Kurze Antwort: Zahnspangen lassen sich in festsitzende und herausnehmbare Systeme einteilen. Zu den festsitzenden Systemen gehören Metallbrackets, zahnfarbene Keramikbrackets, linguale Brackets, die auf die Innenseite der Zähne geklebt werden, und selbstligierende Brackets ohne Gummis. Die herausnehmbare Option sind individuell gefertigte Aligner. Welche Variante geeignet ist, wird bei einer kieferorthopädischen Untersuchung anhand von Zahn- und Kieferstruktur, Alter, Lebensstil und ästhetischen Erwartungen festgelegt.
Wenn Sie sich für eine kieferorthopädische Behandlung entscheiden, stellt sich als eine der ersten Fragen, welche Apparatur verwendet wird. Die Arten von Zahnspangen sind heute sehr vielfältig: von klassischen Metallbrackets über zahnfarbene Keramikbrackets und linguale Systeme auf der Zahninnenseite bis hin zu Alignern ganz ohne Brackets. Jede Variante hat ihre eigenen Vorteile und Grenzen. In diesem Beitrag stellen wir alle Optionen auf einer Seite vor und geben einen allgemeinen Rahmen dafür, welche für wen besser geeignet sein kann.
Wie werden Zahnspangen eingeteilt?
Zahnspangen werden grundsätzlich in festsitzende Systeme, die auf die Zähne geklebt werden, und herausnehmbare Systeme, die die Patientin oder der Patient selbst einsetzen und herausnehmen kann, unterteilt. Bei festsitzenden Systemen werden kleine Teile, sogenannte Brackets, auf die Zähne geklebt, und ein durch diese Brackets verlaufender Bogendraht übt Kraft auf die Zähne aus. Das heute verbreitetste Beispiel für herausnehmbare Systeme sind Aligner.
Auch Bracket-Systeme werden nach Material (Metall, Keramik), Befestigungsfläche (Außen- oder Innenseite) und Art der Drahtbefestigung am Bracket (mit Gummis oder selbstligierend) in Gruppen eingeteilt. Im Folgenden betrachten wir diese Optionen der Reihe nach.
Was bieten Metallbrackets?
Metallbrackets bestehen aus Edelstahl, sind das in der Kieferorthopädie am längsten verwendete festsitzende System und bei einem breiten Spektrum von Fällen wirksam. Die Brackets werden auf die Vorderseite der Zähne geklebt, der Bogendraht wird mit kleinen farbigen oder transparenten Gummis an den Brackets befestigt.
- Stärken: Sie sind robust, liefern bei komplexen Zahnbewegungen vorhersehbare Ergebnisse und brechen selten.
- Grenzen: Sie sind gut sichtbar, können in den ersten Wochen die Innenseite von Wangen und Lippen reizen, und die Reinigung um die Brackets erfordert Sorgfalt.
Heutige Metallbrackets sind deutlich kleiner und flacher gestaltet als früher. Sie werden häufig bei Patientinnen und Patienten gewählt, für die Ästhetik nicht im Vordergrund steht, insbesondere bei komplexem Engstand oder Bissproblemen.
Für wen eignen sich Keramikbrackets (transparente Brackets)?
Keramikbrackets funktionieren nach demselben Prinzip wie Metallbrackets, bestehen aber aus zahnfarbenem oder durchscheinendem Material und fallen daher weniger auf. Da sie aus der Entfernung mit den Zähnen verschmelzen, werden sie von Erwachsenen und Jugendlichen gewählt, denen die Sichtbarkeit wichtig ist.
Keramikbrackets haben einige Eigenschaften, die man berücksichtigen sollte. Sie können etwas voluminöser sein als Metallbrackets und erfordern wegen ihrer Bruchanfälligkeit Vorsicht bei harten Lebensmitteln. Da Keramik hart ist, kann sie bei Bisslagen, in denen die unteren Zähne die oberen Brackets berühren, zu Abnutzung an den Gegenzähnen führen; die Kieferorthopädin berücksichtigt dies bei der Planung. Die Brackets selbst verfärben sich nicht, die Gummis, die den Draht halten, können sich jedoch durch Kaffee, Tee und färbende Lebensmittel verfärben und werden bei den Kontrollterminen erneuert.
Was ist das Besondere an lingualen Brackets?
Linguale Brackets werden auf die zungenseitigen Innenflächen der Zähne geklebt und sind deshalb von außen nahezu unsichtbar. Auch wenn sie bei der Unsichtbarkeit punkten, erfordern Anwendung und Eingewöhnung mehr Erfahrung und Geduld als bei anderen Systemen.
- Da die Brackets nahe an der Zunge liegen, können Veränderungen beim Sprechen und Reizungen an der Zunge in den ersten Wochen deutlicher sein.
- Da sie sich an der Innenseite der Zähne befinden, erfordert die Reinigung besonders sorgfältiges Putzen.
- Sie sind möglicherweise nicht für jede Zahnform und jede Bisslage geeignet; insbesondere bei kurzen Zahnkronen oder Tiefbiss kann es Einschränkungen geben.
- Die Brackets werden meist individuell gefertigt, was die Vorbereitungszeit verlängern kann.
Was bieten selbstligierende Brackets?
Selbstligierende Brackets sind ein festsitzendes Bracket-System, das den Bogendraht nicht mit Gummis, sondern mit einer kleinen Klappe am Bracket hält. Es gibt sie sowohl in Metall- als auch in Keramikausführung.
Da keine Gummis verwendet werden, soll sich um die Brackets weniger Plaque ansammeln und der Drahtwechsel bei den Kontrollterminen einfacher sein. Manche Patientinnen und Patienten berichten wegen der geringeren Reibung von einem leichteren Druckgefühl. Wissenschaftliche Studien zeigen jedoch nicht eindeutig, dass selbstligierende Brackets die gesamte Behandlungsdauer oder die Qualität der Ergebnisse im Vergleich zu herkömmlichen Brackets deutlich verändern. Ausschlaggebend für die Wahl ist daher die Beurteilung der Kieferorthopädin anhand des Falls und ihrer klinischen Erfahrung.
Wie unterscheiden sich Aligner von anderen Zahnspangen?
Aligner sind eine herausnehmbare kieferorthopädische Methode, die die Zähne ohne Brackets und Drähte mit einer Reihe individuell gefertigter transparenter Schienen Schritt für Schritt bewegt. In unserer Klinik wird diese Behandlung ausschließlich mit dem Invisalign-System durchgeführt. Die Grundprinzipien der Methode haben wir auf unserer Seite Was sind Aligner? ausführlich beschrieben.
Die wichtigsten Merkmale von Alignern sind:
- Sie sind kaum sichtbar und fallen im sozialen oder beruflichen Umfeld nicht auf.
- Da sie zum Essen herausgenommen werden, entfallen Einschränkungen bei der Ernährung weitgehend.
- Zähneputzen und Zahnseide sind wie gewohnt möglich.
- Da die Behandlung von Anfang an digital geplant wird, lässt sich die Zahnbewegung im Voraus darstellen.
Damit die Schienen wirken, müssen sie allerdings etwa 20–22 Stunden am Tag getragen werden. Für Menschen, die glauben, diese Disziplin nicht aufbringen zu können, sind festsitzende Systeme möglicherweise besser geeignet. Zudem können bei manchen komplexen Bewegungen Attachments, Gummizüge oder zusätzliche Schienen nötig sein.
Welche Zahnspange passt zu Ihnen?
Welche Art von Zahnspange zu Ihnen passt, legt die Kieferorthopädin nach der Untersuchung anhand des Zustands Ihrer Zähne und Kiefer, Ihres Alters, Ihrer Alltagsgewohnheiten und Ihrer ästhetischen Erwartungen fest. Kein System ist für alle das richtige.
Als allgemeine Orientierung können Sie über folgende Fragen nachdenken:
- Wie wichtig ist Ihnen die Unsichtbarkeit? Ist sie wichtig, kommen Keramikbrackets, linguale Systeme oder Aligner infrage.
- Haben Sie die Disziplin, die Apparatur regelmäßig zu tragen? Bei Alignern hängt das Ergebnis stark von der Mitarbeit ab.
- Wie komplex ist Ihr Problem? Bei manchen skelettalen und vielschichtigen Zahnbewegungen können festsitzende Systeme besser geeignet sein; der Einsatzbereich von Alignern hat sich mit der Technologie jedoch ebenfalls erweitert.
- Treiben Sie Sport, spielen Sie ein Musikinstrument oder sprechen Sie beruflich viel? Solche Gewohnheiten können die Wahl beeinflussen.
Wenn Sie zwischen einer Bracket-Behandlung und Alignern schwanken, kann Ihnen unser Beitrag Aligner oder feste Zahnspange? helfen, in dem wir beide Methoden aus verschiedenen Blickwinkeln vergleichen. Da die Behandlungskosten von der gewählten Methode und dem Umfang des Falls abhängen, werden sie Ihnen nach Untersuchung und Planung schriftlich mitgeteilt.
Bei welcher Art von Zahnspange ist nach der Behandlung eine Retention nötig?
Unabhängig vom verwendeten System muss nach Abschluss der kieferorthopädischen Behandlung ein Retainer getragen werden, damit die Zähne ihre neue Position halten. Er ist fester Bestandteil der Behandlung. Der Retainer kann ein festsitzender Draht auf der Innenseite, eine herausnehmbare transparente Schiene oder eine Kombination aus beidem sein; wie er zu tragen ist, legt die Kieferorthopädin fest.
Untersuchung zur Wahl der Zahnspange in Ankara
Welche Option für Sie geeignet ist, lässt sich nicht aus Vergleichen im Internet, sondern nur aus dem tatsächlichen Zustand Ihres Mundes ableiten. In unserer Klinik im Park Oran Ofis neben dem Panora Einkaufszentrum in Çankaya beurteilt unsere Fachzahnärztin für Kieferorthopädie Ihre Zähne und Kieferrelation und erläutert Ihnen die passenden Optionen mit ihren Vor- und Nachteilen; für einen Termin nutzen Sie unsere Kontaktseite.
Häufig gestellte Fragen
Welche Art von Zahnspange liefert schneller Ergebnisse?
Die Behandlungsdauer wird weniger vom verwendeten System als von der Komplexität des Falls und der Mitarbeit bestimmt. Wissenschaftliche Studien zeigen nicht eindeutig, dass es zwischen den Bracket-Arten deutliche Unterschiede in der Dauer gibt. Die voraussichtliche Dauer teilt Ihnen die Kieferorthopädin nach Untersuchung und Planung mit.
Verfärben sich Keramikbrackets?
Das Keramikbracket selbst verfärbt sich in der Regel nicht. Die Gummis, die den Draht halten, können sich jedoch mit der Zeit durch Tee, Kaffee und färbende Lebensmittel verfärben. Da diese Gummis bei den Kontrollterminen erneuert werden, bleibt die Verfärbung nicht dauerhaft.
Können Aligner in jedem Fall Brackets ersetzen?
Der Einsatzbereich von Alignern ist recht breit, sie sind aber möglicherweise nicht für jeden Fall geeignet. Bei manchen komplexen skelettalen Problemen und wenn zu erwarten ist, dass die Schienen nicht konsequent getragen werden, können festsitzende Systeme vorzuziehen sein. Ob Aligner infrage kommen, wird bei der kieferorthopädischen Untersuchung festgestellt.
Beeinflussen linguale Brackets das Sprechen?
Da linguale Brackets nahe an der Zunge liegen, können in den ersten Wochen leichte Veränderungen beim Sprechen und Reizungen an der Zunge auftreten. Bei den meisten Menschen lässt dies mit der Eingewöhnung nach. Wenn Sie beruflich viel sprechen, sollten Sie das bei der Untersuchung ansprechen.
