Қысқа жауап: Жүктілік кезінде тіс жұлуды қажет болғанда тиісті сақтық шараларымен жүргізуге болады. Жоспарлы емшаралар үшін ең қолайлы кезең әдетте екінші триместр (шамамен 14–27-апталар). Стоматологияда қолданылатын жергілікті анестетиктер тиісті мөлшерде жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналады. Ауырсыну, ісіну немесе инфекция болса, емді кейінге қалдыруға болмайды; өйткені емделмеген инфекция ана мен нәресте үшін үлкенірек қауіп төндіруі мүмкін. Дәріні дәрігерлер таңдайды.
Жүктілік кезінде тістің ауыруы көптеген болашақ аналар үшін алаңдаушылық көзі болады: «Осы кезеңде тіс жұлдыру нәрестеге зиян келтіре ме?» Халықаралық акушерлік-гинекологиялық және стоматологиялық ұйымдардың ортақ пікірі айқын: жүктілік қажетті тіс емдерін жүргізуге кедергі емес. Жүктілік кезінде тіс жұлуды да дұрыс уақыт пен сақтық шараларымен қауіпсіз жүргізуге болады. Бұл мақалада қай кезеңнің қолайлырақ екенін, анестезия, рентген және дәрілерге қатысты жиі қойылатын сұрақтарды және тіс жұлғаннан кейінгі күтімді қарастырамыз.
Жүктілік кезінде тісті қай кезеңде жұлуға болады?
Қажет болғанда жүктілік кезінде тіс жұлуды жүктіліктің кез келген кезеңінде жүргізуге болады; алайда шұғыл емес, жоспарлауға болатын емшаралар үшін ең қолайлы кезең әдетте екінші триместр. Бұл кезең шамамен 14 бен 27-апталар аралығына сәйкес келеді.
Алғашқы үш ай (1–13-апталар)
Нәрестенің мүшелері қалыптасатын бұл кезеңде кейінге қалдыруға болатын емшаралар әдетте екінші кезеңге қалдырылады. Мұның негізгі себебі дәрілер мен емшаралардың зиянды болуы емес, бұл кезеңде жүрек айнуы, шаршау және сезімталдықтың күшті болуы және кез келген ықтимал әсерді барынша азайту ниеті. Ал шұғыл жағдайда ем осы кезеңде де жүргізілуі мүмкін.
Екінші триместр (14–27-апталар)
Жүрек айнуы көбінесе басылған, іш әлі креслода жатуды қиындататындай үлкеймеген. Бұл жоспарлы тіс жұлу, пломба салу және қызыл иек емдері үшін ең қолайлы кезең.
Соңғы үш ай (28-апта және одан кейін)
Бұл кезеңде де қажетті емдерді жүргізуге болады; алайда шалқасынан ұзақ жату үлкейген жатырдың ірі венаға қысым түсіруіне байланысты бас айналу мен қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сондықтан қабылдаулар қысқа өткізіледі, пациент сәл сол жақ бүйіріне қарай орналастырылады және жиі үзіліс жасалады. Босануға өте жақын кезеңде шұғыл емес емшаралар босанғаннан кейінге қалдырылуы мүмкін.
Анестезия қауіпсіз бе?
Стоматологияда қолданылатын жергілікті анестетиктер тиісті мөлшерде қолданылғанда жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналады. Жергілікті анестезия тек емшара жасалатын аймақты ғана ұйытады және қолданылатын мөлшер өте аз.
Шын мәнінде анестезия жасамау көбінесе үлкенірек мәселе тудырады: емшара кезінде сезілетін ауырсыну мен күйзеліс ағзада стресс гормондарының артуына себеп болады. Сондықтан тіс дәрігерлері жүктілік кезінде де емшара алдында жеткілікті жергілікті анестезия жасауды ұсынады.
Қауіпсіз процесс үшін не істеу керек:
- Жүктілік аптаңызды, бар болса қауіпті жүктілік жағдайын, қабылдап жүрген дәрілеріңізді және аллергияларыңызды тіс дәрігеріңізге міндетті түрде хабарлаңыз.
- Қажет болған жағдайда тіс дәрігеріңіз акушер-гинекологыңызбен байланысуы мүмкін; бұл ынтымақтастық емнің бір бөлігі болып табылады.
- Ал седация мен жалпы анестезия жүктілік кезінде тұрақты тіс емшаралары үшін таңдалмайды; олар тек міндетті жағдайларда аурухана жағдайында, тиісті мамандармен бірге қарастырылады.
Рентген мен дәрілерге қатысты неге назар аудару керек?
Тіс рентгендерін қажет болғанда жүктілік кезінде түсіруге болады; стоматологияда қолданылатын сәулелену дозасы өте төмен және сәуле іштен алыс орналасқан ауыз аймағына бағытталады. Соған қарамастан негізгі қағида — тек диагностика мен емдеу үшін шынымен қажет суреттерді түсіру.
Рентген
- Түсіру кезінде қорғасын алжапқыш пен мойын қорғағышы қолданылады.
- Цифрлық рентген жүйелері дәстүрлі пленкаларға қарағанда төменірек дозамен сурет береді.
- Түсірудің қажеттілігін және қандай сурет түсірілетінін дәрігер анықтайды; тұрақты скрининг мақсатындағы рентгендер әдетте босанғаннан кейінге қалдырылады.
Дәрілер
Жүктілік кезінде дәрі қабылдау әрқашан дәрігердің бақылауында болуы керек. Тіс жұлғаннан кейінгі ауырсыну мен инфекцияны басқаруда жүктілік кезінде қолдануға қолайлырақ деп саналатын дәрі топтары таңдалады; ал ауырсынуды басатын және антибиотик дәрілердің кейбір топтары әсіресе жүктіліктің белгілі бір апталарында ұсынылмайды. Сондықтан:
- Үйдегі ауырсынуды басатын дәрілерді немесе антибиотиктерді өз шешіміңізбен қабылдамаңыз.
- Тіс дәрігеріңіз бен акушер-гинекологыңыз ұсынған дәріні көрсетілген тәртіппен қабылдаңыз.
- Шөптен жасалған өнімдер мен ауыз шаятын ерітінділердің жүктілік кезінде сәйкес келетін-келмейтінін де сұраңыз.
Тіс жұлуды кейінге қалдыруға бола ма?
Тіс жұлуды кейінге қалдыруға болатын-болмайтыны тістің жағдайына байланысты: ауырсыну, ісіну немесе инфекция болса, емді кейінге қалдыруға болмайды; ал белгі бермейтін жоспарлы жұлуды босанғаннан кейінге қалдыруға болады. Емделмеген тіс инфекциясы таралып, қызбаға және тамақтанудың қиындауына әкелуі мүмкін; бұл жағдай ана үшін де, нәресте үшін де тіс жұлудың өзінен гөрі үлкенірек қауіп төндіреді.
Жалпы алғанда:
- Кейінге қалдыруға болмайтындар: Қатты ауырсыну, беттің ісінуі, абсцесс, қызба, сынған тіске байланысты инфекция қаупі
- Көбінесе кейінге қалдыруға болатындар: Белгі бермейтін, сүйек ішінде қалған ақыл тістерін жоспарлы жұлу, эстетикалық мақсаттағы емшаралар, ортодонтия алдындағы жоспарлы жұлулар
Кейбір жағдайларда түпкілікті ем босанғаннан кейінге қалдырылып, ауырсыну мен инфекцияны бақылауға алатын уақытша ем жүргізілуі мүмкін. Түбір өзегін емдеу де жүктілік кезінде жүргізуге болатын және кейде тісті жұлмай сақтап қалуға мүмкіндік беретін нұсқа.
Жүктілік кезінде гормондық өзгерістерге байланысты қызыл иектің қабынуы мен қанауы да жиі кездеседі. Сондықтан мүмкін болса жүктілікті жоспарлау кезінде немесе жүктіліктің басында тіс тексеруінен өту кейінгі апталарда шұғыл жағдайлардың алдын алуы мүмкін.
Тіс жұлғаннан кейінгі күтім қандай болуы керек?
Жүктілік кезінде тіс жұлғаннан кейінгі күтім жалпы тіс жұлудан кейінгі ережелермен негізінен бірдей; алайда дәрі қабылдау мен тамақтануға қатысты сәл көбірек абай болу керек.
- Тампонды тістеп тұрыңыз: Жұлынған жерге қойылған дәкені ұсынылған уақыт бойы, әдетте 30–45 минут, қатты тістеп тұрыңыз.
- Алғашқы 24 сағатта шаймаңыз: Қан ұйындысы орнынан жылжымауы үшін түкіруден, түтікшемен ішуден және ауызды қатты шаюдан аулақ болыңыз.
- Суық басу: Алғашқы сағаттарда ұртқа матаға оралған суық зат басу ісінуді азайтуы мүмкін.
- Тамақтануды үзбеңіз: Жылы әрі жұмсақ тағамдармен тамақтануды жалғастырыңыз; жүктілік кезінде тамақ ішпей қалу әлсіздікті күшейтуі мүмкін. Көп су ішіңіз.
- Гигиенаны сақтаңыз: Жұлынған жерге абай болып, басқа тістерді тазалауды жалғастырыңыз.
- Ескерту белгілерін бақылаңыз: Ауырсыну күшейсе, қан тоқтамаса, қызба немесе ісіну пайда болса, тіс дәрігеріңізге дереу хабарлаңыз.
Жүктілік пен ауыз саулығына қатысты басқа сұрақтар үшін жиі қойылатын сұрақтар бетімізге көз жүгіртуіңізге болады.
Жүктілік кезінде тіс жұлуды қажет етпеу үшін не істеуге болады?
Жүктілік кезінде тіс жұлу қажеттілігін азайтудың ең тиімді жолы — мәселелерді кішкентай кезінде анықтау. Гормондық өзгерістер қызыл иекті сезімталырақ етеді, ал жиі жеңіл тамақтану мен құсу тіс кіреукесін қышқылдың әсеріне ұшыратады. Құсқаннан кейін тістерді бірден тазаламай, ауызды сумен шайып, шамамен жарты сағаттан кейін тазалау кіреукені қорғауға көмектеседі. Күніне екі рет фторлы пастамен тазалау, күніне бір рет тіс жібін қолдану және қантты жеңіл тағамдарды шектеу жүктіліктің қалған кезеңінде тіс жегісі мен қызыл иек мәселелерінің алдын алуға көмектеседі.
Жүктілік кезінде тісіңіз ауырса, Анкарада қашан жүгіну керек?
Жүктілігіңіздің қай аптасында болсаңыз да, қатты тіс ауруы, беттің ісінуі, абсцесс немесе қызба болса, күтпей тіс дәрігеріне жүгінуіңіз керек. Ал белгі бермейтін мәселелер үшін екінші триместрде жоспарлы тексеруден өту орынды. Çankaya, Oran ауданындағы емханамызда емді жүктілік аптаңыз бен денсаулық жағдайыңызды ескере отырып жоспарлаймыз, қажет болғанда акушер-гинекологыңызбен байланысамыз. Қабылдау туралы ақпарат байланыс бетімізде.
Жиі қойылатын сұрақтар
Жүктілік кезінде тісті ұйытуға бола ма?
Иә. Стоматологияда қолданылатын жергілікті анестетиктер тиісті мөлшерде жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналады. Емшара кезінде ауырсыну сезбеу күйзелісті азайту тұрғысынан да маңызды.
Жүкті кезде ақыл тісін жұлуға бола ма?
Ауырсыну, ісіну немесе инфекция тудыратын ақыл тісін жүктілік кезінде де емдеуге немесе жұлуға болады. Ал белгі бермейтін, сүйек ішінде қалған ақыл тістерін жоспарлы жұлу көбінесе босанғаннан кейінге қалдырылады.
Жүктілік кезінде тіс рентгенін түсіруге бола ма?
Қажет болғанда түсіруге болады. Тіс рентгендерінде сәулелену дозасы өте төмен; қорғасын алжапқыш пен мойын қорғағышы арқылы қорғау қамтамасыз етіледі және тек диагностикаға қажет суреттер түсіріледі.
Жүктілік кезінде тіс жұлу түсік қаупін арттыра ма?
Тиісті жағдайда жүргізілген тіс жұлудың түсік қаупін арттыратыны туралы күшті дәлел жоқ. Ал қауіпті жүктілік жағдайларында ем акушер-гинекологпен бірге жоспарланады.
