الإجابة المختصرة: لأن خلع السن يُجرى تحت التخدير الموضعي، لا يشعر معظم الناس بألم أثناء الإجراء؛ وما يُحَسّ به عادةً هو الضغط والدفع. وبعد زوال أثر التخدير يُتوقع وجود حساسية خفيفة إلى متوسطة في أول 24–72 ساعة، ويُسيطَر عليها في أغلب الأحيان بالمسكنات التي يوصي بها الطبيب. أما الألم الذي يشتد بعد 2–4 أيام من الخلع فقد يكون علامة على السنخ الجاف ويستدعي مراجعة الطبيب.
من أكثر الأسئلة التي تشغل البال قبل الجلوس على كرسي طبيب الأسنان سؤال: «هل يؤلم خلع السن؟». والإجابة المختصرة هي: بفضل التخدير الموضعي الحديث لا يشعر معظم الناس بألم أثناء الخلع؛ وما يُحَسّ به عادةً هو الضغط والدفع والسحب. أما بعد زوال أثر التخدير فيُتوقع وجود حساسية تستمر بضعة أيام ويمكن السيطرة عليها في الغالب. نعرض في هذا المقال ما يمكن توقعه من ألم أثناء خلع السن وبعده بصورة واقعية، ونشارك نصائح عملية لتخفيف الألم والقلق.
هل يحدث ألم أثناء الخلع؟
عندما يُطبَّق التخدير الموضعي بشكل صحيح ويُظهر مفعوله كاملًا، لا يُحَسّ عادةً بألم أثناء خلع السن؛ إذ يدرك المريض تحريك السن من مكانها على أنه ضغط ودفع. فالتخدير يعطّل ألياف الألم، لكنه لا يلغي الإحساس باللمس والضغط تمامًا. لذلك فإن الشعور بأن «هناك شيئًا ما أحس به» ليس ألمًا في أغلب الأحيان، بل هو ضغط ناتج عن الإجراء نفسه.
هناك بعض الحالات التي تؤثر فيما يُحَسّ به أثناء الخلع:
- الأسنان الملتهبة: في المناطق التي فيها التهاب شديد قد يضعف مفعول التخدير لأن حموضة النسيج تتغير. وفي هذه الحالة قد يضيف الطبيب تخديرًا إضافيًا أو يوصي بالسيطرة على الالتهاب أولًا.
- الأسنان المطمورة أو ذات الجذور المعقدة: في الأسنان التي بقيت داخل العظم مثل أضراس العقل، قد يستغرق الإجراء وقتًا أطول وقد يلزم تدخل جراحي بسيط.
- مستوى القلق: القلق الشديد قد يزيد إدراك الألم، ويجعل الضغط يُحَسّ وكأنه ألم.
إذا شعرتم بإحساس حاد أثناء الإجراء، يكفي أن ترفعوا يدكم لتنبيه الطبيب. فيمكن إيقاف الإجراء مؤقتًا وإضافة التخدير اللازم. والاتفاق مسبقًا على إشارة لهذا الغرض يساعدكم على الشعور بمزيد من السيطرة.
كيف يُطبَّق التخدير؟
يبدأ التخدير في خلع السن بهلام مخدِّر سطحي يوضع على اللثة، ثم تُحقن المادة المخدِّرة ببطء بإبرة رفيعة حول السن أو بالقرب من العصب المعني. ويخفف الهلام السطحي إلى حد كبير الإحساس بوخز الإبرة. كما أن حقن المادة المخدِّرة ببطء يقلل الانزعاج أثناء الحقن إلى أدنى حد.
- التخدير الارتشاحي: يُطبَّق خاصة في الفك العلوي على اللثة المجاورة للسن مباشرة، ويُحدث خدرًا موضعيًا.
- تخدير الإحصار العصبي: يُستعمل في المناطق الخلفية من الفك السفلي لأن العظم فيها أكثف، فيُخدَّر العصب في موضع أبعد. وفي هذه الحالة قد تبقى الشفة ونصف اللسان وجانب من الذقن مخدرة لبضع ساعات.
يستغرق ظهور المفعول الكامل للتخدير عادةً بضع دقائق. ويبدأ الطبيب الإجراء بعد أن يتأكد من تخدر المنطقة. ولدى المرضى الذين يعانون قلقًا شديدًا جدًا أو المخطط لهم إجراء جراحي واسع، قد يُنظر أيضًا في خيار التهدئة (التخدير الواعي) عند توافر الظروف المناسبة. ويجب عليكم ذكر الأدوية التي تتناولونها، ولا سيما مميعات الدم، وأمراضكم المزمنة أثناء الفحص.
الألم بعد الخلع
يبدأ الألم بعد خلع السن عند زوال أثر التخدير، ويكون في أوضح مستوياته عادةً خلال أول 24–72 ساعة، ثم يتراجع تدريجيًا. وفي الخلع البسيط تكون هذه الحساسية خفيفة إلى متوسطة لدى معظم الناس؛ أما في الخلع الجراحي، مثل خلع ضرس العقل المطمور، فقد يكون الألم والتورم أكبر.
الحالات المتوقعة
- وجع ونبض في منطقة الخلع
- نزيف على شكل رشح خفيف في الساعات الأولى
- تورم في الخد في حالات الخلع الجراحي؛ يبلغ ذروته عادةً في اليوم الثاني أو الثالث
- تقييد خفيف في فتح الفم بعد خلع الأسنان الخلفية
الحالات غير الطبيعية
- السنخ الجاف: قد يدل الألم الذي يشتد بدلًا من أن يتراجع بعد 2–4 أيام من الخلع، وينتشر إلى الأذن، مع رائحة كريهة في تجويف الخلع، على فقدان الجلطة الدموية مبكرًا. وهو أكثر شيوعًا لدى المدخنين وفي خلع الأسنان الخلفية السفلية؛ ويجب أن يعالجه الطبيب.
- نزيف لا يتوقف بالضغط
- حمى وتورم متزايد وإفرازات قيحية
- خدر في الشفة أو اللسان يستمر رغم مرور ساعات
إذا ظهر أحد هذه الأعراض فيجب مراجعة الطبيب دون تأخير.
نصائح لتخفيف الألم
أكثر الطرق فاعلية لتخفيف الألم بعد الخلع هي حماية الجلطة، ووضع الكمادات الباردة في اليوم الأول، وتناول المسكن الذي يوصي به الطبيب في موعده، وعدم إجهاد المنطقة.
- عضّوا على الشاش: عضّوا بإحكام على الشاش الذي وضعه الطبيب طوال المدة الموصى بها، وهي عادةً نحو نصف ساعة.
- احموا الجلطة: لا تتمضمضوا بقوة، ولا تبصقوا، ولا تستعملوا الماصة في أول 24 ساعة. فهذه الحركات قد تؤدي إلى انفصال الجلطة.
- استعملوا البرودة: ضعوا الثلج الملفوف بقطعة قماش على الجهة الخارجية من الخد على فترات قصيرة في اليوم الأول.
- تناولوا المسكن في موعده: استعمال المسكن الذي يوصي به الطبيب قبل زوال التخدير تمامًا وبالنظام الموصى به يسهّل السيطرة على الألم. واختيار الدواء من اختصاص الطبيب.
- تناولوا أطعمة طرية وفاترة: لا تأكلوا حتى يزول التخدير؛ وبعد ذلك فضّلوا الأطعمة الطرية الفاترة مثل الزبادي والحساء والهريس. وامضغوا في الجهة الأخرى.
- ابتعدوا عن التدخين والكحول: يزيد التدخين خطر السنخ الجاف بشكل واضح.
- أبقوا الرأس مرتفعًا: رفع الوسادة قليلًا في الليلة الأولى قد يخفف التورم والنبض.
- حافظوا على نظافة الفم: نظفوا أسنانكم الأخرى بالفرشاة كالمعتاد؛ وابتداءً من اليوم التالي تمضمضوا بلطف بماء فاتر مملح إذا أوصى الطبيب بذلك.
التعامل مع الخوف
الخطوة الأولى في التعامل مع الخوف من خلع الأسنان هي مصارحة طبيبكم بقلقكم، وطلب شرح كل مرحلة من مراحل الإجراء مسبقًا. فالغموض يزيد القلق، أما معرفة ما سيحدث فتريح معظم الناس.
- اختاروا موعدًا مناسبًا: يمكنكم تفضيل ساعات الصباح حتى لا يتراكم القلق خلال اليوم.
- حددوا إشارة: اتفقوا على إشارة باليد تستعملونها عندما ترغبون في التوقف أثناء الإجراء.
- مارسوا تمارين التنفس: الشهيق البطيء من الأنف والزفير الطويل من الفم يخففان توتر العضلات.
- اشغلوا انتباهكم: الاستماع إلى موسيقى هادئة عبر سماعات الأذن يريح بعض الأشخاص.
- اصطحبوا مرافقًا: وجود شخص تثقون به إلى جانبكم مريح، خاصة عند العودة إلى المنزل بعد الإجراء.
- لا تأتوا وأنتم جائعون: ما لم يقل طبيبكم خلاف ذلك، فإن تناول وجبة خفيفة قبل الإجراء يقلل خطر الوهن والدوار.
لدى الأشخاص الذين يعانون خوفًا شديدًا جدًا من طبيب الأسنان، يمكن النظر في خيارات مثل التهدئة عند توافر الظروف المناسبة. وللاطلاع على أسئلتكم الأخرى حول خلع الأسنان، يمكنكم زيارة صفحة الأسئلة الشائعة.
ماذا سيحدث للفراغ بعد الخلع؟
ترك مكان السن المخلوعة فارغًا قد يؤدي مع الوقت إلى ميل الأسنان المجاورة نحو الفراغ، وبروز السن المقابلة في الفك الآخر، وذوبان عظم الفك. لذلك من المفيد، خاصة في حالات الخلع غير أضراس العقل، مناقشة كيفية التعامل مع الفراغ بزرعة أو جسر أو طقم قبل الخلع. وفي بعض الحالات يمكن وضع طعم عظمي في التجويف أثناء الخلع للحفاظ على المساحة اللازمة لزرعة مستقبلية.
الفحص قبل خلع السن في أنقرة
إذا كانت لديكم سن يُعتقد أنها تحتاج إلى الخلع، فمن المهم أولًا مناقشة ما إذا كان إنقاذها غير ممكن فعلًا، وكيف سيُتعامل مع الفراغ بعد الخلع. وفي عيادتنا الواقعة في Park Oran Ofis في Oran بمنطقة Çankaya، يُشرح لكم الإجراء وما بعده خطوة بخطوة بعد الفحص وتقييم الأشعة. ولحجز موعد يمكنكم التواصل معنا.
أسئلة شائعة
هل تؤلم الإبرة عند خلع السن؟
قبل الحقن يوضع هلام مخدِّر سطحي على اللثة، وتُحقن المادة المخدِّرة ببطء. وبفضل ذلك لا يشعر معظم الناس إلا بوخز خفيف قصير.
كم يومًا يستمر الألم بعد خلع السن؟
في حالات الخلع البسيط تكون الحساسية عادةً في أوضح صورها خلال أول 24–72 ساعة، وتتراجع خلال بضعة أيام. وقد تطول المدة قليلًا في الخلع الجراحي. ويجب إبلاغ الطبيب بالألم الذي يزداد بدلًا من أن يتراجع.
ما هو السنخ الجاف وكيف يُعرف؟
السنخ الجاف حالة تنشأ عن فقدان الجلطة الدموية في تجويف الخلع مبكرًا. ويظهر عادةً بعد 2–4 أيام من الخلع بألم يشتد وينتشر إلى الأذن مع رائحة كريهة، ويجب أن يعالجه الطبيب.
هل يعمل التخدير عند خلع سن ملتهبة؟
قد يضعف مفعول التخدير في المناطق شديدة الالتهاب. وفي هذه الحالة قد يضيف الطبيب تخديرًا إضافيًا أو يوصي بالسيطرة على الالتهاب قبل الخلع.
