраснение и кровоточивость встречаются чаще. В этот период рекомендуется уделять особое внимание уходу и не пропускать осмотры у стоматолога.
