الجواب المختصر: يبدأ ألم التقويم عادةً بعد ساعات من التركيب أو الضبط، ويبلغ ذروته في اليوم الأول إلى الثالث، ويقل بوضوح خلال أسبوع في معظم الحالات. والحساسية بعد تبديل الأسلاك تستمر في الغالب 2-4 أيام. وقد تريح الكمادات الباردة والتغذية اللينة والشمع التقويمي؛ أما الألم الذي يدوم أكثر من أسبوع أو يزداد فيجب مراجعة الطبيب بشأنه.
بعد تركيب الحاصرات أو تبديل السلك يكون الشعور بوخز في الأسنان وإحساس بالضغط عند المضغ وحساسية عامة شائعًا جدًّا. وألم التقويم يتضح عند معظم الأشخاص في الأيام القليلة الأولى ثم يقل من تلقاء نفسه. نشرح في هذا المقال بلغة بسيطة كم يستمر ألم التقويم ولماذا يحدث وما يمكن فعله في المنزل للتخفيف وأي الحالات تستدعي استشارة الطبيب.
كم يستمر ألم التقويم؟
يبدأ ألم التقويم عادةً خلال 4-6 ساعات بعد التركيب أو الضبط، ويبلغ ذروته بين اليوم الأول والثالث، ويقل بوضوح في معظم الحالات خلال أسبوع. وتختلف هذه المدة من شخص لآخر؛ فبعضهم يحس بضغط خفيف فقط، وبعضهم قد يجد صعوبة في الأكل بضعة أيام.
وتكون فترة التركيب الأولى في الغالب أصعب من المراجعات التالية، لأن الأسنان والخدين والشفتين جميعًا تتعود على وضع جديد. وعند تبديل السلك أو ضبطه في الأشهر التالية قد تحدث فترة حساسية مشابهة لكنها أقصر في الغالب. وقد تناولنا تفاصيل الأسبوع الأول في مقالنا الأسبوع الأول بعد تركيب التقويم.
وأصدق جواب عن سؤال «هل يؤلم التقويم؟» هو أن معظم الناس يصفون ما يحسون به ضيقًا ووخزًا في الأسنان أكثر منه ألمًا حادًّا. وهذا الإحساس استجابة معتادة تدل على أن العلاج يعمل، ويخف بوضوح مع الوقت.
لماذا يحدث الألم؟
السبب الأساسي لألم التقويم أن القوة التي تحرك الأسنان تطلق استجابة التهابية مؤقتة في الأنسجة المحيطة بجذر السن. فالأسنان لا تتشبث بالعظم مباشرةً بل بواسطة نسيج رابط رقيق يسمى الرباط حول السنّي.
وحين يطبق السلك على السن قوة خفيفة ومستمرة ينضغط أحد جانبي هذا النسيج الرابط ويتمدد الجانب الآخر. فيطلق الجسم في هذه المنطقة سلسلة من العمليات الحيوية لإعادة تشكيل العظم. وتزيد بعض المواد المفرزة خلال هذه العملية من حساسية النهايات العصبية فيظهر إحساس الوخز. وتقل الحساسية كلما تكيفت الأنسجة مع الوضع الجديد.
ومن مصادر الألم الأخرى:
- تهيّج الأنسجة الرخوة: احتكاك الحاصرات بباطن الخد والشفة قد يسبب جروحًا صغيرة.
- ضغط المضغ: عضّ الأطعمة الصلبة بالأسنان الحساسة يزيد الانزعاج.
- استخدام المطاط والأجهزة: عند إضافة مطاطات بين الفكين إلى العلاج قد يُحَس ضغط إضافي في الأيام الأولى.
كما يختلف إدراك الألم من شخص لآخر. فمن بين شخصين طُبقت عليهما القوة نفسها قد يحس أحدهما بشد خفيف فقط بينما يضطر الآخر إلى انتقاء طعامه بضعة أيام. وقد تؤثر في هذا الإحساس عوامل كالعمر ومستوى التوتر ونمط النوم؛ ولذلك فأصوب ألا نقارن بتجارب الآخرين.
الحساسية بعد تبديل السلك
الألم بعد «شدّ» التقويم، أي الحساسية التي تحدث بعد تبديل السلك أو ضبطه في موعد المراجعة، يستمر عادةً 2-4 أيام. ولأن الأسلاك المستخدمة في المراحل المتقدمة من العلاج قد تكون أسمك وأقسى فمن الطبيعي أيضًا إحساس قصير بالضغط في هذه الفترة.
وقد تسهّل عليكم هذه النقاط تخطيط أيام المراجعة:
- خططوا لوجبة لينة في المساء الأول بعد الموعد.
- حاولوا ألا يتزامن الموعد مع امتحان مهم أو عرض أو يوم مزدحم يليه.
- أثناء استمرار الحساسية يمكنكم نقل المضغ إلى الجهة الأكثر راحة في الفم.
ولا يُتوقع الألم بالشدة نفسها بعد كل مراجعة. فبعض الضبطات لا تكاد تُلاحَظ وبعضها يُحَس بضعة أيام؛ ويتوقف ذلك كليًّا على نوع التغيير الذي أُجري.
ما يمكن فعله في المنزل لتخفيف الألم
جواب سؤال ما الذي يفيد في ألم التقويم هو في الغالب طرق بسيطة يمكن تطبيقها في المنزل. وتساعد الاقتراحات الآتية معظم الأشخاص على قضاء الأيام الأولى براحة أكبر:
- التطبيق البارد: شرب الماء البارد أو وضع كمادة باردة ملفوفة بقماش على الخد من الخارج قد يخفف الحساسية في المنطقة مدة.
- المضمضة بماء دافئ مملح: المضمضة بكوب ماء دافئ أضيف إليه قدر قليل من الملح قد تريح خاصةً في تهيّج باطن الخد.
- الشمع التقويمي: وضع قطعة صغيرة من الشمع على الحاصرة التي تحتك بالخد أو الشفة يقلل الاحتكاك. وللشمع وسائر المنتجات المساعدة يمكنكم زيارة صفحة منتجات العناية بتقويم الأسنان.
- الراحة وصرف الانتباه: المساءات الأولى هي الأوقات التي تُحَس فيها الحساسية أكثر؛ وينفع النوم الكافي وبرنامج هادئ.
- المسكّنات: إذا كنتم تفكرون في استخدام مسكّن فاسألوا طبيبكم أو الصيدلاني أي دواء يمكن استخدامه وبأي مقدار. ولأنه أُفيد بأن بعض الأدوية قد تؤثر في حركة الأسنان لا يُنصح باستخدامها مدة طويلة من تلقاء أنفسكم.
ومن المهم كذلك ألا تهملوا نظافة الفم. فبقايا الطعام المتراكمة حول الحاصرات قد تسبب التهاب اللثة وهذا قد يزيد الحساسية. والفرشاة ناعمة الشعيرات وفرشاة ما بين الأسنان عونان جيدان في هذه الفترة.
اقتراحات التغذية اللينة
في الأيام الأولى التي تشتد فيها الحساسية يقلل تفضيل الأطعمة اللينة سهلة المضغ الألم بوضوح. وتجنب الأحمال المفاجئة والقاسية على الأسنان في هذه الفترة يزيد الراحة ويحمي الحاصرات.
- خيارات مناسبة: الزبادي والشوربة والهريس والخضار المسلوقة والبيض والمعكرونة والأرز والموز والفواكه الناضجة والأجبان اللينة.
- ما يحسن تجنبه: المكسرات بقشورها والبسكويت القاسي والشيبس ومضغ الثلج والعلكة والحلويات اللزجة كالكراميل.
- نصيحة عملية: بدلًا من ترك الأطعمة الصلبة كالتفاح والجزر كليًّا يمكنكم تقطيعها إلى قطع صغيرة وأكلها بالأسنان الخلفية.
وللاطلاع على قائمة مفصلة بما يمكن أكله على المدى البعيد يمكنكم الرجوع إلى صفحة ماذا نأكل مع التقويم.
أي ألم ليس طبيعيًّا؟
الوخز العام الذي يقل في غضون بضعة أيام ويزداد عند المضغ طبيعي؛ لكن الألم الذي يزداد تدريجيًّا أو يتركز في نقطة واحدة أو يدوم أكثر من أسبوع يجب إبلاغ الطبيب به. وقد تتطلب الحالات الآتية فحصًا:
- ألم يدوم أكثر من أسبوع ولا يقل
- ألم نابض في سن واحدة يمنع النوم ليلًا
- تورم في اللثة أو احمرار أو إفراز
- طرف سلك يخزّ الخد أو اللسان ويسبب جرحًا
- انفكاك حاصرة أو خروج السلك من مكانه
- مرافقة حمّى أو تورم في الوجه
وقد شرحنا ما يمكن فعله في حالات مثل خزّ السلك وانفكاك الحاصرة وإفلات المطاط في مقالنا حالات طارئة في التقويم. وقد يرشدكم أيضًا مقالنا جروح التقويم بشأن الجروح داخل الخد والشفة.
وبالإضافة إلى إحساس حساسية التقويم لا ينبغي أن ننسى أن تسوسًا أو مشكلة لثة قد تتطور في سن أخرى أثناء العلاج. وقد لا يكون مصدر الألم السلك دائمًا؛ ويجري التمييز بين ذلك في الفحص.
المراجعة والدعم في أنقرة
يزول معظم الانزعاج المرتبط بالتقويم بإجراءات بسيطة في وقت قصير، لكن إذا كان هناك أمر لا يطمئنكم فلستم مضطرين إلى انتظار الموعد القادم. ويمكن لمرضانا الذين يتابعون علاجهم في عيادتنا في Oran بـ Çankaya التواصل معنا وأخذ موعد مراجعة عند ألم يدوم أكثر من المتوقع أو سلك يخزّ أو حاصرة منفكة. ويمكنكم استخدام صفحة التواصل للوصول إلينا.
الأسئلة الشائعة
هل يتكرر ألم التقويم في كل مراجعة؟
قد تحدث حساسية قصيرة بعد المراجعات التي يُبدَّل فيها السلك أو يُضبط. وتكون في الغالب أخف من فترة التركيب الأولى وتقل خلال 2-4 أيام. ولا يُتوقع أن تُحَس بالشدة نفسها في كل مراجعة.
هل أستخدم مسكّنًا لألم التقويم؟
يُنصح باستشارة طبيبكم أو الصيدلاني قبل استخدام مسكّن. ويختلف الدواء المناسب بحسب الحالة الصحية للشخص. وغالبًا ما تساعد طرق مثل التطبيق البارد والتغذية اللينة على الراحة.
هل يمنع ألم التقويم النوم؟
قد تكون الحساسية أوضح في الليالي القليلة الأولى، لكن معظم الناس يستطيعون المحافظة على نمط نومهم. أما الألم النابض الذي يمنع النوم ليلًا ويتركز في سن واحدة فليس معتادًا ويجب إبلاغ الطبيب به.
هل تحدث حساسية مشابهة مع القوالب الشفافة؟
في علاج القوالب الشفافة أيضًا قد يحدث إحساس بالضغط في الأسنان يدوم يومًا أو يومين عند الانتقال إلى قالب جديد. وهذا الإحساس أيضًا استجابة معتادة لحركة الأسنان. ويُحدَّد في الفحص أي الأساليب يناسبكم.
