Kort antwoord: Een fluoridegelbehandeling en fluoridevernis zijn preventieve behandelingen die de tandarts in de praktijk uitvoert, waarbij fluoride in hoge concentratie op het tandoppervlak wordt aangebracht om het glazuur te versterken. Fluoride verhoogt de weerstand van het glazuur tegen zuren en helpt beginnende cariësvlekken te remineraliseren. Vernis wordt op elke leeftijd gebruikt, gel bij voorkeur bij kinderen bij wie de slikreflex goed ontwikkeld is. De behandeling vindt meestal twee tot vier keer per jaar plaats; de tandarts bepaalt de frequentie op basis van het cariësrisico.
Bij de tandgezondheid van kinderen zijn preventieve behandelingen even belangrijk als behandelingen die iets herstellen. Voorop staan de fluoridegelbehandeling en de fluoridevernis die de tandarts in de praktijk aanbrengt. Deze korte behandelingen, waarvoor geen prik en geen slijpen nodig is, kunnen in combinatie met een goede dagelijkse mondverzorging het risico op cariës aanzienlijk verkleinen. In dit artikel bespreken we wat een professionele fluoridebehandeling is, wat het verschil is tussen gel en vernis, op welke leeftijd en hoe vaak de behandeling wordt gedaan, en de vragen over veiligheid.
Wat is een fluoridebehandeling?
Bij een fluoridebehandeling wordt een gel of vernis met een hoge concentratie fluoride op de tandoppervlakken aangebracht om het glazuur te versterken. Fluoride wordt opgenomen in de minerale structuur van het tandglazuur, waardoor het glazuur beter bestand is tegen zuren. In de loop van de dag maken bacteriën in de mond samen met eten en drinken zuren aan; deze zuren leiden tot verlies van mineralen uit het glazuur. Fluoride vertraagt dit verlies en ondersteunt bovendien dat calcium en fosfaat uit het speeksel weer in het glazuur worden opgenomen, oftewel remineralisatie.
Daarom is fluoride vooral effectief wanneer cariës nog in het beginstadium is en zich als witte, krijtachtige vlekken op het glazuur laat zien. Cariës waarbij al een gaatje is ontstaan, dus waarbij tandweefsel verloren is gegaan, kan fluoride niet ongedaan maken; dan is een behandeling zoals een vulling nodig. Een professionele fluoridebehandeling vervangt het dagelijks poetsen met fluoridetandpasta thuis niet; het is een aanvullende bescherming.
Tijdens de afspraak worden eerst de tanden onderzocht en worden eventuele cariës, witte vlekken of tandvleesontsteking genoteerd. Daarna wordt de tandplak van de tandoppervlakken verwijderd, worden de tanden met wattenrollen of lucht licht gedroogd en wordt het gekozen product aangebracht. Voor de meeste kinderen verschilt het hele proces nauwelijks van een korte controle; zo raken ze gewend aan de tandarts en komen ze ontspannener naar volgende afspraken.
Wat is het verschil tussen fluoridegel en fluoridevernis?
Gel en vernis dienen hetzelfde doel, maar verschillen in de manier van aanbrengen, voor wie ze geschikt zijn en hoe lang ze op het tandoppervlak blijven.
Fluoridevernis
Fluoridevernis is een stroperige substantie die met een klein penseeltje in een dunne laag op de tanden wordt aangebracht. Bij contact met speeksel hardt de vernis snel uit; ze blijft enkele uren op het tandoppervlak en geeft de fluoride geleidelijk af. Omdat er zeer weinig wordt gebruikt en het risico op inslikken laag is, kan vernis op elke leeftijd worden aangebracht, van baby's bij wie de eerste melktandjes doorkomen tot volwassenen. De behandeling duurt meestal een à twee minuten. De vernis kan de tanden tijdelijk een licht gelige of matte uitstraling geven; dit verdwijnt bij het poetsen.
Fluoridegel
Fluoridegel wordt meestal in schuim- of plastic lepels die passen bij de tanden in de mond geplaatst en blijft een paar minuten in contact met de tanden. Gedurende die tijd is het belangrijk dat het kind de gel niet inslikt en licht voorovergebogen zit; overtollige gel wordt weggezogen. Daarom wordt een gelbehandeling meestal gekozen bij kinderen die hun slikken goed onder controle hebben en oud genoeg zijn om instructies op te volgen, en bij volwassenen. Voor jonge kinderen is vernis een geschiktere optie.
Welke methode wordt gekozen, beslist de tandarts op basis van de leeftijd van het kind, de medewerking en het cariësrisico. Veel praktijken gebruiken tegenwoordig bij kinderen vaker vernis, omdat die eenvoudig aan te brengen is.
Op welke leeftijd en hoe vaak wordt een fluoridebehandeling gedaan?
Fluoridevernis kan worden aangebracht vanaf het moment dat de eerste melktanden doorkomen; de behandeling vindt meestal twee tot vier keer per jaar plaats. De precieze frequentie hangt af van iemands cariësrisico. De belangrijkste factoren die het cariësrisico verhogen, zijn:
- vaak suikerhoudend eten en drinken in de loop van de dag, vooral tussen de maaltijden door
- 's nachts melk of vruchtensap uit een zuigfles geven
- onregelmatig of onvoldoende tandenpoetsen
- eerder cariës hebben gehad of beginnende cariësvlekken in de mond hebben
- het dragen van een beugel, doorzichtige aligners of een uitneembare orthodontische apparatuur
- bepaalde medicijnen of aandoeningen die de speekselvloed verminderen
- situaties waarin speciale zorg nodig is en poetsen moeilijk gaat
Ook bij volwassenen kan een professionele fluoridebehandeling nodig zijn. Bij mensen met blootliggende worteloppervlakken door terugtrekkend tandvlees, mensen met een orthodontische behandeling, mensen met een droge mond en mensen bij wie vaak cariës ontstaat, kan de tandarts deze behandeling aanraden.
Als onderdeel van de behandeling kan ook fissuurverzegeling worden gepland voor de diepe groeven in het kauwvlak van melk- en blijvende kiezen. Fluoride beschermt de tandoppervlakken in het algemeen, terwijl fissuurverzegeling deze verdiepte gebieden fysiek afdekt; de twee methoden vullen elkaar aan.
Waar moet u na een fluoridebehandeling op letten?
Na de behandeling moet u een korte tijd enkele regels volgen, zodat de fluoride langer in contact blijft met de tanden. Uw tandarts geeft u informatie op basis van het gebruikte product; de algemene adviezen zijn als volgt samen te vatten:
- Na vernis: Het wordt aangeraden enkele uren harde, kleverige of zeer hete voedingsmiddelen te vermijden en de voorkeur te geven aan zacht voedsel en lauwe of koude dranken. De tanden worden bij voorkeur dezelfde avond of de volgende ochtend gepoetst.
- Na gel: Meestal wordt aangeraden ongeveer een half uur niet te eten of te drinken en de mond niet te spoelen.
- De dagelijkse verzorging gaat door: Blijf twee keer per dag poetsen met een hoeveelheid fluoridetandpasta die bij de leeftijd van het kind past.
- Bij misselijkheid: Zelden kan lichte misselijkheid optreden; dit gaat meestal snel over. Neem contact op met uw praktijk als u iets onverwachts opmerkt.
Is fluoride veilig voor kinderen?
Een professionele fluoridebehandeling die door de tandarts wordt uitgevoerd, afgestemd op leeftijd en risico, is veilig en wordt wereldwijd door tandheelkundige organisaties aanbevolen als methode om cariës te voorkomen. De totale hoeveelheid fluoride in vernis is klein, en omdat de vernis aan de tand hecht, blijft de ingeslikte hoeveelheid beperkt.
Waar u bij fluoride vooral op moet letten, is dat jonge kinderen bij wie de tanden nog in ontwikkeling zijn niet langdurig meer fluoride inslikken dan nodig. Dat kan leiden tot fluorose, die zich als witte vlekken op de tanden laat zien. Dit voorkomt u eenvoudig: gebruik bij kinderen jonger dan drie jaar een hoeveelheid tandpasta ter grootte van een rijstkorrel en bij kinderen van drie tot zes jaar een erwtgrote hoeveelheid, leer het kind de tandpasta uit te spugen zodat het die niet inslikt, en gebruik geen extra fluoridetabletten of -druppels tenzij de tandarts dat aanraadt. Bewaar tandpasta en mondspoelmiddelen buiten het bereik van kinderen.
Andere veelgestelde onderwerpen over preventieve behandelingen en de tandgezondheid van kinderen vindt u op onze pagina met veelgestelde vragen.
Wanneer plant u in Ankara een fluoridebehandeling voor uw kind?
Een goed moment voor het eerste tandartsbezoek van uw kind is wanneer het eerste tandje doorkomt of rond de eerste verjaardag; bij dat bezoek wordt het cariësrisico beoordeeld en besproken of een fluoridebehandeling nodig is. Als u witte vlekken op de tanden ziet, uw kind vaak suikerhoudend voedsel eet of binnenkort met een orthodontische behandeling begint, is het verstandig de controle niet uit te stellen. In onze kliniek in Oran worden het onderzoek, de risicobeoordeling en de preventieve behandelingen voor onze jonge patiënten in een rustige omgeving uitgevoerd, in het tempo van het kind.
Veelgestelde vragen
Doet een fluoridebehandeling pijn?
Nee, bij het aanbrengen van fluoridevernis of -gel wordt niet geprikt, geslepen of geboord. Kinderen merken meestal alleen een lichte smaak en textuur in hun mond. De behandeling is binnen een paar minuten klaar.
Mag ik na een fluoridebehandeling tandenpoetsen?
Na een vernisbehandeling wordt aangeraden het poetsen enkele uren uit te stellen, meestal tot dezelfde avond of de volgende ochtend. Zo blijft de vernis langer op het tandoppervlak. Uw tandarts geeft u duidelijke informatie op basis van het gebruikte product.
Krijgen volwassenen ook een fluoridebehandeling?
Ja. Bij volwassenen met risicofactoren zoals terugtrekkend tandvlees, een droge mond, een orthodontische behandeling of vaak terugkerende cariës kan ook een professionele fluoridebehandeling worden aangeraden.
Tandpasta met of zonder fluoride?
Tandheelkundige organisaties raden aan bij kinderen vanaf het eerste tandje fluoridetandpasta te gebruiken in een hoeveelheid die bij de leeftijd past. Belangrijk is dat de hoeveelheid goed wordt afgestemd en dat het kind de tandpasta niet inslikt.
