Risposta breve: Il bite notturno è un dispositivo protettivo, realizzato su misura in base all'impronta della bocca, in acrilico o in materiale morbido, che nelle persone con serramento e digrignamento dei denti (bruxismo) impedisce lo sfregamento dei denti tra loro durante il sonno. Protegge i denti dall'usura e dalle fratture e aiuta a distribuire il carico che grava sui muscoli e sull'articolazione della mandibola. Non elimina del tutto il bruxismo, ma ne limita i danni. Gli allineatori ortodontici trasparenti e le placche di contenzione non sono progettati per svolgere pienamente la funzione del bite notturno.
Se al mattino si sveglia con la mandibola stanca e un dolore alle tempie, nota un'usura sulle punte dei denti o Le dicono che di notte digrigna i denti, è molto probabile che si trovi di fronte al bruxismo, cioè all'abitudine di serrare e digrignare i denti. La soluzione protettiva più spesso consigliata per questa condizione è il bite notturno. In questo articolo spieghiamo che cos'è il bite notturno, chi dovrebbe usarlo, come viene realizzato, le regole di uso e di pulizia e se gli allineatori trasparenti possano sostituire il bite notturno.
Che cos'è il bite notturno?
Il bite notturno è un dispositivo protettivo su misura, che si applica durante il sonno sui denti superiori o inferiori e impedisce ai denti di entrare direttamente in contatto e di sfregare tra loro. Nella letteratura medica è chiamato anche splint occlusale. Il bite assorbe al posto dei denti le forze che si sviluppano durante il serramento e il digrignamento e le distribuisce su una superficie più ampia.
Lo scopo del bite notturno è più ridurre i danni che il bruxismo provoca ai denti, alle otturazioni, alle protesi e all'articolazione della mandibola che curare il bruxismo stesso. Tra le cause del bruxismo si possono citare fattori come stress, ansia, disturbi del sonno (ad esempio russamento e apnee notturne), alcuni farmaci, caffeina, alcol e fumo. Per questo il bite notturno, quando serve, deve far parte di un approccio globale che comprenda la gestione dello stress, la valutazione del sonno e cambiamenti nelle abitudini.
Chi dovrebbe usare il bite notturno?
Il bite notturno è consigliato soprattutto alle persone che presentano sintomi o danni legati al serramento e al digrignamento dei denti. Se è presente uno o più dei seguenti segni, è utile farsi valutare:
- Appiattimento o usura sulle punte e sulle superfici masticatorie dei denti
- Crepe nei denti, otturazioni o protesi che si rompono spesso
- Dolore e stanchezza al mattino alla mandibola, ai muscoli del viso, alle tempie o intorno all'orecchio
- Rumori, scatti o limitazione nell'apertura della bocca a livello dell'articolazione della mandibola
- Usura a forma di tacca e sensibilità nella zona del colletto dei denti
- Rumore di digrignamento notturno sentito dal partner
- Segni dei denti sulla faccia interna delle guance o sui bordi della lingua
Inoltre, nei pazienti che hanno restauri estesi come impianti, corone o faccette e che sono noti per il bruxismo, il bite notturno viene spesso consigliato per proteggere questi restauri. Il digrignamento dei denti nei bambini è invece per lo più temporaneo e non richiede sempre il bite; la valutazione va fatta dal dentista.
Come si realizza il bite notturno?
Il bite notturno viene realizzato su misura in laboratorio, utilizzando l'impronta dei denti della persona o una scansione digitale intraorale. Il percorso è in genere composto dalle seguenti fasi:
- Visita: si valutano l'usura dei denti e le condizioni dei muscoli e dell'articolazione; se necessario si esegue una radiografia.
- Impronta o scansione: si prende l'impronta dei denti oppure, con lo scanner digitale, si crea un modello tridimensionale della bocca. Si registra il rapporto di occlusione.
- Realizzazione: il bite viene prodotto in laboratorio con lo spessore e il materiale programmati. I bite rigidi in acrilico sono il tipo più usato nel bruxismo; quelli morbidi o a doppio strato possono essere preferiti in alcune situazioni.
- Consegna e regolazione: il bite viene provato in bocca, se ne controlla l'adattamento e lo si regola in modo da ottenere contatti equilibrati nell'occlusione.
- Controllo: dopo le prime settimane di utilizzo il bite viene ricontrollato e, se necessario, si eseguono ulteriori regolazioni.
I protettori già pronti, venduti in farmacia o nei negozi di articoli sportivi, poiché non sono su misura possono non adattarsi bene, possono influire negativamente sull'occlusione e, per il loro spessore, in alcune persone possono aumentare il serramento. Per questo, per un uso a lungo termine, si consigliano i bite realizzati dal dentista.
Come devono essere l'uso e la pulizia del bite notturno?
Il bite notturno va messo ogni sera prima di dormire e pulito al mattino, dopo averlo tolto. Nelle prime notti abituarsi al bite può richiedere tempo; l'aumento della salivazione o una lieve sensazione di pressione si attenuano nella maggior parte delle persone nel giro di pochi giorni.
Consigli per la pulizia e la conservazione
- Al mattino, dopo averlo tolto, sciacqui il bite con acqua fredda o tiepida; l'acqua calda può deformarne la forma.
- Lo pulisca delicatamente con uno spazzolino morbido e un sapone liquido non profumato e non abrasivo. Il dentifricio, per le particelle abrasive che contiene, può graffiare la superficie del bite.
- Lo lasci asciugare e lo conservi in un contenitore ventilato.
- Non lo lasci al sole, vicino al termosifone o in un'auto calda.
- Lo conservi in un luogo fuori dalla portata degli animali domestici; i cani tendono a masticare i bite.
- Con la frequenza consigliata dalla Sua clinica, ad esempio una volta alla settimana, può eseguire una pulizia profonda con apposite compresse detergenti.
- Porti il bite anche agli appuntamenti di controllo; si valutano eventuali usure, crepe o problemi di adattamento.
Regole simili per la pulizia valgono anche per gli allineatori trasparenti; per informazioni dettagliate può consultare il nostro articolo su come si puliscono gli allineatori trasparenti. La durata del bite notturno varia in base alla gravità del bruxismo e alla cura del dispositivo; i bite che con il tempo si usurano o si incrinano vanno sostituiti.
Gli allineatori trasparenti sostituiscono il bite notturno?
No, gli allineatori trasparenti ortodontici e le placche di contenzione usate dopo il trattamento non sono progettati per sostituire il bite notturno. Gli allineatori trasparenti sono prodotti con un materiale sottile e il loro scopo è spostare i denti o mantenerli nella nuova posizione. Il bite notturno è invece realizzato con un materiale più spesso e resistente ed è regolato per assorbire le forze del serramento e assicurare contatti equilibrati nell'occlusione.
Tuttavia, nelle persone in trattamento con allineatori trasparenti, poiché gli allineatori impediscono in parte lo sfregamento diretto dei denti tra loro, durante il trattamento possono offrire una certa protezione. Un serramento intenso può però causare usura, forature o crepe negli allineatori. Queste situazioni e altri possibili problemi degli allineatori li abbiamo trattati nel nostro articolo sui problemi degli allineatori trasparenti.
Se un paziente con bruxismo sta per iniziare un trattamento ortodontico, è indispensabile parlarne con il dentista. Quale piano di protezione seguire durante e dopo il trattamento, lo spessore degli allineatori, il tipo di apparecchio di contenzione e, se necessario, l'uso dopo il trattamento di un bite notturno a parte, lo stabilisce il dentista.
Che cosa si può fare in aggiunta al bite notturno?
L'effetto del bite notturno può essere sostenuto affrontando anche i fattori che scatenano il bruxismo. Provare a notare durante il giorno se i denti si toccano è un buon inizio; a riposo le labbra devono essere chiuse e i denti leggermente distanziati. Ridurre la caffeina e l'alcol nelle ore serali, limitare il tempo davanti agli schermi prima di dormire e stabilire un orario regolare per il sonno può attenuare la tendenza a serrare. Abitudini come masticare gomme e mordere le penne vanno limitate, perché affaticano inutilmente i muscoli. Se si nota russamento o interruzione del respiro nel sonno, può essere consigliata una valutazione del sonno. In alcuni pazienti con forte dolore muscolare il dentista può consigliare anche metodi di supporto come applicazioni di calore tiepido o esercizi guidati per la mandibola.
Quando rivolgersi a un dentista ad Ankara per il serramento dei denti?
Se al mattino si sveglia con dolore alla mandibola, nota usura o crepe sui denti oppure ha a che fare con otturazioni che si rompono spesso, è importante far valutare i danni del serramento prima che progrediscano. Nella nostra clinica a Oran, vicino al centro commerciale Panora, visitiamo i Suoi denti, i muscoli e l'articolazione della mandibola e valutiamo insieme se il bite notturno sia adatto a Lei e quali altre misure di supporto siano opportune.
Domande frequenti
Il bite notturno fa passare del tutto il serramento dei denti?
No. Il bite notturno non elimina la causa del bruxismo; aiuta a ridurre i danni ai denti, ai restauri e all'articolazione della mandibola. Sono importanti anche la gestione dello stress, la valutazione della qualità del sonno e i cambiamenti nelle abitudini.
Il bite notturno si mette sui denti inferiori o su quelli superiori?
Il bite può essere realizzato per i denti superiori o per quelli inferiori. La scelta è fatta dal dentista in base all'occlusione della persona, ai denti mancanti, ai restauri e alle esigenze di comfort. Nella maggior parte dei casi si preferisce per l'arcata superiore.
Per quanto tempo si usa il bite notturno?
Finché il bruxismo continua si consiglia di usare il bite notturno; per la maggior parte delle persone questo periodo è lungo. Quando il bite si usura o il suo adattamento si altera, va sostituito. Durante i controlli si valuta lo stato del bite.
Si può usare un bite notturno già pronto?
I protettori già pronti, non essendo su misura, possono non adattarsi bene e influire negativamente sull'occlusione. Salvo un uso temporaneo di breve durata, si devono preferire i bite realizzati dal dentista sull'impronta.
