Kurze Antwort: Eine Kompositfüllung ist ein zahnfarbenes Füllungsmaterial aus Kunstharz und glasähnlichen Füllstoffen, mit dem durch Karies oder Bruch verlorene Zahnsubstanz ersetzt wird. Sie wird am Zahn verklebt, Schicht für Schicht eingebracht und mit einem speziellen Licht ausgehärtet. Wegen ihres ästhetischen Aussehens und weil sie mehr Zahnsubstanz schont, ist sie heute die am häufigsten verwendete Füllungsart.
Entsteht durch Karies oder einen Bruch ein Defekt im Zahn, ist eine Füllung die häufigste Behandlung. Früher waren silberfarbene Amalgamfüllungen verbreitet, heute sind in der Zahnmedizin meist zahnfarbene, ästhetische Füllungen die erste Wahl. Die Kompositfüllung, umgangssprachlich auch „weiße Füllung“ genannt, ist ein Behandlungsverfahren, das sich mit dem Zahn verbindet und so Aussehen und Funktion wiederherstellt. Fachgerecht gelegt und gut gepflegt, kann sie viele Jahre halten.
In diesem Beitrag erklären wir, was eine Kompositfüllung ist, worin sie sich von Amalgam und Keramikrestaurationen unterscheidet, wie sie gelegt wird, wie lange sie hält und worauf Sie achten sollten, um ihre Lebensdauer zu verlängern.
Was ist eine Kompositfüllung?
Eine Kompositfüllung ist ein zahnfarbenes Restaurationsmaterial aus einer Kunstharzmatrix mit sehr kleinen, eingearbeiteten glas- oder keramikähnlichen Füllstoffpartikeln. Es wird in pastöser Konsistenz eingebracht und härtet unter blauem Licht zu einer festen Struktur aus.
Die wichtigste Eigenschaft der Kompositfüllung ist ihre Verbindung mit dem Zahn über adhäsive, also klebende Systeme. Deshalb muss für einen mechanischen Halt keine zusätzliche Kavität in den Zahn gebohrt werden; nur das kariöse Gewebe wird entfernt, und gesunde Zahnsubstanz bleibt so weit wie möglich erhalten. Dieser Ansatz bildet auch die Grundlage des „minimalinvasiven“ Behandlungskonzepts in der Zahnmedizin.
Die wichtigsten Einsatzbereiche der Kompositfüllung sind:
- Kleine und mittelgroße Kariesdefekte an Front- und Seitenzähnen
- Abgebrochene oder angerissene Zahnkanten
- Abnutzungen im Zahnhalsbereich
- Schließen kleiner Lücken oder Formkorrekturen an Frontzähnen
- Erneuerung alter, verfärbter Füllungen
Wie unterscheidet sie sich von Amalgam und Keramik?
Die Kompositfüllung ist ästhetischer und substanzschonender als Amalgam und lässt sich im Vergleich zu Keramikrestaurationen in der Regel in einer Sitzung und mit weniger Abtrag von Zahnsubstanz herstellen. Jedes Material hat seinen eigenen Anwendungsbereich.
Vergleich mit der Amalgamfüllung
- Aussehen: Amalgam ist silbergrau; Komposit passt sich der Zahnfarbe an.
- Zahnsubstanz: Da Amalgam nicht am Zahn haftet, kann für den Halt mehr Abtrag nötig sein. Komposit wird verklebt und ermöglicht so ein schonenderes Vorgehen.
- Aktueller Stand: Aus Umweltgründen wurden international Beschlüsse zur Verringerung des Amalgameinsatzes gefasst, und in vielen Ländern wird seine Verwendung zunehmend eingeschränkt.
Intakte und beschwerdefreie Amalgamfüllungen werden in der Regel nicht allein aus optischen Gründen ausgetauscht. Über einen Austausch wird je nach Zustand der Füllung gemeinsam mit Ihrer Zahnärztin bzw. Ihrem Zahnarzt entschieden.
Vergleich mit Keramik-Inlays und -Onlays
Bei sehr großem Substanzverlust können im Labor oder mit digitalen Systemen gefertigte Teilrestaurationen wie Keramik-Inlays und -Onlays besser geeignet sein. Diese Restaurationen sind widerstandsfähiger gegen Abnutzung und Verfärbung. Dafür erfordern sie in der Regel mehrere Sitzungen und eine stärkere Präparation des Zahns. Bei kleinen und mittelgroßen Kariesdefekten ist die Kompositfüllung dagegen meist ausreichend und die schonendere Option.
Wie wird eine Kompositfüllung gelegt?
Eine Kompositfüllung wird in der Regel in einer Sitzung, unter örtlicher Betäubung und in wenigen grundlegenden Schritten gelegt. Die Dauer hängt von der Größe der Karies und der Lage des Zahns ab.
- Untersuchung und Röntgen: Tiefe der Karies und Nähe zum Nerv werden beurteilt.
- Betäubung: Bei Bedarf wird der Bereich betäubt.
- Farbauswahl: Die Füllungsfarbe wird anhand der natürlichen Zahnfarbe bestimmt, bevor der Zahn austrocknet.
- Kariesentfernung: Das kariöse Gewebe wird entfernt, gesunde Zahnsubstanz bleibt erhalten.
- Trockenlegung: Damit die Füllung gut am Zahn haftet, muss der Bereich vor Speichel geschützt werden. Dafür können Watterollen oder ein Kofferdam (Gummituch) verwendet werden.
- Oberflächenvorbereitung und Haftvermittler: Die Zahnoberfläche wird mit Säure vorbereitet, ein Haftvermittler aufgetragen und mit Licht gehärtet.
- Schichtweises Einbringen: Das Komposit wird in dünnen Schichten eingebracht, jede Schicht wird mit Licht ausgehärtet. Dieses Vorgehen verringert die negativen Folgen der Schrumpfung des Materials beim Aushärten.
- Formgebung und Politur: Die Füllung wird der natürlichen Zahnanatomie entsprechend modelliert, der Biss überprüft und die Oberfläche poliert.
Da die Kompositfüllung mit Licht ausgehärtet wird, ist sie am Ende der Behandlung bereits fest. Es wird jedoch empfohlen, erst nach Abklingen der Betäubung zu essen, um Bissverletzungen an Lippe und Wange zu vermeiden.
Wie lange hält eine Kompositfüllung?
Kompositfüllungen können laut Studien und klinischer Erfahrung in den meisten Fällen viele Jahre problemlos halten; eine pauschale Zeitangabe ist jedoch nicht sinnvoll, da ihre Lebensdauer von vielen Faktoren abhängt. Kleine, gut gepflegte Füllungen halten in der Regel länger als große Füllungen mit hoher Kaubelastung.
Die wichtigsten Faktoren für die Lebensdauer einer Kompositfüllung sind:
- Größe der Füllung: Füllungen, die einen großen Teil des Zahns ersetzen, sind stärker belastet.
- Lage: Füllungen an Seitenzähnen nehmen die Kaukräfte stärker auf.
- Kariesrisiko: Neue Karies an den Füllungsrändern ist einer der häufigsten Gründe für den Austausch einer Füllung.
- Gewohnheiten: Zähnepressen, Knirschen, Nägelkauen und das Aufbeißen harter Gegenstände nutzen die Füllung ab.
- Bedingungen beim Legen: Eine gute Trockenlegung und die richtige Technik beeinflussen die Qualität der Haftung am Zahn.
Nähert sich eine Füllung dem Ende ihrer Lebensdauer, können Verfärbungen an den Rändern, raue Stellen, hängenbleibende Speisereste oder Empfindlichkeit auftreten. Wenn Sie solche Anzeichen bemerken, sorgt eine Kontrolle dafür, dass kleine Probleme gelöst werden, bevor sie größer werden.
Ist der Zahn nach der Füllung empfindlich?
Nach einer Kompositfüllung kann für einige Tage bis wenige Wochen eine leichte Empfindlichkeit auf Wärme und Kälte auftreten, die meist von selbst nachlässt. Besonders bei tiefer Karies, wenn nahe am Nerv gearbeitet wurde, kann die Empfindlichkeit deutlicher sein.
Schmerzt es beim Zubeißen, ist die Füllung möglicherweise zu hoch; das lässt sich durch eine einfache Korrektur beheben. Nimmt die Empfindlichkeit zu, setzen spontane pochende Schmerzen ein oder wecken Schmerzen Sie nachts auf, sollten Sie Ihre Zahnarztpraxis aufsuchen. Solche Anzeichen können darauf hindeuten, dass der Nerv betroffen ist und eine weitere Behandlung nötig ist.
Wie wird die Füllung gepflegt?
Die Pflege einer Kompositfüllung entspricht der Pflege natürlicher Zähne: Regelmäßiges Zähneputzen, Reinigung der Zahnzwischenräume und regelmäßige Kontrollen verlängern die Lebensdauer der Füllung. Die Füllung selbst kann nicht kariös werden, wohl aber die Zahnsubstanz an ihren Rändern.
- Putzen Sie zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta.
- Reinigen Sie mit Zahnseide oder Interdentalbürstchen auch die Füllungsränder.
- Tee, Kaffee, Cola und Zigaretten können die Kompositoberfläche mit der Zeit verfärben; es hilft, den Konsum zu begrenzen und danach den Mund mit Wasser zu spülen.
- Vermeiden Sie es, harte Schalen, Eis oder Gegenstände wie Stifte mit den Zähnen zu zerbeißen.
- Wenn Sie mit den Zähnen pressen, sprechen Sie mit Ihrer Zahnärztin bzw. Ihrem Zahnarzt; eine Aufbissschiene für die Nacht kann empfohlen werden.
- Bei Kontrollterminen kann die Füllungsoberfläche bei Bedarf nachpoliert werden, um Glanz und Glätte zu erhalten.
Häufige Fragen zu Füllungen und anderen vorbeugenden Behandlungen finden Sie auf unserer Seite mit häufig gestellten Fragen.
Untersuchung für Zahnfüllungen in Ankara
Wenn Sie an Ihren Zähnen Empfindlichkeit auf Wärme und Kälte, hängenbleibende Speisereste, Verfärbungen oder eine abgebrochene Kante bemerken, ist es ratsam, eine Untersuchung zu planen, damit die Karies behandelt wird, bevor sie größer wird. In unserer Praxis im Park Oran Ofis in Oran, Çankaya, werden Ihre Zähne untersucht, und falls eine Füllung nötig ist, besprechen wir gemeinsam mit Ihnen das geeignete Material und Vorgehen.
Häufig gestellte Fragen
Sind Kompositfüllung und weiße Füllung dasselbe?
Ja, mit „weißer Füllung“ ist umgangssprachlich in der Regel die Kompositfüllung gemeint. Sie heißt so, weil sie sich der Zahnfarbe anpasst. Es gibt zwar weitere zahnfarbene Füllungsmaterialien wie Glasionomerzement, am weitesten verbreitet ist jedoch Komposit.
Wann darf ich nach einer Kompositfüllung essen?
Da die Kompositfüllung mit Licht ausgehärtet wird, ist sie am Ende der Behandlung bereits fest. Wurden Sie jedoch betäubt, sollten Sie erst essen, wenn die Betäubung abgeklungen ist; sonst können Sie sich auf Lippe oder Wange beißen.
Sollte ich meine alten Amalgamfüllungen durch Komposit ersetzen lassen?
Intakte und beschwerdefreie Amalgamfüllungen werden in der Regel nicht allein aus optischen Gründen ersetzt, da bei jedem Austausch etwas Zahnsubstanz verloren geht. Liegen Bruch, Karies oder Undichtigkeit vor, wird der Austausch gemeinsam mit Ihrer Zahnärztin bzw. Ihrem Zahnarzt geplant.
Verfärbt sich eine Kompositfüllung?
Mit der Zeit können Tee, Kaffee oder Zigaretten zu leichten Verfärbungen an der Füllungsoberfläche führen. Bei regelmäßigen Kontrollen lassen sich diese Verfärbungen durch Politur meist verringern. Bei deutlicher Verfärbung kann eine Erneuerung der Füllung nötig sein.
