Kort antwoord: De belangrijkste regel na het trekken van een tand is het beschermen van het bloedstolsel dat zich in de extractieholte vormt. In de eerste 24 uur moet u het gaasje zo lang als geadviseerd dichtbijten, niet spugen, niet spoelen en geen rietje gebruiken of roken. Nadat de verdoving is uitgewerkt, kiest u voor lauwe tot koude, zachte voeding. Bij een bloeding die niet stopt, pijn die na de derde dag toeneemt, koorts of zwelling moet u contact opnemen met uw tandarts.
Het trekken van een tand is meestal een korte ingreep; hoe het herstel verloopt, hangt echter grotendeels af van wat u in de uren en dagen daarna doet. Het bloedstolsel in de extractieholte vormt de basis van de genezing en moet worden beschermd. Wie weet waar hij na het trekken van een tand op moet letten, kan problemen zoals bloeding, pijn en infectie helpen voorkomen. In dit artikel vindt u praktische informatie over voeding, mondverzorging, wat u beter kunt vermijden en wanneer u contact moet opnemen met uw tandarts, van de eerste 24 uur tot het volledige herstel.
De eerste 24 uur
In de eerste 24 uur na het trekken van een tand is het belangrijkste doel ervoor te zorgen dat het bloedstolsel in de extractieholte op zijn plaats blijft en de bloeding onder controle te houden. Let in deze periode op het volgende:
- Bijt op het gaasje: Bijt het gaasje dat de tandarts heeft aangebracht met gelijkmatige druk dicht, meestal 30-45 minuten lang, zonder te praten en zonder het te verwisselen. Als de bloeding aanhoudt, kunt u hetzelfde herhalen met een schoon, vochtig nieuw gaasje.
- Licht nabloeden is normaal: In de eerste uren is roze speeksel of licht nabloeden te verwachten. Een kleine hoeveelheid bloed vermengd met speeksel kan de indruk wekken dat de bloeding erger is dan ze is.
- Koel de wang: Vooral na een chirurgische extractie kan het helpen om op de eerste dag met tussenpozen van 15-20 minuten een ijskompres aan de buitenkant van de wang te leggen om zwelling te beperken. Leg het ijs niet direct op de huid, maar wikkel het in een doek.
- Rust uit: Vermijd op de dag van de extractie vermoeiende lichamelijke inspanning. Als u ligt, kan het hoofd iets hoger leggen met een kussen bloeding en zwelling verminderen.
- Gebruik medicijnen zoals de tandarts adviseert: Als u de pijnstiller inneemt voordat de verdoving is uitgewerkt, op de manier die uw tandarts adviseert, kunt u de pijn vaak makkelijker onder controle houden. Gebruik geen medicijnen die de bloeding kunnen verergeren zonder overleg met uw tandarts; stop ook niet op eigen initiatief met medicijnen die u vast gebruikt.
De gevoelloosheid kan enkele uren duren. Let er in die tijd op dat u niet ongemerkt in uw lip, wang of tong bijt; vooral bij kinderen is toezicht hierop belangrijk.
Voeding na de extractie
Na de extractie wordt aangeraden te wachten tot de verdoving is uitgewerkt en in de eerste dagen te kiezen voor lauwe of koude, zachte voeding. De juiste voeding beschermt het stolsel en ondersteunt de genezing.
Geschikt in de eerste dagen
- Yoghurt, ayran (Turkse yoghurtdrank) en kefir
- Lauwe soepen (niet te heet)
- Aardappelpuree, groentepurees
- Zachte desserts zoals pudding en rijstpudding (let daarna goed op de mondhygiëne)
- Gekookt en geprakt ei, zachte kaas
- Banaan en purees van rijp fruit
Wat u beter kunt vermijden
- Zeer hete gerechten en dranken
- Harde, knapperige voeding met scherpe randen (chips, crackers, noten)
- Voeding met kleine korrels die in de extractieholte kunnen komen (sesamzaad, maanzaad, rijstkorrels)
- Pittige en sterk gekruide gerechten
- Alcoholische en koolzuurhoudende dranken
Kauw tijdens het eten zoveel mogelijk aan de andere kant dan de extractieplaats. Drink voldoende water, maar gebruik op de eerste dag geen rietje. Naarmate de genezing vordert, kunt u binnen enkele dagen geleidelijk weer normaal gaan eten.
Mondverzorging
Na de extractie gaat de mondverzorging gewoon door; alleen op de eerste dag gebeurt dit voorzichtig, zonder de extractieplaats aan te raken en zonder te spoelen. Als de mondhygiëne verslapt, kunnen bacteriën zich ophopen en neemt het risico op infectie toe.
- De eerste dag: Spoel uw mond niet en spuug niet. 's Avonds kunt u uw tanden met een zachte tandenborstel poetsen, waarbij u de extractieplaats overslaat. Spuug de tandpasta niet krachtig uit, maar laat die uit uw mond lopen door uw hoofd voorover te buigen.
- Vanaf de tweede dag: Als uw tandarts dit adviseert, kunt u na de maaltijden uw mond voorzichtig spoelen met lauw zout water of het voorgeschreven mondspoelmiddel. Spoel licht: in plaats van het water krachtig rond te spoelen en uit te spugen, laat u het door uw mond bewegen en eruit lopen.
- De dagen daarna: U kunt langzaam en voorzichtig beginnen met het poetsen van de tanden dicht bij de extractieplaats. Als er hechtingen zijn, let er dan op dat de tandenborstel er niet achter blijft haken.
In de eerste dagen kan in de extractieholte een witachtig-gelig laagje te zien zijn. Dit is meestal het natuurlijke uiterlijk van genezend weefsel en op zich geen teken van infectie. Oplosbare hechtingen vallen meestal vanzelf uit; niet-oplosbare hechtingen worden verwijderd op de dag die uw tandarts aangeeft.
Wat u niet moet doen
De meeste dingen die u na een extractie moet vermijden, zijn handelingen die het stolsel kunnen losmaken of de bloeding opnieuw kunnen laten beginnen. Door ze te vermijden, verkleint u het risico op pijnlijke complicaties zoals een droge kaakholte (alveolitis).
- Rook niet: Roken kan door de zuigende beweging het stolsel losmaken en vertraagt de genezing doordat het de doorbloeding verstoort. Rook zo mogelijk ten minste enkele dagen niet.
- Gebruik geen rietje: De zuigkracht bij het drinken met een rietje kan het stolsel losmaken.
- Spuug niet en spoel niet krachtig: Vermijd deze handelingen vooral in de eerste 24 uur.
- Voel niet met uw tong of vinger aan de extractieplaats.
- Vermijd zware inspanning: In de eerste een à twee dagen kunnen intensief sporten en werk waarbij u veel moet bukken de bloeding verergeren.
- Drink geen alcohol: Alcohol kan de genezing nadelig beïnvloeden en een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen.
- Een zeer hete douche of bad en omgevingen zoals de sauna kunt u op de eerste dag beter vermijden.
Bij een droge kaakholte komt het bot bloot te liggen doordat het stolsel in een vroeg stadium loslaat of oplost. Dit uit zich meestal twee tot vier dagen na de extractie doordat de pijn, die zou moeten afnemen, juist toeneemt. De pijn kan uitstralen naar het oor en de slaap, en u kunt een vieze smaak in de mond hebben. In dat geval kan uw tandarts het gebied reinigen en een verzachtend verband aanbrengen.
Hoe lang duurt het herstel?
Het zachte weefsel is meestal binnen een à twee weken grotendeels genezen; het volledig herstellen van het bot kan enkele maanden duren. Bij een eenvoudige extractie bereiken pijn en zwelling meestal in de eerste twee à drie dagen hun hoogtepunt en nemen daarna af. Bij een chirurgische extractie, zoals van een ingesloten verstandskies, kan dit proces iets langer duren. Als er wordt gedacht aan een implantaat, een brug of een andere oplossing ter vervanging van de getrokken tand, wordt de juiste timing samen met uw tandarts gepland.
Niet iedereen herstelt even snel. Roken, slecht ingestelde diabetes, bepaalde medicijnen en de moeilijkheidsgraad van de extractie kunnen het herstel verlengen. Als u bijvoorbeeld diabetes hebt, een aandoening die de bloedstolling beïnvloedt, of botmedicatie gebruikt, meld dit dan vóór de extractie aan uw tandarts, zodat de periode na de extractie op u kan worden afgestemd. Bewaar ook de schriftelijke of mondelinge instructies die u na de extractie krijgt; zo kunt u in de eerste dagen snel iets nalezen als u een vraag hebt.
Wanneer moet u contact opnemen met de tandarts?
De meeste klachten na een extractie nemen binnen enkele dagen af; sommige situaties vragen echter om controle door de tandarts. Als u een van de volgende dingen opmerkt, wordt aangeraden uw praktijk te bellen:
- Een bloeding die ondanks gelijkmatige druk met een gaasje niet binnen enkele uren stopt
- Pijn die na de derde dag toeneemt in plaats van afneemt
- Zwelling die na de derde dag blijft toenemen
- Koorts, rillingen of algehele malaise
- Pus uit de extractieplaats, een vieze geur en smaak
- Gevoelloosheid van lip, kin of tong die nog lang aanhoudt nadat de verdoving had moeten uitwerken
- Moeite met slikken of ademen (ga in dat geval naar de spoedeisende hulp)
Antwoorden op andere veelgestelde vragen over het trekken van tanden en de periode daarna vindt u op onze pagina met veelgestelde vragen. In onze polikliniek in Çankaya, Ankara kunt u bij elke situatie na een extractie die om controle vraagt contact met ons opnemen en de verzorgingsinstructies die u hebt gekregen nog eens navragen; aarzel niet om advies te vragen, ook als uw klacht licht is.
Veelgestelde vragen
Hoeveel uur na het trekken van een tand mag ik eten?
Meestal kunt u eten zodra de verdoving volledig is uitgewerkt, dus na enkele uren. Eten terwijl de gevoelloosheid nog aanhoudt, kan ertoe leiden dat u in uw lip of wang bijt. Voor de eerste maaltijden wordt lauwe of koude, zachte voeding aangeraden.
Wanneer mag ik na het trekken van een tand weer roken?
Omdat roken het stolsel kan losmaken en de genezing kan vertragen, wordt aangeraden zo lang mogelijk, ten minste enkele dagen, niet te roken. Dit verkleint het risico op pijnlijke complicaties zoals een droge kaakholte. Een extractie kan ook een goede aanleiding zijn om met roken te stoppen.
Is het witte laagje in de extractieholte een ontsteking?
Het witachtig-gele laagje dat in de dagen na de extractie in de holte te zien is, is meestal het natuurlijke uiterlijk van genezend weefsel. Als er geen toenemende pijn, vieze geur, pus of koorts bij komt, is het meestal niet zorgwekkend. Hebt u een van deze klachten, neem dan contact op met uw tandarts.
Wat is een droge kaakholte en hoe herkent u die?
Bij een droge kaakholte komt het bot bloot te liggen doordat het bloedstolsel in de extractieholte in een vroeg stadium verdwijnt. Dit uit zich meestal twee tot vier dagen na de extractie doordat de pijn, die zou moeten afnemen, toeneemt; de pijn kan uitstralen naar het oor. In dat geval kan uw tandarts het gebied reinigen en een verband aanbrengen.
