快速回答：可以，孕期在必要时可以拍摄牙科X光。根据ADA和ACOG的说法，牙科X光的辐射剂量非常低，射线朝向口腔区域，因此到达子宫的剂量可以忽略不计。拍摄时会使用铅围裙和甲状腺防护，可以推迟的X光会留到产后。如果您在不知情的情况下拍过X光并感到担心，请与您的妇产科医生沟通。
当牙科医生在检查中提出要拍X光时，怀孕的患者首先想到的问题通常是一样的：孕期可以拍牙科X光吗，会对宝宝有影响吗？简短的回答是：在必要时，并采取适当的防护措施，是可以拍摄的。牙科X光是医学上使用的影像检查方法中剂量最低的之一，而且射线束是远离子宫、朝向口腔区域的。在本文中，我们将用日常生活中的例子来比较辐射剂量，回答在不知道自己怀孕时拍了X光的人所关心的问题，并谈到哺乳期。
孕期可以拍牙科X光吗？
可以，孕期在诊断或治疗需要时可以拍摄牙科X光。美国牙科协会（ADA）和美国妇产科医师学会（ACOG）指出，怀孕本身并不是推迟必要牙科X光的理由。这里的关键词是“必要”。孕期以常规检查为目的、可以推迟的X光，通常会留到产后；但是在出现疼痛、肿胀、疑似脓肿或拔牙等情况时，为了做出准确诊断，可能需要影像检查。
在没有X光的情况下开始治疗，在某些情况下可能会遗漏问题，或者做出超出必要范围的处理。因此，这个决定是综合权衡益处和可能风险之后的评估。关于孕期牙科治疗的整体概览，您也可以阅读我们的孕期牙科治疗一文。
牙科X光的辐射剂量有多大？
牙科X光的辐射剂量非常低，到达子宫的量可以忽略不计。辐射剂量通常以微希沃特（µSv）为单位表示。文献中给出的大致数值如下：
- 单张根尖片或咬合翼片：数字系统中约为5 µSv或更低。
- 全景X光：随设备而异，大约为10–25 µSv。
- 天然本底辐射：每个人仅从所处环境中受到的剂量，大约为每天6–8 µSv。
- 长途飞行：几个小时的飞行中接受的剂量，可能相当于几张牙片。
这些数字是大致的数值，会因所用设备、设置和拍摄技术而异。重要的一点是：孕期令人担心对宝宝有影响的辐射水平，远远高于牙科X光所测得的数值。而且这个剂量大部分停留在头颈部；子宫位于射线区域之外，到达那里的散射辐射小到难以测量。
如果您在不知道怀孕时拍了X光
如果您在不知道自己怀孕的情况下拍了牙科X光，根据普遍认可的信息，很可能没有需要担心的地方。这种情况相当常见；怀孕的最初几周往往在不知不觉中度过。牙科X光是针对口腔区域的，到达子宫的剂量远低于已知会对宝宝构成风险的水平。
不过，心里留有疑问是可以理解的。遇到这种情况，最恰当的做法是与您的妇产科医生沟通，并说明拍的是哪种类型的X光（单张牙片、全景片还是CT）。必要时，您可以向拍摄X光的门诊询问拍摄类型的信息。您的医生会针对您的具体情况回答您的问题。避免因焦虑而仓促做出决定，直接向医生了解情况，是最稳妥的做法。
会采取哪些防护措施？
孕期拍摄牙科X光时，基本原则是以尽可能低的剂量、在防护措施下拍摄必要的部分。在实际操作中，以下步骤比较突出：
- 必要性评估：X光是否真的有助于诊断或治疗，由医生决定；可以推迟的拍摄会被推迟。
- 铅围裙：会使用覆盖腹部和骨盆区域的防护围裙。
- 甲状腺防护：颈部会戴上保护甲状腺的护领。甲状腺是头颈部影像检查中离射线区域最近的敏感器官之一。
- 数字传感器和合适的设置：数字X光系统所需的剂量，多数情况下比旧的胶片系统更低。
- 只拍需要的部位：尽可能选择聚焦于有问题牙齿的单张牙片，而不是整个口腔。
X光之前，请务必说明您已怀孕以及孕周。这一信息会直接影响医生选择哪种影像检查以及检查的时机。
全景片与CT的区别
全景X光在一张图像中显示整个颌部，剂量较低；牙科CT（锥形束CT）则提供三维图像，剂量更高。这一差别决定了孕期选择哪种方法。
孕期全景X光
全景X光对于埋伏的智齿、疑似广泛感染或涉及多颗牙齿的问题，能提供信息。孕期在认为必要时，可以在防护措施下拍摄。不过，如果问题只涉及一颗牙齿，医生通常更倾向于选择显示范围更小的根尖片。
牙科CT
CT用于种植牙规划或复杂手术等需要详细三维信息的处理。由于这类处理在孕期通常被视为可选，CT多数情况下会安排在产后。如果有紧急且特殊的必要，决定由您的妇产科医生和牙科医生共同做出。
如果您想了解在孕期需要拔牙的情况下X光所起的作用，可以阅读我们的孕期拔牙一文。关于正畸治疗期间X光和核磁共振（MR）等影像检查的问题，我们的戴牙套做核磁共振和X光一文也可以提供参考。孕期的正畸治疗则属于另行评估的话题；详情见孕期牙套与隐形牙套一文。
不拍X光可以进行治疗吗？
在某些情况下可以；并非每项处理都必须拍X光，医生可以仅凭临床检查。对于表浅的龋齿、牙龈炎症或洗牙等处理，通常不需要影像检查。另一方面，对于根尖感染、牙根折断或疑似埋伏牙等情况，没有X光就很难做出正确的决定。在这种情况下避免X光，可能导致诊断延误和感染进展；这在孕期是不希望出现的情况。您的医生会向您解释为什么需要影像检查；对于任何疑问，请在拍摄之前毫不犹豫地提出来。
哺乳期可以拍牙科X光吗？
可以，哺乳期可以拍牙科X光，不需要中断哺乳。X射线不会在体内蓄积，不会进入母乳，拍摄之后体内也不会残留辐射。这一点不仅适用于牙科X光，也适用于大多数医学X光拍摄。
哺乳期只有在某些核医学检查等需要给予放射性物质的特殊检查中，才可能需要额外的措施；牙科使用的X光和CT不属于这一范围。对于哺乳的妈妈，大部分牙科治疗，包括局部麻醉在内，都可以顺利安排。尽管如此，告诉医生您正在使用的药物以及您正在哺乳，是一个好习惯。
在安卡拉的检查与影像检查决定
如果您在孕期出现牙痛、肿胀或牙齿折断等问题，对X光的顾虑不应耽误您就医。在位于 Çankaya 区 Park Oran Ofis 的我们的门诊部，会先进行临床检查；只有在认为必要时，才会在防护措施下，并向您说明后安排影像检查。预约请通过我们的联系页面与我们联系。
常见问题
我在不知道怀孕时拍了牙片，应该怎么办？
牙科X光针对的是口腔区域，到达子宫的剂量可以忽略不计；根据普遍认可的信息，这种情况很可能不需要担心。如果您仍然不放心，请与您的妇产科医生沟通，并说明拍的是哪种类型的X光。
孕期可以拍全景X光吗？
在认为必要时，可以在铅围裙和甲状腺防护下拍摄。如果问题仅限于一颗牙齿，医生通常更倾向于选择显示范围更小的单张牙片。决定在检查时做出。
铅围裙真的有必要吗？
牙科X光到达子宫的剂量本来就非常低；尽管如此，孕期使用铅围裙，尤其是甲状腺防护，是被建议的额外措施。这既能让准妈妈更安心，也能进一步降低剂量。
哺乳期拍完牙科X光后，需要把奶挤掉倒掉吗？
不需要。X射线不会在体内蓄积，也不会进入母乳。拍完牙科X光之后，您可以像往常一样继续哺乳。
