Қысқа жауап: Иә, жүктілікте тіс рентгенін қажет болғанда түсіруге болады. ADA және ACOG деректеріне сәйкес, стоматологиялық рентгеннің радиация дозасы өте төмен, ал сәуле ауыз аймағына бағытталатындықтан, жатырға жететін доза елеусіз деңгейде. Түсіру кезінде қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышы қолданылады, кейінге қалдыруға болатын рентгендер босанғаннан кейінге қалдырылады. Білмей рентген түсіріп алсаңыз, алаңдасаңыз, акушер-гинекологыңызбен сөйлесіңіз.
Тіс дәрігерінің қабылдауында рентген тағайындалғанда жүкті науқастардың алғашқы сұрағы көбіне бірдей: жүктілікте тіс рентгенін түсіруге бола ма, сәбиге әсері бола ма? Қысқа жауап: қажет болғанда және лайықты қорғаныс шаралары алынып түсіруге болады. Тіс рентгендері медицинада қолданылатын бейнелеу әдістері арасындағы ең төмен дозалылардың бірі, ал сәуле шоғы жатырдан алыс, ауыз аймағына бағытталады. Бұл мақалада радиация дозасын күнделікті өмірден мысалдармен салыстырамыз, жүкті екенін білмей рентген түсірткендердің сұрақтарына жауап береміз және емшек емізу кезеңіне де тоқталамыз.
Жүктілікте тіс рентгенін түсіруге бола ма?
Иә, жүктілікте тіс рентгенін диагноз қою не ем үшін қажет болғанда түсіруге болады. Америка стоматологтар қауымдастығы (ADA) және Америка акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) жүктіліктің қажетті стоматологиялық рентгендерді кейінге қалдыруға жалғыз себеп болмайтынын атап көрсетеді. Мұндағы кілт сөз – «қажетті». Жүктілікте жоспарлы бақылау мақсатындағы, кейінге қалдыруға болатын рентгендер әдетте босанғаннан кейінге қалдырылады; бірақ ауру, ісіну, іріңдік күдігі не тіс жұлу сияқты жағдайларда дұрыс диагноз қою үшін бейнелеу қажет болуы мүмкін.
Рентген түсірмей емге кірісу кейбір жағдайда мәселенің көзден таса қалуына не қажеттіден кең процедура жасалуына әкелуі мүмкін. Сондықтан шешім пайда мен ықтимал қауіпті бірге таразылайтын бағалау. Жүктілікте тіс емдеріне жалпы шолу үшін жүктілік кезіндегі тіс емі мақаламызды да оқи аласыз.
Тіс рентгенінің радиация дозасы қанша?
Тіс рентгенінің радиация дозасы өте төмен және жатырға жететін мөлшер елеусіз деңгейде. Радиация дозасы әдетте микрозиверт (µSv) бірлігімен өрнектеледі. Әдебиетте келтірілетін шамамен мәндер мынадай:
- Бір периапикалды не тістеме (bitewing) кадры: Цифрлық жүйелерде шамамен 5 µSv және одан төмен.
- Панорамалық рентген: Аппаратқа қарай өзгергенімен, шамамен 10–25 µSv.
- Табиғи фондық радиация: Әр адам тек өмір сүретін ортасынан алатын доза, күніне шамамен 6–8 µSv шамасында.
- Ұзақ ұшақ сапары: Бірнеше сағаттық ұшуда алынатын доза бірнеше тіс кадрына тең болуы мүмкін.
Бұл сандар шамамен мәндер және қолданылған аппаратқа, баптауға және түсіру техникасына қарай өзгереді. Маңызды жайт мынау: жүктілікте сәби үшін алаңдататын радиация деңгейлері тіс рентгенінде өлшенетін мәндерден әлдеқайда жоғары. Оның үстіне бұл дозаның басым бөлігі бас пен мойын аймағында қалады; жатыр сәуле өрісінен тыс болғандықтан, оған жететін шашыраған радиация өлшеуге қиын болатындай аз.
Жүкті екенін білмей рентген түсірсеңіз
Жүкті екеніңізді білмей тіс рентгенін түсірсеңіз, жалпы қабылданған ақпаратқа сәйкес, алаңдауды қажет ететін жағдай болмауы әбден мүмкін. Бұл жағдай өте жиі кездеседі; жүктіліктің алғашқы апталары көбіне байқалмай өтеді. Тіс рентгені ауыз аймағына бағытталған, ал жатырға жететін доза сәби үшін қауіп тудыратыны белгілі деңгейлерден әлдеқайда төмен.
Соған қарамастан көңіліңізде сұрақ қалуы түсінікті жағдай. Мұндайда жасауға болатын ең дұрыс іс – акушер-гинекологыңызбен сөйлесу және қандай рентген түсірілгенін (бір кадр, панорамалық не томография) айту. Қажет болса, рентген түсірген клиникадан түсіру түрі туралы ақпарат сұрай аласыз. Дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызға тән сұрақтарыңызға жауап береді. Бұл жөнінде уайымнан туындаған асығыс шешімдерден аулақ болу және ақпаратты тікелей дәрігерден алу – ең сау жол.
Қандай сақтық шаралары алынады?
Жүктілікте тіс рентгенін түсіргенде негізгі қағида – қажетті нәрсені мүмкін болатын ең төмен дозамен және қорғаныс шараларымен түсіру. Тәжірибеде мына қадамдар алдыңғы орынға шығады:
- Қажеттілікті бағалау: Рентгеннің диагнозға не емге шынымен пайдасы бар-жоғын дәрігер шешеді; кейінге қалдыруға болатын түсірілімдер кейінге қалдырылады.
- Қорғасын алжапқыш: Іш пен жамбас аймағын жабатын қорғаныс алжапқышы қолданылады.
- Қалқанша без қорғағышы: Мойын аймағына қалқанша безді қорғайтын жаға тағылады. Қалқанша без бас-мойын бейнелеуінде сәуле өрісіне ең жақын сезімтал мүшелердің бірі.
- Цифрлық сенсор және лайықты баптау: Цифрлық рентген жүйелері ескі пленкалы жүйелерге қарағанда көбіне төмен доза қажет етеді.
- Тек қажетті аймақ: Бүкіл ауыздың орнына, мүмкіндік болса, мәселелі тіске бағытталған бір кадр таңдалады.
Рентгенге дейін жүкті екеніңізді және жүктілік аптаңызды міндетті түрде айтыңыз. Бұл ақпарат дәрігердің қандай бейнелеу түрін таңдайтынына және уақытына тікелей әсер етеді.
Панорамалық және томография айырмасы
Панорамалық рентген бүкіл жақты бір бейнеде көрсетеді және дозасы төмен; стоматологиялық томография (конустық сәулелі компьютерлік томография) үш өлшемді бейне береді және дозасы жоғарырақ. Бұл айырма жүктілікте қай әдістің таңдалатынын анықтайды.
Жүктілікте панорамалық рентген
Панорамалық рентген әсіресе көмілген жиырма жас тістері, жайылған қабыну күдігі не бірнеше тісті қозғайтын мәселелерде ақпарат береді. Жүктілікте қажет деп табылғанда қорғаныс шараларымен түсірілуі мүмкін. Алайда бір тіске қатысты мәселе болса, дәрігерлер әдетте кішірек аймақты көрсететін периапикалды кадрды қалайды.
Стоматологиялық томография
Томография имплант жоспарлау не күрделі хирургиялық жағдайлар сияқты егжей-тегжейлі үш өлшемді ақпарат қажет ететін процедураларда қолданылады. Мұндай процедуралар жүктілікте әдетте элективті болып саналатындықтан, томография көбіне босанғаннан кейінге жоспарланады. Шұғыл әрі ерекше қажеттілік болса, шешімді акушер-гинекологыңыз бен тіс дәрігеріңіз бірге қабылдайды.
Жүктілікте тіс жұлуды қажет ететін жағдайларда рентгеннің рөлі қызықтырса, жүктілік кезіндегі тіс жұлу мақаламызды қарауға болады. Ортодонтиялық ем кезіндегі рентген және МРТ сияқты бейнелеуге қатысты сұрақтар үшін брекетпен МРТ және рентген мақаламыз түсінік бере алады. Жүктіліктегі ортодонтиялық ем бөлек бағалау тақырыбы; егжей-тегжейі жүктілік кезіндегі брекет және мөлдір капалар мақаласында бар.
Рентгенсіз ем жасауға бола ма?
Кейбір жағдайда иә; рентген әр процедура үшін міндетті емес және дәрігер клиникалық тексерумен шектелуі мүмкін. Беткей тіс жегісі, қызыл иек қабынуы не тіс тасын тазалау сияқты процедураларда бейнелеу көбіне қажет емес. Ал тамыр ұшындағы қабыну, сынған тамыр не көмілген тіс күдігі сияқты жағдайларда рентгенсіз дұрыс шешім қабылдау қиындайды. Мұндайда рентгеннен бас тарту диагноздың кешігуіне және қабынудың ілгерілеуіне әкелуі мүмкін; бұл жүктілікте қалаусыз көрініс. Дәрігеріңіз бейнелеудің неге қажет екенін түсіндіреді; көңіліңізде қалған әр сұрақты түсіруге дейін сұраудан тартынбаңыз.
Емшек емізгенде тіс рентгенін түсіруге бола ма?
Иә, емшек емізгенде тіс рентгенін түсіруге болады және емізуді тоқтатудың қажеті жоқ. Рентген сәулелері денеде жиналмайды, ана сүтіне өтпейді және түсірілімнен кейін денеде радиация қалмайды. Бұл жағдай стоматологиялық рентгендермен қатар, медициналық рентген түсірілімдерінің көбіне де жарамды.
Емшек емізу кезеңінде тек кейбір ядролық медицина тесттері сияқты радиоактивті зат енгізілетін арнайы зерттеулерде қосымша шара қажет болуы мүмкін; стоматологияда қолданылатын рентген мен томография бұл қатарға кірмейді. Емшек емізетін аналар үшін тіс емдерінің басым бөлігі, жергілікті анестезияны қоса, оңай жоспарлануы мүмкін. Дегенмен қолданатын дәрілеріңіз бен емшек емізетініңізді дәрігеріңізге айтуыңыз жақсы әдет.
Анкарада тексеру және бейнелеу шешімі
Жүктілікте тіс ауруы, ісіну не сыну сияқты мәселе болса, рентгенге қатысты тартыншақтығыңыз дәрігерге жүгінуіңізді кешіктірмеуі тиіс. Çankaya ауданындағы Park Oran Ofis ғимаратындағы емханамызда алдымен клиникалық тексеру жасалады; бейнелеу тек қажет деп табылса, қорғаныс шараларымен және сізге түсіндіріліп жоспарланады. Қабылдауға жазылу үшін байланыс бетіміз арқылы бізге хабарласа аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Жүкті екенімді білмей тіс кадрын түсірттім, не істеуім керек?
Тіс рентгені ауыз аймағына бағытталған және жатырға жететін доза елеусіз деңгейде; жалпы қабылданған ақпаратқа сәйкес, бұл жағдай алаңдауды қажет етпеуі әбден мүмкін. Дегенмен көңіліңіз жай таппаса, акушер-гинекологыңызбен сөйлесіп, қандай рентген түсірілгенін айтыңыз.
Жүктілікте панорамалық рентген түсіруге бола ма?
Қажет деп табылғанда қорғасын алжапқыш пен қалқанша без қорғағышымен түсірілуі мүмкін. Мәселе бір тіспен шектелсе, дәрігерлер әдетте кішірек аймақты көрсететін бір кадрды қалайды. Шешім тексеруде қабылданады.
Қорғасын алжапқыш шынымен қажет пе?
Тіс рентгенінде жатырға жететін доза өзі өте төмен; соған қарамастан жүктілікте қорғасын алжапқыш пен әсіресе қалқанша без қорғағышын қолдану – ұсынылатын қосымша шара. Бұл болашақ ананың көңілін де жайландырады, дозаны одан әрі азайтады да.
Емшек емізгенде тіс рентгенінен кейін сүтті сауып төгу керек пе?
Жоқ. Рентген сәулелері денеде жиналмайды және ана сүтіне өтпейді. Тіс рентгенінен кейін емізуді әдеттегідей жалғастыра аласыз.
