Kurze Antwort: Die Zahngesundheit bei Kindern ist wichtig für die Ernährung, die Sprachentwicklung, die Kieferentwicklung und die richtige Stellung der bleibenden Zähne. Der erste Zahnarztbesuch sollte innerhalb von sechs Monaten nach dem Durchbruch des ersten Zahnes, spätestens jedoch um den ersten Geburtstag herum erfolgen. Zu Hause sind zweimal tägliches Putzen mit einer altersgerechten Menge fluoridhaltiger Zahnpasta, seltenerer Zuckerkonsum und eine Kontrolle alle sechs Monate die grundlegenden vorbeugenden Schritte.
„Es sind ja nur Milchzähne, die fallen sowieso aus“ – dieser Gedanke ist ein Irrtum, dem Familien häufig unterliegen. Dabei beeinflusst die Zahngesundheit bei Kindern nicht nur die heutigen Zähne, sondern auch die Stellung der bleibenden Zähne, die Jahre später durchbrechen, die Entwicklung von Kauen und Sprechen und sogar die allgemeine Gesundheit und das Selbstvertrauen des Kindes. In diesem Beitrag erklären wir, warum Milchzähne wichtig sind, wann der erste Zahnarztbesuch stattfinden sollte, was bei der Untersuchung geschieht und welche vorbeugenden Gewohnheiten sich zu Hause umsetzen lassen.
Warum ist die Zahngesundheit bei Kindern wichtig?
Die Zahngesundheit bei Kindern ist wichtig, weil Milchzähne über Jahre hinweg viele Aufgaben übernehmen – etwa Kauen, Sprechen, die Gesichtsentwicklung und das Freihalten des Platzes für die bleibenden Zähne. Einige Milchbackenzähne bleiben bis zum Alter von 10–12 Jahren im Mund; das Kind verbringt also einen bedeutenden Teil seines Lebens mit diesen Zähnen.
Die wichtigsten Aufgaben der Milchzähne sind:
- Ernährung: Schmerzende oder fehlende Zähne erschweren es dem Kind, gesunde Lebensmittel zu kauen, und können das Essverhalten stören.
- Sprechen: Die Frontzähne spielen bei der korrekten Bildung bestimmter Laute eine Rolle.
- Platzhalterfunktion: Milchzähne leiten die darunter nachkommenden bleibenden Zähne. Geht ein Milchzahn zu früh verloren, kann sich die Lücke durch Wanderung der Nachbarzähne verengen und später zu einem Engstand führen.
- Kieferentwicklung: Ausgewogenes Kauen unterstützt die gesunde Entwicklung der Kiefermuskulatur und der Kieferknochen.
- Psychosoziale Entwicklung: Kariöse oder verfärbte Zähne können dazu führen, dass sich das Kind scheut zu lächeln.
Der Zahnschmelz von Milchzähnen ist dünner als der von bleibenden Zähnen; deshalb kann Karies schneller fortschreiten und in kurzer Zeit den Zahnnerv erreichen. Unbehandelte Karies kann zu Schmerzen, Abszessen und einer Beeinträchtigung des darunter heranwachsenden bleibenden Zahnes führen.
Wann sollte der erste Zahnarztbesuch stattfinden?
Der erste Zahnarztbesuch wird innerhalb von sechs Monaten nach dem Durchbruch des ersten Milchzahnes und spätestens um den ersten Geburtstag herum empfohlen. Die Türkische Zahnärztekammer (Türk Dişhekimleri Birliği) und internationale kinderzahnärztliche Fachgesellschaften geben hierzu ähnliche Empfehlungen.
Ziel eines so frühen Besuchs ist weniger die Behandlung als vielmehr das Kennenlernen, die Beratung der Familie und das frühzeitige Erkennen möglicher Risiken. Besuche im frühen Alter, wenn noch keine Probleme bestehen, helfen dem Kind, den Zahnarzt nicht mit Schmerz und Angst, sondern mit einer entspannten Umgebung zu verbinden. Findet der erste Besuch dagegen erst statt, wenn bereits Schmerzen bestehen, kann dies beim Kind Unsicherheit und in späteren Jahren Zahnarztangst auslösen.
Einige Tipps zur Vorbereitung auf den ersten Besuch:
- Planen Sie den Termin zu einer Uhrzeit, zu der Ihr Kind ausgeruht und satt ist.
- Erklären Sie Ihrem Kind den Besuch positiv und in einfachen Worten; vermeiden Sie angstbesetzte Ausdrücke wie „Es wird nicht wehtun“.
- Sprechen Sie in Anwesenheit des Kindes nicht über Zahnarztängste in der Familie.
- Notieren Sie Ihre Fragen zu Ernährung, Schnuller, Fläschchen und Zähneputzen.
Was geschieht bei der zahnärztlichen Untersuchung von Kindern?
Bei der Zahnkontrolle von Kindern werden Zähne, Zahnfleisch, Kieferentwicklung und Mundgewohnheiten beurteilt; zudem erhalten die Eltern eine altersgerechte Pflegeberatung. Bei kleinen Kindern kann die Untersuchung häufig auf dem Schoß eines Elternteils, begleitet von Spiel und Gespräch, durchgeführt werden.
Die Untersuchung umfasst in der Regel folgende Schritte:
- Kontrolle der Anzahl, der Durchbruchsreihenfolge und der Entwicklung der Zähne
- Untersuchung auf Karies, Schmelzflecken und Verfärbungen
- Beurteilung des Zahnfleisches und der Weichgewebe im Mund
- Erfragen von Gewohnheiten wie Daumenlutschen, Schnuller, Mundatmung oder Zungenpressen
- Bestimmung des individuellen Kariesrisikos des Kindes
- Bei Bedarf Anfertigung von Röntgenaufnahmen
Je nach Risikolage kann die Zahnärztin bzw. der Zahnarzt nach der Untersuchung vorbeugende Maßnahmen empfehlen, etwa eine Fluoridlackanwendung, eine Fissurenversiegelung der Backenzähne oder eine Anpassung der Ernährung. Wird Karies festgestellt, lässt sie sich im Frühstadium mit einem kleineren und einfacheren Eingriff behandeln.
Welche vorbeugenden Gewohnheiten sollten zu Hause umgesetzt werden?
Regelmäßiges Zähneputzen zu Hause, die richtige Menge fluoridhaltiger Zahnpasta, eine ausgewogene Ernährung und ein seltenerer Verzehr zuckerhaltiger Lebensmittel bilden die Grundlage der Kariesvorbeugung bei Kindern. Je früher diese Gewohnheiten beginnen, desto dauerhafter werden sie.
Zähneputzen
Ab dem Durchbruch des ersten Zahnes sollten die Zähne zweimal täglich geputzt werden, insbesondere vor dem Schlafengehen. Für Kinder unter drei Jahren wird eine reiskorngroße, für Drei- bis Sechsjährige eine erbsengroße Menge fluoridhaltiger Zahnpasta empfohlen. Bis ihre Fingerfertigkeit ausreichend entwickelt ist – meist bis zum Alter von sieben bis acht Jahren –, sollten Kinder mit Hilfe oder unter Kontrolle der Eltern putzen. Wird die Zahnpasta nach dem Putzen ausgespuckt, statt den Mund mit viel Wasser auszuspülen, bleibt das Fluorid länger am Zahn wirksam.
Ernährung
- Beschränken Sie zuckerhaltige Speisen und Getränke auf die Hauptmahlzeiten, statt sie häufig als Zwischenmahlzeit anzubieten.
- Bevorzugen Sie Wasser statt Fruchtsaft und kohlensäurehaltiger Getränke.
- Vermeiden Sie, dass Ihr Kind mit dem Fläschchen einschläft, besonders mit Milch oder gesüßten Getränken; diese Gewohnheit ist eine der wichtigsten Ursachen für frühkindliche Karies.
- Klebrige Süßigkeiten und Trockenobst haften lange an den Zähnen und sollten daher mit Bedacht verzehrt werden.
Vorbild sein
Kinder lernen Gewohnheiten vor allem durch Beobachtung. Gemeinsam die Zähne zu putzen, selbst regelmäßig zur Kontrolle zu gehen und die Zahnpflege zu einem angenehmen Familienritual zu machen, erleichtert es dem Kind, diese Verhaltensweisen zu übernehmen.
Zähne vor Stößen schützen
Bei Kindern im Spielalter sind Stöße gegen die Frontzähne recht häufig. Ein Mundschutz beim Radfahren, Inlineskaten oder bei Kontaktsportarten verringert dieses Risiko. Bricht ein Zahn nach einem Stoß ab, lockert er sich oder wird er herausgeschlagen, sollte ohne Zeitverlust eine Zahnarztpraxis aufgesucht werden; ein herausgeschlagener bleibender Zahn kann, ohne an der Wurzel angefasst zu werden, in Milch transportiert werden.
Kontrollhäufigkeit und frühe kieferorthopädische Beurteilung
Für die meisten Kinder wird eine zahnärztliche Kontrolle alle sechs Monate empfohlen; bei Kindern mit hohem Kariesrisiko kann die Zahnärztin bzw. der Zahnarzt diesen Abstand verkürzen. Regelmäßige Kontrollen sorgen dafür, dass Karies erkannt wird, solange sie noch klein ist, und vorbeugende Maßnahmen rechtzeitig erfolgen.
Zahngesundheit bedeutet nicht nur, Karies zu vermeiden; auch das Zusammenspiel von Zähnen und Kiefern sollte während der gesamten Entwicklung beobachtet werden. Die Türkische Gesellschaft für Kieferorthopädie und die American Association of Orthodontists empfehlen eine erste kieferorthopädische Beurteilung im Alter von etwa 7 Jahren. Da in diesem Alter die ersten bleibenden Backenzähne und die Frontzähne durchzubrechen beginnen, lassen sich Probleme wie Kreuzbiss, umgekehrter Überbiss, ausgeprägter Platzmangel oder ein gewohnheitsbedingter offener Biss erkennen.
Eine frühe Beurteilung bedeutet nicht, dass jedes Kind behandelt wird. In den meisten Fällen genügt eine Beobachtung; bei manchen Kindern kann jedoch eine kurze Frühbehandlung, die das Wachstum nutzt, dazu beitragen, spätere Probleme einfacher zu lösen. In geeigneten Fällen können für die Frühbehandlung auch kindgerechte Optionen wie Invisalign First in Betracht gezogen werden. Kieferorthopädische Ansätze nach Alter behandeln wir in unserem Beitrag Ab welchem Alter sind Aligner möglich?.
Wann sollten Sie in Ankara zur Zahnkontrolle Ihres Kindes kommen?
Wenn der erste Zahn Ihres Kindes durchgebrochen ist und es noch keine Zahnärztin bzw. keinen Zahnarzt kennengelernt hat, ist der richtige Zeitpunkt für den ersten Besuch gekommen; bemerken Sie Verfärbungen, Schmerzen, Schwellungen oder Auffälligkeiten beim Zusammenbiss, sollten Sie nicht warten. In unserer Poliklinik in Oran, Çankaya, untersuchen wir unsere kleinen Patientinnen und Patienten in einer ruhigen, altersgerechten Umgebung und beraten die Familien zur Pflege zu Hause; für einen Termin besuchen Sie bitte unsere Kontaktseite.
Häufig gestellte Fragen
Muss Karies an Milchzähnen behandelt werden?
Ja, auch Karies an Milchzähnen sollte behandelt werden. Da der Zahnschmelz von Milchzähnen dünn ist, kann Karies rasch fortschreiten und Schmerzen sowie Abszesse verursachen. Früh verlorene Milchzähne können zudem dazu führen, dass sich der Platz für die bleibenden Zähne verengt.
Ab wann sollte mein Kind fluoridhaltige Zahnpasta verwenden?
Fluoridhaltige Zahnpasta kann ab dem Durchbruch des ersten Zahnes verwendet werden. Für Kinder unter drei Jahren wird eine reiskorngroße, für Drei- bis Sechsjährige eine erbsengroße Menge empfohlen. Putzen unter Aufsicht der Eltern verringert das Verschlucken der Zahnpasta.
Was kann ich tun, wenn mein Kind Angst vor dem Zahnarzt hat?
Den Besuch positiv und einfach zu erklären, angstbesetzte Wörter zu vermeiden und regelmäßig zur Kontrolle zu gehen, bevor Schmerzen auftreten, verringert die Angst. Wenn die ersten Besuche dem Kennenlernen dienen, schafft das ebenfalls Vertrauen. Achten Sie darauf, Ihre eigenen Zahnarzterfahrungen in Gegenwart des Kindes nicht negativ zu schildern.
Wann sollte man zur Kieferorthopädin gehen, wenn die Zähne des Kindes schief durchbrechen?
Eine erste kieferorthopädische Beurteilung wird im Alter von etwa 7 Jahren empfohlen. Bemerken Sie eine deutliche Auffälligkeit wie einen Kreuzbiss oder einen umgekehrten Überbiss, können Sie auch früher kommen. Bei den meisten Kindern genügt nach der Beurteilung eine Beobachtung.
