Qısa cavab: Ortodontik aparatlar sabit və çıxarılan olmaqla iki qrupa bölünür. Sabit sistemlərə metal breketlər, diş rəngli keramik breketlər, dişlərin daxili səthinə yapışdırılan linqval breketlər və rezinsiz özünübağlayan (self-ligating) breketlər daxildir. Çıxarılan seçim isə fərdi hazırlanan şəffaf elaynerlərdir. Hansının uyğun olduğu diş və çənə quruluşuna, yaşa, həyat tərzinə və estetik gözləntiyə görə ortodontik müayinə ilə müəyyən edilir.
Ortodontik müalicəyə qərar verdikdə qarşınıza çıxan ilk suallardan biri hansı aparatdan istifadə ediləcəyidir. Breket növləri bu gün olduqca müxtəlifdir: klassik metal breketlərdən diş rəngli keramik breketlərə, dişlərin daxili səthinə yapışdırılan linqval sistemlərdən heç breket olmayan şəffaf elaynerlərə qədər fərqli seçimlər mövcuddur. Hər birinin özünəməxsus üstünlükləri və məhdudiyyətləri var. Bu yazıda bütün seçimləri bir səhifədə nəzərdən keçirir, hansının kimə daha uyğun ola biləcəyinə dair ümumi çərçivə cızırıq.
Breket növləri necə təsnif olunur?
Ortodontik aparatlar əsasən dişlərə yapışdırılan sabit sistemlərə və pasiyent tərəfindən taxılıb çıxarıla bilən çıxarılan sistemlərə bölünür. Sabit sistemlərdə dişlərə breket adlanan kiçik hissələr yapışdırılır və bu breketlərdən keçən qövs məftili dişlərə qüvvə tətbiq edir. Çıxarılan sistemlərin bu gün ən geniş yayılmış nümunəsi isə şəffaf elaynerlərdir.
Breketli sistemlər də öz növbəsində materiala (metal, keramik), yerləşdirildikləri səthə (xarici və ya daxili səth) və məftilin breketə bərkidilmə formasına (rezinli və ya özünübağlayan) görə qruplara ayrılır. Aşağıda bu seçimləri ardıcıllıqla nəzərdən keçiririk.
Metal breketlər necə seçimdir?
Metal breketlər paslanmayan poladdan hazırlanan, ortodontiyada ən uzun müddətdir istifadə olunan və geniş spektrdə hallarda effektiv olan sabit sistemdir. Breketlər dişlərin ön səthinə yapışdırılır, qövs məftili isə kiçik rəngli və ya şəffaf rezinlərlə breketlərə bağlanır.
- Güclü tərəfləri: Möhkəmdir, mürəkkəb diş hərəkətlərində proqnozlaşdırıla bilən nəticələr verir, qırılma riski aşağıdır.
- Məhdudiyyətləri: Görünməsi yüksəkdir; ilk həftələrdə yanaq və dodağın daxili səthində qıcıqlanma yarada bilər; breketlərin ətrafının təmizlənməsi diqqət tələb edir.
Müasir metal breketlər keçmişdəkilərə nisbətən xeyli kiçik və nazik hazırlanır. Estetik narahatlığın ön planda olmadığı, xüsusən mürəkkəb sıx düzülmə və ya dişləm problemi olan pasiyentlərdə tez-tez seçilir.
Keramik (şəffaf) breketlər kimlər üçün uyğundur?
Keramik breketlər metal breketlərlə eyni prinsiplə işləyən, lakin diş rənginə yaxın və ya yarımşəffaf materialdan hazırlanan, daha az diqqət çəkən sabit breketlərdir. Uzaqdan baxdıqda dişlərlə uyğunlaşdıqları üçün görünüşlə bağlı narahatlığı olan böyüklər və yeniyetmələr tərəfindən seçilir.
Keramik breketlərin nəzərə alınmalı olan bəzi xüsusiyyətləri var. Metal breketlərə nisbətən bir qədər iri ola bilər və kövrək quruluşlarına görə bərk qidalarda diqqət tələb edir. Keramik material sərt olduğu üçün alt dişlərin üst breketlərə toxunduğu dişləmlərdə qarşı dişdə aşınmaya səbəb ola bilər; həkim bu vəziyyəti planlaşdırmada nəzərə alır. Breketlərin özü rəngini dəyişmir, lakin məftili saxlayan rezinlər qəhvə, çay və boyalı qidalarla rənglənə bilər və nəzarət qəbullarında yenilənir.
Linqval breketlərin fərqi nədir?
Linqval breketlər dişlərin dil tərəfindəki daxili səthlərinə yapışdırıldığı üçün kənardan baxdıqda demək olar ki, heç görünməyən sabit sistemdir. Görünməzlik baxımından önə çıxsa da, onun tətbiqi və ona alışmaq digər sistemlərə nisbətən daha çox təcrübə və səbir tələb edir.
- Breketlər dilə yaxın olduğu üçün ilk həftələrdə nitqdə dəyişiklik və dildə qıcıqlanma hissi daha aydın ola bilər.
- Təmizlik dişlərin daxili səthində olduğu üçün daha diqqətli fırçalama tələb edir.
- Hər diş quruluşuna və dişləm növünə uyğun olmaya bilər; xüsusən qısa tac hündürlüyündə və ya dərin dişləmdə məhdudiyyətlər ola bilər.
- Breketlər əsasən fərdi hazırlanır, bu da hazırlıq prosesini uzada bilər.
Özünübağlayan (self-ligating) breketlər nə təklif edir?
Self-ligating, yəni özünübağlayan breketlər qövs məftilini rezin əvəzinə breketin üzərindəki kiçik qapaqcıqla saxlayan sabit breket sistemidir. Həm metal, həm də keramik variantları mövcuddur.
Rezin istifadə edilmədiyi üçün breketin ətrafında daha az ərp toplana biləcəyi və nəzarət qəbullarında məftil dəyişikliyinin daha praktik olduğu qeyd olunur. Bəzi pasiyentlər sürtünmənin daha az olması səbəbindən daha yüngül təzyiq hiss etdiklərini bildirirlər. Bununla belə, elmi tədqiqatlar özünübağlayan breketlərin ümumi müalicə müddətini və ya nəticələrin keyfiyyətini ənənəvi breketlərlə müqayisədə nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişdiyini aydın şəkildə göstərmir. Buna görə də seçimi müəyyən edən əsas amil həkimin hala və öz klinik təcrübəsinə əsasən apardığı qiymətləndirmədir.
Şəffaf elaynerlər digər ortodontik aparatlardan necə fərqlənir?
Şəffaf elaynerlər breket və məftil istifadə etmədən, fərdi hazırlanan bir sıra şəffaf kapalarla dişləri addım-addım hərəkət etdirən çıxarılan ortodontik üsuldur. Klinikamızda bu müalicə yalnız Invisalign sistemi ilə aparılır. Üsulun əsas prinsiplərini şəffaf elayner nədir səhifəmizdə ətraflı izah etmişik.
Şəffaf elaynerlərin önə çıxan xüsusiyyətləri bunlardır:
- Görünməsi aşağıdır və sosial və ya peşə həyatında diqqət çəkmir.
- Yemək zamanı çıxarıldığı üçün qidalanma məhdudiyyəti böyük ölçüdə aradan qalxır.
- Dişləri fırçalamaq və diş sapından istifadə etmək adi qaydada mümkündür.
- Müalicə əvvəlcədən rəqəmsal planlaşdırıldığı üçün dişlərin hərəkətini öncədən görmək olar.
Bunun müqabilində elaynerlərin effektiv olması onların gündə təxminən 20-22 saat taxılmasından asılıdır. Öz istifadə intizamını təmin edə bilməyəcəyini düşünən insanlarda sabit sistemlər daha uyğun ola bilər. Bundan əlavə, bəzi mürəkkəb hərəkətlərdə ataşman, rezin və ya əlavə elaynerlər lazım ola bilər.
Hansı sizə uyğundur?
Sizə uyğun ortodontik aparat növü dişlərinizin və çənənizin vəziyyətinə, yaşınıza, gündəlik həyat vərdişlərinizə və estetik gözləntinizə görə ortodontiya üzrə mütəxəssis tərəfindən müayinədən sonra müəyyən edilir. Tək bir sistem hamı üçün düzgün deyil.
Ümumi yol xəritəsi kimi bu sualları düşünə bilərsiniz:
- Görünməzlik sizin üçün nə qədər vacibdir? Vacibdirsə, keramik breketlər, linqval sistemlər və ya şəffaf elaynerlər gündəmə gəlir.
- Aparatı müntəzəm taxmaq intizamınız varmı? Şəffaf elaynerlərdə nəticə böyük ölçüdə pasiyentin intizamından asılıdır.
- Probleminiz nə qədər mürəkkəbdir? Bəzi skelet və çoxistiqamətli diş hərəkətlərində sabit sistemlər daha uyğun ola bilər; lakin şəffaf elaynerlərin istifadə sahəsi də texnologiya ilə birlikdə genişlənib.
- İdman, musiqi aləti və ya nitqə əsaslanan peşəniz varmı? Bu vərdişlər seçimə təsir göstərə bilər.
Breketli müalicə ilə şəffaf elaynerlər arasında tərəddüd edənlər üçün iki üsulu fərqli baxımlardan müqayisə etdiyimiz şəffaf elayner, yoxsa breket yazımız kömək edə bilər. Müalicənin ödənişi isə seçilən üsula və halın həcminə görə dəyişdiyindən, bu barədə məlumat müayinə və planlaşdırmadan sonra yazılı şəkildə təqdim olunur.
Müalicədən sonra hansı aparat növündə saxlama lazımdır?
Hansı sistemdən istifadə olunmasından asılı olmayaraq, ortodontik müalicə bitdikdən sonra dişlərin yeni mövqeyini qoruması üçün retayner istifadə etmək lazımdır. Bu, müalicənin ayrılmaz hissəsidir. Retayner sabit daxili məftil, çıxarılan şəffaf kapa və ya hər ikisinin birlikdə istifadəsi şəklində ola bilər və istifadə rejimi həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Ankarada breket seçimi üçün müayinə
Hansı seçimin sizin üçün uyğun olduğunu internetdəki müqayisələrdən deyil, ağzınızın real vəziyyətindən anlamaq lazımdır. Çankayada, Panora ticarət mərkəzinin yanındakı Park Oran Ofis binasında yerləşən klinikamızda ortodontiya üzrə mütəxəssisimiz dişlərinizi və çənə münasibətinizi qiymətləndirərək sizə uyğun seçimləri müsbət və mənfi cəhətləri ilə izah edir; qəbula yazılmaq üçün əlaqə səhifəmizdən istifadə edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Hansı breket növü daha tez nəticə verir?
Müalicə müddətini müəyyən edən əsas amil istifadə olunan sistemdən çox halın mürəkkəbliyi və pasiyentin intizamıdır. Elmi tədqiqatlar breket növləri arasında müddət baxımından nəzərəçarpacaq fərq olduğunu aydın şəkildə göstərmir. Təxmini müddət müayinə və planlaşdırmadan sonra həkim tərəfindən bildirilir.
Keramik breketlər rəngini dəyişirmi?
Keramik breketin özü adətən rəngini dəyişmir. Məftili saxlayan rezinlər isə çay, qəhvə və boyalı qidalarla zamanla rənglənə bilər. Bu rezinlər nəzarət qəbullarında yeniləndiyi üçün rənglənmə qalıcı olmur.
Şəffaf elaynerlər hər halda breketin yerinə istifadə oluna bilərmi?
Şəffaf elaynerlərin istifadə sahəsi olduqca genişdir, lakin hər hal üçün uyğun olmaya bilər. Bəzi mürəkkəb skelet problemlərində və pasiyentin elayner istifadəsinə intizamının aşağı olacağı hallarda sabit sistemlərə üstünlük verilə bilər. Uyğunluq ortodontik müayinə ilə müəyyən edilir.
Linqval breketlər nitqə təsir edirmi?
Linqval breketlər dilə yaxın yerləşdiyi üçün ilk həftələrdə nitqdə yüngül dəyişiklik və dildə qıcıqlanma hissi ola bilər. Əksər insanlarda bu vəziyyət alışma prosesi ilə azalır. Nitqə əsaslanan peşəniz varsa, bunu müayinədə həkiminizlə bölüşməyiniz faydalı olar.
