Коротко: самая частая причина зубной боли у детей — кариес; к боли также могут приводить застрявшая пища, прорезывание зубов, травма и абсцесс. Временное облегчение дают осмотр зуба дома, бережная очистка межзубных промежутков, холод снаружи и подходящее по возрасту обезболивающее по рекомендации врача или фармацевта. При отёке, температуре, травме или боли, которая длится больше суток, нужно обратиться к стоматологу.
Зубная боль у детей — одна из жалоб, которые больше всего тревожат родителей, ведь маленькие дети не всегда могут описать, где и насколько сильно болит. Иногда боль вызвана просто застрявшей пищей, а иногда — кариесом или инфекцией, которые требуют лечения. В этой статье мы отвечаем на вопрос, что делать, если у ребёнка болит зуб, и рассказываем о причинах, первой помощи дома, о том, на что обратить внимание при приёме обезболивающих и в каких случаях нужно сразу идти к врачу.
Причины зубной боли у детей
Самая частая причина зубной боли у детей — кариес; за ним следуют застрявшая между зубами пища, прорезывание зубов, травма, воспаление дёсен и прорезывающиеся постоянные зубы.
- Кариес: эмаль молочных зубов тонкая, поэтому кариес быстро прогрессирует. Кратковременная ноющая боль от сладкого или холодного в начале на поздней стадии может перейти в боль, которая возникает сама по себе и усиливается, особенно ночью.
- Абсцесс: когда кариес достигает нерва зуба, инфекция скапливается у верхушки корня и может вызвать похожую на прыщик припухлость на десне, отёк лица и температуру.
- Застрявшая пища: волокна мяса, шелуха кукурузы или попкорна могут застревать между двумя зубами и давить на десну.
- Прорезывание зубов: прорезывание молочных зубов у малышей, а около 6 лет — первых постоянных моляров может вызывать чувствительность дёсен.
- Травма: после падения или удара возможны скол зуба, его подвижность или изменение цвета.
- Воспаление дёсен и афты: ранки во рту вызывают боль при жевании и могут восприниматься как зубная боль.
- Синусит или инфекция уха: боль, ощущаемая в верхних боковых зубах, иногда бывает вызвана причинами, не связанными с зубами.
Первая помощь дома
При зубной боли у ребёнка дома прежде всего нужно осмотреть больное место, бережно удалить застрявшую пищу, если она есть, и успокоить ребёнка; эти шаги могут принести облегчение до визита к врачу, но не заменяют лечения.
- Осмотрите рот: при хорошем освещении посмотрите на больной зуб: нет ли на десне отёка, покраснения или видимой полости в зубе.
- Очистите межзубные промежутки: попробуйте бережно удалить застрявшую пищу зубной щёткой и нитью. Десна может кровоточить; не прилагайте силу.
- Дайте прополоскать рот: если ребёнок умеет сплёвывать, он может прополоскать рот тёплой водой, а по рекомендации врача — тёплым солевым раствором. У маленьких детей помните о риске проглатывания.
- Приложите холод снаружи: при отёке лица или травме можно с короткими перерывами прикладывать холодный компресс, завёрнутый в ткань, к внешней стороне щеки.
- Уложите ребёнка с немного приподнятой головой: если боль усиливается ночью, слегка приподнятая подушка может уменьшить ощущение давления.
- Запишите наблюдения: если отметить, когда началась боль, связана ли она с горячим, холодным или едой и есть ли температура, врачу будет проще.
Чего делать не нужно
- Не кладите на зуб или десну таблетки обезболивающего, аспирин, спирт или такие средства, как гвоздичное масло; они могут вызвать ожог тканей.
- При отёке лица не прикладывайте тёплый компресс.
- Не давайте антибиотики, оставшиеся от старых рецептов, без консультации с врачом.
- Не отменяйте визит к врачу из-за того, что боль прошла; в зубах с поражённым нервом боль может временно утихнуть, а затем вернуться вместе с абсцессом.
Приём обезболивающих
Обезболивающее детям можно давать только в виде препарата, подходящего по возрасту и весу ребёнка, соблюдая инструкцию и рекомендации врача или фармацевта. Сиропы и суспензии для детей нужно давать мерной ложкой, а не нестандартными мерами вроде столовой ложки. Следите за тем, чтобы не давать одновременно два разных препарата с одним и тем же действующим веществом.
Аспирин и содержащие его препараты детям, как правило, не рекомендуют из-за редкого, но серьёзного риска побочных эффектов. Обезболивающее не устраняет причину боли; оно лишь помогает ребёнку почувствовать облегчение до визита к врачу. Если боль сохраняется, несмотря на лекарство, или быстро возвращается каждый раз, когда действие дозы заканчивается, зуб нужно как можно скорее показать врачу.
Когда обращаться к врачу?
Если боль длится больше суток, будит ребёнка ночью или сопровождается отёком, температурой или травмой, ребёнка нужно как можно скорее отвести к стоматологу.
Ситуации, требующие обращения в тот же день
- Отёк лица, области под глазом или под челюстью
- Зубная боль вместе с температурой, слабостью и потерей аппетита
- Припухлость на десне с гнойными выделениями
- Сломанный, сместившийся или выпавший зуб после падения или удара
- Сильная боль, которая не проходит, несмотря на обезболивающее
При затруднённом глотании или дыхании и быстро нарастающем отёке нужно незамедлительно обратиться в отделение неотложной помощи.
Травма: разница между молочным и постоянным зубом
Полностью выпавший молочный зуб на место не возвращают из-за риска повредить развивающийся под ним постоянный зуб; однако ребёнка всё равно нужно показать врачу. Если же выпал постоянный зуб, очень важно время: зуб нужно брать за коронку, не касаясь корня, при загрязнении коротко и бережно ополоснуть молоком или физиологическим раствором и, сохраняя в молоке или во рту ребёнка, сразу добраться до стоматолога.
Варианты лечения
Лечение зубной боли у детей определяется её причиной, и цель — по возможности сохранить зуб во рту.
- Пломба: если кариес не достиг нерва, его удаляют и восстанавливают зуб пломбой.
- Эндодонтическое лечение молочного зуба: если кариес достиг нерва, могут проводиться процедуры, при которых удаляют часть или всю нервную ткань и пломбируют корневые каналы.
- Коронка: для защиты молочных моляров с большой потерей тканей могут использоваться стандартные коронки.
- Удаление и сохранение места: зубы, которые невозможно спасти, удаляют; при необходимости изготавливают аппарат для сохранения места под постоянный зуб.
- Профилактические процедуры: фторлак и герметизация фиссур помогают предотвратить новый кариес.
С учётом возраста и уровня тревожности ребёнка процедуры проводятся короткими и понятными шагами, о которых ребёнку рассказывают заранее. Если родители перед приёмом вместо обещаний вроде «будет не больно» используют спокойные и позитивные слова, ребёнку легче. О других вопросах детской стоматологии читайте на нашей странице часто задаваемые вопросы.
Можно ли предотвратить зубную боль?
Большую часть зубной боли у детей можно предотвратить, если выявить кариес на ранней стадии. Основные шаги — чистить зубы дважды в день пастой с фтором, до 7–8 лет поручать чистку взрослому или контролировать её, ограничивать сладкую еду и напитки основными приёмами пищи, а не перекусами. Отказ от молока или сока из бутылочки на ночь и осмотр у стоматолога раз в полгода также позволяют вылечить небольшой кариес до того, как он начнёт болеть.
Куда обратиться в Анкаре, если у ребёнка болит зуб
Если зубная боль у ребёнка повторяется, не даёт спать ночью или сопровождается отёком лица, причину боли должен увидеть врач. В нашей поликлинике в Park Oran Ofis в Чанкае проводятся осмотр и планирование лечения для детей; в неотложных случаях для записи вы также можете позвонить нам.
Часто задаваемые вопросы
Ночью зубная боль у ребёнка усилилась — можно ли подождать до утра?
Если нет отёка, температуры или затруднённого дыхания, можно облегчить состояние ребёнка подходящим по возрасту обезболивающим и утром первым делом обратиться к стоматологу. Боль, усиливающаяся ночью, чаще всего говорит о том, что кариес достиг нерва, поэтому визит не стоит откладывать.
Помогает ли обезболивающее, если положить его на больной зуб?
Нет. Если положить таблетку или аспирин на зуб или десну, это может вызвать ожог тканей. Обезболивающие нужно принимать только внутрь в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.
Можно ли прикладывать тёплый компресс, если у ребёнка опухло лицо?
При отёке лица тёплый компресс не рекомендуется. Можно снаружи с короткими перерывами прикладывать холодный компресс, завёрнутый в ткань. Зубная боль, сопровождающаяся отёком, требует обращения к стоматологу в тот же день.
Можно ли вернуть на место выпавший молочный зуб?
Полностью выпавший молочный зуб, как правило, не возвращают на место из-за риска повредить развивающийся под ним постоянный зуб. Тем не менее ребёнка нужно отвести к стоматологу, чтобы проверить окружающие ткани и другие зубы.
