Respuesta breve: El traspaso del tratamiento con alineadores transparentes es el relevo de un tratamiento de ortodoncia en curso a un nuevo médico por una mudanza o por otro motivo. En el tratamiento con Invisalign, este procedimiento se realiza mediante la transferencia del registro del caso por parte del médico anterior y del nuevo a través del sistema Invisalign. El nuevo médico explora la boca, toma un escaneado digital, actualiza el plan si es necesario y el tratamiento continúa donde se había quedado.
El tratamiento de ortodoncia suele durar un año o más y, durante ese tiempo, la vida no se detiene: se cambia de trabajo, la universidad empieza en otra ciudad, la familia se muda. En estos casos, la pregunta más frecuente es qué pasará con el tratamiento que se queda a medias. El traspaso del tratamiento con alineadores transparentes es el proceso que responde justamente a esta necesidad y que permite que un nuevo médico se haga cargo del tratamiento en curso. Si se planifica bien, el tratamiento puede continuar en gran medida donde se había quedado; sin embargo, es necesario que algunos registros y la comunicación estén completos.
En este artículo explicamos cuándo se plantea el traspaso, qué documentos hay que preparar antes, cómo asume el tratamiento el nuevo médico y los obstáculos más frecuentes del proceso. Si le interesa el desarrollo general del tratamiento, puede consultar antes nuestra página sobre el proceso del tratamiento con alineadores transparentes.
¿Qué es el traspaso del tratamiento con alineadores y cuándo hace falta?
El traspaso del tratamiento es el paso, de forma oficial y registrada, de la responsabilidad del tratamiento de ortodoncia de un paciente de un médico a otro. En los alineadores transparentes, esto no significa solo que el paciente se lleve los alineadores que tiene y acuda a otra clínica; el plan de tratamiento, los modelos digitales y los registros de fabricación también se transfieren al nuevo médico.
El traspaso es necesario sobre todo en las siguientes situaciones:
- Mudanza definitiva a otra ciudad o a otro país
- Estudios universitarios, servicio militar o un destino laboral de larga duración
- Jubilación del médico o cambio de clínica
- Que el paciente, por voluntad propia, quiera continuar con otro médico
Para viajes de corta duración, por lo general no hace falta el traspaso. Su médico puede entregarle varios juegos de alineadores y planificar un seguimiento a distancia. Cuando la mudanza es definitiva, no dejar el traspaso para la última semana y, si es posible, hablarlo con varias semanas de antelación facilita las cosas.
¿Qué registros se necesitan antes del traspaso?
Antes del traspaso, para que el nuevo médico pueda valorar correctamente el tratamiento, se necesitan registros que muestren el estado inicial y el estado actual del tratamiento. Cuanto más completos sean estos registros, más fluido será el relevo.
Lo que hay que solicitar al médico actual
- Registros iniciales: Fotografías intraorales y faciales previas al tratamiento, radiografías panorámicas y, si es necesario, cefalométricas
- Resumen del plan de tratamiento: Los movimientos dentales previstos, el número total de alineadores y en qué alineador se encuentra actualmente
- Aplicaciones adicionales: La ubicación de los attachments pegados a los dientes, las cantidades de desgaste interproximal (IPR) aplicadas entre los dientes, si se han hecho, y los elásticos utilizados
- Salud general e historial dental: Información importante como empastes, endodoncias y extracciones
Lo que el paciente debe llevar consigo
Deben conservarse sin falta los alineadores sin usar que le queden, el alineador que lleva puesto en ese momento y el anterior. Si se pierde o se rompe un alineador, el juego anterior puede utilizarse de forma provisional. Los números que figuran en el estuche de los alineadores también permiten al nuevo médico saber rápidamente en qué fase se encuentra.
El relevo del tratamiento por el nuevo médico
Antes de asumir el tratamiento, el nuevo médico siempre realiza su propia exploración, porque la persona que asume la responsabilidad del tratamiento es, desde ese momento, él. En esta exploración se valoran el ajuste de los dientes a los alineadores, la solidez de los attachments, la salud de las encías y del hueso y cuánto ha avanzado el plan.
En el tratamiento con Invisalign, el traspaso es un proceso que se lleva a cabo dentro del sistema Invisalign. El médico anterior abre el caso a la transferencia, la nueva clínica toma el caso en su propia cuenta y puede acceder al plan de tratamiento digital. De este modo, el nuevo médico puede decidir viendo los modelos digitales iniciales y los movimientos previstos. Si se acepta o no el traspaso y en qué condiciones continuaría se comenta con el médico tras la exploración.
En esta fase, al paciente deben explicársele con claridad los siguientes puntos:
- Si es adecuado continuar con el plan actual
- Si hacen falta alineadores adicionales o una revisión del plan
- La frecuencia de las revisiones y el calendario de citas
- Los aspectos administrativos del proceso, que se comunican por escrito tras la exploración y la planificación
Fabricación de los alineadores y actualización del plan
Tras el traspaso, el plan, en muchos casos, o bien se mantiene tal cual o bien se renueva según la situación actual. Si los dientes han avanzado de acuerdo con el plan, es posible continuar con los alineadores que quedan. Sin embargo, si durante la mudanza se ha interrumpido el uso de los alineadores, algunos dientes pueden haberse alejado de la posición prevista; en ese caso, los alineadores no asientan o no contactan por completo con el diente.
Cuando se detecta este desajuste, el nuevo médico toma una impresión digital actual con el escáner intraoral. Con esa impresión se reorganiza el plan y se fabrican alineadores nuevos. Si se han caído attachments o hay que cambiarlos de lugar, se vuelven a pegar. Este tipo de corrección intermedia es un paso habitual en ortodoncia y no significa que el tratamiento haya fracasado.
La actualización del plan puede alargar algo la duración total del tratamiento. Cuánto se alargará varía de una persona a otra y lo prevé el médico tras la exploración.
Problemas frecuentes en el traspaso
Los problemas más frecuentes en el traspaso son los registros incompletos, las interrupciones en el uso de los alineadores y la falta de comunicación. La mayoría pueden evitarse planificando con antelación.
- Llegada tardía de los registros: Si se retrasa la comunicación con la clínica anterior, el nuevo médico puede verse obligado a volver a tomar registros. Pedir copias antes de la mudanza reduce este riesgo.
- Dejar de usar los alineadores: En el ajetreo de la mudanza, descuidar durante unas semanas el uso de los alineadores puede hacer que los dientes retrocedan. La norma de usarlos de 20 a 22 horas al día sigue siendo válida durante la mudanza.
- Pérdida de alineadores: Es frecuente que se mezclen o se pierdan los estuches. Llevar los alineadores en un bolso aparte y etiquetados resulta útil.
- Diferencia de expectativas: El enfoque de tratamiento de cada médico puede ser algo distinto. Es importante preguntar y comprender con claridad los pequeños cambios que proponga el nuevo médico.
- Olvidar el periodo de contención: El plan de retención (retainer) que se utilizará al terminar el tratamiento también debe comentarse como parte del traspaso.
Para las dudas generales sobre el traspaso, también puede consultar nuestra página de preguntas frecuentes.
¿Cómo prepararse antes de la mudanza?
Lo más útil antes de mudarse es una conversación abierta de planificación con su médico actual. En ella puede saber en qué fase está su tratamiento, cuántos alineadores le quedan y en qué plazo debería hacerse una exploración en la nueva ciudad.
Una breve lista de comprobación para la preparación podría ser la siguiente:
- Programe la última cita de revisión unas semanas antes de la fecha de la mudanza.
- Pida copias digitales de sus registros y guárdelas en un lugar seguro.
- Concierte con antelación una cita con un ortodoncista que trabaje con Invisalign en la nueva ciudad.
- Empaquete los alineadores que le quedan en orden y etiquetados; no tire el alineador anterior.
- Anote a quién debe dirigirse en caso de caída de un attachment, rotura de un alineador o dolor.
Estos pasos ayudan a que el periodo de transición entre los dos médicos transcurra sin vacíos. Sobre todo en los pacientes adolescentes, como el ritmo escolar y el de la mudanza pueden interrumpir el uso de los alineadores, resulta útil que la familia haga en este periodo un seguimiento algo más cercano.
¿Qué debe hacer si se muda a Ankara?
Si se ha mudado a Ankara mientras continuaba su tratamiento, o si tiene que dejar Ankara, basta con que programe una exploración de ortodoncia llevando sus alineadores y los registros que tenga. En nuestra clínica de Park Oran Ofis, en Oran (Çankaya), para asumir los tratamientos en curso con Invisalign, primero se examina el estado actual y después se comenta junto con usted el plan de continuación. Si desea información sobre las opciones de la zona, puede consultar nuestra página de alineadores transparentes en Ankara.
Preguntas frecuentes
Si me mudo a otra ciudad, ¿mi tratamiento con alineadores se queda a medias?
No; en la mayoría de los casos, el tratamiento puede continuar traspasándolo a un nuevo médico. En el tratamiento con Invisalign, el registro del caso se transfiere a la nueva clínica y el nuevo médico asume el plan tras la exploración. Preparar los registros con antelación facilita el proceso.
¿Puedo dejar de llevar los alineadores durante el traspaso?
Se recomienda no hacerlo. Si los alineadores no se llevan de 20 a 22 horas al día, los dientes pueden alejarse de la posición planificada y los alineadores siguientes pueden no asentar. Hasta la nueva exploración, continuar con el alineador que le indique su médico es la vía más segura.
¿Puede el nuevo médico cambiar el plan de tratamiento?
Sí, si es necesario puede cambiarlo. El nuevo médico examina el estado actual; si el plan es adecuado, continúa tal cual y, si no, se toma una nueva impresión digital y se revisa el plan. Esta decisión se toma según los hallazgos intraorales.
¿Cómo se informa de los detalles del traspaso?
Los detalles dependen del tratamiento que quede por hacer y de si el plan se actualiza. Por ello, se comunican por escrito tras la exploración y la planificación.
