الإجابة المختصرة: عند تركيب تقويم الأسنان تُنظَّف الأسنان وتُجفَّف أولًا، ثم تُهيَّأ أسطحها بهلام لفترة قصيرة. وتُثبَّت الحاصرات (البراكيت) على الأسنان بلاصق خاص وتُصلَّب بالضوء، ثم يُربط السلك القوسي بالحاصرات بأربطة مطاطية أو بأغطية. ولا يتطلب الإجراء تخديرًا، ويستغرق عادةً من ساعة إلى ساعتين. أما الحساسية التي تظهر في الأيام الأولى فتخف لدى معظم الناس خلال أسبوع.
أول سؤال يدور في ذهن كثير ممن يقررون الخضوع لعلاج تقويم الأسنان هو: ما الذي سيحدث بالضبط في موعد التركيب؟ والجواب المختصر عن سؤال كيف يُركَّب تقويم الأسنان هو: تُنظَّف الأسنان وتُجفَّف، وتُهيَّأ أسطحها للصق، وتُوضع الحاصرات واحدة تلو الأخرى بلاصق خاص وتُصلَّب بالضوء؛ ثم يُربط السلك القوسي بالحاصرات. ولا يتطلب الإجراء حقنًا، ويكتمل في معظم الحالات خلال ساعة إلى ساعتين. نشرح أدناه خطوة بخطوة جلسة التركيب، والتحضير الذي يسبقها، وما يجب الانتباه إليه في الأسابيع الأولى.
ما التحضيرات التي تسبق تركيب تقويم الأسنان؟
قبل تركيب التقويم تُفحص صحة الفم، وتُؤخذ السجلات اللازمة لخطة العلاج، ويُعالَج عند الحاجة التسوس أو الجير أو مشكلات اللثة. فالبداية الصحية ضرورية لتثبت الحاصرات جيدًا وللحفاظ على صحة الفم طوال فترة العلاج.
يُجرى في هذه المرحلة عادةً ما يلي:
- الفحص والسجلات: تُلتقط صور أشعة بانورامية وجانبية للرأس، وصور فوتوغرافية داخل الفم وللوجه؛ ويُؤخذ طبع للأسنان أو مسح رقمي لها.
- تخطيط العلاج: يحدد الطبيب اتجاه حركة الأسنان، وما إذا كانت هناك حاجة إلى خلع أسنان أو أجهزة إضافية.
- العلاجات التمهيدية: تُحشى الأسنان المسوسة إن وُجدت، ويُنظَّف الجير، ويُعالَج التهاب اللثة.
- المطاطات الفاصلة: إذا كانت ستُركَّب حلقات (أشرطة) على الأضراس الخلفية، توضع قبل بضعة أيام مطاطات فاصلة صغيرة بين الأسنان لفتح المكان الذي سيستقر فيه الشريط.
إن تفريش أسنانكم بعناية أكبر من المعتاد قبل يوم التركيب، وتناول وجبة خفيفة قبل الموعد، يساعدان على أن تمر الجلسة براحة أكبر.
كيف تُلصق الحاصرات على الأسنان؟
تُثبَّت الحاصرات على السطح الأمامي للسن بلاصق تقويمي خاص، وتُصلَّب بالضوء الأزرق خلال ثوانٍ؛ ولا يتطلب الإجراء ثقب السن أو تخديرها. وتسير الجلسة وفق الترتيب التالي:
- إبقاء الفم مفتوحًا: يوضع فاتح فم لين يُبعد الشفتين والخدين عن الأسنان. فتبقى الأسنان جافة وتتضح منطقة العمل.
- تنظيف السطح: تُلمَّع الأسطح الأمامية للأسنان بمعجون خاص لإزالة البلاك والأوساخ السطحية.
- تهيئة السطح: يُوضع هلام حمضي لفترة قصيرة على المنطقة التي ستُثبَّت عليها الحاصرة. ويُحدث هذا الهلام خشونة مجهرية على سطح المينا تساعد اللاصق على التشبث بشكل أفضل. ثم يُغسل بكمية وفيرة من الماء ويُجفَّف.
- وضع عامل الربط: تُوضع طبقة رقيقة من مادة الربط على السطح المُهيَّأ.
- تحديد موضع الحاصرة: تُوضع كل حاصرة، بعد وضع اللاصق على قاعدتها، على السن بالارتفاع والزاوية المحددين في خطة العلاج. وهذه الخطوة بالغة الأهمية لنجاح العلاج؛ فموضع الحاصرة يحدد الاتجاه الذي ستتحرك إليه السن.
- إزالة الزوائد والتصليب: يُزال اللاصق الفائض حول الحاصرة، ثم تُصلَّب كل حاصرة بجهاز ضوئي.
في بعض العيادات تُحدَّد مواضع الحاصرات أولًا على نموذج، ثم تُنقل إلى الأسنان دفعة واحدة بواسطة قالب ناقل؛ ويُسمى ذلك اللصق غير المباشر. ويختلف اختيار التقنية بحسب تفضيل الطبيب والحالة. وفي الأضراس الخلفية قد تُستخدم بدلًا من الحاصرات أشرطة معدنية تحيط بالسن؛ وتُثبَّت هذه بالإسمنت في الفراغ الذي فتحته المطاطات الفاصلة.
كيف يُركَّب السلك والأربطة المطاطية؟
بعد تثبيت الحاصرات، يُمرَّر السلك القوسي الذي سيحرّك الأسنان عبر شقوق الحاصرات، ويُثبَّت بأربطة مطاطية صغيرة أو بغطاء الحاصرة نفسها. وفي بداية العلاج تُستخدم عادةً أسلاك نيكل-تيتانيوم رفيعة ومرنة ذات ذاكرة شكلية حرارية. وتُطبّق هذه الأسلاك قوة منخفضة لكن مستمرة تتيح المحاذاة الأولية للأسنان.
هناك طريقتان أساسيتان لتثبيت السلك:
- الأربطة المطاطية: حلقات صغيرة ملونة أو شفافة توضع حول كل حاصرة. وتُجدَّد في مواعيد المتابعة.
- الحاصرات ذاتية الربط: لها غطاء صغير يمسك السلك، ولا تحتاج إلى أربطة مطاطية إضافية.
تُقص أطراف السلك خلف آخر سن وتُرتَّب بحيث لا تخز الخد. وفي المراحل اللاحقة من العلاج يُنتقل إلى أسلاك أسمك وأكثر صلابة؛ وتُضاف عند الحاجة أربطة مطاطية بين الفكين العلوي والسفلي أو سلاسل مطاطية أو نوابض. ويُشرح في كل فحص كيفية استخدام هذه القطع الإضافية ومدته.
في نهاية الجلسة يقدم لكم الطبيب معلومات عن العناية بالتقويم، وتقنية التفريش، واستخدام شمع التقويم، والأطعمة التي يجب تجنبها. وتدوين هذه المعلومات يُسهّل عليكم الأيام الأولى.
هل يحدث ألم في الأيام الأولى، وكيف يتم التأقلم؟
من الشائع جدًا في الأيام القليلة الأولى بعد تركيب التقويم الشعور بضغط ووخز في الأسنان وحساسية أثناء المضغ؛ ويخف هذا الشعور بوضوح لدى معظم الناس خلال أسبوع تقريبًا. وسبب الحساسية هو الاستجابة الطبيعية للأنسجة المحيطة للقوة المطبقة على الأسنان.
تفيد الاقتراحات التالية في تجاوز هذه الفترة براحة أكبر:
- التغذية اللينة: اختاروا أطعمة لا تتطلب مضغًا كثيرًا مثل الحساء واللبن الزبادي والبطاطا المهروسة والبيض والمعكرونة.
- شمع التقويم: يمكنكم تخفيف التهيج بوضع قطعة صغيرة من الشمع على الحاصرة التي تحتك بالخد أو الشفة.
- المضمضة بالماء المالح: قد تساعد المضمضة بالماء الدافئ المملح على التئام التقرحات الصغيرة داخل الفم.
- مسكنات الألم: استشيروا طبيبكم أو الصيدلي عند الحاجة حول مسكن الألم الذي يمكنكم استخدامه.
يعتاد باطن الخدين على الحاصرات خلال بضعة أسابيع ويقل التهيج. وقد يُشعر في الأيام الأولى باختلاف طفيف في الكلام، لكنه يزول عادةً خلال وقت قصير.
ما الأطعمة التي يجب تجنبها؟
قد تؤدي الأطعمة الصلبة واللزجة وتلك التي تتطلب مضغًا كثيرًا إلى انفصال الحاصرات أو انثناء السلك. لذلك يجب الحد طوال فترة العلاج من الحمص المحمص والبندق والذرة والعلكة والكراميل والحلوى الصلبة والأطعمة المثلجة. ويمكن تناول الفواكه والخضروات الصلبة مثل التفاح أو الجزر مقطعة إلى قطع صغيرة بدلًا من قضمها.
كم مرة تكون مواعيد المتابعة؟
تكون مواعيد المتابعة في علاج تقويم الأسنان عادةً كل أربعة إلى ثمانية أسابيع؛ ويُقيَّم في هذه الزيارات التقدم، وتُغيَّر الأسلاك أو تُضبط، وتُجدَّد الأربطة المطاطية. وقد يختلف الفاصل بين الفحوصات بحسب مرحلة العلاج والنظام المستخدم.
في موعد متابعة نموذجي:
- يُفحص مقدار تحرك الأسنان وفقًا للخطة.
- يُنتقل عند الحاجة إلى سلك بسماكة أكبر أو تُجرى ثنيات في السلك الحالي.
- تُجدَّد الأربطة المطاطية والمطاطات بين الفكين إن وُجدت.
- تُقيَّم نظافة الفم، وتُعرض المناطق التي يقصر فيها التفريش.
في الأيام التي يُضبط فيها السلك قد تظهر أيضًا حساسية مشابهة للأيام الأولى، لكنها تكون عادةً أخف. وإذا انفصلت حاصرة أو وخز السلك أو خرجت قطعة من مكانها بين المواعيد، فيجب التواصل مع العيادة دون انتظار الموعد التالي.
هل يمكن اختيار المصففات الشفافة بدلًا من التقويم الثابت؟
في كثير من المشكلات التقويمية يمكن النظر في المصففات الشفافة بديلًا عن التقويم الثابت؛ لكنها لا تناسب كل حالة، ويُتخذ القرار بعد الفحص. ولأن المصففات الشفافة قابلة للنزع، فهي تُسهّل الأكل والتفريش، لكن يجب ارتداؤها 20–22 ساعة يوميًا. أما الحاصرات فتعمل باستمرار دون الاعتماد على استخدام المريض. ويمكنكم الاطلاع على مقارنة الفروق بين الطريقتين في مقالنا المصففات الشفافة أم التقويم الثابت.
متى يجب إجراء فحص لتقويم الأسنان في أنقرة؟
إذا لاحظتم ازدحامًا في أسنانكم أو اضطرابًا في الإطباق أو صعوبة في المضغ، فإن فحص تقويم الأسنان هو الخطوة الأولى لمعرفة العلاج المناسب لكم. وفي عيادتنا في Oran بمنطقة Çankaya، بجوار مركز Panora التجاري مباشرة، تُقيّم Funda Pekyılmaz Sarıkaya، أخصائية تقويم الأسنان (Uzm. Dt.)، سجلاتكم، وتشرح لكم الخيارات بين العلاج بالحاصرات والمصففات الشفافة، والتفاصيل الخاصة بكم في مراحل التركيب.
الأسئلة الشائعة
هل تُعطى حقنة عند تركيب تقويم الأسنان؟
لأن لصق الحاصرات إجراء يتم على سطح السن، فلا حاجة عادةً إلى التخدير. وقد يكون إبقاء الفم مفتوحًا لفترة طويلة أثناء الجلسة متعبًا قليلًا. وفي الأسنان التي ستُركَّب عليها الأشرطة قد يُشعر بضغط لفترة قصيرة.
كم يستغرق تركيب تقويم الأسنان؟
يكتمل تركيب الحاصرات على الفكين في معظم الحالات خلال ساعة إلى ساعتين. وقد تختلف المدة بحسب عدد الحاصرات، واستخدام الأشرطة من عدمه، والتقنية المطبقة.
ماذا أفعل إذا انفصلت حاصرة؟
قد تبقى الحاصرة المنفصلة حرة على السلك أو تخرج تمامًا. احتفظوا بالقطعة المنفصلة وتواصلوا مع العيادة لتحديد موعد جديد. وإذا كان هناك وخز فيمكنكم الحصول على راحة مؤقتة باستخدام شمع التقويم.
متى يمكنني تناول الطعام بشكل طبيعي بعد تركيب التقويم؟
يُنصح بالأطعمة اللينة في الأيام القليلة الأولى؛ ومع تراجع الحساسية يمكن العودة إلى التغذية الطبيعية. لكن تجنب الأطعمة الصلبة واللزجة وتلك التي تتطلب مضغًا كثيرًا طوال فترة العلاج يحمي الحاصرات.
