Kort antwoord: Een Hawley-plaat is een uitneembaar orthodontisch apparaat dat bestaat uit een acrylaat basis die tegen het gehemelte of tegen de tongzijde van de ondertanden ligt, en een dunne metalen draad die langs de voorkant van de voortanden loopt. Hij wordt meestal na een behandeling met een beugel of doorzichtige aligners gebruikt als retentie, om de tanden in hun nieuwe positie te houden; in sommige gevallen kan hij ook voor kleine tandverplaatsingen worden ontworpen. De draagtijd wordt bepaald door de orthodontist.
Wanneer een orthodontische behandeling klaar is, hebben de tanden hun nieuwe positie bereikt, maar het kost tijd voordat het omringende bot en bindweefsel zich aan deze positie hebben aangepast. In deze periode worden retentieapparaten gebruikt om de neiging van de tanden om naar hun oude plek terug te keren te beperken. De Hawley-plaat is een klassiek type retainer dat al tientallen jaren voor dit doel wordt gebruikt, uitneembaar is en door de tandarts kan worden bijgesteld. In dit artikel bespreken we de opbouw van de Hawley-plaat, in welke situaties de voorkeur ernaar uitgaat, de verschillen met een doorzichtige retainer en waar u bij dagelijks gebruik op moet letten.
Wat is een Hawley-plaat?
Een Hawley-plaat is een uitneembaar orthodontisch apparaat dat bestaat uit een acrylaat basis, een metalen draad die aan de lipzijde langs de voortanden loopt (labiale boog) en haakjes die zich aan de achterste tanden vasthouden. In de bovenkaak ligt het acrylaatdeel tegen het gehemelte; in de onderkaak wordt het gemaakt als een hoefijzervormige basis die de tongzijde van de tanden volgt.
De onderdelen van het apparaat kunnen we kort als volgt samenvatten:
- Acrylaat basis: Geeft het apparaat zijn vorm en ondersteunt de tanden aan de gehemelte- of tongzijde. De kleur kan transparant, roze of naar wens anders zijn.
- Labiale boog: De dunne draad die langs de voorkant van de voortanden loopt; deze beperkt het naar voren of opzij verschuiven van de tanden. Indien nodig kan de tandarts kleine aanpassingen doen.
- Haakjes: Houden zich meestal vast aan de kiezen en zorgen ervoor dat het apparaat stevig in de mond blijft zitten.
Het apparaat wordt op basis van een afdruk of een digitale intraorale scan in het laboratorium op maat gemaakt. Daarom is het niet geschikt om het apparaat van iemand anders te gebruiken of een oud apparaat zonder controle opnieuw te dragen.
In welke situaties wordt een Hawley-plaat gebruikt?
Een Hawley-plaat wordt het vaakst gebruikt om de tandstand te behouden die na een behandeling met een vaste beugel of doorzichtige aligners is bereikt. Het toepassingsgebied is echter niet daartoe beperkt.
- Retentie: Het meest voorkomende gebruik is het beperken van het terugschuiven van de tanden na de behandeling. De tandarts kan, afhankelijk van de persoon, ook een vaste retainer (een dunne draad die achter de tanden wordt geplakt) en een uitneembare retainer samen aanbevelen.
- Kleine tandverplaatsingen: Met veren of schroeven die aan het apparaat worden toegevoegd, kunnen beperkte en eenvoudige tandverplaatsingen worden bereikt. Dergelijke apparaten worden ook wel "actieve plaat" genoemd en vervangen geen uitgebreide behandeling.
- Gewoonten en ruimtebehoud bij kinderen: Vergelijkbare ontwerpen kunnen worden gemaakt met toevoegingen die helpen gewoonten zoals duimzuigen af te leren, of om de ruimte van een vroegtijdig verloren melktand te behouden.
- Behoefte aan een beetplateau: Bij sommige situaties met een diepe beet kan het apparaat worden gebruikt met een beetplateau dat aan het acrylaatdeel wordt toegevoegd.
Welk apparaat geschikt is, wordt door de orthodontist bepaald op basis van de situatie van de tanden vóór de behandeling, de beetrelatie, de gezondheid van het tandvlees en de gewoonten van de persoon.
Hawley-retainer of doorzichtige retainer?
Beide soorten retainers hebben tot doel de tanden in hun nieuwe positie te houden; het verschil zit in de opbouw, het uiterlijk en het draagcomfort. Welke wordt gekozen, verschilt per persoon en er is niet één juiste keuze.
Een Hawley-plaat valt door de metalen draad meer op in de mond; daar staat tegenover dat de tandarts de draad kan bijstellen en dat de kauwvlakken van de tanden niet worden bedekt, wat een voordeel is. Omdat boven- en ondertanden bij het sluiten direct contact maken, wordt aangenomen dat de beet na de behandeling op een natuurlijke manier kan inslijten. Ook de acrylaatconstructie is meestal stevig.
Een doorzichtige retainer is een op een aligner lijkend apparaat dat alle tanden met een dun laagje kunststof omsluit. Esthetisch valt hij minder op en hij beïnvloedt de spraak meestal minder; hij is echter gevoeliger voor hard bijten en warmte en kan na verloop van tijd slijten of barsten. Uitgebreide informatie over de keuze van een retainer en de draagtijd na een behandeling met doorzichtige aligners vindt u op onze pagina retainer na doorzichtige aligners.
De belangrijkste punten die bij de keuze worden meegewogen, zijn: esthetische verwachtingen, de gewoonte van tandenklemmen of knarsen, de opbouw van de beet, het vertrouwen van de persoon in het regelmatig dragen en de behoefte van de tandarts om later aanpassingen te doen.
Hoe gaat het inzetten, uitnemen en reinigen?
Een Hawley-plaat wordt met vingerdruk ingezet en uitgenomen door voorzichtig aan de haakjes te trekken; hij mag niet door bijten op zijn plaats worden gedrukt en niet worden uitgenomen door aan de voorste draad te trekken. Trekken aan de voorste draad kan de draad verbuigen en de pasvorm van het apparaat op de tanden verstoren.
Voor de dagelijkse verzorging worden de volgende stappen aanbevolen:
- Spoel het apparaat elke keer dat u het uitneemt af met koud of lauw water.
- Poets minstens één keer per dag de acrylaatoppervlakken en de draden voorzichtig met een zachte borstel en kleurloze, geurloze vloeibare zeep.
- Vermijd heet water, bleekmiddel en schurende producten; het acrylaat kan krassen en de draad kan roesten of van vorm veranderen.
- Bewaar het apparaat altijd in het bijbehorende doosje als u het niet draagt; apparaten die in een servet worden gewikkeld, raken gemakkelijk kwijt of worden weggegooid.
- Neem het apparaat uit tijdens het eten, poets na het eten uw tanden en zet het daarna weer in.
Als het apparaat op het gehemelte of tandvlees drukt, de draad verbogen is of er een barst in het acrylaat zit, probeer het dan niet zelf te herstellen; neem contact op met uw tandarts.
Hoe verloopt de gewenning?
In de eerste dagen kunnen een licht strak gevoel, meer speeksel en, vooral bij de klanken "s" en "sj", tijdelijk slissen optreden; in de meeste gevallen nemen deze binnen enkele dagen tot enkele weken af. Naarmate de tong went aan het acrylaatoppervlak tegen het gehemelte, wordt de spraak weer normaal. Hardop lezen met het apparaat in kan dit proces versnellen.
De draagtijd is persoonsgebonden. Veel orthodontisten adviseren om het apparaat in de eerste periode na de behandeling het grootste deel van de dag te dragen en daarna geleidelijk over te gaan op alleen 's nachts dragen. Omdat bekend is dat tanden levenslang de neiging hebben licht te bewegen, is het ook een vaak gegeven advies om het nachtelijk dragen vele jaren vol te houden. Als u het apparaat een paar dagen niet hebt gedragen en het bij het inzetten strak voelt, kan dat een teken zijn dat de tanden van positie beginnen te veranderen; in dat geval moet u uw tandarts raadplegen.
Hoe lang gaat een Hawley-plaat mee?
Hoe lang een Hawley-plaat meegaat, hangt af van de verzorging en de gebruiksgewoonten; apparaten die regelmatig worden gereinigd en goed worden bewaard, kunnen meestal lang worden gebruikt. Als u verkleuring van het acrylaat, losser zittende draden of een veranderde pasvorm op de tanden opmerkt, wordt aanbevolen het apparaat te laten controleren en zo nodig te vervangen. Tijdens controleafspraken beoordeelt de tandarts de pasvorm van het apparaat op de tanden en de staat van de draden.
De belangrijkste gewoonten die de levensduur van het apparaat verkorten, zijn: het apparaat met de tong heen en weer bewegen of half ingezet in de mond laten rondgaan, het door bijten op zijn plaats drukken, het in een warme omgeving laten liggen (in de auto, op de verwarming) en het onbedekt laten liggen waar huisdieren erbij kunnen. Bij mensen die tandenklemmen of knarsen kan het acrylaatdeel sneller slijten; als dit aan de tandarts wordt gemeld, kan het ontwerp van het apparaat daarop worden afgestemd. Bij verlies of breuk wordt aanbevolen met uw tandarts te bespreken wat u kunt doen tegen het risico dat de tanden verschuiven totdat een nieuw apparaat klaar is.
Wanneer moet u in Ankara op controle komen voor uw retainer?
Als uw apparaat gebroken of kwijt is, als het inzetten duidelijk moeilijk gaat of als u merkt dat er opnieuw ruimtes of scheefstand in uw tanden ontstaan, is het belangrijk om zonder te wachten naar een orthodontist te gaan om het bereikte resultaat te behouden. In onze kliniek in Park Oran Ofis in Çankaya kan uw retainer worden gecontroleerd en kan worden beoordeeld of vervanging nodig is; het retentieplan dat bij u past, wordt na het onderzoek bepaald.
Veelgestelde vragen
Is praten met een Hawley-plaat moeilijk?
In de eerste dagen kan vooral bij sommige klanken een licht slissen optreden. Naarmate de tong aan het acrylaatoppervlak tegen het gehemelte went, neemt dit bij de meeste mensen binnen enkele dagen tot enkele weken duidelijk af. Hardop lezen met het apparaat in kan de gewenning vergemakkelijken.
Hoe lang moet ik de Hawley-plaat dragen?
De duur wordt per persoon door de orthodontist bepaald. Meestal wordt in de eerste periode na de behandeling langer dragen aanbevolen en daarna de overgang naar dragen 's nachts. Omdat tanden levenslang licht kunnen bewegen, is het een vaak gegeven advies om het nachtelijk dragen vele jaren vol te houden.
Kan ik eten met een Hawley-plaat in?
Het wordt aanbevolen het apparaat tijdens het eten uit te nemen. Voedselresten kunnen zich tussen het acrylaat en de tanden ophopen en harde voeding kan de draad verbuigen. Na het eten moeten de tanden worden gepoetst en moet het apparaat weer worden ingezet.
De draad van mijn apparaat is verbogen; kan ik die zelf rechtbuigen?
Nee, het wordt afgeraden zelf aan de draad te komen. Zelfs een kleine verbuiging kan de pasvorm van het apparaat op de tanden veranderen en ongewenste krachten veroorzaken. Bewaar het apparaat in het doosje en neem contact op met uw tandarts.
