Қысқа жауап: Брекет жүйелері тұрақты және алынбалы болып екіге бөлінеді. Тұрақты жүйелерге металл брекеттер, тіс түстес керамикалық брекеттер, тістердің ішкі бетіне жапсырылатын лингвалды брекеттер және резеңкесіз лигатурасыз (self-ligating) брекеттер жатады. Ал алынбалы нұсқа — жеке жасалатын мөлдір элайнерлер (капалар). Қайсысының сай келетіні тіс пен жақ құрылымына, жасқа, өмір салтына және эстетикалық күтуге қарай ортодонтиялық тексеру арқылы анықталады.
Ортодонтиялық емге шешім қабылдағанда алдыңыздан шығатын алғашқы сұрақтардың бірі — қандай аппарат қолданылатыны. Брекет түрлері бүгінде өте көп: классикалық металл брекеттерден тіс түстес керамикалық брекеттерге дейін, тістердің ішкі бетіне жапсырылатын лингвалды жүйелерден мүлде брекетсіз мөлдір элайнерлерге дейін әртүрлі нұсқалар бар. Олардың әрқайсысының өзіне тән артықшылықтары мен шектеулері бар. Бұл мақалада барлық нұсқаларды бір бетте қарастырып, қайсысы кімге сай болуы мүмкін екені туралы жалпы бағдар береміз.
Брекет түрлері қалай жіктеледі?
Брекет жүйелері негізінен тістерге жапсырылатын тұрақты жүйелер және пациенттің өзі тағып-шешетін алынбалы жүйелер болып екіге бөлінеді. Тұрақты жүйелерде тістерге брекет деп аталатын кішкентай бөлшектер жапсырылады және осы брекеттерден өтетін доға сым тістерге күш түсіреді. Алынбалы жүйелердің бүгінгі таңдағы ең кең тараған мысалы — мөлдір элайнерлер.
Брекет жүйелері де өз ішінде материалына (металл, керамика), орнатылатын бетіне (сыртқы немесе ішкі бет) және сымның брекетке бекітілу тәсіліне (резеңкелі немесе өздігінен бекітілетін) қарай топтарға бөлінеді. Төменде бұл нұсқаларды ретімен қарастырамыз.
Металл брекеттер қандай нұсқа?
Металл брекеттер — тот баспайтын болаттан жасалатын, ортодонтияда ең ұзақ уақыттан бері қолданылатын және жағдайлардың кең ауқымында тиімді тұрақты жүйе. Брекеттер тістердің алдыңғы бетіне жапсырылады, ал доға сым брекеттерге кішкентай түрлі түсті немесе мөлдір резеңкелермен бекітіледі.
- Күшті жақтары: Берік, күрделі тіс қозғалыстарында болжамды нәтиже береді, сыну қаупі төмен.
- Шектеулері: Көзге айқын көрінеді; алғашқы апталарда ұрт пен еріннің ішкі бетін тітіркендіруі мүмкін; брекеттің айналасын тазалау мұқияттылықты қажет етеді.
Қазіргі металл брекеттер бұрынғыға қарағанда әлдеқайда кішкентай әрі жұқа етіп жасалады. Олар эстетикалық алаңдаушылық бірінші орында тұрмайтын, әсіресе тістердің күрделі қисық орналасуы немесе тістем ақауы бар пациенттерде жиі таңдалады.
Керамикалық (мөлдір) брекеттер кімдерге сай келеді?
Керамикалық брекеттер — металл брекеттермен бірдей қағидат бойынша жұмыс істейтін, бірақ тіс түсіне жақын немесе жартылай мөлдір материалдан жасалатын, көзге азырақ түсетін тұрақты брекеттер. Алыстан қарағанда тістермен үйлесетіндіктен, оларды көрініп тұруынан қысылатын ересектер мен жасөспірімдер таңдайды.
Керамикалық брекеттердің ескеретін кейбір ерекшеліктері бар. Олар металл брекеттерге қарағанда сәл көлемдірек болуы мүмкін және морт құрылымына байланысты қатты тағамдарда сақтықты қажет етеді. Керамикалық материал қатты болғандықтан, төменгі тістер үстіңгі брекеттерге тиетін тістемдерде қарсы тістің қажалуына әкелуі мүмкін; дәрігер мұны жоспарлау кезінде ескереді. Брекеттің өзі түсін өзгертпейді, бірақ сымды бекітетін резеңкелер кофе, шай және боялған тағамдардан боялуы мүмкін, олар бақылау қабылдауларында жаңартылады.
Лингвалды брекеттердің айырмашылығы неде?
Лингвалды брекеттер тістердің тіл жақтағы ішкі беттеріне жапсырылатындықтан, сырттан қарағанда іс жүзінде көрінбейтін тұрақты жүйе. Көрінбеуі жағынан алда тұрғанымен, оны орнату мен оған үйрену басқа жүйелерге қарағанда көбірек тәжірибе мен шыдамдылықты қажет етеді.
- Брекеттер тілге жақын орналасқандықтан, алғашқы апталарда сөйлеуде өзгеріс және тілдің тітіркенуі айқынырақ сезілуі мүмкін.
- Тазалау тістердің ішкі бетінде жүргізілетіндіктен, мұқиятырақ тазалауды қажет етеді.
- Әр тіс құрылымына және тістем түріне сай келе бермеуі мүмкін; әсіресе тіс тәжі қысқа болғанда немесе терең тістемде шектеулер болуы мүмкін.
- Брекеттер көбіне жеке жасалады, бұл дайындық мерзімін ұзартуы мүмкін.
Лигатурасыз брекеттер не береді?
Лигатурасыз (self-ligating), яғни өздігінен бекітілетін брекеттер — доға сымды резеңкенің орнына брекеттің үстіндегі кішкентай қақпақшамен ұстайтын тұрақты брекет жүйесі. Олардың металл да, керамикалық та нұсқалары бар.
Резеңке қолданылмайтындықтан, брекеттің айналасында қақ азырақ жиналуы мүмкін және бақылау қабылдауларында сымды ауыстыру ыңғайлырақ деп айтылады. Кейбір пациенттер үйкелістің азырақ болуына байланысты жеңілірек қысым сезінетінін айтады. Сонымен бірге ғылыми зерттеулер лигатурасыз брекеттердің емнің жалпы ұзақтығын немесе нәтиже сапасын дәстүрлі брекеттерге қарағанда айтарлықтай өзгертетінін нақты көрсетпейді. Сондықтан таңдауды анықтайтын негізгі нәрсе — дәрігердің жағдайға және өз клиникалық тәжірибесіне сүйеніп жасаған бағалауы.
Мөлдір элайнерлер брекеттің басқа түрлерінен қалай ерекшеленеді?
Мөлдір элайнерлер (капалар) — брекет пен сым қолданбай, жеке жасалатын мөлдір капалар сериясы арқылы тістерді қадам-қадаммен жылжытатын алынбалы ортодонтиялық әдіс. Емханамызда бұл ем тек Invisalign жүйесі арқылы жүргізіледі. Әдістің негізгі қағидаттарын мөлдір элайнерлер дегеніміз не бетімізде толық түсіндірдік.
Мөлдір элайнерлердің басты ерекшеліктері:
- Көзге аз түседі, әлеуметтік немесе кәсіби өмірде назар аудартпайды.
- Тамақтанғанда шешілетіндіктен, тамақтанудағы шектеулер едәуір жойылады.
- Тіс тазалау мен тіс жібін қолдану әдеттегідей жүргізіле береді.
- Ем басынан бастап цифрлық жоспарланатындықтан, тістердің қозғалысын алдын ала көруге болады.
Есесіне капалардың тиімділігі оларды күніне шамамен 20-22 сағат тағуға байланысты. Өз тағу тәртібін сақтай алмаймын деп ойлайтын адамдарға тұрақты жүйелер сай болуы мүмкін. Сонымен қатар кейбір күрделі қозғалыстарда аттачменттер, резеңкелер немесе қосымша капалар қажет болуы мүмкін.
Сізге қайсысы сай келеді?
Сізге сай брекет түрін тексеруден кейін ортодонт маман тістеріңіз бен жағыңыздың жағдайына, жасыңызға, күнделікті өмір әдеттеріңізге және эстетикалық күтуіңізге қарай анықтайды. Жалғыз жүйе барлығына бірдей дұрыс бола алмайды.
Жалпы бағдар ретінде мына сұрақтарды ойлауыңызға болады:
- Аппараттың көрінуі сіз үшін қаншалықты маңызды? Маңызды болса, керамикалық брекеттер, лингвалды жүйелер немесе мөлдір элайнерлер қарастырылады.
- Аппаратты тұрақты тағу тәртібіңіз бар ма? Мөлдір элайнерлерде нәтиже көп жағдайда пациенттің тәртібіне байланысты.
- Мәселеңіз қаншалықты күрделі? Кейбір қаңқалық және көпбағытты тіс қозғалыстарында тұрақты жүйелер сай болуы мүмкін; алайда мөлдір элайнерлердің қолданылу аясы да технологиямен бірге кеңейді.
- Спортпен шұғылданасыз ба, музыкалық аспапта ойнайсыз ба немесе мамандығыңыз көп сөйлеуді талап ете ме? Бұл әдеттер таңдауға әсер етуі мүмкін.
Брекетпен емдеу мен мөлдір элайнерлер арасында шешім қабылдай алмай жүргендерге екі әдісті әртүрлі қырынан салыстырған мөлдір элайнер ме, брекет пе мақаламыз көмектесуі мүмкін. Ал емнің құны таңдалған әдіске және жағдайдың ауқымына қарай өзгеретіндіктен, тексеру мен жоспарлаудан кейін жазбаша түрде хабарланады.
Емнен кейін брекеттің қай түрінде бекіту қажет?
Қандай жүйе қолданылса да, ортодонтиялық ем аяқталғаннан кейін тістердің жаңа орнын сақтау үшін ретейнер қолдану қажет. Бұл — емнің ажырамас бөлігі. Ретейнер тұрақты ішкі сым, алынбалы мөлдір капа немесе екеуінің бірлесуі түрінде болуы мүмкін, оны қолдану тәртібін дәрігер анықтайды.
Анкарада брекет таңдау үшін тексеру
Сізге қай нұсқаның сай екенін интернеттегі салыстырулардан емес, ауыз қуысыңыздың нақты жағдайынан білу керек. Çankaya ауданында, Panora сауда орталығының жанындағы Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан емханамызда ортодонт маманымыз тістеріңіз бен жақ арақатынасыңызды бағалап, сізге сай нұсқаларды артықшылықтары мен кемшіліктерімен түсіндіреді; қабылдауға жазылу үшін байланыс бетімізді пайдалана аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Брекеттің қай түрі тезірек нәтиже береді?
Ем ұзақтығын анықтайтын негізгі фактор қолданылатын жүйеден гөрі жағдайдың күрделілігі мен пациенттің тәртібі. Ғылыми зерттеулер брекет түрлері арасында мерзім тұрғысынан айқын айырмашылық бар екенін нақты көрсетпейді. Болжамды мерзімді тексеру мен жоспарлаудан кейін дәрігер айтады.
Керамикалық брекеттер түсін өзгерте ме?
Керамикалық брекеттің өзі әдетте түсін өзгертпейді. Ал сымды бекітетін резеңкелер уақыт өте шай, кофе және боялған тағамдардан боялуы мүмкін. Бұл резеңкелер бақылау қабылдауларында жаңартылатындықтан, боялу тұрақты болмайды.
Мөлдір элайнерлерді кез келген жағдайда брекеттің орнына қолдануға бола ма?
Мөлдір элайнерлердің қолданылу аясы өте кең, бірақ әр жағдайға сай келе бермеуі мүмкін. Кейбір күрделі қаңқалық мәселелерде және пациенттің капаларды тағу тәртібі төмен болуы мүмкін жағдайларда тұрақты жүйелер таңдалуы мүмкін. Сәйкестік ортодонтиялық тексеру арқылы анықталады.
Лингвалды брекеттер сөйлеуге әсер ете ме?
Лингвалды брекеттер тілге жақын орналасқандықтан, алғашқы апталарда сөйлеуде болмашы өзгеріс және тілдің тітіркенуі сезілуі мүмкін. Көп адамда бұл жағдай бейімделу барысында азаяды. Мамандығыңыз көп сөйлеуді талап етсе, мұны тексеру кезінде дәрігеріңізге айтқаныңыз пайдалы.
