پاسخ کوتاه: پرکردگی کامپوزیتی ماده‌ای همرنگ دندان، شامل رزین و پرکننده‌هایی شبیه شیشه است که برای جایگزین کردن بافت دندانی از دست رفته بر اثر پوسیدگی یا شکستگی به کار می‌رود. به دندان چسبانده می‌شود، لایه‌لایه قرار می‌گیرد و با نوری مخصوص سخت می‌شود. به‌دلیل ظاهر زیبا و حفظ بیشتر بافت دندان، امروزه رایج‌ترین نوع پرکردگی است.
وقتی بر اثر پوسیدگی یا شکستگی در دندان حفره‌ای ایجاد می‌شود، رایج‌ترین درمان پر کردن دندان است. در گذشته پرکردگی‌های آمالگام نقره‌ای‌رنگ رایج بودند، اما امروز در دندانپزشکی انتخاب اول معمولاً ترمیم‌های زیبای همرنگ دندان است. پرکردگی کامپوزیتی که در زبان عامیانه «پرکردگی سفید» هم نامیده می‌شود، روشی درمانی است که به دندان می‌چسبد و هم ظاهر و هم عملکرد را بازمی‌گرداند. اگر درست انجام شود و به‌خوبی مراقبت شود، سال‌های طولانی قابل استفاده است.
در این نوشته توضیح می‌دهیم پرکردگی کامپوزیتی چیست، چه تفاوتی با ترمیم‌های آمالگام و پرسلن دارد، مراحل انجام آن چیست، چه مدت دوام می‌آورد و برای طولانی‌تر شدن عمر آن به چه نکاتی باید توجه کرد.
پرکردگی کامپوزیتی چیست؟
پرکردگی کامپوزیتی ماده‌ای ترمیمی و همرنگ دندان است که از یک ساختار اصلی بر پایه رزین و ذرات بسیار ریز پرکننده شبیه شیشه یا سرامیک که درون آن افزوده شده‌اند تشکیل می‌شود. به‌صورت خمیری قرار داده می‌شود و وقتی با نور آبی سخت می‌شود، به ساختاری جامد تبدیل می‌گردد.
مهم‌ترین ویژگی پرکردگی کامپوزیتی این است که با سیستم‌های چسبنده (ادهزیو) به دندان متصل می‌شود. به همین دلیل برای نگه داشتن مکانیکی پرکردگی نیازی به ایجاد حفره اضافی در دندان نیست؛ فقط بافت پوسیده پاک می‌شود و بافت سالم دندان تا حد امکان حفظ می‌شود. این رویکرد اساس درک «کم‌تهاجمی» (مینیمال اینویزیو) در دندانپزشکی را هم تشکیل می‌دهد.
مهم‌ترین مواردی که از پرکردگی کامپوزیتی استفاده می‌شود:
- پوسیدگی‌های کوچک و متوسط در دندان‌های جلو و عقب
- لبه‌های شکسته یا ترک‌خورده دندان
- ساییدگی‌های ناحیه یقه دندان
- بستن فاصله‌های کوچک یا اصلاح شکل دندان‌های جلو
- تعویض پرکردگی‌های قدیمی و تغییر رنگ‌داده
تفاوت آن با آمالگام و پرسلن چیست؟
پرکردگی کامپوزیتی نسبت به آمالگام گزینه‌ای زیباتر است و بافت دندان را بیشتر حفظ می‌کند و نسبت به ترمیم‌های پرسلنی معمولاً می‌توان آن را در یک جلسه و با ساییدن کمتر دندان انجام داد. هر ماده حوزه کاربرد مخصوص خود را دارد.
مقایسه با پرکردگی آمالگام
- ظاهر: آمالگام نقره‌ای-خاکستری است؛ کامپوزیت با رنگ دندان هماهنگ است.
- بافت دندان: چون آمالگام به دندان نمی‌چسبد، برای نگه‌داری ممکن است ساییدن بیشتری لازم باشد. کامپوزیت چون می‌چسبد رویکردی محافظ‌تر فراهم می‌کند.
- وضعیت کنونی: به دلایل زیست‌محیطی، در سطح بین‌المللی تصمیم‌هایی برای کاهش استفاده از آمالگام گرفته شده است و استفاده از آن در بسیاری از کشورها به‌تدریج محدودتر می‌شود.
اگر در دهان شما پرکردگی‌های آمالگام سالم و بدون مشکل وجود دارد، تعویض آن‌ها تنها برای ظاهر معمولاً توصیه نمی‌شود. تصمیم برای تعویض با توجه به وضعیت پرکردگی و به‌همراه دندانپزشک گرفته می‌شود.
مقایسه با اینله و آنله پرسلنی
اگر دندان از دست رفتن بسیار زیاد بافت داشته باشد، ترمیم‌های قطعه‌ای مانند اینله و آنله پرسلنی که در آزمایشگاه یا با سیستم‌های دیجیتال ساخته می‌شوند ممکن است مناسب‌تر باشند. این ترمیم‌ها در برابر ساییدگی و تغییر رنگ مقاوم‌ترند. در مقابل، معمولاً به چند جلسه و آماده‌سازی بیشتر دندان نیاز دارند. در پوسیدگی‌های کوچک و متوسط، پرکردگی کامپوزیتی اغلب کافی و گزینه‌ای محافظ‌تر است.
مراحل انجام چیست؟
پرکردگی کامپوزیتی معمولاً در یک جلسه، با بی‌حسی موضعی و در چند مرحله اصلی تکمیل می‌شود. مدت انجام کار بسته به اندازه پوسیدگی و موقعیت دندان فرق می‌کند.
- معاینه و رادیوگرافی: عمق پوسیدگی و نزدیکی آن به عصب ارزیابی می‌شود.
- بی‌حسی: در صورت لزوم ناحیه بی‌حس می‌شود.
- انتخاب رنگ: رنگ پرکردگی پیش از خشک شدن دندان، بر اساس رنگ طبیعی دندان تعیین می‌شود.
- پاک کردن پوسیدگی: بافت پوسیده برداشته می‌شود و بافت سالم دندان حفظ می‌گردد.
- ایزولاسیون: برای اینکه پرکردگی به‌خوبی به دندان بچسبد، ناحیه باید از بزاق محافظت شود. برای این کار می‌توان از رول‌های پنبه‌ای یا پوشش لاستیکی (رابردم) استفاده کرد.
- آماده‌سازی سطح و ماده چسباننده: سطح دندان با اسید آماده می‌شود، ماده چسباننده مالیده می‌شود و با نور سخت می‌شود.
- قرار دادن لایه‌لایه: ماده کامپوزیت در لایه‌های نازک قرار داده می‌شود؛ هر لایه با نور سخت می‌شود. این روش اثرهای نامطلوب جمع‌شدگی ماده هنگام سخت شدن را کم می‌کند.
- شکل‌دهی و پولیش: پرکردگی مطابق با آناتومی طبیعی دندان فرم داده می‌شود، بایت کنترل می‌شود و سطح براق می‌شود.
چون با نور سخت می‌شود، پرکردگی کامپوزیتی در پایان کار سخت شده است. توصیه می‌شود تا زمانی که بی‌حسی برطرف نشده غذا نخورید تا از گاز گرفتن لب و گونه جلوگیری شود.
پرکردگی کامپوزیتی چه مدت دوام می‌آورد؟
پرکردگی‌های کامپوزیتی بر اساس پژوهش‌ها و تجربه بالینی در بیشتر موارد سال‌های طولانی بدون مشکل قابل استفاده‌اند؛ اما دادن یک مدت مشخص درست نیست، چون عمر آن به عوامل زیادی بستگی دارد. پرکردگی‌های کوچک و خوب مراقبت‌شده معمولاً بیشتر از پرکردگی‌های بزرگ که فشار جویدن زیادی را تحمل می‌کنند دوام می‌آورند.
مهم‌ترین عوامل مؤثر بر عمر پرکردگی کامپوزیتی:
- اندازه پرکردگی: پرکردگی‌هایی که بخش بزرگی از دندان را می‌پوشانند فشار بیشتری تحمل می‌کنند.
- موقعیت: پرکردگی‌های دندان‌های عقب نیروهای جویدن را شدیدتر تحمل می‌کنند.
- خطر پوسیدگی: ایجاد پوسیدگی جدید در لبه‌های پرکردگی یکی از رایج‌ترین دلایل تعویض پرکردگی است.
- عادت‌ها: فشردن دندان‌ها، دندان‌قروچه، جویدن ناخن و شکستن اجسام سفت با دندان پرکردگی را فرسوده می‌کند.
- شرایط انجام کار: ایزولاسیون خوب و تکنیک درست بر کیفیت اتصال پرکردگی به دندان اثر می‌گذارد.
وقتی پرکردگی به پایان عمر خود نزدیک می‌شود، ممکن است نشانه‌هایی مانند تغییر رنگ لبه‌ها، زبر شدن، گیر کردن غذا یا حساسیت دیده شود. با توجه به این نشانه‌ها، انجام معاینه باعث می‌شود مشکلات کوچک پیش از بزرگ شدن حل شوند.
آیا پس از پرکردگی حساسیت ایجاد می‌شود؟
پس از پرکردگی کامپوزیتی ممکن است حساسیت خفیف به گرما و سرما برای چند روز تا چند هفته دیده شود و این حالت معمولاً خودبه‌خود کم می‌شود. به‌ویژه در پوسیدگی‌های عمیق، چون کار نزدیک به عصب انجام می‌شود، حساسیت می‌تواند بیشتر باشد.
اگر هنگام گاز گرفتن درد وجود دارد، ممکن است پرکردگی در بایت بلند مانده باشد؛ این مشکل با یک اصلاح ساده برطرف می‌شود. اگر حساسیت رفته‌رفته بیشتر می‌شود، دردِ ضربان‌دار خودبه‌خودی شروع شده یا دردی که شب‌ها از خواب بیدار می‌کند وجود دارد، باید به دندانپزشک مراجعه کرد. چنین نشانه‌هایی می‌توانند نشان دهند عصب تحت تأثیر قرار گرفته و درمان بیشتری لازم است.
مراقبت از آن چگونه است؟
مراقبت از پرکردگی کامپوزیتی همان مراقبت از دندان‌های طبیعی است: مسواک زدن منظم، تمیز کردن بین دندان‌ها و معاینه‌های دوره‌ای عمر پرکردگی را طولانی‌تر می‌کند. خود پرکردگی پوسیده نمی‌شود، اما بافت دندان در لبه‌های آن ممکن است پوسیده شود.
- روزی دو بار با خمیردندان حاوی فلوراید مسواک بزنید.
- لبه‌های پرکردگی را هم با نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی تمیز کنید.
- چای، قهوه، نوشابه کولا و سیگار با گذشت زمان می‌توانند روی سطح کامپوزیت لکه ایجاد کنند؛ محدود کردن مصرف و شستن دهان با آب پس از آن مفید است.
- از شکستن غذاهای دارای پوسته سفت، یخ یا اجسامی مانند مداد با دندان پرهیز کنید.
- اگر عادت فشردن دندان‌ها دارید با دندانپزشک خود مشورت کنید؛ ممکن است نایت‌گارد توصیه شود.
- در معاینه‌ها در صورت نیاز سطح پرکردگی دوباره پولیش می‌شود و براقی و صافی خود را حفظ می‌کند.
برای پرسش‌های متداول درباره پرکردگی و سایر درمان‌های محافظ، می‌توانید به صفحه پرسش‌های متداول ما مراجعه کنید.
معاینه برای پر کردن دندان در آنکارا
اگر در دندان‌های خود حساسیت به گرما و سرما، گیر کردن غذا، تغییر رنگ یا لبه شکسته‌ای متوجه شده‌اید، خوب است برای درمان پوسیدگی پیش از بزرگ شدن آن معاینه‌ای برنامه‌ریزی کنید. در پلی‌کلینیک ما در Park Oran Ofis در Çankaya Oran، دندان‌های شما ارزیابی می‌شود و اگر به پرکردگی نیاز باشد، ماده و روش مناسب با شما در میان گذاشته می‌شود.
پرسش‌های متداول
آیا پرکردگی کامپوزیتی و پرکردگی سفید یکی هستند؟
بله، وقتی در زبان عامیانه «پرکردگی سفید» گفته می‌شود، معمولاً منظور پرکردگی کامپوزیتی است. چون با رنگ دندان هماهنگ است با این نام شناخته می‌شود. مواد پرکننده همرنگ دندان دیگری مانند گلاس‌آینومر هم وجود دارند، اما رایج‌ترین ماده مورد استفاده کامپوزیت است.
پس از پرکردگی کامپوزیتی چه زمانی می‌توانم غذا بخورم؟
چون پرکردگی کامپوزیتی با نور سخت می‌شود، در پایان کار سخت شده است. اما اگر بی‌حسی انجام شده باشد، توصیه می‌شود تا زمانی که بی‌حسی برطرف نشده غذا نخورید؛ در غیر این صورت ممکن است لب یا گونه گاز گرفته شود.
آیا باید پرکردگی‌های قدیمی آمالگام خود را با کامپوزیت عوض کنم؟
تعویض پرکردگی‌های آمالگام سالم و بدون مشکل تنها برای ظاهر معمولاً توصیه نمی‌شود، چون در هر تعویض مقداری بافت دندان از دست می‌رود. اگر در پرکردگی شکستگی، پوسیدگی یا نشت وجود داشته باشد، تعویض به‌همراه دندانپزشک برنامه‌ریزی می‌شود.
آیا پرکردگی کامپوزیتی تغییر رنگ می‌دهد؟
با گذشت زمان، عواملی مانند چای، قهوه و سیگار ممکن است روی سطح پرکردگی لکه‌های خفیفی ایجاد کنند. در معاینه‌های منظم با پولیش سطح پرکردگی می‌توان این لکه‌ها را در بیشتر موارد کاهش داد. در تغییر رنگ آشکار ممکن است لازم شود پرکردگی تعویض شود.
