پاسخ کوتاه: هنگام نصب سیم دندان ابتدا دندان‌ها تمیز و خشک می‌شوند، سپس سطح آن‌ها با ژلی که برای مدتی کوتاه زده می‌شود آماده می‌شود. براکت‌ها با چسب ویژه روی دندان‌ها قرار داده و با نور سخت می‌شوند، سپس سیم آرچ با کش‌ها یا درپوش‌ها به براکت‌ها بسته می‌شود. این کار به بی‌حسی نیاز ندارد و معمولاً یک تا دو ساعت طول می‌کشد. حساسیتی که در روزهای نخست دیده می‌شود، در بیشتر افراد ظرف یک هفته کاهش می‌یابد.
نخستین پرسشی که به ذهن بسیاری از کسانی که درمان با سیم دندان را انتخاب می‌کنند می‌رسد، این است که در جلسه نصب دقیقاً چه اتفاقی می‌افتد. پاسخ کوتاه به پرسش سیم دندان چگونه نصب می‌شود این است: دندان‌ها تمیز و خشک می‌شوند، سطحشان برای چسباندن آماده می‌شود، براکت‌ها با چسبی ویژه یکی‌یکی قرار داده و با نور سخت می‌شوند؛ سپس سیم آرچ به براکت‌ها بسته می‌شود. این کار به تزریق نیاز ندارد و در بیشتر موارد بین یک تا دو ساعت تمام می‌شود. در ادامه، جلسه نصب، آماده‌سازی پیش از آن و نکاتی را که در هفته‌های نخست باید به آن‌ها توجه کنید، گام‌به‌گام توضیح می‌دهیم.
پیش از نصب سیم دندان چه آماده‌سازی‌هایی انجام می‌شود؟
پیش از نصب سیم دندان، سلامت دهان بررسی می‌شود، سوابق لازم برای برنامه درمان گرفته می‌شود و در صورت نیاز پوسیدگی، جرم دندان یا مشکلات لثه درمان می‌شوند. شروعی سالم برای چسبیدن خوب براکت‌ها و حفظ سلامت دهان در طول درمان ضروری است.
در این مرحله معمولاً این کارها انجام می‌شود:
- معاینه و ثبت سوابق: رادیوگرافی پانورامیک و سفالومتری (نیم‌رخ جمجمه)، عکس‌های داخل دهان و صورت گرفته می‌شود؛ از دندان‌ها قالب یا اسکن دیجیتال تهیه می‌شود.
- برنامه‌ریزی درمان: پزشک تعیین می‌کند دندان‌ها در چه جهتی حرکت خواهند کرد و آیا کشیدن دندان یا دستگاه تکمیلی لازم است یا نه.
- درمان‌های اولیه: در صورت وجود، پوسیدگی‌ها پر می‌شوند، جرم دندان‌ها گرفته می‌شود و التهاب لثه درمان می‌شود.
- کش‌های جداکننده (سپراتور): اگر قرار است روی دندان‌های آسیای عقبی حلقه (بند) گذاشته شود، چند روز پیش‌تر کش‌های جداکننده کوچکی میان دندان‌ها قرار داده می‌شود تا جای نشستن بند باز شود.
اینکه پیش از روز نصب دندان‌هایتان را با دقتی بیشتر از همیشه مسواک بزنید و پیش از نوبت یک وعده سبک بخورید، به راحت‌تر گذشتن جلسه کمک می‌کند.
براکت‌ها چگونه روی دندان‌ها چسبانده می‌شوند؟
براکت‌ها با چسب ویژه ارتودنسی روی سطح جلویی دندان محکم می‌شوند و با نور آبی ظرف چند ثانیه سخت می‌شوند؛ این کار به سوراخ کردن دندان یا بی‌حسی نیاز ندارد. جلسه به این ترتیب پیش می‌رود:
- باز نگه داشتن دهان: یک دهان‌بازکن نرم که لب‌ها و گونه‌ها را از دندان‌ها دور نگه می‌دارد قرار داده می‌شود. به این ترتیب دندان‌ها خشک می‌مانند و ناحیه کار واضح می‌شود.
- تمیز کردن سطح: سطوح جلویی دندان‌ها با خمیری ویژه پالیش می‌شوند تا پلاک و آلودگی‌های سطحی برداشته شوند.
- آماده‌سازی سطح: روی ناحیه‌ای که براکت قرار می‌گیرد، برای مدتی کوتاه ژلی اسیدی زده می‌شود. این ژل با ایجاد ناهمواری‌های میکروسکوپی روی سطح مینا باعث می‌شود چسب بهتر بچسبد. سپس با آب فراوان شسته و خشک می‌شود.
- زدن ماده باندینگ: لایه نازکی از ماده باندینگ روی سطح آماده‌شده زده می‌شود.
- قرار دادن براکت: هر براکت که کف آن چسب زده شده، با ارتفاع و زاویه‌ای که بر اساس برنامه درمان تعیین شده روی دندان قرار داده می‌شود. این گام برای موفقیت درمان بسیار مهم است؛ موقعیت براکت تعیین می‌کند دندان به کجا حرکت کند.
- پاک کردن اضافه‌ها و سخت کردن: چسبی که از اطراف براکت بیرون زده برداشته می‌شود و سپس هر براکت با دستگاه نوری سخت می‌شود.
در برخی کلینیک‌ها براکت‌ها ابتدا روی مدل قرار داده می‌شوند و با یک قالب انتقال، یکجا به دندان‌ها منتقل می‌شوند؛ به این روش باندینگ غیرمستقیم گفته می‌شود. اینکه کدام تکنیک به کار رود، به ترجیح پزشک و نوع مورد بستگی دارد. در دندان‌های آسیای عقبی به جای براکت ممکن است از بندهای فلزی دورتادور دندان استفاده شود؛ این بندها در فضایی که با کش‌های جداکننده باز شده، با سمان ثابت می‌شوند.
سیم و کش‌ها چگونه بسته می‌شوند؟
پس از قرار گرفتن براکت‌ها، سیم آرچ که دندان‌ها را جابه‌جا خواهد کرد از شیار براکت‌ها عبور داده می‌شود و با کش‌های کوچک یا درپوش خود براکت ثابت می‌شود. در آغاز درمان معمولاً از سیم‌های نیکل‌تیتانیوم نازک و انعطاف‌پذیر با حافظه شکلی حرارتی استفاده می‌شود. این سیم‌ها با وارد کردن نیرویی کم اما پیوسته، ردیف شدن اولیه دندان‌ها را فراهم می‌کنند.
برای ثابت کردن سیم دو روش اصلی وجود دارد:
- کش‌های لیگاچر: حلقه‌های کوچک رنگی یا شفافی هستند که دور هر براکت بسته می‌شوند. در جلسات کنترل تعویض می‌شوند.
- براکت‌های سلف‌لایگیتینگ (خودقفل‌شونده): درپوش کوچکی دارند که سیم را نگه می‌دارد و به کش جداگانه نیازی ندارند.
انتهای سیم پشت آخرین دندان بریده و طوری تنظیم می‌شود که در گونه فرو نرود. در مراحل بعدی درمان از سیم‌های ضخیم‌تر و سخت‌تر استفاده می‌شود؛ در صورت نیاز کش‌های بین فک بالا و پایین، کش‌های زنجیری یا فنرها اضافه می‌شوند. اینکه این قطعات اضافی چگونه و تا چه مدت استفاده شوند، در هر جلسه کنترل جداگانه توضیح داده می‌شود.
در پایان جلسه، پزشک درباره مراقبت از سیم دندان، روش مسواک زدن، استفاده از موم ارتودنسی و خوراکی‌هایی که باید از آن‌ها پرهیز کرد به شما اطلاعات می‌دهد. یادداشت کردن این اطلاعات کارتان را در روزهای نخست آسان‌تر می‌کند.
آیا در روزهای نخست درد وجود دارد و سازگاری چگونه به دست می‌آید؟
احساس فشار، تیر کشیدن و حساسیت هنگام جویدن در چند روز نخست پس از نصب سیم دندان بسیار رایج است؛ این احساس در بیشتر افراد ظرف حدود یک هفته به‌طور محسوسی کاهش می‌یابد. علت حساسیت، واکنش طبیعی بافت‌های اطراف به نیرویی است که به دندان‌ها وارد می‌شود.
برای اینکه این دوره را راحت‌تر بگذرانید، این پیشنهادها مفیدند:
- تغذیه نرم: غذاهایی را انتخاب کنید که به جویدن کمی نیاز دارند، مانند سوپ، ماست، پوره، تخم‌مرغ و ماکارونی.
- موم ارتودنسی: با گذاشتن تکه کوچکی موم روی براکتی که به گونه یا لب ساییده می‌شود، می‌توانید تحریک را کاهش دهید.
- غرغره آب نمک: شستن دهان با آب نمک ولرم می‌تواند به بهبود زخم‌های کوچک داخل دهان کمک کند.
- مسکن: در صورت نیاز درباره اینکه از کدام مسکن می‌توانید استفاده کنید با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
سطح داخلی گونه‌ها ظرف چند هفته به براکت‌ها عادت می‌کند و تحریک کاهش می‌یابد. ممکن است در روزهای نخست تفاوت مختصری در گفتار احساس شود، اما این معمولاً به‌زودی برطرف می‌شود.
از کدام خوراکی‌ها باید پرهیز کرد؟
خوراکی‌های سفت، چسبناک و نیازمند جویدن زیاد ممکن است باعث کنده شدن براکت‌ها یا خم شدن سیم شوند. به همین دلیل نخودچی، فندق، ذرت، آدامس، کارامل، آب‌نبات‌های سفت و خوراکی‌های یخ‌زده باید در طول درمان محدود شوند. میوه‌ها و سبزیجات سفت مانند سیب یا هویج را می‌توان به جای گاز زدن، به تکه‌های کوچک بریده و خورد.
جلسات کنترل هر چند وقت یک بار انجام می‌شود؟
در درمان با سیم دندان، جلسات کنترل معمولاً هر چهار تا هشت هفته یک بار انجام می‌شود؛ در این مراجعات پیشرفت ارزیابی می‌شود، سیم‌ها تعویض یا تنظیم می‌شوند و کش‌ها عوض می‌شوند. فاصله کنترل‌ها ممکن است بسته به مرحله درمان و سیستم مورد استفاده تغییر کند.
در یک جلسه کنترل معمولی:
- بررسی می‌شود دندان‌ها چقدر طبق برنامه حرکت کرده‌اند.
- در صورت نیاز سیم به ضخامت بعدی تعویض می‌شود یا روی سیم فعلی خم‌هایی ایجاد می‌شود.
- کش‌های لیگاچر و در صورت وجود، کش‌های بین‌فکی تعویض می‌شوند.
- بهداشت دهان ارزیابی می‌شود و نواحی‌ای که مسواک زدن در آن‌ها ناقص بوده نشان داده می‌شود.
در روزهایی که سیم تنظیم می‌شود نیز ممکن است حساسیتی مشابه روزهای نخست، اما معمولاً خفیف‌تر، وجود داشته باشد. اگر میان نوبت‌ها براکتی کنده شد، سیم فرو رفت یا قطعه‌ای از جای خود خارج شد، باید بدون صبر کردن تا نوبت بعدی با کلینیک تماس گرفت.
آیا می‌توان به جای سیم دندان الاینر شفاف را انتخاب کرد؟
در بسیاری از مشکلات ارتودنسی، الاینر شفاف نیز ممکن است به‌عنوان جایگزین سیم دندان بررسی شود؛ اما برای همه موارد مناسب نیست و تصمیم پس از معاینه گرفته می‌شود. الاینرهای شفاف چون متحرک‌اند، از نظر غذا خوردن و مسواک زدن آسانی فراهم می‌کنند، اما باید روزانه 20–22 ساعت در دهان باشند. براکت‌ها اما بدون وابستگی به استفاده بیمار، پیوسته کار می‌کنند. تفاوت دو روش را می‌توانید در نوشته الاینر شفاف یا سیم دندان ما به‌صورت مقایسه‌ای بررسی کنید.
چه زمانی برای سیم دندان در آنکارا معاینه شوید؟
اگر متوجه نامرتبی دندان‌ها، اختلال در جفت شدن دندان‌ها یا دشواری در جویدن شده‌اید، معاینه ارتودنسی نخستین گام برای دانستن این است که کدام درمان برای شما مناسب است. در کلینیک ما در Oran، Çankaya، درست در کنار مرکز خرید Panora، Funda Pekyılmaz Sarıkaya، متخصص ارتودنسی (Uzm. Dt.)، با ارزیابی سوابق شما، گزینه‌های درمان با براکت و الاینر شفاف و جزئیات روند نصب ویژه شما را توضیح می‌دهد.
پرسش‌های متداول
آیا هنگام نصب سیم دندان تزریق انجام می‌شود؟
از آنجا که چسباندن براکت‌ها کاری است که روی سطح دندان انجام می‌شود، معمولاً بی‌حسی لازم نیست. باز ماندن طولانی دهان در طول جلسه ممکن است کمی خسته‌کننده باشد. در دندان‌هایی که بند روی آن‌ها گذاشته می‌شود، ممکن است برای مدت کوتاهی احساس فشار وجود داشته باشد.
نصب سیم دندان چقدر طول می‌کشد؟
نصب براکت روی هر دو فک در بیشتر موارد بین یک تا دو ساعت تمام می‌شود. این مدت ممکن است بسته به تعداد براکت‌ها، استفاده یا عدم استفاده از بند و تکنیک به‌کاررفته تغییر کند.
اگر براکت کنده شود چه کنم؟
براکت کنده‌شده ممکن است روی سیم آزاد بماند یا کاملاً خارج شود. قطعه خارج‌شده را نگه دارید و با تماس با کلینیک نوبت جدیدی بگیرید. اگر چیزی فرو می‌رود، می‌توانید با موم ارتودنسی به‌طور موقت آن را آرام کنید.
پس از نصب سیم دندان چه زمانی می‌توانم غذای معمولی بخورم؟
در چند روز نخست خوراکی‌های نرم توصیه می‌شود؛ با کاهش حساسیت می‌توان به تغذیه عادی بازگشت. اما پرهیز از خوراکی‌های سفت، چسبناک و نیازمند جویدن زیاد در طول درمان از براکت‌ها محافظت می‌کند.
