Коротко: Нанесение фторгеля и фторлака — профилактические процедуры, которые стоматолог проводит в кабинете: на поверхность зубов наносят фторид высокой концентрации, что укрепляет эмаль. Фторид повышает устойчивость эмали к кислотам и помогает реминерализации начальных кариозных пятен. Лак применяют в любом возрасте, гель — у детей со сформированным глотательным рефлексом. Обычно процедуру проводят от двух до четырёх раз в год, частоту определяет врач по риску кариеса.
В детской стоматологии профилактика не менее важна, чем лечение. Одни из главных профилактических процедур — нанесение фторгеля и фторлака в кабинете стоматолога. Эти короткие процедуры без уколов и препарирования в сочетании с регулярной гигиеной полости рта могут заметно снизить риск кариеса. В этой статье мы расскажем, что такое профессиональное фторирование, чем отличаются гель и лак, в каком возрасте и как часто их применяют и что известно о безопасности.
Что такое фторирование зубов?
Фторирование — это укрепление эмали путём нанесения на поверхность зубов геля или лака с высокой концентрацией фторида. Фторид встраивается в минеральную структуру эмали и делает её более устойчивой к кислотам. В течение дня вместе с едой и напитками бактерии полости рта вырабатывают кислоту, которая приводит к потере минералов эмалью. Фторид и замедляет эту потерю, и поддерживает возвращение кальция и фосфата из слюны в эмаль, то есть реминерализацию.
Поэтому фтор особенно эффективен на самой ранней стадии кариеса, когда он проявляется белыми меловидными пятнами на эмали. Кариес с образовавшейся полостью, то есть с уже начавшейся утратой тканей зуба, фтор устранить не может; в этом случае нужно лечение, например пломба. Профессиональное фторирование не заменяет ежедневную чистку зубов фторсодержащей пастой дома, а дополняет её как дополнительная защита.
На приёме сначала осматривают зубы и фиксируют кариес, белые пятна или воспаление дёсен, если они есть. Затем с поверхности зубов удаляют налёт, слегка подсушивают зубы ватными валиками или воздухом и наносят выбранное средство. Для большинства детей вся процедура почти не отличается от короткого контрольного визита; это помогает им привыкнуть к стоматологу и спокойнее приходить на следующие приёмы.
Чем отличаются фторгель и фторлак?
Гель и лак служат одной цели, но различаются способом нанесения, тем, кому они подходят, и временем, в течение которого остаются на поверхности зуба.
Фторлак
Фторлак — вязкое вещество, которое наносят на зубы тонким слоем маленькой кисточкой. При контакте со слюной он быстро затвердевает и в течение нескольких часов остаётся на поверхности зубов, постепенно высвобождая фторид. Поскольку используется очень малое количество и риск проглатывания низкий, его можно наносить в любом возрасте — от младенцев, у которых только начинают прорезываться молочные зубы, до взрослых. Процедура обычно занимает одну–две минуты. Лак может временно придать зубам слегка желтоватый или матовый вид; он исчезает после чистки.
Фторгель
Фторгель обычно помещают в пенные или пластиковые каппы по форме зубов и вводят в рот, чтобы он несколько минут контактировал с зубами. В это время важно, чтобы ребёнок не глотал гель и сидел с наклоном вперёд; излишки удаляют аспиратором. Поэтому гель обычно выбирают для детей, которые уже контролируют глотание и могут следовать указаниям, а также для взрослых. Для младшей возрастной группы более подходящим вариантом является лак.
Какой метод выбрать, решает врач с учётом возраста ребёнка, его готовности к сотрудничеству и риска кариеса. Сегодня многие клиники чаще используют у детей лак, так как его проще наносить.
В каком возрасте и как часто проводят фторирование?
Фторлак можно наносить с момента прорезывания первых молочных зубов; обычно процедуру проводят от двух до четырёх раз в год. Точная частота определяется индивидуальным риском кариеса. Основные факторы, повышающие этот риск:
- частое употребление сладкой еды и напитков в течение дня, особенно в перекусах
- молоко или сок из бутылочки на ночь
- нерегулярная или недостаточная чистка зубов
- перенесённый ранее кариес или начальные кариозные пятна во рту
- брекеты, элайнеры (прозрачные капы) или съёмные ортодонтические аппараты
- некоторые лекарства или состояния здоровья, уменьшающие слюноотделение
- состояния, требующие особого ухода, при которых чистка зубов затруднена
Профессиональное фторирование может понадобиться и взрослым. Врач может рекомендовать его людям с обнажёнными из-за рецессии десны корнями зубов, во время ортодонтического лечения, при сухости во рту и при частом кариесе.
В рамках профилактики можно также запланировать герметизацию глубоких бороздок на жевательной поверхности молочных и постоянных моляров. Фтор защищает поверхности зубов в целом, а герметик физически закрывает эти углубления; два метода дополняют друг друга.
На что обратить внимание после фторирования?
Чтобы фторид дольше контактировал с зубами, после процедуры нужно ненадолго соблюдать некоторые правила. Врач даст рекомендации в зависимости от использованного средства; общие советы можно свести к следующему:
- После лака: в течение нескольких часов рекомендуется избегать твёрдой, липкой или очень горячей пищи, выбирая мягкие продукты и тёплые или холодные напитки. Зубы обычно советуют почистить вечером того же дня или на следующее утро.
- После геля: обычно рекомендуется около получаса не есть, не пить и не полоскать рот.
- Ежедневный уход продолжается: нужно и дальше чистить зубы дважды в день фторсодержащей пастой в количестве по возрасту ребёнка.
- Если появилась тошнота: изредка возможна лёгкая тошнота; обычно она быстро проходит. Если вы заметили что-то необычное, обратитесь в клинику.
Безопасен ли фтор для детей?
Профессиональное фторирование, которое проводит врач с учётом возраста и риска, безопасно и рекомендуется стоматологическими организациями во всём мире как метод профилактики кариеса. Общее количество фторида в лаке невелико, а поскольку лак прилипает к зубу, проглатывается лишь ограниченная его часть.
Главное, на что действительно нужно обращать внимание, — длительное проглатывание избыточного количества фторида маленькими детьми в период формирования зубов. Это может привести к флюорозу, который проявляется белыми пятнами на зубах. Предотвратить его просто: детям до трёх лет использовать пасту в количестве с рисовое зёрнышко, от трёх до шести лет — с горошину, учить ребёнка сплёвывать пасту, чтобы он её не глотал, и не давать дополнительные фторсодержащие таблетки или капли без рекомендации врача. Зубные пасты и ополаскиватели нужно хранить в недоступном для детей месте.
Другие частые вопросы о профилактике и детской стоматологии вы найдёте на странице часто задаваемые вопросы.
Когда планировать фторирование для ребёнка в Анкаре?
Подходящее время для первого визита к стоматологу — прорезывание первого зуба или первый день рождения; на этом визите оценивают риск кариеса и обсуждают, нужно ли фторирование. Если вы заметили на зубах белые пятна, ребёнок часто ест сладкое или собирается начать ортодонтическое лечение, не стоит откладывать осмотр. В нашей клинике в районе Oran осмотр, оценку риска и профилактические процедуры для детей проводят в спокойной обстановке, подстраиваясь под темп ребёнка.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли фторирование?
Нет, при нанесении фторлака или фторгеля не делают уколов, не шлифуют и не сверлят зубы. Дети обычно ощущают лишь лёгкий привкус и консистенцию средства во рту. Процедура занимает несколько минут.
Можно ли чистить зубы после фторирования?
После нанесения лака чистку рекомендуется отложить на несколько часов — обычно до вечера того же дня или до следующего утра. Так лак дольше остаётся на поверхности зубов. Врач даст точные рекомендации в зависимости от использованного средства.
Проводят ли фторирование взрослым?
Да. Профессиональное фторирование может быть рекомендовано и взрослым с факторами риска, такими как рецессия десны, сухость во рту, ортодонтическое лечение или частый кариес.
Какую пасту использовать — с фтором или без?
Стоматологические организации рекомендуют детям с первого зуба использовать фторсодержащую пасту в количестве по возрасту. Важно правильно дозировать пасту и следить, чтобы ребёнок её не глотал.
