მოკლე პასუხი: სარძევე კბილები მნიშვნელოვანია, რადგან ღეჭვას, ლაპარაკს, ყბის განვითარებასა და მუდმივი კბილებისთვის ადგილის შენარჩუნებას ემსახურება. ბავშვებს 20 სარძევე კბილი აქვთ; ისინი, როგორც წესი, დაახლოებით 6 თვისას იწყებენ ამოსვლას და 2,5–3 წლისთვის სრულდება. ცვენა დაახლოებით 6–7 წლიდან იწყება და უმეტეს ბავშვში დაახლოებით 12 წლისთვის მთავრდება. დაუმკურნალებელმა სარძევე კბილის კარიესმა ტკივილი, აბსცესი და ადგილის დაკარგვა შეიძლება გამოიწვიოს.
როცა სარძევე კბილებს იმ მოსაზრებით უგულებელყოფენ, რომ „მაინც ჩამოცვივა“, ბავშვის როგორც დღევანდელ ჯანმრთელობაზე, ისე მომავალში ამოსულ მუდმივ კბილებზე უარყოფითი გავლენა შეიძლება იქონიოს. ბავშვის პირში სულ 20 სარძევე კბილია და ეს კბილები დაახლოებით 6 თვიდან დაახლოებით 12 წლამდე პირის ღრუში ფუნქციონირებს. ამ წერილში მშობლებისთვის გასაგებად შევაჯამეთ სარძევე კბილების ფუნქციები, სარძევე კბილების ამოსვლის ცხრილი, ცვენის დრო და პასუხი კითხვაზე, რატომ არის სარძევე კბილი მნიშვნელოვანი.
სარძევე კბილების ფუნქციები
სარძევე კბილები ღეჭვის, ლაპარაკის, სახის განვითარებისა და მუდმივი კბილებისთვის ადგილის შენარჩუნების ფუნქციას ასრულებს; ანუ ის, რომ ისინი დროებითია, არ ნიშნავს, რომ მათი ფუნქცია უმნიშვნელოა.
- კვება: ბავშვის მიერ მყარი საკვების კომფორტულად დაღეჭვა დაბალანსებული კვების საფუძველია. მტკივნეულმა ან დაკარგულმა კბილებმა ბავშვი ზოგიერთი საკვებისგან უარის თქმისკენ შეიძლება წაიყვანოს.
- ლაპარაკი: წინა კბილები განსაკუთრებით „ს“, „ზ“, „ფ“ და „თ“ ბგერების სწორად გამოთქმაში მონაწილეობს. ნაადრევად დაკარგულმა წინა კბილებმა მეტყველების განვითარებაზე დროებით შეიძლება იმოქმედოს.
- ადგილის შენარჩუნება: ყოველი სარძევე კბილი მის ქვეშ განვითარებადი მუდმივი კბილის ამოსასვლელ სივრცეს იცავს. ნაადრევად დაკარგული სარძევე კბილის სივრცეში მეზობელი კბილები შეიძლება გადაინაცვლონ და მუდმივმა კბილებმა ადგილი ვერ ჰპოვონ.
- ყბისა და სახის განვითარება: რეგულარული ღეჭვა ყბის ძვლებისა და კუნთების ჯანსაღ განვითარებას უწყობს ხელს.
- თავდაჯერებულობა: სასკოლო ასაკის ბავშვებისთვის თვალსაჩინო კარიესმა ან დაკარგულმა კბილებმა სოციალურ ურთიერთობებში მღელვარება შეიძლება გამოიწვიოს.
სარძევე კბილების ამოსვლის ცხრილი
სარძევე კბილები, როგორც წესი, დაახლოებით 6 თვისას ქვედა საჭრელი კბილებით იწყებს ამოსვლას და 2,5–3 წლის ასაკში ყველა 20 კბილი თავის ადგილს იკავებს. ქვემოთ მოცემული სარძევე კბილების ამოსვლის ცხრილი საშუალო მაჩვენებლებს გვიჩვენებს; რამდენიმეთვიანი ადრე ან გვიან ამოსვლა უმეტესად ნორმად ითვლება.
- ქვედა ცენტრალური საჭრელები: დაახლოებით 6–10 თვე
- ზედა ცენტრალური საჭრელები: დაახლოებით 8–12 თვე
- ზედა და ქვედა გვერდითი საჭრელები: დაახლოებით 9–16 თვე
- პირველი სარძევე მოლარები: დაახლოებით 13–19 თვე
- სარძევე ეშვები: დაახლოებით 16–23 თვე
- მეორე სარძევე მოლარები: დაახლოებით 23–33 თვე
კბილების ამოსვლის პერიოდში ნერწყვის მომატება, რამე საგნის დაკბენის სურვილი, ღრძილებში მსუბუქი შეშუპება და მოუსვენრობა შეიძლება შეინიშნებოდეს. გაცივებული (არადაყინული) საღეჭი სათამაშოები და სუფთა თითით ღრძილის ფრთხილი მასაჟი შვებას შეიძლება მოგვიტანოს. მაღალი ცხელება, ფაღარათი ან ხანგრძლივი სისუსტე კბილების ამოსვლას არ უნდა მივაწეროთ და პედიატრს უნდა ვკონსულტირდეთ. თუ ერთი წელი შეუსრულდა და არც ერთი კბილი არ ამოსულა, სტომატოლოგის შეფასება მიზანშეწონილია.
როდის ცვივა სარძევე კბილები?
სარძევე კბილები, როგორც წესი, დაახლოებით 6–7 წლიდან, ქვედა საჭრელი კბილებით იწყებს ცვენას და ეს პროცესი უმეტეს ბავშვში 11–13 წლის ასაკში სრულდება. როცა მუდმივი კბილი ქვემოდან ამოსვლას იწყებს, ის სარძევე კბილის ფესვს ნელ-ნელა ხსნის; ფესვდაშლილი სარძევე კბილი ირხევა და თავისით ცვივა.
- ცენტრალური საჭრელები: დაახლოებით 6–8 წელი
- გვერდითი საჭრელები: დაახლოებით 7–9 წელი
- პირველი სარძევე მოლარები: დაახლოებით 9–11 წელი
- სარძევე ეშვები: დაახლოებით 9–12 წელი
- მეორე სარძევე მოლარები: დაახლოებით 10–12 წელი
მერყევ კბილს ბავშვი საკუთარი ენით ან სუფთა თითით შეიძლება არხევდეს; თუმცა ჯერ არმზად კბილის ძალით ამოღებამ ტკივილი და სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს. ზოგჯერ მუდმივი კბილი სარძევე კბილის ჯერ ჩამოცვენამდე მის უკან ამოდის და „კბილების ორმაგი რიგის“ სურათი იქმნება. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ქვედა წინა კბილებზე გვხვდება; თუ სარძევე კბილი რამდენიმე კვირაში არ ირხევა, სტომატოლოგის კონტროლია საჭირო.
რატომ არის მნიშვნელოვანი სარძევე კბილის კარიესი?
სარძევე კბილის კარიესი მნიშვნელოვანია, რადგან სარძევე კბილების მინანქარი მუდმივ კბილებთან შედარებით უფრო თხელია და კარიესი სწრაფად შეიძლება მივიდეს კბილის ნერვამდე, რასაც ტკივილი, აბსცესი და ქვემოთ განვითარებადი მუდმივი კბილის დაზიანება მოჰყვება. შესაძლოა, სწორედ ეს არის ყველაზე მკაფიო პასუხი კითხვაზე, რატომ არის სარძევე კბილი მნიშვნელოვანი: დაუმკურნალებელმა სარძევე კბილის კარიესმა მარტო ეს კბილი კი არა, ბავშვის ზოგადი ჯანმრთელობა და ძილიც შეიძლება დააზიანოს.
ჩვევები, რომლებიც კარიესის რისკს ზრდის
- ღამით ბავშვის ბოთლით რძესთან, ხილის წვენთან ან შაქრიან სასმელთან ერთად დაძინება
- დღის განმავლობაში ხშირი შუალედებით წახემსება და შაქრიანი სასმელების მიღება
- საწოვარას თაფლში ან რაიმე შაქრიან ნივთიერებაში ამოვლება
- კბილების გახეხვის დაგვიანებით დაწყება ან გახეხვის ბავშვისთვის ადრე მიტოვება
დასაცავად
- პირველი კბილის ამოსვლის მომენტიდან კბილები დღეში ორჯერ ასაკის შესაბამისი რაოდენობის ფტორიანი კბილის პასტით გაიხეხეთ; პასტის რაოდენობასთან დაკავშირებით სტომატოლოგის რეკომენდაცია დაიცავით.
- სანამ ბავშვი თავად კარგად არ გაიხეხავს, როგორც წესი, 7–8 წლამდე, გახეხვა ზრდასრულმა უნდა შეასრულოს ან გააკონტროლოს.
- შაქრიანი საკვები შუალედური კვების ნაცვლად ძირითადი კვებით შემოფარგლეთ; წყურვილის დროს წყალი ამჯობინეთ.
- სტომატოლოგთან პირველი ვიზიტი პირველი კბილის ამოსვლის შემდეგ და არაუგვიანეს დაახლოებით ერთი წლისა დაგეგმეთ.
- სტომატოლოგის მიერ რეკომენდებულ შემთხვევებში ფტორის ლაქისა და მოლარებზე ფისურების ჰერმეტიკის გამოყენება დამცავი შეიძლება იყოს.
მუდმივ კბილებზე გადასვლა
მუდმივ კბილებზე გადასვლა ხდება შერეული თანკბილვის პერიოდში, რომელიც დაახლოებით 6 წლიდან 12 წლამდე გრძელდება და როცა პირის ღრუში სარძევე და მუდმივი კბილები ერთად არის. ამ პერიოდის ალბათ ყველაზე ხშირად შეუმჩნეველი კბილი 6 წლის ასაკში სარძევე კბილების უკან ამოსული პირველი დიდი მოლარია. რადგან ეს კბილი რომელიმე სარძევე კბილის ადგილას არ ამოდის, ხშირად სარძევე კბილად მიიჩნევა, სინამდვილეში კი ის მუდმივი კბილია, რომელიც მთელი ცხოვრება დარჩება და კარიესისგან განსაკუთრებით უნდა დაცული იყოს.
შერეული თანკბილვის პერიოდი ასევე ისეთი პერიოდია, როცა კბილების ხშირი დგომა, ჯვარედინი თანკბილვა და ყბის განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება შეიმჩნეოდეს. ორთოდონტიული ასოციაციები ბავშვების ორთოდონტის მიერ დაახლოებით 7 წლის ასაკში შეფასებას გვირჩევენ. ეს არ ნიშნავს, რომ ყველა ბავშვს მკურნალობა სჭირდება; თუმცა საჭიროების შემთხვევაში სწორ დროს ჩარევის საშუალებას იძლევა. ბავშვებში ორთოდონტიული მკურნალობის დაწყების ასაკის შესახებ დეტალური ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენს გვერდზე რა ასაკში შეიძლება გამჭვირვალე ელაინერების ტარება. შერეული თანკბილვის პერიოდში გამოსაყენებელი ვარიანტებიდან ერთ-ერთზე, Invisalign First-ზე, ცალკე გვერდიც გვაქვს.
რა უნდა გაკეთდეს სარძევე კბილის ნაადრევი დაკარგვისას?
თუ სარძევე კბილი კარიესის ან ტრავმის გამო დროზე ადრე დაიკარგა, სტომატოლოგმა სივრცის შესანარჩუნებლად ადგილის შემნარჩუნებელი შეიძლება გირჩიოთ. ადგილის შემნარჩუნებლები მეზობელი კბილების სივრცეში გადაადგილებას უშლის ხელს და მუდმივი კბილის ამოსასვლელ სივრცეს იცავს. ყოველი ნაადრევი დაკარგვისას საჭირო არ არის; გადაწყვეტილება კბილის ტიპის, ბავშვის ასაკისა და მუდმივი კბილის განვითარების მდგომარეობის მიხედვით მიიღება.
თქვენი ბავშვის სარძევე კბილების კონტროლი ანკარაში
თუ თქვენი ბავშვის კბილებზე ფერის ცვლილება, ტკივილი, გვიან ამოსვლა ან არცვენადი სარძევე კბილი შეამჩნიეთ, ან უბრალოდ რეგულარული კონტროლის დროა, მოკლე გასინჯვა უმეტეს პრობლემას ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში ეხმარება. ჩვენს კლინიკაში, Çankaya-ს რაიონის Oran-ის უბანში, ბავშვთა კბილების ჯანმრთელობის კონტროლი და, საჭიროების შემთხვევაში, ორთოდონტიული შეფასება ტარდება. ვიზიტისთვის შეგიძლიათ დაგვიკავშირდეთ.
ხშირად დასმული კითხვები
კარიესიანი სარძევე კბილი ისედაც ჩამოვარდება, საჭიროა მკურნალობა?
დიახ, უმეტეს შემთხვევაში საჭიროა. კარიესმა პროგრესირებით ტკივილი და აბსცესი შეიძლება გამოიწვიოს, ქვემოთ განვითარებად მუდმივ კბილზე იმოქმედოს და, თუ ნაადრევი ამოღება გახდება საჭირო, ადგილის დაკარგვა წარმოიქმნას. მკურნალობის ფორმას კბილის მდგომარეობისა და ცვენის დროის მიხედვით ექიმი განსაზღვრავს.
ჩემს ბავშვს ერთი წლისას ჯერ კბილი არ ამოსვლია, ნორმალურია?
კბილების ამოსვლის დრო ბავშვიდან ბავშვზე იცვლება და რამდენიმეთვიანი დაგვიანება უმეტესად ნორმალურია. თუ ერთი წელი შეუსრულდა და არც ერთი კბილი არ ამოსულა, სტომატოლოგისა და პედიატრის შეფასება მიზანშეწონილია.
ექვსი წლის კბილი სარძევე კბილია?
არა. ექვსი წლის ასაკში სარძევე კბილების უკან ამოსული პირველი დიდი მოლარი მუდმივი კბილია და რომელიმე სარძევე კბილის ადგილას არ ამოდის. რადგან ის მთელი ცხოვრება დარჩება, კარიესისგან განსაკუთრებით უნდა დაცული იყოს.
მუდმივი კბილი სარძევე კბილის უკან ამოვიდა, რა ვქნა?
ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ქვედა წინა კბილებზე გვხვდება. თუ სარძევე კბილი რამდენიმე კვირაში არ ირხევა და არ ცვივა, სტომატოლოგის კონტროლია საჭირო; ექიმმა საჭიროების შემთხვევაში სარძევე კბილის ამოღება შეიძლება გირჩიოთ.
