Коротко: молочные зубы важны, потому что обеспечивают жевание, речь, развитие челюстей и сохраняют место для постоянных зубов. У детей 20 молочных зубов; обычно они начинают прорезываться около 6 месяцев, а к 2,5–3 годам прорезываются все. Выпадать они начинают примерно в 6–7 лет, и у большинства детей смена заканчивается около 12 лет. Нелеченый кариес молочных зубов может привести к боли, абсцессу и потере места.
Если не уделять внимания молочным зубам на том основании, что они всё равно выпадут, это может навредить как нынешнему здоровью ребёнка, так и постоянным зубам, которые прорежутся позже. Всего у детей 20 молочных зубов, и они работают во рту примерно с 6 месяцев и до 12 лет. В этой статье мы понятно для родителей описываем функции молочных зубов, график их прорезывания, сроки выпадения и отвечаем на вопрос, почему молочные зубы так важны.
Функции молочных зубов
Молочные зубы отвечают за жевание, речь, развитие лица и сохранение места для постоянных зубов; то, что они временные, вовсе не означает, что их функции несущественны.
- Питание: возможность свободно жевать твёрдую пищу — основа сбалансированного питания ребёнка. Из-за больных или отсутствующих зубов ребёнок может отказываться от некоторых продуктов.
- Речь: передние зубы участвуют в правильном произношении звуков, особенно «с», «з», «ф» и «т». Ранняя потеря передних зубов может временно влиять на развитие речи.
- Сохранение места: каждый молочный зуб сохраняет пространство, в которое прорежется развивающийся под ним постоянный зуб. Соседние зубы могут сместиться в промежуток, оставшийся после рано утраченного молочного зуба, и постоянным зубам может не хватить места.
- Развитие челюстей и лица: регулярное жевание способствует здоровому развитию челюстных костей и мышц.
- Уверенность в себе: у детей школьного возраста заметный кариес или отсутствующие зубы могут вызывать неловкость в общении.
График прорезывания молочных зубов
Молочные зубы обычно начинают прорезываться около 6 месяцев с нижних центральных резцов, а к 2,5–3 годам во рту оказываются все 20 зубов. Приведённый ниже график прорезывания молочных зубов отражает средние значения; прорезывание на несколько месяцев раньше или позже чаще всего считается нормой.
- Нижние центральные резцы: примерно 6–10 месяцев
- Верхние центральные резцы: примерно 8–12 месяцев
- Верхние и нижние боковые резцы: примерно 9–16 месяцев
- Первые молочные моляры: примерно 13–19 месяцев
- Молочные клыки: примерно 16–23 месяца
- Вторые молочные моляры: примерно 23–33 месяца
В период прорезывания зубов возможны повышенное слюноотделение, желание что-нибудь грызть, лёгкая припухлость дёсен и беспокойство. Облегчить состояние могут охлаждённые (не замороженные) прорезыватели и бережный массаж десны чистым пальцем. Высокую температуру, диарею или длительную вялость не следует списывать на прорезывание зубов — нужно проконсультироваться с педиатром. Если к году не прорезалось ни одного зуба, стоит показать ребёнка стоматологу.
Когда выпадают молочные зубы?
Молочные зубы обычно начинают выпадать около 6–7 лет, начиная с нижних центральных резцов, и у большинства детей этот процесс завершается к 11–13 годам. Когда постоянный зуб начинает прорезываться под молочным, он постепенно рассасывает корень молочного зуба; молочный зуб без корня начинает шататься и выпадает сам.
- Центральные резцы: примерно 6–8 лет
- Боковые резцы: примерно 7–9 лет
- Первые молочные моляры: примерно 9–11 лет
- Молочные клыки: примерно 9–12 лет
- Вторые молочные моляры: примерно 10–12 лет
Ребёнок может расшатывать шатающийся зуб языком или чистым пальцем, но насильно вырывать ещё не готовый зуб — значит рисковать болью и кровотечением. Иногда постоянный зуб прорезывается позади молочного, пока тот ещё не выпал, и зубы выглядят как в «два ряда». Особенно часто это бывает с нижними передними зубами; если молочный зуб не начинает шататься в течение нескольких недель, нужен осмотр у стоматолога.
Почему кариес молочных зубов важен?
Кариес молочных зубов важен, потому что эмаль молочных зубов тоньше, чем у постоянных, и кариес быстро добирается до нерва зуба, что может привести к боли, абсцессу и поражению развивающегося под ним постоянного зуба. Пожалуй, это самый чёткий ответ на вопрос, почему молочные зубы важны: нелеченый кариес молочного зуба может повлиять не только на сам зуб, но и на общее здоровье и сон ребёнка.
Привычки, повышающие риск кариеса
- Укладывать ребёнка спать с бутылочкой молока, сока или сладкого напитка на ночь
- Частые перекусы и сладкие напитки в течение всего дня
- Обмакивать соску в мёд или что-то сладкое
- Поздно начинать чистить зубы или слишком рано доверять чистку самому ребёнку
Как защитить зубы
- С момента прорезывания первого зуба чистите зубы дважды в день фторсодержащей пастой в количестве, соответствующем возрасту; в вопросе количества пасты следуйте рекомендации стоматолога.
- Пока ребёнок не научится хорошо чистить зубы сам — обычно до 7–8 лет, — чистить зубы или контролировать чистку должен взрослый.
- Ограничьте сладости основными приёмами пищи, а не перекусами; для утоления жажды выбирайте воду.
- Запланируйте первый визит к стоматологу после прорезывания первого зуба и не позднее чем примерно в год.
- В случаях, когда это рекомендует стоматолог, защитный эффект могут дать фторлак и герметизация фиссур жевательных зубов.
Переход к постоянным зубам
Переход к постоянным зубам происходит в период, называемый сменным прикусом, который длится примерно с 6 до 12 лет: в это время во рту одновременно есть молочные и постоянные зубы. Пожалуй, самый недооцениваемый зуб этого периода — первый постоянный моляр, который прорезывается около 6 лет позади молочных зубов. Поскольку он не приходит на смену какому-либо молочному зубу, его часто принимают за молочный, хотя это постоянный зуб на всю жизнь, и его особенно нужно защищать от кариеса.
Сменный прикус — это также период, когда можно заметить скученность, перекрёстный прикус и проблемы, связанные с развитием челюстей. Ортодонтические ассоциации рекомендуют, чтобы ребёнка в возрасте около 7 лет осмотрел ортодонт. Это не значит, что каждому ребёнку нужно лечение, но позволяет при необходимости вмешаться в нужное время. Подробнее о том, с какого возраста можно начинать ортодонтическое лечение у детей, читайте на странице с какого возраста можно носить элайнеры. Есть у нас и отдельная страница об Invisalign First — одном из вариантов, применимых в период сменного прикуса.
Что делать при ранней потере молочного зуба?
Если молочный зуб утрачен раньше срока из-за кариеса или травмы, стоматолог может рекомендовать аппарат для сохранения места (space maintainer), чтобы сохранить промежуток. Такие аппараты не дают соседним зубам сместиться в промежуток и сохраняют место для прорезывания постоянного зуба. Они нужны не при каждой ранней потере: решение принимается с учётом типа зуба, возраста ребёнка и степени развития постоянного зуба.
Осмотр молочных зубов ребёнка в Анкаре
Если вы заметили у ребёнка изменение цвета зубов, боль, позднее прорезывание или невыпадающий молочный зуб — или просто подошло время планового осмотра, — короткий осмотр помогает выявить большинство проблем на ранней стадии. В нашей клинике в районе Oran (Çankaya) проводятся осмотры детских зубов и, при необходимости, ортодонтическая оценка. Чтобы записаться на приём, свяжитесь с нами.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли лечить кариозный молочный зуб, если он всё равно выпадет?
Да, в большинстве случаев нужно. Прогрессируя, кариес может вызывать боль и абсцесс, повлиять на развивающийся под ним постоянный зуб, а если потребуется раннее удаление — привести к потере места. Способ лечения врач определяет в зависимости от состояния зуба и сроков его выпадения.
Моему малышу год, а зубов ещё нет — это нормально?
Сроки прорезывания зубов у разных детей отличаются, и задержка на несколько месяцев чаще всего является нормой. Если к году не прорезалось ни одного зуба, стоит показать ребёнка стоматологу и педиатру.
Шестой зуб — молочный?
Нет. Первый моляр, который прорезывается около шести лет позади молочных зубов, — постоянный зуб, и он не приходит на смену какому-либо молочному. Поскольку он останется на всю жизнь, его особенно нужно защищать от кариеса.
Постоянный зуб прорезался позади молочного — что делать?
Особенно часто так бывает с нижними передними зубами. Если в течение нескольких недель молочный зуб не начинает шататься и не выпадает, нужен осмотр у стоматолога; при необходимости врач может рекомендовать удалить молочный зуб.
