托槽是牙套治疗中粘在牙面上、用来固定弓丝（引导牙齿的细钢丝）的小连接件。主要的托槽类型有金属托槽、陶瓷托槽、蓝宝石（透明）托槽、自锁托槽和舌侧托槽（粘在牙齿内侧）。它们的基本作用相同：把弓丝的力量传递给牙齿。区别在于外观、耐用性、舒适度、清洁和费用，以及适合哪类病例。本页用通俗的语言介绍每种类型，说明粘接和拆除的步骤，并如实谈谈它与隐形牙套的关系。
以上内容仅为一般性信息，具体方案需在检查后为您确定。
什么是托槽，它在牙套中起什么作用？
固定牙套由三个主要部分组成：粘在牙齿上的托槽、穿过托槽槽沟的弓丝，以及把钢丝固定在托槽内的结扎系统（小橡皮圈或托槽自带的盖子）。钢丝在努力恢复原来形状的同时，对牙齿施加轻柔而持续的力量；牙齿周围的骨质随这种力量重建，牙齿慢慢移动。关于钢丝的种类，您可以参阅正畸钢丝（弓丝）页面。托槽上槽沟的角度和位置，是决定牙齿最终位置的重要细节，所以把托槽放在正确的位置，对治疗质量至关重要。
托槽有哪些种类？
下表概括了大致情况。详细内容见后面的各个小节。
| 类型 | 外观 | 特点 | 需要注意的方面 |
|---|---|---|---|
| 金属 | 明显，有光泽 | 耐用，多年来广泛使用 | 对美观要求高时比较显眼 |
| 陶瓷 | 接近牙齿颜色 | 不那么显眼 | 比金属更脆，结扎圈可能变色 |
| 蓝宝石（透明） | 非常透明 | 能映出牙齿的颜色，不易染色 | 拆除时需要小心，可能存在选择和费用上的差异 |
| 自锁 | 可以是金属或陶瓷 | 不需要结扎圈，清洁可能更容易 | 并没有证据表明能明显缩短疗程 |
| 舌侧 | 从外面看不见 | 美观，牙齿正面保持干净 | 会接触舌头，需要适应说话，并不适合每个病例 |
金属托槽是什么样的？
金属托槽通常由不锈钢制成，是正畸中使用时间最长的类型。它耐用，粘接后很少破损，适合大多数需要较大牙齿移动的病例。显眼是它最大的缺点；不过现在也有更小、更薄的设计。对于儿童和青少年，在容易发生损坏的情况下，常常会选择它。对镍过敏的人必须在检查时说明；这种情况下会考虑替代材料。
陶瓷托槽和蓝宝石（透明）托槽是什么样的？
陶瓷托槽接近牙齿颜色，所以不那么显眼。蓝宝石托槽是单晶结构，因此非常透明，能映出下面牙齿的颜色。陶瓷类型比金属稍微脆一些，结扎圈会因茶、咖啡等有色食物而发黄，所以复诊时会更换。拆除阶段也会更加小心。更多信息请参阅陶瓷牙套页面和瓷质（陶瓷）牙套一文。蓝宝石托槽与自锁托槽的区别，这篇对比文章也有参考价值。
什么是自锁托槽？
自锁托槽内置一个固定钢丝的小盖子或卡扣，不需要另外的橡皮圈。它可以是金属的，也可以是陶瓷的。有些患者觉得这种系统更容易清洁；复诊时因为不需要更换结扎圈，操作也可能更快。但另一方面，科学研究并没有明确表明这类托槽能明显缩短总疗程或改善结果。也就是说，选择与否通常与医生的操作习惯、舒适度和清洁方面的偏好有关；只是因为期待更快就单独作出决定并不合适。
舌侧托槽（装在牙齿内侧）是怎样工作的？
舌侧托槽粘在牙齿朝向舌头的一面，所以从外面看不到。多数情况下，它是在实验室为每位患者量身制作的。最初几天，舌头可能受到刺激，说话也有一个暂时的适应期。治疗过程和复诊操作所需的时间，可能比装在外侧的牙套更长；并不是每位医生都做这种技术，也不是每个病例都适合。详情请参阅舌侧牙套页面和隐形牙套（舌侧正畸）一文。
托槽是如何粘接的？
粘接操作通常在一次就诊中完成；多数人之后牙齿周围会有轻微的酸痛。大致步骤如下：
- 准备：清洁、抛光并吹干牙齿。用专用器械拉开嘴唇和脸颊。
- 牙面处理：把牙面轻轻打磨粗糙，涂上粘接剂；这是为了让托槽粘牢。
- 就位：用专用粘接剂把托槽按计划的位置放在牙齿上，并清除多余的粘接剂。
- 固化：用专用光照使粘接剂固化。
- 放置钢丝：把弓丝穿入托槽槽沟并固定。
在后牙上，有时会使用环状的磨牙带环，而不是粘接的颊面管；放置带环之前，可能先在牙缝间放小分牙圈，这会带来几天轻微的压迫感。逐步的介绍请阅读牙套是怎么戴上的一文。
哪类患者适合哪种托槽？
没有唯一正确的托槽，选择要考虑下列因素：
- 病例的难度：需要较大牙齿移动、涉及拔牙或有外科配合的病例，耐用性最重要。
- 对美观的期望：因社交或职业原因不希望被看到的人，会考虑陶瓷、蓝宝石或舌侧托槽。
- 年龄和使用情况：对儿童和青少年，要考虑损坏和疏于护理的风险；成年人则往往更重视美观。
- 过敏和敏感：金属过敏、舌头或嘴唇敏感。
- 清洁习惯：容易清洁的系统，对有牙龈问题的人尤其重要。
- 预算和时间：费用在检查和制定方案之后以书面形式告知；一般信息请参阅牙套费用页面。
关于常见的治疗流程和其他选择，牙套治疗页面提供了总体框架。关于治疗中搭配的彩色橡皮圈，请参阅牙套颜色页面。
托槽是如何拆除的，之后会怎样？
治疗达到目标后，用专用钳子把托槽取下，不会强行拉扯牙齿。牙面上残留的粘接剂用精细器械清除，并抛光牙面。多数人只会有轻微的不适感；如果您觉得敏感，请告诉医生。随后会制作保持器，用来维持牙齿的新位置；如果省略这一步，牙齿容易回到原来的位置。关于保持，请参阅保持器页面和拆除牙套之后会发生什么一文。
戴托槽时口腔应怎样清洁？
托槽周围容易积聚牙菌斑（细菌膜）。如果清洁不到位，可能出现牙龈炎，托槽周围的牙面上也会出现白斑（釉质脱矿）；这些白斑在治疗结束后可能永久存在。实用建议：
- 每餐后刷牙；分别清洁托槽的上方、下方和龈缘。
- 用牙缝刷和穿线器清洁钢丝下方和牙缝。
- 使用含氟牙膏；按医生的建议使用含氟漱口水或进行防护处理。
- 避免黏的、硬的和含糖量高的食物；这样可以降低托槽脱落和龋坏的风险。
- 定期洁牙，并按时复诊。
关于产品的选择和使用，您可以参阅牙套护理用品页面。
托槽脱落或钢丝扎嘴时怎么办？
托槽脱落或钢丝扎到脸颊相对比较常见，大多并不紧急。可以在扎人的钢丝头上涂牙套蜡。脱落的托槽不要扔掉，留着复诊时带来，并致电诊所。这些情况可以阅读牙套紧急情况一文；但在作出决定之前，请务必先与诊所联系。
可以用隐形牙套代替托槽吗？
隐形牙套没有托槽和钢丝；取而代之的是一系列每次只前进一小步、可以摘戴的牙套。在需要的地方，牙齿颜色的小附件（粘在牙面上的固位凸起）让牙套有抓握的地方。对多数轻度和中度病例，牙套可能已经足够；而对于明显的旋转、较复杂的埋伏牙移动或明显的骨性问题，钢丝和托槽可能更可预测。在个别病例中，两种方法也可以结合使用：例如只在几颗牙上装托槽，之后继续使用牙套。哪种合适，要根据检查记录来决定。如需比较，请参阅隐形牙套还是牙套页面和正畸治疗类型一文。
检查时托槽是如何选择的？
在 Funda Sarıkaya 口腔健康门诊部，正畸专科医生 Funda Pekyılmaz Sarıkaya（Uzm. Dt.）会在初诊时一并评估您的牙齿、咬合和期望；诊所也采用 Invisalign 系统。哪种治疗适合您，在取得记录之后再讨论。诊所位于 Çankaya 区 Oran 街区的 Park Oran Ofis，服务时间为周一至周六 09:00–20:00。预约请致电 0312 911 60 36。