Қысқа жауап: Hawley аппараты — таңдайға немесе төменгі тістердің тіл жағына отыратын акрил негізден және алдыңғы тістердің алдынан өтетін жұқа металл сымнан тұратын шешілмелі ортодонтиялық аппарат. Ол көбінесе брекет-жүйе немесе мөлдір элайнермен емделгеннен кейін тістерді жаңа орнында ұстап тұру үшін, бекіту мақсатында қолданылады; кейбір жағдайларда шағын тіс қозғалыстары үшін де жобалануы мүмкін. Тағу ұзақтығын ортодонт дәрігер белгілейді.
Ортодонтиялық ем аяқталғанда тістер жаңа орындарына жеткенімен, олардың айналасындағы сүйек пен дәнекер тінінің осы орынға бейімделуіне уақыт керек. Бұл кезеңде тістердің бұрынғы орнына қайту бейімділігін шектеу үшін бекіту (ретенция) аппараттары қолданылады. Hawley аппараты — осы мақсатта ондаған жылдар бойы қолданылып келе жатқан, шешілмелі және дәрігер реттей алатын классикалық ретейнер түрі. Бұл мақалада Hawley аппаратының құрылымын, қандай жағдайларда таңдалатынын, мөлдір ретейнерден айырмашылығын және күнделікті пайдаланудағы назар аударатын жайттарды түсіндіреміз.
Hawley аппараты дегеніміз не?
Hawley аппараты — акрил негізден, алдыңғы тістердің ерін жағынан өтетін металл сымнан (вестибулярлы доға) және артқы тістерге бекітілетін ілгектерден тұратын шешілмелі ортодонтиялық аппарат. Жоғарғы жақта акрил бөлігі таңдайға отырады, ал төменгі жақта тістердің тіл жағын қайталайтын таға пішінді негіз ретінде дайындалады.
Аппараттың бөліктерін қысқаша былай сипаттауға болады:
- Акрил негіз: Аппаратқа пішін береді және таңдай немесе тіл жағынан тістерге тірек болады. Түсі мөлдір, қызғылт немесе адамның қалауына қарай басқаша болуы мүмкін.
- Вестибулярлы доға: Алдыңғы тістердің алдынан өтетін жұқа сым; тістердің алға немесе бүйірге жылжуын шектейді. Қажет болғанда дәрігер оны сәл реттей алады.
- Бекіткіш ілгектер: Әдетте азу тістерге бекітіліп, аппараттың ауызда тұрақты тұруын қамтамасыз етеді.
Аппарат қалып немесе ауыз ішін цифрлық сканерлеу негізінде зертханада жеке дайындалады. Сондықтан басқа біреудің аппаратын пайдалану немесе ескі аппаратты бақылаусыз қайта тағу орынсыз.
Hawley аппараты қандай жағдайларда қолданылады?
Hawley аппараты көбінесе бекітілген брекет-жүйе немесе мөлдір элайнермен емделгеннен кейін қол жеткізілген тіс қатарын сақтау мақсатында қолданылады. Алайда оның қолданылу аясы мұнымен шектелмейді.
- Бекіту (ретенция): Емнен кейін тістердің кері қайтуын шектеу — ең кең тараған қолданысы. Дәрігер адамға қарай бекітілген (тістердің артына жапсырылатын жұқа сым) және шешілмелі ретейнерді бірге де ұсынуы мүмкін.
- Шағын тіс қозғалыстары: Аппаратқа қосылған серіппелер немесе бұрандалар арқылы шектеулі әрі қарапайым тіс қозғалыстарын жасауға болады. Мұндай аппараттар «белсенді пластинка» деп те аталады және ауқымды емнің орнын баспайды.
- Балалардағы әдеттер және орынды сақтау: Ұқсас конструкциялар саусақ сору сияқты әдеттерден арылуға көмектесетін қосымшалармен немесе ерте түскен сүт тістің орнын сақтау мақсатында дайындалуы мүмкін.
- Тістеу платформасының қажеттілігі: Кейбір терең тістем жағдайларында акрил бөлігіне қосылған тістеу платформасымен қолданылуы мүмкін.
Қандай аппарат сәйкес келетінін ортодонт дәрігер тістердің емге дейінгі жағдайын, тістем қатынасын, қызыл иек саулығын және адамның әдеттерін бағалай отырып анықтайды.
Hawley ретейнер ме, әлде мөлдір ретейнер ме?
Ретейнердің екі түрі де тістерді жаңа орнында ұстауды мақсат етеді; олардың айырмашылығы — құрылымы, көрінісі және тағу жайлылығы. Қайсысын таңдау адамға қарай өзгереді және бір ғана дұрыс жауап жоқ.
Hawley аппараты металл сымға байланысты ауызда көбірек байқалады; есесіне дәрігердің сымды реттей алуы және тістердің шайнау беттерін жаппауы оның артықшылығы. Тістемде жоғарғы және төменгі тістер тікелей түйісетіндіктен, ол емнен кейін тістемнің табиғи түрде орнығуына мүмкіндік береді деп саналады. Акрил құрылымы да әдетте берік.
Ал мөлдір ретейнер — тістердің бәрін жұқа пластик қабатпен жабатын, капаға ұқсас аппарат. Эстетикалық тұрғыдан азырақ байқалады және сөйлеуге әдетте азырақ әсер етеді; бірақ қатты тістеуге және ыстыққа сезімталырақ, уақыт өте тозуы немесе жарылуы мүмкін. Мөлдір элайнермен емделгеннен кейінгі ретейнерді таңдау және тағу ұзақтығы туралы толық ақпаратты мөлдір элайнерден кейінгі ретейнер атты бетімізден таба аласыз.
Таңдауда ескерілетін негізгі жайттар: эстетикалық күтулер, тіс қысу немесе қайрау әдеті, тістем құрылымы, адамның тұрақты тағуға қатысты өзіне сенімі және дәрігердің болашақта реттеу жасау қажеттілігі.
Тағу, шешу және тазалау қалай болуы керек?
Hawley аппараты саусақпен басу арқылы тағылады және бекіткіш ілгектерден абайлап ұстап шешіледі; оны тістермен тістеп орнына отырғызуға немесе алдыңғы сымынан тартып шешуге болмайды. Алдыңғы сымнан тарту сымды майыстырып, аппараттың тістерге сәйкестігін бұзуы мүмкін.
Күнделікті күтім үшін мына қадамдар ұсынылады:
- Аппаратты әр шешкен сайын суық немесе жылы сумен шайыңыз.
- Күніне кемінде бір рет акрил беттері мен сымдарды жұмсақ щеткамен және түссіз, иіссіз сұйық сабынмен абайлап тазалаңыз.
- Ыстық судан, ағартқыштан және қажайтын өнімдерден аулақ болыңыз; акрил сызылуы, сым тотығуы немесе пішінін өзгертуі мүмкін.
- Пайдаланбаған кезде аппаратты міндетті түрде қорабында сақтаңыз; майлыққа оралған аппараттар оңай жоғалады немесе лақтырылып кетеді.
- Тамақтанғанда аппаратты шешіп, тамақтан кейін тістеріңізді тазалап, қайта тағыңыз.
Аппарат таңдайға немесе қызыл иекке қысым түсірсе, сым майысса немесе акрилде жарық пайда болса, өз бетіңізше түзетуге тырыспаңыз; дәрігеріңізге жүгініңіз.
Бейімделу кезеңі қалай өтеді?
Алғашқы күндері сәл қысу сезімі, сілекейдің көбеюі және әсіресе «с» мен «ш» дыбыстарында уақытша тұтығу болуы мүмкін; бұлар көп жағдайда бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін азаяды. Тіл таңдайдағы акрил бетіне үйренген сайын сөйлеу қалыпқа келеді. Бұл кезеңді жылдамдату үшін аппаратты тағып жүріп дауыстап оқу пайдалы болуы мүмкін.
Тағу ұзақтығы жеке анықталады. Көптеген ортодонттар ем аяқталғаннан кейінгі алғашқы кезеңде аппаратты күннің көп бөлігінде тағуды, содан кейін біртіндеп тек түнде тағуға көшуді ұсынады. Тістер өмір бойы аздап жылжуға бейім екені белгілі болғандықтан, түнде тағуды көп жылдар бойы жалғастыру да жиі кездесетін ұсыныс. Аппаратты бірнеше күн таққан жоқ болсаңыз, қайта таққанда қысу сезінуіңіз тістердің орнын өзгерте бастағанының белгісі болуы мүмкін; мұндай жағдайда дәрігеріңізге кеңесуіңіз керек.
Hawley аппараты қанша уақытқа шыдайды?
Hawley аппаратының қызмет ету мерзімі күтім мен пайдалану әдеттеріне байланысты өзгереді; тұрақты тазаланатын және дұрыс сақталатын аппараттарды әдетте ұзақ уақыт пайдалануға болады. Акрил бөлігінде түстің өзгеруі, сымдардың босауы немесе тістерге отыруда өзгеріс байқалса, аппаратты тексертіп, қажет болса жаңарту ұсынылады. Бақылау қабылдауларында дәрігер аппараттың тістерге сәйкестігін және сымдардың жағдайын бағалайды.
Аппараттың қызмет ету мерзімін қысқартатын негізгі әдеттер: аппаратты тілмен ойнату немесе жартылай тағулы күйде ауызда жүргізу, тістеп орнына отырғызу, ыстық жерде (көлік ішінде, радиатор үстінде) қалдыру және үй жануарлары жете алатын жерде ашық ұмытып кету. Тіс қысу немесе қайрау әдеті бар адамдарда акрил бөлігі тезірек тозуы мүмкін; бұл туралы дәрігерге айтылса, аппарат конструкциясы соған сай жоспарлануы мүмкін. Аппарат жоғалса немесе сынса, жаңасы дайындалғанша тістердің жылжу қаупіне қарсы не істеу керектігін дәрігеріңізбен талқылау ұсынылады.
Анкарада ретейнерді тексерту үшін қашан жүгіну керек?
Аппаратыңыз сынса, жоғалса, тағу айтарлықтай қиын болса немесе тістеріңізде қайта саңылау немесе тығыз орналасу байқасаңыз, қол жеткізілген нәтижені сақтау үшін күтпей ортодонт дәрігерге көрінуіңіз маңызды. Çankaya ауданындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан емханамызда ретейнерді тексеру және жаңарту қажеттілігі бағалануы мүмкін; сізге сәйкес бекіту жоспары тексеруден кейін анықталады.
Жиі қойылатын сұрақтар
Hawley аппаратымен сөйлеу қиын бола ма?
Алғашқы күндері әсіресе кейбір дыбыстарда болмашы тұтығу болуы мүмкін. Тіл таңдайдағы акрил бетіне үйренген сайын бұл жағдай көп адамда бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін айтарлықтай азаяды. Аппаратты тағып жүріп дауыстап оқу бейімделуді жеңілдетуі мүмкін.
Hawley аппаратын қанша уақыт тағуым керек?
Ұзақтықты ортодонт дәрігер адамға қарай белгілейді. Әдетте емнен кейінгі алғашқы кезеңде ұзағырақ тағу, содан кейін түнде тағуға көшу ұсынылады. Тістер өмір бойы аздап жылжуы мүмкін болғандықтан, түнде тағуды көп жылдар бойы жалғастыру жиі кездесетін ұсыныс.
Hawley аппаратымен тамақтануға бола ма?
Тамақтану кезінде аппаратты шешу ұсынылады. Тағам қалдықтары акрил мен тістің арасына жиналуы мүмкін, ал қатты тағамдар сымды майыстыруы мүмкін. Тамақтан кейін тістерді тазалап, аппаратты қайта тағу керек.
Аппаратымның сымы майысып қалды, өзім түзете аламын ба?
Жоқ, сымға өз бетіңізше араласу ұсынылмайды. Болмашы майысудың өзі аппараттың тістерге сәйкестігін өзгертіп, қажетсіз күштерге әкелуі мүмкін. Аппаратты қорабында сақтап, дәрігеріңізге жүгінгеніңіз жөн.
