Kort antwoord: Bij het plaatsen van een beugel worden de tanden eerst gereinigd en gedroogd, waarna het oppervlak kort met een gel wordt voorbehandeld. De brackets worden met een speciale lijm op de tanden geplaatst en met licht uitgehard; daarna wordt de boogdraad met elastiekjes of klepjes aan de brackets bevestigd. De behandeling vereist geen verdoving en duurt meestal één tot twee uur. De gevoeligheid in de eerste dagen neemt bij de meeste mensen binnen een week af.
De eerste vraag die veel mensen hebben wanneer ze voor een beugel kiezen, is wat er precies gebeurt tijdens de afspraak waarop de beugel wordt geplaatst. Het korte antwoord op de vraag hoe een beugel wordt geplaatst is: de tanden worden gereinigd en gedroogd, het oppervlak wordt voorbereid op het lijmen, de brackets worden één voor één met een speciale lijm geplaatst en met licht uitgehard; daarna wordt de boogdraad aan de brackets bevestigd. Er is geen prik nodig en in de meeste gevallen is de behandeling binnen één tot twee uur klaar. Hieronder beschrijven we stap voor stap de plaatsingssessie, de voorbereiding vooraf en waar u in de eerste weken op moet letten.
Welke voorbereidingen worden getroffen voordat een beugel wordt geplaatst?
Voordat een beugel wordt geplaatst, wordt de mondgezondheid gecontroleerd, worden gegevens voor het behandelplan vastgelegd en worden zo nodig cariës, tandsteen of tandvleesproblemen behandeld. Een gezonde start is nodig om de brackets goed te laten hechten en de mondgezondheid tijdens de behandeling te beschermen.
In deze fase gebeurt meestal het volgende:
- Onderzoek en registratie: Er worden een panoramische röntgenfoto en een laterale schedelfoto gemaakt, evenals foto's van de mond en het gezicht; van de tanden wordt een afdruk of een digitale scan gemaakt.
- Behandelplanning: De orthodontist bepaalt in welke richting de tanden zullen bewegen en of het trekken van tanden of extra apparatuur nodig is.
- Voorafgaande behandelingen: Eventuele cariës wordt gevuld, tandsteen wordt verwijderd en tandvleesontsteking wordt behandeld.
- Separatie-elastiekjes: Als er bandjes (ringen) om de achterste kiezen komen, worden een paar dagen van tevoren kleine separatie-elastiekjes tussen de tanden geplaatst om ruimte te maken voor het bandje.
Als u op de dag voor het plaatsen uw tanden nog zorgvuldiger dan anders poetst en vóór de afspraak een lichte maaltijd eet, verloopt de sessie prettiger.
Hoe worden de brackets op de tanden gelijmd?
De brackets worden met een speciale orthodontische lijm op de voorkant van de tand bevestigd en in enkele seconden met blauw licht uitgehard; er hoeft niet in de tand te worden geboord en er is geen verdoving nodig. De sessie verloopt in de volgende volgorde:
- De mond openhouden: Er wordt een zachte wangspreider geplaatst die de lippen en wangen bij de tanden weghoudt. Zo blijven de tanden droog en is het werkgebied goed zichtbaar.
- Reiniging van het oppervlak: De voorkant van de tanden wordt met een speciale pasta gepolijst om tandplak en oppervlakkig vuil te verwijderen.
- Voorbehandeling van het oppervlak: Op de plek waar de bracket komt, wordt kort een zure gel aangebracht. Deze gel zorgt voor microscopisch kleine oneffenheden in het glazuur, zodat de lijm beter hecht. Daarna wordt alles grondig met water afgespoeld en gedroogd.
- Aanbrengen van het hechtmiddel: Op het voorbereide oppervlak wordt een dun laagje hechtmiddel aangebracht.
- Positioneren van de bracket: Elke bracket, met lijm op de onderkant, wordt op de hoogte en onder de hoek die in het behandelplan zijn bepaald op de tand geplaatst. Deze stap is zeer belangrijk voor het slagen van de behandeling; de positie van de bracket bepaalt waar de tand naartoe beweegt.
- Verwijderen van overtollige lijm en uitharden: Lijm die rond de bracket uitpuilt, wordt verwijderd en vervolgens wordt elke bracket met een lamp uitgehard.
In sommige klinieken worden de brackets eerst op een model gepositioneerd en daarna met een overbrengmal in één keer op de tanden overgebracht; dit heet indirect bonden. Welke techniek wordt gebruikt, hangt af van de voorkeur van de orthodontist en van het geval. Op de achterste kiezen kunnen in plaats van brackets ook metalen bandjes rond de tand worden gebruikt; deze worden met cement vastgezet in de ruimte die met de separatie-elastiekjes is gemaakt.
Hoe worden de draad en de elastiekjes aangebracht?
Nadat de brackets zijn geplaatst, wordt de boogdraad die de tanden zal verplaatsen door de sleuven van de brackets gehaald en met kleine elastiekjes of met het eigen klepje van de bracket vastgezet. Aan het begin van de behandeling worden meestal dunne, flexibele nikkel-titaniumdraden met een thermisch vormgeheugen gebruikt. Deze draden oefenen een lage maar constante kracht uit en zorgen voor de eerste uitlijning van de tanden.
Er zijn twee basismethoden om de draad vast te zetten:
- Ligatuurelastiekjes: Kleine gekleurde of doorzichtige ringetjes die om elke bracket worden aangebracht. Ze worden bij de controleafspraken vervangen.
- Zelfligerende brackets: Hebben een klein klepje dat de draad vasthoudt, waardoor geen aparte elastiekjes nodig zijn.
De uiteinden van de draad worden achter de laatste tand afgeknipt en zo afgewerkt dat ze niet in de wang prikken. In latere fasen van de behandeling wordt overgestapt op dikkere en stuggere draden; zo nodig worden elastiekjes tussen boven- en onderkaak, kettingelastiekjes of veren toegevoegd. Hoe en hoe lang deze extra onderdelen moeten worden gebruikt, wordt bij elke controle apart uitgelegd.
Aan het einde van de sessie krijgt u van de orthodontist informatie over de verzorging van de beugel, de poetstechniek, het gebruik van orthodontische was en voedingsmiddelen die u beter kunt vermijden. Als u deze informatie noteert, wordt het in de eerste dagen eenvoudiger.
Doet het de eerste dagen pijn en hoe went u eraan?
In de eerste dagen na het plaatsen van een beugel is het heel gebruikelijk om druk, een zeurend gevoel en gevoeligheid bij het kauwen te voelen; dit gevoel neemt bij de meeste mensen binnen ongeveer een week duidelijk af. De gevoeligheid is een natuurlijke reactie van de omliggende weefsels op de kracht die op de tanden wordt uitgeoefend.
De volgende tips helpen om deze periode prettiger door te komen:
- Zacht eten: Kies voor voedsel waarvoor weinig kauwen nodig is, zoals soep, yoghurt, puree, eieren en pasta.
- Orthodontische was: U kunt irritatie verminderen door een klein stukje was op een bracket te drukken die tegen de wang of lip schuurt.
- Spoelen met zout water: Spoelen met lauw zout water kan helpen kleine wondjes in de mond te laten genezen.
- Pijnstiller: Vraag zo nodig aan uw orthodontist of apotheker welke pijnstiller u kunt gebruiken.
De binnenkant van de wangen went binnen enkele weken aan de brackets en de irritatie neemt af. In de eerste dagen kunt u een klein verschil in uw spraak merken, maar dat gaat meestal snel over.
Welke voedingsmiddelen moet u vermijden?
Harde, kleverige en taaie voedingsmiddelen kunnen ervoor zorgen dat brackets loslaten of de draad verbuigt. Geroosterde kikkererwten, hazelnoten, maïs, kauwgom, karamel, harde snoepjes en ijskoude etenswaren moeten daarom tijdens de behandeling worden beperkt. Harde vruchten en groenten zoals appels of wortels kunt u in kleine stukjes snijden in plaats van erin te bijten.
Hoe vaak zijn er controleafspraken?
Bij een behandeling met een beugel vinden de controleafspraken meestal elke vier tot acht weken plaats; tijdens deze bezoeken wordt de voortgang beoordeeld, worden draden vervangen of bijgesteld en worden de elastiekjes vernieuwd. Het controle-interval kan afhangen van de fase van de behandeling en het gebruikte systeem.
Tijdens een typische controleafspraak:
- Wordt bekeken hoeveel de tanden volgens plan zijn verplaatst.
- Wordt zo nodig overgestapt op een draad van de volgende dikte of wordt de huidige draad gebogen.
- Worden de ligatuurelastiekjes en eventuele elastiekjes vervangen.
- Wordt de mondhygiëne beoordeeld en wordt u gewezen op plekken waar het poetsen tekortschiet.
Ook op de dagen dat de draad wordt bijgesteld, kunt u gevoeligheid ervaren die lijkt op die van de eerste dagen, maar meestal milder is. Als tussen de afspraken een bracket loslaat, de draad prikt of een onderdeel losraakt, neem dan contact op met de kliniek zonder op de volgende afspraak te wachten.
Kunt u in plaats van een beugel voor doorzichtige aligners kiezen?
Bij veel orthodontische problemen kunnen doorzichtige aligners als alternatief voor een beugel worden overwogen; ze zijn echter niet voor elk geval geschikt en de beslissing wordt na het onderzoek genomen. Omdat doorzichtige aligners uitneembaar zijn, zijn eten en poetsen eenvoudiger, maar ze moeten 20–22 uur per dag worden gedragen. Brackets werken daarentegen voortdurend, onafhankelijk van het draaggedrag van de patiënt. De verschillen tussen beide methoden kunt u vergelijken in ons artikel doorzichtige aligners of een beugel.
Wanneer laat u zich in Ankara onderzoeken voor een beugel?
Als u scheve tanden (crowding), een afwijkende beet of moeite met kauwen opmerkt, is een orthodontisch onderzoek de eerste stap om te weten welke behandeling bij u past. In onze kliniek in Oran, Çankaya, direct naast het winkelcentrum Panora, beoordeelt Funda Pekyılmaz Sarıkaya, orthodontist (Uzm. Dt.), uw gegevens en licht ze de mogelijkheden tussen een behandeling met brackets en doorzichtige aligners toe, evenals de details van het plaatsingstraject die voor u gelden.
Veelgestelde vragen
Krijg ik een prik bij het plaatsen van een beugel?
Omdat het lijmen van de brackets een behandeling aan het tandoppervlak is, is meestal geen verdoving nodig. Het lang openhouden van de mond tijdens de sessie kan wat vermoeiend zijn. Bij tanden waar een bandje omheen komt, kunt u kort een drukkend gevoel hebben.
Hoe lang duurt het plaatsen van een beugel?
Het plaatsen van brackets in beide kaken is in de meeste gevallen binnen één tot twee uur klaar. De duur kan afhangen van het aantal brackets, of er bandjes worden gebruikt en de toegepaste techniek.
Wat moet ik doen als er een bracket loslaat?
Een losgeraakte bracket kan los op de draad blijven zitten of er helemaal af vallen. Bewaar het losgekomen onderdeel en neem contact op met de kliniek om een nieuwe afspraak te plannen. Als er iets prikt, kunt u tijdelijk verlichting krijgen met orthodontische was.
Wanneer kan ik na het plaatsen van een beugel weer normaal eten?
De eerste dagen wordt zacht voedsel aanbevolen; naarmate de gevoeligheid afneemt, kunt u weer normaal gaan eten. Door harde, kleverige en taaie voedingsmiddelen de hele behandeling te vermijden, beschermt u de brackets.
