მოკლე პასუხი: ბრეკეტების დაყენებისას ჯერ კბილები იწმინდება და შრება, შემდეგ მათი ზედაპირი ხანმოკლედ წასმული გელით მზადდება. ბრეკეტები სპეციალური წებოთი მაგრდება კბილებზე და სინათლით მყარდება, შემდეგ კი რკალისებრი მავთული ბრეკეტებს რეზინებით ან სახურავებით უკავშირდება. პროცედურა გაუტკივარებას არ საჭიროებს და, როგორც წესი, ერთიდან ორ საათამდე გრძელდება. პირველ დღეებში აღნიშნული მგრძნობელობა ადამიანთა უმეტესობაში ერთი კვირის განმავლობაში მცირდება.
ბევრი ადამიანისთვის, ვინც ბრეკეტებით მკურნალობა გადაწყვიტა, პირველი კითხვაა, ზუსტად რა მოხდება დაყენების ვიზიტზე. კითხვაზე — როგორ ყენდება ბრეკეტები — მოკლე პასუხი ასეთია: კბილები იწმინდება და შრება, მათი ზედაპირი მიწებებისთვის მზადდება, ბრეკეტები სპეციალური წებოთი სათითაოდ თავსდება და სინათლით მყარდება; შემდეგ რკალისებრი მავთული ბრეკეტებს უკავშირდება. პროცედურა ნემსს არ საჭიროებს და უმეტეს შემთხვევაში ერთიდან ორ საათამდე სრულდება. ქვემოთ ეტაპობრივად აღვწერთ დაყენების სეანსს, მის წინ მომზადებას და იმას, თუ რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება პირველ კვირებში.
რა მომზადება ტარდება ბრეკეტების დაყენებამდე?
ბრეკეტების დაყენებამდე მოწმდება პირის ღრუს ჯანმრთელობა, მკურნალობის გეგმისთვის გროვდება ჩანაწერები და საჭიროების შემთხვევაში იმკურნალება კარიესი, კბილის ქვა ან ღრძილების პრობლემები. ჯანსაღი დასაწყისი აუცილებელია ბრეკეტების კარგი მიმაგრებისა და მკურნალობის განმავლობაში პირის ღრუს ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.
ამ ეტაპზე, როგორც წესი, კეთდება შემდეგი:
- გასინჯვა და ჩანაწერები: კეთდება პანორამული და გვერდითი ტელერენტგენოგრამები, პირის ღრუსა და სახის ფოტოები; იღება კბილების ანაბეჭდი ან კეთდება ციფრული სკანირება.
- მკურნალობის დაგეგმვა: ექიმი განსაზღვრავს, რა მიმართულებით გადაადგილდება კბილები და საჭიროა თუ არა კბილის ამოღება ან დამატებითი აპარატი.
- წინასწარი მკურნალობა: არსებობის შემთხვევაში ილუქება კარიესი, შორდება კბილის ქვა, იმკურნალება ღრძილის ანთება.
- სეპარაციული რეზინები: თუ უკანა ძირითად კბილებზე რგოლი (ბანდი) უნდა დამაგრდეს, რამდენიმე დღით ადრე კბილებს შორის პატარა სეპარაციული რეზინები თავსდება, რათა ბანდისთვის ადგილი გამოთავისუფლდეს.
დაყენების დღის წინ კბილების ჩვეულებრივზე უფრო გულმოდგინე ხეხვა და ვიზიტამდე მსუბუქი კვება სეანსს უფრო კომფორტულს გახდის.
როგორ ეწებება ბრეკეტები კბილებს?
ბრეკეტები კბილის წინა ზედაპირზე სპეციალური ორთოდონტიული წებოთი მაგრდება და ცისფერი სინათლით რამდენიმე წამში მყარდება; პროცედურა კბილის ბურღვას ან გაუტკივარებას არ საჭიროებს. სეანსი შემდეგი თანმიმდევრობით მიმდინარეობს:
- პირის ღიად დაჭერა: თავსდება რბილი პირის გამფართოებელი, რომელიც ტუჩებსა და ლოყებს კბილებისგან მოშორებით იჭერს. ასე კბილები მშრალი რჩება და სამუშაო არე ნათლად ჩანს.
- ზედაპირის წმენდა: კბილების წინა ზედაპირები სპეციალური პასტით პრიალდება და შორდება ნადები და ზედაპირული ჭუჭყი.
- ზედაპირის მომზადება: უბანზე, სადაც ბრეკეტი უნდა დამაგრდეს, ხანმოკლედ მჟავე გელი წაისმება. ეს გელი მინანქრის ზედაპირზე მიკროსკოპულ ხორკლიანობას ქმნის და წებოს უკეთ მოჭიდებას უზრუნველყოფს. შემდეგ უხვი წყლით ირეცხება და შრება.
- ადჰეზიური საშუალების წასმა: მომზადებულ ზედაპირზე თხელი ადჰეზიური ფენა წაისმება.
- ბრეკეტის განთავსება: თითოეული ბრეკეტი, რომლის ფუძეზეც წებოა დატანილი, კბილზე თავსდება მკურნალობის გეგმით განსაზღვრული სიმაღლითა და კუთხით. ეს ნაბიჯი მკურნალობის წარმატებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია; ბრეკეტის მდებარეობა განსაზღვრავს, სად გადაადგილდება კბილი.
- ჭარბი მასალის მოცილება და გამყარება: ბრეკეტის გარშემო გადმოსული წებო შორდება, შემდეგ კი თითოეული ბრეკეტი სინათლის აპარატით მყარდება.
ზოგიერთ კლინიკაში ბრეკეტები ჯერ მოდელზე ლაგდება და გადამტანი ყალიბით კბილებზე ერთიანად გადაიტანება; ამას არაპირდაპირი მიწებება ეწოდება. რომელი ტექნიკა იქნება გამოყენებული, დამოკიდებულია ექიმის არჩევანსა და შემთხვევაზე. უკანა ძირითად კბილებზე ბრეკეტის ნაცვლად შეიძლება გამოყენებულ იქნეს კბილის გარშემომვლები ლითონის ბანდები; ისინი სეპარაციული რეზინებით გამოთავისუფლებულ სივრცეში ცემენტით მაგრდება.
როგორ ყენდება მავთული და რეზინები?
ბრეკეტების დამაგრების შემდეგ რკალისებრი მავთული, რომელიც კბილებს გადაადგილებს, ბრეკეტების ღარებში გაივლება და პატარა რეზინებით ან ბრეკეტის საკუთარი სახურავით ფიქსირდება. მკურნალობის დასაწყისში, როგორც წესი, გამოიყენება თხელი, ელასტიური, თერმული ფორმის მეხსიერების მქონე ნიკელ-ტიტანის მავთულები. ეს მავთულები დაბალი, მაგრამ მუდმივი ძალით უზრუნველყოფს კბილების პირველად გასწორებას.
მავთულის ფიქსაციის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს:
- ლიგატურული რეზინები: თითოეული ბრეკეტის გარშემო მოთავსებული პატარა ფერადი ან გამჭვირვალე რგოლებია. ისინი საკონტროლო ვიზიტებზე ახლდება.
- თვითლიგირებადი ბრეკეტები: აქვს პატარა სახურავი, რომელიც მავთულს იჭერს, და დამატებით რეზინებს არ საჭიროებს.
მავთულის ბოლოები ბოლო კბილის უკან იჭრება და ისე სწორდება, რომ ლოყაში არ ჩაერჭოს. მკურნალობის შემდგომ ეტაპებზე უფრო სქელ და მაგარ მავთულებზე ხდება გადასვლა; საჭიროების შემთხვევაში ემატება ზედა და ქვედა ყბებს შორის გამოყენებული ელასტიკები, ჯაჭვური რეზინები ან ზამბარები. როგორ და რამდენ ხანს უნდა იქნეს გამოყენებული ეს დამატებითი ნაწილები, ყოველ შემოწმებაზე ცალკე აგიხსნიან.
სეანსის ბოლოს ექიმი მოგაწვდით ინფორმაციას ბრეკეტების მოვლის, ხეხვის ტექნიკის, ორთოდონტიული ცვილის გამოყენებისა და იმ საკვების შესახებ, რომელსაც თავი უნდა აარიდოთ. ამ ინფორმაციის ჩაწერა პირველ დღეებში საქმეს გაგიადვილებთ.
არის თუ არა ტკივილი პირველ დღეებში და როგორ ხდება შეგუება?
ბრეკეტების დაყენების შემდეგ პირველ რამდენიმე დღეს კბილებში დაწოლის, ჩხვლეტისა და ღეჭვისას მგრძნობელობის შეგრძნება საკმაოდ გავრცელებულია; ადამიანთა უმეტესობაში ეს შეგრძნება დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში შესამჩნევად მცირდება. მგრძნობელობის მიზეზი კბილებზე მიყენებულ ძალაზე მიმდებარე ქსოვილების ბუნებრივი რეაქციაა.
ამ პერიოდის უფრო კომფორტულად გადასატანად სასარგებლოა შემდეგი რჩევები:
- რბილი საკვები: აირჩიეთ საკვები, რომელიც ცოტა ღეჭვას საჭიროებს, მაგალითად, სუპი, იოგურტი, პიურე, კვერცხი, მაკარონი.
- ორთოდონტიული ცვილი: ლოყაზე ან ტუჩზე მოხახუნე ბრეკეტზე ცვილის პატარა ნაჭრის დადებით შეგიძლიათ გაღიზიანება შეამციროთ.
- მარილიანი წყლით გამოვლება: თბილი მარილიანი წყლით გამოვლება შეიძლება პირის ღრუში პატარა წყლულების შეხორცებას დაეხმაროს.
- ტკივილგამაყუჩებელი: საჭიროების შემთხვევაში, რომელი ტკივილგამაყუჩებლის მიღება შეგიძლიათ, ექიმს ან ფარმაცევტს ჰკითხეთ.
ლოყების შიდა ზედაპირი რამდენიმე კვირაში ეჩვევა ბრეკეტებს და გაღიზიანება მცირდება. პირველ დღეებში მეტყველებაში შეიძლება მსუბუქი განსხვავება იგრძნოთ, თუმცა ეს, როგორც წესი, მალე გადის.
რა საკვებს უნდა ავარიდოთ თავი?
მაგარმა, წებოვანმა და ხანგრძლივი ღეჭვის საჭიროების მქონე საკვებმა შეიძლება ბრეკეტების აძრობა ან მავთულის მოღუნვა გამოიწვიოს. ამიტომ მკურნალობის განმავლობაში უნდა შეიზღუდოს შემწვარი მუხუდო, თხილი, სიმინდი, საღეჭი რეზინი, კარამელი, მაგარი კანფეტები და ყინულიანი საკვები. მაგარი ხილი და ბოსტნეული, როგორიცაა ვაშლი ან სტაფილო, კბეჩის ნაცვლად პატარა ნაჭრებად დაჭრილი შეიძლება მიირთვათ.
რამდენად ხშირად ტარდება საკონტროლო ვიზიტები?
ბრეკეტებით მკურნალობისას საკონტროლო ვიზიტები, როგორც წესი, ოთხიდან რვა კვირაში ერთხელ ტარდება; ამ ვიზიტებზე ფასდება პროგრესი, იცვლება ან რეგულირდება მავთულები, ახლდება რეზინები. შემოწმების ინტერვალი შეიძლება შეიცვალოს მკურნალობის ეტაპისა და გამოყენებული სისტემის მიხედვით.
ტიპურ საკონტროლო ვიზიტზე:
- მოწმდება, რამდენად გადაადგილდა კბილები გეგმის მიხედვით.
- საჭიროების შემთხვევაში ხდება გადასვლა შემდეგი სისქის მავთულზე ან არსებულ მავთულზე კეთდება მოღუნვები.
- ახლდება ლიგატურული რეზინები და, არსებობის შემთხვევაში, ელასტიკები.
- ფასდება პირის ღრუს ჰიგიენა და გაჩვენებენ უბნებს, სადაც ხეხვა არასაკმარისია.
მავთულის რეგულირების დღეებშიც შეიძლება აღინიშნოს პირველი დღეების მსგავსი, თუმცა, როგორც წესი, უფრო მსუბუქი მგრძნობელობა. თუ ვიზიტებს შორის ბრეკეტი აიძრა, მავთული ჩაერჭო ან რომელიმე ნაწილი ადგილიდან გამოვიდა, შემდეგ ვიზიტს არ უნდა დაელოდოთ და კლინიკას უნდა დაუკავშირდეთ.
შეიძლება თუ არა ბრეკეტების ნაცვლად გამჭვირვალე ელაინერების არჩევა?
ბევრი ორთოდონტიული პრობლემის დროს ბრეკეტების ალტერნატივად შეიძლება გამჭვირვალე ელაინერებიც განიხილებოდეს; თუმცა ისინი ყველა შემთხვევისთვის შესაფერისი არ არის და გადაწყვეტილება გასინჯვის შემდეგ მიიღება. რადგან გამჭვირვალე ელაინერები მოსახსნელია, ისინი კვებასა და ხეხვას აადვილებს, მაგრამ მათი ტარება დღეში 20–22 საათია საჭირო. ბრეკეტები კი პაციენტის მიერ ტარებაზე დამოკიდებულების გარეშე, მუდმივად მოქმედებს. ორი მეთოდის განსხვავებები შედარებით შეგიძლიათ ნახოთ სტატიაში გამჭვირვალე ელაინერები თუ ბრეკეტები.
როდის უნდა გაიაროთ გასინჯვა ბრეკეტებისთვის ანკარაში?
თუ კბილებში არასწორ განლაგებას, თანკბილვის დარღვევას ან ღეჭვის გაძნელებას ამჩნევთ, ორთოდონტიული გასინჯვა პირველი ნაბიჯია იმის გასარკვევად, თუ რომელი მკურნალობაა თქვენთვის შესაფერისი. Panora-ს სავაჭრო ცენტრის გვერდით, Çankaya-ს Oran-ში მდებარე ჩვენს კლინიკაში Funda Pekyılmaz Sarıkaya, ორთოდონტიის სპეციალისტი (Uzm. Dt.), თქვენი ჩანაწერების შეფასებით აგიხსნით ბრეკეტებით მკურნალობასა და გამჭვირვალე ელაინერებს შორის არსებულ ვარიანტებს და დაყენების პროცესის თქვენზე მორგებულ დეტალებს.
ხშირად დასმული კითხვები
კეთდება თუ არა ნემსი ბრეკეტების დაყენებისას?
რადგან ბრეკეტების მიწებება კბილის ზედაპირზე ტარდება, გაუტკივარება, როგორც წესი, საჭირო არ არის. სეანსის განმავლობაში პირის დიდხანს ღიად ყოფნა შეიძლება ცოტა დამღლელი იყოს. იმ კბილებზე, სადაც ბანდი უნდა დამაგრდეს, შეიძლება ხანმოკლე დაწოლის შეგრძნება იყოს.
რამდენ ხანს გრძელდება ბრეკეტების დაყენების პროცედურა?
ორივე ყბაზე ბრეკეტების დაყენება უმეტეს შემთხვევაში ერთიდან ორ საათამდე სრულდება. ხანგრძლივობა შეიძლება შეიცვალოს ბრეკეტების რაოდენობის, ბანდების გამოყენებისა და გამოყენებული ტექნიკის მიხედვით.
რა უნდა გავაკეთო, თუ ბრეკეტი აიძრა?
აძრობილი ბრეკეტი შეიძლება მავთულზე თავისუფლად დარჩეს ან მთლიანად მოძვრეს. მოძრობილი ნაწილი შეინახეთ და კლინიკას დაუკავშირდით ახალი ვიზიტის დასაგეგმად. თუ რამე გერჭობათ, დროებით შვებას ორთოდონტიული ცვილით მიიღებთ.
ბრეკეტების დაყენების შემდეგ როდის შემიძლია ჩვეულებრივად ჭამა?
პირველ რამდენიმე დღეს რბილი საკვებია რეკომენდებული; მგრძნობელობის შემცირებასთან ერთად შესაძლებელია ჩვეულებრივ კვებაზე გადასვლა. თუმცა მკურნალობის განმავლობაში მაგარი, წებოვანი და ხანგრძლივი ღეჭვის საჭიროების მქონე საკვებისგან თავის არიდება ბრეკეტებს იცავს.
