Kort antwoord: Omdat een tand onder plaatselijke verdoving wordt getrokken, voelen de meeste mensen tijdens de ingreep geen pijn; wat men voelt, is meestal druk en een duwend gevoel. Nadat de verdoving is uitgewerkt, is in de eerste 24–72 uur lichte tot matige gevoeligheid te verwachten, die meestal onder controle te houden is met de pijnstillers die de tandarts adviseert. Pijn die 2–4 dagen na de extractie heviger wordt, kan wijzen op een droge kaakholte en is een reden om contact op te nemen met de tandarts.
Een van de meest gestelde vragen voordat men in de tandartsstoel gaat zitten, is: "Doet het pijn om een tand te laten trekken?" Het korte antwoord: dankzij moderne plaatselijke verdoving voelen de meeste mensen tijdens de extractie geen pijn; wat men voelt, is meestal druk, duwen en trekken. Nadat de verdoving is uitgewerkt, is een gevoeligheid te verwachten die enkele dagen aanhoudt en meestal goed onder controle te houden is. In dit artikel beschrijven we realistisch wat u aan pijn kunt verwachten tijdens en na het trekken van een tand, en geven we praktische tips om pijn en angst te verminderen.
Doet het pijn tijdens de extractie?
Als de plaatselijke verdoving goed is toegediend en volledig werkt, voelt u tijdens het trekken van een tand meestal geen pijn; de patiënt ervaart het loswrikken van de tand als druk en duwen. De verdoving schakelt de pijnvezels uit, maar neemt het gevoel van aanraking en druk niet volledig weg. Het gevoel "ik voel iets" is daarom meestal geen pijn, maar druk die bij de ingreep zelf hoort.
Wat u tijdens de extractie voelt, kan door een aantal factoren worden beïnvloed:
- Ontstoken tanden: In gebieden met een flinke ontsteking verandert de zuurgraad van het weefsel, waardoor de verdoving minder goed kan werken. De tandarts kan dan extra verdoving geven of adviseren eerst de ontsteking onder controle te brengen.
- Ingesloten tanden of tanden met een ingewikkelde wortelvorm: Bij tanden die in het bot zijn blijven zitten, zoals verstandskiezen, kan de ingreep langer duren en kan een kleine chirurgische ingreep nodig zijn.
- Mate van angst: Veel angst kan de pijnbeleving versterken en ervoor zorgen dat druk als pijn aanvoelt.
Als u tijdens de ingreep iets scherps voelt, is het voldoende om uw hand op te steken als teken voor de tandarts. De ingreep kan dan worden onderbroken en er kan zo nodig extra verdoving worden gegeven. Als u vooraf een teken afspreekt, voelt u zich vaak meer in controle.
Hoe wordt de verdoving toegediend?
Bij het trekken van een tand begint de verdoving met een verdovende gel die op het tandvlees wordt aangebracht; daarna wordt het verdovingsmiddel met een dunne naald langzaam rond de tand of in de buurt van de betreffende zenuw ingespoten. De oppervlakkige gel vermindert het prikgevoel van de naald grotendeels. Door het middel langzaam toe te dienen, wordt het ongemak tijdens de injectie tot een minimum beperkt.
- Infiltratieverdoving: Wordt vooral in de bovenkaak gebruikt, in het tandvlees direct naast de tand, en zorgt voor een plaatselijke verdoving.
- Geleidingsverdoving (blokverdoving): Omdat het bot in het achterste deel van de onderkaak dichter is, wordt bij deze methode de zenuw verder naar achteren verdoofd. De lip, de helft van de tong en één kant van de kin kunnen dan enkele uren gevoelloos blijven.
Het duurt meestal enkele minuten voordat de verdoving volledig werkt. De tandarts begint pas met de ingreep nadat hij heeft getest of het gebied verdoofd is. Bij patiënten met zeer veel angst of bij wie een uitgebreide chirurgische ingreep is gepland, kan onder geschikte omstandigheden ook sedatie worden overwogen. Vermeld tijdens het onderzoek altijd welke medicijnen u gebruikt, vooral bloedverdunners, en welke chronische aandoeningen u hebt.
Pijn na de extractie
Pijn na het trekken van een tand begint wanneer de verdoving is uitgewerkt, is meestal het duidelijkst in de eerste 24–72 uur en neemt daarna geleidelijk af. Bij een eenvoudige extractie is deze gevoeligheid bij de meeste mensen licht tot matig; bij chirurgische extracties, zoals van een ingesloten verstandskies, kunnen pijn en zwelling groter zijn.
Wat te verwachten is
- Een zeurende en kloppende pijn op de extractieplaats
- Licht nabloeden in de eerste uren
- Bij chirurgische extracties zwelling van de wang; die bereikt meestal op de tweede of derde dag haar hoogtepunt
- Na extracties achter in de mond een lichte beperking bij het openen van de mond
Wat niet normaal is
- Droge kaakholte: Pijn die 2–4 dagen na de extractie niet afneemt maar heviger wordt en naar het oor uitstraalt, samen met een vieze geur uit de extractieholte, kan wijzen op het vroegtijdig verdwijnen van het bloedstolsel. Dit komt vaker voor bij rokers en na het trekken van kiezen achter in de onderkaak; het moet door de tandarts worden behandeld.
- Een bloeding die niet stopt bij aandrukken
- Koorts, toenemende zwelling en afvoer van pus
- Gevoelloosheid van lip of tong die na uren nog aanhoudt
Als u een van deze klachten hebt, neem dan zonder uitstel contact op met uw tandarts.
Tips om de pijn te verminderen
De meest effectieve manieren om pijn na een extractie te verminderen, zijn het stolsel beschermen, op de eerste dag koelen, de door de tandarts geadviseerde pijnstiller op tijd innemen en het gebied niet belasten.
- Bijt op het gaasje: Bijt het gaasje dat de tandarts heeft aangebracht stevig dicht gedurende de geadviseerde tijd, meestal ongeveer een halfuur.
- Bescherm het stolsel: Spoel in de eerste 24 uur niet krachtig, spuug niet en gebruik geen rietje. Deze handelingen kunnen het stolsel losmaken.
- Koel: Leg op de eerste dag met korte tussenpozen ijs, in een doek gewikkeld, tegen de buitenkant van de wang.
- Neem de pijnstiller op tijd in: Als u de door de tandarts geadviseerde pijnstiller inneemt voordat de verdoving volledig is uitgewerkt, en volgens het geadviseerde schema, is de pijn makkelijker onder controle te houden. De keuze van het medicijn is aan de tandarts.
- Eet zacht en lauw: Eet niet zolang de verdoving werkt; kies daarna voor zachte, lauwe voeding zoals yoghurt, soep en puree. Kauw aan de andere kant.
- Vermijd roken en alcohol: Roken verhoogt het risico op een droge kaakholte aanzienlijk.
- Houd het hoofd hoog: Het kussen in de eerste nacht iets hoger leggen kan zwelling en kloppende pijn verminderen.
- Blijf uw mond verzorgen: Poets uw andere tanden zoals gewoonlijk; spoel vanaf de volgende dag, als de tandarts dat adviseert, voorzichtig met lauw zout water.
Omgaan met angst
De eerste stap om met angst voor het trekken van een tand om te gaan, is uw angst openlijk met uw tandarts te bespreken en te vragen of elke stap van de ingreep vooraf wordt uitgelegd. Onzekerheid vergroot angst; weten wat er gaat gebeuren, stelt de meeste mensen gerust.
- Kies het juiste tijdstip: U kunt de voorkeur geven aan een afspraak in de ochtend, zodat de spanning zich niet de hele dag opbouwt.
- Spreek een teken af: Spreek een handgebaar af dat u kunt gebruiken als u tijdens de ingreep even pauze wilt.
- Doe een ademhalingsoefening: Langzaam door de neus inademen en lang door de mond uitademen vermindert spierspanning.
- Leid uw aandacht af: Sommige mensen vinden het prettig om via een koptelefoon naar rustige muziek te luisteren.
- Neem iemand mee: Iemand die u vertrouwt bij u hebben, is geruststellend, vooral voor de terugweg naar huis na de ingreep.
- Kom niet met een lege maag: Tenzij uw tandarts iets anders zegt, verkleint een lichte maaltijd vóór de ingreep de kans op slapte en duizeligheid.
Bij mensen met zeer sterke tandartsangst kunnen opties zoals sedatie onder geschikte omstandigheden worden overwogen. Voor andere vragen over het trekken van tanden kunt u onze pagina met veelgestelde vragen raadplegen.
Wat gebeurt er met de lege plek na de extractie?
Als de plek van de getrokken tand leeg blijft, kunnen de buurtanden na verloop van tijd naar de opening toe kantelen, kan de tand in de tegenoverliggende kaak uitgroeien en kan het kaakbot slinken. Daarom is het zinvol om, vooral bij extracties van andere tanden dan verstandskiezen, vóór de extractie te bespreken hoe de opening met een implantaat, brug of prothese kan worden opgevuld. In sommige gevallen kan tijdens de extractie een botgreffe in de holte worden aangebracht om ruimte te behouden voor een later implantaat.
Onderzoek vóór het trekken van een tand in Ankara
Als u een tand hebt die mogelijk getrokken moet worden, is het belangrijk eerst te bespreken of de tand echt niet te redden is en hoe de opening na de extractie kan worden opgevuld. In onze polikliniek in Park Oran Ofis in Oran, Çankaya worden de ingreep en de periode daarna na het onderzoek en de beoordeling van de röntgenfoto's stap voor stap aan u uitgelegd. Voor een afspraak kunt u contact met ons opnemen.
Veelgestelde vragen
Doet de prik pijn bij het trekken van een tand?
Vóór de prik wordt een oppervlakkige verdovende gel op het tandvlees aangebracht en wordt het verdovingsmiddel langzaam toegediend. Daardoor voelen de meeste mensen alleen een kort, licht prikje.
Hoeveel dagen duurt de pijn na het trekken van een tand?
Bij eenvoudige extracties is de gevoeligheid meestal het duidelijkst in de eerste 24–72 uur en neemt binnen enkele dagen af. Bij chirurgische extracties kan dit iets langer duren. Pijn die toeneemt in plaats van afneemt, moet aan de tandarts worden gemeld.
Wat is een droge kaakholte en hoe herkent u die?
Een droge kaakholte ontstaat doordat het bloedstolsel in de extractieholte in een vroeg stadium verdwijnt. Dit uit zich meestal 2–4 dagen na de extractie met heviger wordende pijn die naar het oor uitstraalt en een vieze geur; het moet door de tandarts worden behandeld.
Werkt de verdoving bij het trekken van een ontstoken tand?
In sterk ontstoken gebieden kan de verdoving minder goed werken. De tandarts kan dan extra verdoving geven of adviseren de ontsteking vóór de extractie onder controle te brengen.
