Respuesta breve: El dolor de los brackets suele empezar unas horas después de colocarlos o de ajustarlos, es más intenso durante los primeros 1 a 3 días y, en la mayoría de los casos, disminuye de forma notable en una semana. La sensibilidad posterior a los cambios de alambre suele durar entre 2 y 4 días. La aplicación de frío, una alimentación blanda y la cera de ortodoncia pueden aliviar las molestias; si el dolor dura más de una semana o va en aumento, conviene acudir al especialista.
Tras colocar los brackets o cambiar el alambre, es muy frecuente notar dolor sordo en los dientes, sensación de presión al masticar y una sensibilidad general. En la mayoría de las personas, el dolor de los brackets se hace evidente durante los primeros días y después disminuye por sí solo. En este artículo explicamos, con un lenguaje sencillo, cuánto dura el dolor de los brackets, por qué aparece, qué se puede hacer en casa para aliviarlo y qué situaciones requieren consultar al especialista.
¿Cuánto dura el dolor de los brackets?
El dolor de los brackets suele comenzar entre 4 y 6 horas después de la colocación o del ajuste, alcanza su punto máximo entre el primer y el tercer día y, en la mayoría de los casos, disminuye de forma notable en una semana. Este plazo varía de una persona a otra: algunas solo perciben una ligera presión y otras pueden tener dificultad para comer durante unos días.
El periodo inicial tras la colocación suele resultar más molesto que las revisiones posteriores, porque tanto los dientes como las mejillas y los labios se están acostumbrando a una situación nueva. En los meses siguientes, cuando se cambia o se ajusta el alambre, puede aparecer un periodo de sensibilidad parecido, aunque casi siempre más corto. Los detalles propios de la primera semana los tratamos en nuestro artículo sobre la primera semana después de colocar los brackets.
La respuesta sincera a la pregunta «¿duelen los brackets?» es esta: la mayoría de las personas describen más una sensación de opresión y un dolor sordo en los dientes que un dolor agudo. Es una reacción habitual que indica que el tratamiento está actuando y que, con el tiempo, se atenúa de forma notable.
¿Por qué aparece el dolor?
La causa principal del dolor de los brackets es que la fuerza que mueve los dientes desencadena una respuesta inflamatoria temporal en los tejidos que rodean la raíz. Los dientes no están unidos directamente al hueso, sino mediante un fino tejido conectivo llamado ligamento periodontal.
Cuando el alambre aplica una fuerza suave pero constante sobre el diente, un lado de este tejido se comprime y el otro se estira. El organismo pone en marcha en esa zona una serie de procesos biológicos para remodelar el hueso. Algunas de las sustancias que se liberan durante este proceso sensibilizan las terminaciones nerviosas y aparece la sensación de dolor sordo. A medida que los tejidos se adaptan a la nueva situación, la sensibilidad disminuye.
Otras posibles fuentes de dolor son las siguientes:
- Irritación de los tejidos blandos: el roce de los brackets contra el interior de las mejillas y los labios puede producir pequeñas llagas.
- Presión al masticar: morder alimentos duros con los dientes sensibles aumenta la molestia.
- Uso de elásticos y aparatos: cuando se añaden elásticos intermaxilares al tratamiento, puede notarse una presión adicional en los primeros días.
La percepción del dolor también es distinta en cada persona. De dos personas que reciben la misma fuerza, una puede notar solo una ligera tensión y la otra verse obligada a elegir lo que come durante unos días. La edad, el nivel de estrés y la calidad del sueño también pueden influir en esta sensación, por lo que lo más sensato es no compararse con la experiencia de los demás.
Sensibilidad tras el cambio de alambre
El dolor después de apretar los brackets, es decir, la sensibilidad que se nota tras cambiar o ajustar el alambre en la cita de revisión, suele durar entre 2 y 4 días. Como en fases más avanzadas del tratamiento pueden utilizarse alambres más gruesos y rígidos, también en ese momento es normal una sensación de presión de corta duración.
Al planificar los días de revisión, estos puntos pueden facilitarle las cosas:
- Prevea una comida blanda para la primera noche después de la cita.
- Procure que la cita no coincida con vísperas de un examen importante, una presentación o una jornada muy exigente.
- Mientras persista la sensibilidad, puede desplazar la masticación hacia el lado de la boca que resulte más cómodo.
No es de esperar el mismo grado de dolor después de cada revisión. Algunos ajustes apenas se notan y otros se perciben durante unos días; depende por completo del tipo de cambio realizado.
Qué se puede hacer en casa para aliviar el dolor
La respuesta a la pregunta de qué alivia el dolor de los brackets suele estar en métodos sencillos que se pueden aplicar en casa. Las siguientes recomendaciones ayudan a la mayoría de las personas a sobrellevar con más comodidad los primeros días:
- Aplicación de frío: beber agua fría o colocar en la parte exterior de la mejilla una compresa fría envuelta en un paño puede reducir durante un rato la sensibilidad de la zona.
- Enjuague con agua tibia y sal: un enjuague con un vaso de agua tibia con una pequeña cantidad de sal puede resultar reconfortante, sobre todo cuando hay irritación en el interior de las mejillas.
- Cera de ortodoncia: colocar un pequeño trozo de cera sobre el bracket que roza la mejilla o el labio reduce la fricción. Para la cera y otros productos de ayuda, puede consultar nuestra página de productos para el cuidado de los brackets.
- Descanso y distracción: las primeras noches son el momento en que más se nota la sensibilidad; dormir lo suficiente y llevar un ritmo tranquilo resulta útil.
- Analgésicos: si piensa tomar un analgésico, consulte a su médico o a su farmacéutico qué medicamento es adecuado y en qué cantidad. Dado que se ha señalado que algunos medicamentos podrían influir en el movimiento dental, no se recomienda su uso prolongado por cuenta propia.
También es importante no descuidar la higiene bucal. Los restos de comida acumulados alrededor de los brackets pueden causar inflamación de las encías, lo que a su vez puede aumentar la sensibilidad. Un cepillo de cerdas suaves y un cepillo interproximal son buenos aliados en esta etapa.
Recomendaciones de alimentación blanda
En los primeros días, cuando la sensibilidad es mayor, elegir alimentos blandos y fáciles de masticar reduce de forma notable el dolor. Evitar en este periodo cargas bruscas y duras sobre los dientes aumenta la comodidad y, además, protege los brackets.
- Opciones adecuadas: yogur, sopa, puré, verduras cocidas, huevo, pasta, arroz, plátano y fruta madura, quesos blandos.
- Conviene evitar: frutos secos con cáscara, galletas saladas duras y patatas fritas de bolsa, masticar hielo, chicle y dulces pegajosos como el caramelo.
- Consejo práctico: en lugar de renunciar por completo a alimentos duros como la manzana o la zanahoria, puede cortarlos en trozos pequeños y comerlos con los dientes posteriores.
Encontrará la lista detallada de lo que se puede comer a largo plazo en nuestra página sobre qué se puede comer con brackets.
¿Qué dolor no es normal?
Una sensibilidad general que disminuye en pocos días y aumenta al masticar es habitual; en cambio, un dolor cada vez mayor, concentrado en un solo punto o que dura más de una semana debe comunicarse al especialista. Las siguientes situaciones pueden requerir una revisión:
- Dolor que dura más de una semana y no disminuye
- Dolor pulsátil en un solo diente que no deja dormir por la noche
- Hinchazón, enrojecimiento o secreción en la encía
- Punta de alambre que pincha la mejilla o la lengua y produce una llaga
- Bracket despegado o alambre fuera de su sitio
- Fiebre o hinchazón de la cara asociadas
Lo que se puede hacer cuando el alambre pincha, un bracket se despega o se suelta un elástico lo explicamos en nuestro artículo sobre urgencias con los brackets. Para las llagas del interior de las mejillas y los labios, también puede orientarle nuestro artículo sobre las llagas por los brackets.
Además, conviene recordar que, aparte de la sensibilidad propia de los brackets, durante el tratamiento puede aparecer una caries o un problema de encías en otro diente. El dolor no siempre procede del alambre; esa distinción se hace en la revisión.
Revisión y apoyo en Ankara
La mayoría de las molestias que se notan con los brackets desaparecen en poco tiempo con medidas sencillas, pero si hay algo que no le deja tranquilo, no tiene que esperar a la siguiente cita. Los pacientes que están en tratamiento en nuestra clínica de Çankaya, en Oran, pueden ponerse en contacto con nosotros y pedir cita de revisión si el dolor dura más de lo esperado, si un alambre pincha o si se ha despegado un bracket. Puede utilizar nuestra página de contacto para comunicarse con nosotros.
Preguntas frecuentes
¿El dolor de los brackets se repite en cada revisión?
Después de las revisiones en las que se cambia o se ajusta el alambre puede haber una sensibilidad de corta duración. Suele ser más leve que en el periodo inicial tras la colocación y disminuye en 2 a 4 días. No se espera que se note con la misma intensidad en todas las revisiones.
¿Puedo tomar un analgésico para el dolor de los brackets?
Antes de tomar un analgésico se recomienda consultar a su médico o a su farmacéutico. El medicamento adecuado depende del estado de salud de cada persona. Métodos como la aplicación de frío y una alimentación blanda suelen ayudar a aliviar las molestias.
¿El dolor de los brackets impide dormir?
Durante las primeras noches la sensibilidad puede notarse más, pero la mayoría de las personas consigue mantener su rutina de sueño. Un dolor pulsátil que no deja dormir y se concentra en un solo diente no es habitual y debe comunicarse al especialista.
¿Con los alineadores transparentes también hay una sensibilidad parecida?
En el tratamiento con alineadores transparentes también puede aparecer una sensación de presión en los dientes durante uno o dos días al pasar a un alineador nuevo. Esta sensación es igualmente una reacción habitual relacionada con el movimiento dental. Qué método le conviene se determina en la consulta.
