Risposta breve: Poiché l'estrazione dentale viene eseguita in anestesia locale, la maggior parte delle persone non avverte dolore durante l'intervento; ciò che si sente è di solito una sensazione di pressione e di spinta. Dopo che l'effetto dell'anestesia è passato, nelle prime 24–72 ore ci si aspetta una sensibilità lieve o moderata, che nella maggior parte dei casi si controlla con gli antidolorifici consigliati dal dentista. Un dolore che si intensifica 2–4 giorni dopo l'estrazione può essere un segno di alveolite secca e richiede di rivolgersi al dentista.
Prima di sedersi sulla poltrona del dentista, una delle domande più frequenti è: "l'estrazione di un dente fa male?". La risposta breve è questa: grazie alla moderna anestesia locale, durante l'estrazione la maggior parte delle persone non avverte dolore; ciò che si sente è di solito una sensazione di pressione, spinta e trazione. Dopo che l'effetto dell'anestesia è passato, invece, ci si aspetta una sensibilità che dura alcuni giorni e che nella maggior parte dei casi si può tenere sotto controllo. In questo articolo descriviamo in modo realistico cosa aspettarsi in termini di dolore durante e dopo l'estrazione e condividiamo consigli pratici per ridurre il dolore e l'ansia.
Si sente dolore durante l'estrazione?
Quando l'anestesia locale è eseguita correttamente e ha raggiunto il pieno effetto, durante l'estrazione di solito non si avverte dolore; il paziente percepisce lo spostamento del dente come pressione e spinta. L'anestesia blocca le fibre del dolore, ma non elimina del tutto la percezione del tatto e della pressione. Per questo la sensazione di "sentire qualcosa" spesso non è dolore, ma la pressione legata all'intervento stesso.
Alcune situazioni influiscono su ciò che si avverte durante l'estrazione:
- Denti infiammati: Nelle zone con un'infiammazione intensa l'acidità dei tessuti cambia e l'effetto dell'anestesia può ridursi. In questo caso il dentista può somministrare un'anestesia aggiuntiva oppure consigliare di tenere prima sotto controllo l'infiammazione.
- Denti inclusi o con radici complesse: Nei denti rimasti all'interno dell'osso, come i denti del giudizio, l'intervento può durare più a lungo e può essere necessario un piccolo intervento chirurgico.
- Livello di ansia: Un'ansia elevata può aumentare la percezione del dolore e far sembrare dolorosa la pressione.
Se durante l'intervento avverte una sensazione acuta, basta alzare la mano per segnalarlo al dentista. L'intervento può essere interrotto per somministrare l'anestesia aggiuntiva necessaria. Concordare in anticipo un segnale La aiuta a sentirsi più in controllo.
Come si esegue l'anestesia?
Nell'estrazione dentale l'anestesia inizia con un gel anestetico di superficie applicato sulla gengiva; poi, con un ago sottile, l'anestetico viene iniettato lentamente intorno al dente o vicino al nervo interessato. Il gel di superficie riduce in gran parte la sensazione della puntura. Anche la somministrazione lenta dell'anestetico riduce al minimo il fastidio durante l'iniezione.
- Anestesia per infiltrazione: Si esegue soprattutto nell'arcata superiore, sulla gengiva accanto al dente, e produce un intorpidimento localizzato.
- Anestesia tronculare: Nelle zone posteriori della mandibola l'osso è più denso, perciò si usa questo metodo, che addormenta il nervo più indietro. In questo caso il labbro, metà della lingua e un lato del mento possono restare intorpiditi per alcune ore.
Perché l'anestesia raggiunga il pieno effetto servono di solito alcuni minuti. Il dentista inizia l'intervento dopo aver verificato che la zona sia addormentata. Nei pazienti con un'ansia molto elevata o quando è previsto un intervento chirurgico esteso, in condizioni adeguate si può valutare anche l'opzione della sedazione. Durante la visita deve sempre indicare i farmaci che assume, in particolare gli anticoagulanti, e le Sue malattie croniche.
Il dolore dopo l'estrazione
Il dolore dopo l'estrazione inizia quando l'effetto dell'anestesia svanisce, di solito è più evidente nelle prime 24–72 ore e poi diminuisce progressivamente. In un'estrazione semplice questa sensibilità è lieve o moderata nella maggior parte delle persone; nelle estrazioni chirurgiche, come quella di un dente del giudizio incluso, il dolore e il gonfiore possono essere maggiori.
Situazioni previste
- Indolenzimento e dolore pulsante nella zona dell'estrazione
- Nelle prime ore un lieve sanguinamento sotto forma di perdita
- Nelle estrazioni chirurgiche gonfiore della guancia, che di solito raggiunge il massimo il secondo-terzo giorno
- Dopo le estrazioni nella zona posteriore, una lieve limitazione nell'apertura della bocca
Situazioni non normali
- Alveolite secca: Un dolore che 2–4 giorni dopo l'estrazione si intensifica invece di diminuire, si irradia all'orecchio ed è accompagnato da cattivo odore nell'alveolo può indicare la perdita precoce del coagulo. È più frequente nei fumatori e nelle estrazioni dei denti posteriori inferiori; deve essere trattata dal dentista.
- Sanguinamento che non si ferma con la compressione
- Febbre, gonfiore crescente e fuoriuscita di pus
- Intorpidimento del labbro o della lingua che persiste dopo molte ore
Se è presente uno di questi sintomi, occorre rivolgersi al dentista senza perdere tempo.
Consigli per ridurre il dolore
I modi più efficaci per ridurre il dolore dopo l'estrazione sono proteggere il coagulo, applicare il freddo il primo giorno, assumere puntualmente l'antidolorifico consigliato dal dentista e non sollecitare la zona.
- Morda la garza: Morda con decisione la garza posizionata dal dentista per il tempo consigliato, di solito circa mezz'ora.
- Protegga il coagulo: Nelle prime 24 ore non faccia sciacqui energici, non sputi e non usi la cannuccia. Questi movimenti possono far staccare il coagulo.
- Applichi il freddo: Il primo giorno applichi del ghiaccio avvolto in un panno sull'esterno della guancia, a brevi intervalli.
- Prenda l'antidolorifico per tempo: Assumere l'antidolorifico consigliato dal dentista prima che l'effetto dell'anestesia sia del tutto svanito e secondo lo schema indicato facilita il controllo del dolore. La scelta del farmaco spetta al dentista.
- Si nutra con cibi morbidi e tiepidi: Non mangi finché l'anestesia non è passata; poi preferisca alimenti morbidi e tiepidi come yogurt, minestre e purè. Mastichi dall'altro lato.
- Stia lontano da fumo e alcol: Il fumo aumenta in modo significativo il rischio di alveolite secca.
- Tenga la testa sollevata: La prima notte, alzare un po' il cuscino può ridurre gonfiore e dolore pulsante.
- Continui l'igiene orale: Spazzoli normalmente gli altri denti; dal giorno successivo, se il dentista lo consiglia, sciacqui delicatamente con acqua tiepida e sale.
Gestire la paura
Il primo passo per gestire la paura dell'estrazione è condividere apertamente la propria ansia con il dentista e chiedere che Le venga spiegata in anticipo ogni fase dell'intervento. L'incertezza aumenta l'ansia; sapere cosa accadrà, invece, tranquillizza la maggior parte delle persone.
- Scelga il momento giusto per l'appuntamento: Per evitare che l'ansia si accumuli durante la giornata, può preferire le ore del mattino.
- Stabilisca un segnale: Concordi un gesto della mano da usare quando desidera una pausa durante l'intervento.
- Faccia esercizi di respirazione: Inspirare lentamente dal naso ed espirare a lungo dalla bocca riduce la tensione muscolare.
- Si distragga: Ascoltare musica tranquilla con le cuffie fa bene ad alcune persone.
- Porti un accompagnatore: Avere accanto una persona di fiducia è rassicurante, soprattutto per il ritorno a casa dopo l'intervento.
- Non venga a digiuno: Se il dentista non ha indicato diversamente, fare un pasto leggero prima dell'intervento riduce il rischio di debolezza e capogiri.
Nelle persone con una paura del dentista molto intensa, in condizioni adeguate si possono valutare opzioni come la sedazione. Per altre domande sull'estrazione dentale può consultare la nostra pagina delle domande frequenti.
Che cosa succederà allo spazio dopo l'estrazione?
Lasciare vuoto lo spazio del dente estratto può portare nel tempo all'inclinazione dei denti vicini verso lo spazio, all'allungamento del dente dell'arcata opposta e al riassorbimento dell'osso mascellare. Per questo, soprattutto per le estrazioni diverse da quelle dei denti del giudizio, è utile discutere prima dell'estrazione come gestire lo spazio con un impianto, un ponte o una protesi. In alcuni casi, durante l'estrazione si può inserire un innesto osseo nell'alveolo per preservare lo spazio per un futuro impianto.
Visita prima di un'estrazione dentale ad Ankara
Se ha un dente che si pensa debba essere estratto, è importante discutere prima se il dente sia davvero impossibile da salvare e come gestire lo spazio dopo l'estrazione. Nel nostro poliambulatorio, situato nel Park Oran Ofis a Oran, Çankaya, dopo la visita e la valutazione radiografica Le spieghiamo passo dopo passo l'intervento e il periodo successivo. Per un appuntamento può contattarci.
Domande frequenti
L'iniezione per l'estrazione dentale fa male?
Prima dell'iniezione si applica sulla gengiva un gel anestetico di superficie e l'anestetico viene somministrato lentamente. In questo modo la maggior parte delle persone avverte soltanto una breve e lieve sensazione di puntura.
Quanti giorni dura il dolore dopo un'estrazione dentale?
Nelle estrazioni semplici la sensibilità è di solito più evidente nelle prime 24–72 ore e diminuisce nel giro di pochi giorni. Nelle estrazioni chirurgiche il periodo può essere un po' più lungo. Un dolore che aumenta invece di diminuire va segnalato al dentista.
Che cos'è l'alveolite secca e come si riconosce?
L'alveolite secca è una condizione dovuta alla perdita precoce del coagulo di sangue nell'alveolo. Di solito si manifesta 2–4 giorni dopo l'estrazione con un dolore che si intensifica e si irradia all'orecchio, accompagnato da cattivo odore, e deve essere trattata dal dentista.
L'anestesia funziona nell'estrazione di un dente infiammato?
Nelle zone con un'infiammazione intensa l'effetto dell'anestesia può ridursi. In questo caso il dentista può somministrare un'anestesia aggiuntiva oppure consigliare di tenere sotto controllo l'infiammazione prima dell'estrazione.
