Коротко: главное правило после удаления зуба — сохранить кровяной сгусток, который образуется в лунке. В первые 24 часа нужно держать марлевый тампон прикушенным рекомендованное время, не сплёвывать, не полоскать рот, не пользоваться трубочкой и не курить. После того как пройдёт действие анестезии, предпочтительна тёплая или прохладная мягкая пища. При непрекращающемся кровотечении, усилении боли после третьего дня, повышении температуры или отёке нужно обратиться к врачу.
Удаление зуба чаще всего занимает немного времени, однако то, как пойдёт заживление, во многом зависит от того, что вы делаете в последующие часы и дни. Кровяной сгусток в лунке — основа заживления, и его нужно сохранить. Знание того, на что обращать внимание после удаления зуба, помогает избежать таких проблем, как кровотечение, боль и инфекция. В этой статье вы найдёте практическую информацию о питании, уходе за полостью рта, действиях, которых следует избегать, и ситуациях, когда нужно обратиться к врачу, — от первых 24 часов до полного заживления.
Первые 24 часа
В первые 24 часа после удаления зуба основная задача — не допустить смещения кровяного сгустка из лунки и держать кровотечение под контролем. В этот период важно следующее:
- Прикусите марлевый тампон: держите тампон, который положил врач, прикушенным с постоянным давлением, обычно в течение 30–45 минут, не разговаривая и не меняя его. Если кровотечение продолжается, можно повторить то же самое с новым чистым, слегка влажным тампоном.
- Небольшое подтекание крови — это нормально: в первые часы розоватый цвет слюны или лёгкое подтекание ожидаемы. Небольшое количество крови, смешанной со слюной, может создавать впечатление, что кровотечение сильнее, чем есть на самом деле.
- Прикладывайте холод: особенно после хирургического удаления в первый день прикладывание льда снаружи к щеке с интервалами по 15–20 минут может помочь уменьшить отёк. Не прикладывайте лёд прямо к коже — заворачивайте его в ткань.
- Отдыхайте: в день удаления избегайте утомительной физической активности. Если в положении лёжа немного приподнять голову на подушке, это может уменьшить кровотечение и отёк.
- Принимайте препараты так, как рекомендовал врач: приём обезболивающего по рекомендации врача ещё до окончания действия анестезии может облегчить контроль боли. Не принимайте без консультации с врачом препараты, которые могут усиливать кровотечение, и не отменяйте самостоятельно лекарства, которые принимаете регулярно.
Онемение может сохраняться несколько часов. В это время будьте осторожны, чтобы незаметно для себя не прикусить губу, щеку или язык; особенно важно присматривать за детьми.
Питание после удаления
После удаления рекомендуется подождать, пока пройдёт действие анестезии, а в первые дни отдавать предпочтение тёплой или прохладной мягкой пище. Правильное питание и сохраняет сгусток, и поддерживает заживление.
Что можно есть в первые дни
- Йогурт, айран и кефир
- Тёплые супы (не слишком горячие)
- Картофельное пюре, овощные пюре
- Мягкие десерты, например молочный пудинг (мухаллеби) или рисовый пудинг (сютлач) — с последующим внимательным уходом за полостью рта
- Варёное размятое яйцо, мягкий сыр
- Банан и пюре из спелых фруктов
Чего следует избегать
- Очень горячей еды и напитков
- Твёрдой, хрустящей пищи и продуктов с острыми краями (чипсы, крекеры, орехи)
- Мелких зёрен, которые могут попасть в лунку (кунжут, мак, рисовые зёрна)
- Острых и пряных блюд
- Алкогольных и газированных напитков
По возможности жуйте на стороне, противоположной месту удаления. Старайтесь пить много воды, но в первый день не пользуйтесь трубочкой. В течение нескольких дней, по мере заживления, можно постепенно вернуться к обычному питанию.
Уход за полостью рта
После удаления уход за полостью рта не прекращается; лишь в первый день его продолжают бережно, не касаясь места удаления и не полоская рот. Пренебрежение гигиеной может способствовать скоплению бактерий и повысить риск инфекции.
- Первый день: не полощите рот и не сплёвывайте. Вечером можно почистить зубы мягкой щёткой, обходя место удаления. Не сплёвывайте пасту с усилием — наклоните голову и дайте ей стечь.
- Со второго дня: если врач рекомендовал, после еды можно бережно ополаскивать рот тёплой солёной водой или назначенным ополаскивателем. Полоскание должно быть лёгким: вместо того чтобы энергично полоскать и сплёвывать, подержите жидкость во рту и дайте ей вытечь.
- В последующие дни: можно постепенно и бережно начинать чистить и зубы рядом с местом удаления. Если наложены швы, следите, чтобы щётка за них не цеплялась.
В первые дни в лунке может быть виден беловато-желтоватый налёт. Обычно это естественный вид заживающей ткани, и сам по себе он не является признаком инфекции. Если использовались рассасывающиеся швы, они обычно выпадают сами; нерассасывающиеся швы снимают в день, указанный врачом.
Чего нельзя делать
Большинство действий, которых следует избегать после удаления зуба, — это движения, способные сместить сгусток или вызвать повторное кровотечение. Отказ от них снижает риск болезненных осложнений, например сухой лунки (альвеолита).
- Не курите: курение может сместить сгусток из-за сосательного движения, а также нарушает кровообращение и замедляет заживление. По возможности воздержитесь от курения хотя бы несколько дней.
- Не пользуйтесь трубочкой: сила втягивания при питье через трубочку может сместить сгусток.
- Не сплёвывайте и не полощите рот с силой: особенно в первые 24 часа избегайте этих движений.
- Не трогайте место удаления языком или пальцем.
- Избегайте интенсивных физических нагрузок: в первые день-два тяжёлый спорт и работа, требующая наклонов, могут усилить кровотечение.
- Не употребляйте алкоголь: алкоголь может негативно влиять на заживление и взаимодействовать с некоторыми препаратами.
- От очень горячего душа и ванны, а также сауны и подобных мест в первый день рекомендуется воздержаться.
Сухая лунка — это обнажение кости в результате раннего смещения или растворения сгустка. Обычно она проявляется через два–четыре дня после удаления тем, что боль, которая должна была бы стихать, наоборот усиливается. Боль может отдавать в ухо и висок, во рту может ощущаться неприятный привкус. В этом случае врач может очистить лунку и наложить успокаивающую повязку.
Сколько длится заживление?
Заживление мягких тканей обычно в основном завершается в течение одной-двух недель, а полное восстановление кости может занять несколько месяцев. При простом удалении боль и отёк чаще всего достигают максимума в первые два–три дня, а затем уменьшаются. При хирургическом удалении, например ретинированного зуба мудрости, этот процесс может быть несколько дольше. Если на месте удалённого зуба планируется имплант, мост или другое решение, подходящие сроки планируются вместе с врачом.
Скорость заживления у всех разная. Курение, неконтролируемый диабет, некоторые препараты и сложность удаления могут удлинять процесс. Если у вас есть диабет, заболевание, влияющее на свёртываемость крови, или вы принимаете препараты для костей, сообщите об этом врачу до удаления — так период после удаления будет спланирован с учётом ваших особенностей. Кроме того, сохраните письменные или устные рекомендации, которые вам дали после удаления: так в первые дни будет проще быстро найти ответы на возникающие вопросы.
Когда обращаться к врачу?
Большинство симптомов после удаления уменьшаются в течение нескольких дней, однако некоторые ситуации требуют осмотра врача. Если вы заметили что-либо из перечисленного ниже, рекомендуется позвонить в клинику:
- Кровотечение, которое не останавливается в течение нескольких часов, несмотря на постоянное давление марлевым тампоном
- Боль, которая после третьего дня не уменьшается, а усиливается
- Отёк, который продолжает увеличиваться после третьего дня
- Повышенная температура, озноб или общая слабость
- Гной из лунки, неприятный запах и привкус
- Онемение губы, подбородка или языка, которое сохраняется намного дольше, чем должно длиться действие анестезии
- Затруднение глотания или дыхания (в этом случае нужно обратиться в отделение неотложной помощи)
Ответы на другие частые вопросы об удалении зубов и периоде после него вы найдёте на странице часто задаваемых вопросов. Если после удаления возникла любая ситуация, требующая контроля, вы можете связаться с нашей поликлиникой в Чанкае (Анкара) и ещё раз уточнить индивидуальные рекомендации по уходу; не стесняйтесь обращаться, даже если жалобы незначительные.
Часто задаваемые вопросы
Через сколько часов после удаления зуба можно есть?
Как правило, есть можно после того, как полностью пройдёт действие анестезии, то есть через несколько часов. Приём пищи, пока сохраняется онемение, может привести к прикусыванию губы и щеки. В первые приёмы пищи рекомендуется выбирать тёплую или прохладную мягкую еду.
Когда можно курить после удаления зуба?
Поскольку курение может привести к смещению сгустка и замедлить заживление, рекомендуется сделать перерыв как можно дольше — хотя бы на несколько дней. Это снижает риск болезненных осложнений, например сухой лунки. Удаление зуба может стать и хорошим поводом бросить курить.
Белый налёт в лунке — это воспаление?
Беловато-желтоватый налёт, появляющийся в лунке в первые дни после удаления, чаще всего — естественный вид заживающей ткани. Если он не сопровождается усилением боли, неприятным запахом, гноем или температурой, обычно он не вызывает опасений. При любом из этих симптомов нужно обратиться к врачу.
Что такое сухая лунка и как её распознать?
Сухая лунка — это обнажение кости в результате ранней потери кровяного сгустка в лунке. Обычно она проявляется через два–четыре дня после удаления усилением боли, которая должна была стихать, причём боль может отдавать в ухо. В этом случае врач может очистить лунку и наложить лечебную повязку.
