البراكيت قطعة وصل صغيرة تُلصق على سطح السن في علاج تقويم الأسنان الثابت، وتمسك السلك القوسي (السلك الرفيع الذي يوجّه الأسنان). وأهم أنواع البراكيت هي المعدنية والخزفية والياقوتية (الشفافة) وذاتية الربط واللسانية (التي تُلصق على السطح الداخلي للأسنان). وكلها تؤدي الوظيفة الأساسية نفسها: نقل قوة السلك القوسي إلى السن. أما الفرق بينها فهو في المظهر والمتانة والراحة والنظافة والتكلفة، إضافة إلى الحالة التي يناسبها كل نوع. تشرح هذه الصفحة كل نوع بلغة مبسطة، وتوضح مراحل اللصق والإزالة، وتتناول علاقتها بالتقويم الشفاف بصراحة.
هذه المعلومات عامة، ويُتخذ القرار الخاص بكم بعد الفحص.
ما البراكيت، وما وظيفتها في تقويم الأسنان؟
يتكون التقويم الثابت من ثلاثة أجزاء رئيسية: البراكيت الملصقة على السن، والسلك القوسي المار عبر أخاديد البراكيت، ونظام الربط الذي يمسك السلك داخل البراكيت (حلقة مطاطية صغيرة أو غطاء البراكيت نفسه). ويطبق السلك، وهو يحاول استعادة شكله الأول، قوة خفيفة ومستمرة على الأسنان؛ ويعيد العظم المحيط بالسن تشكله استجابةً لهذه القوة فتنتقل السن ببطء. ولمعرفة أنواع الأسلاك يمكنكم الاطلاع على صفحة الأسلاك التقويمية (السلك القوسي). وزاوية الأخدود على البراكيت وموضعه تفصيل مهم يحدد الوضع النهائي للسن؛ لذلك فإن وضع البراكيت في المكان الصحيح أمر حاسم لجودة العلاج.
ما أنواع البراكيت؟
يلخص الجدول التالي الإطار العام. وتجدون التفاصيل في العناوين اللاحقة.
| النوع | المظهر | الجانب القوي | ما يجب الانتباه إليه |
|---|---|---|---|
| معدنية | ظاهرة ولامعة | متينة، واستخدامها شائع منذ سنوات طويلة | تلفت النظر إذا كانت التوقعات الجمالية عالية |
| خزفية | قريبة من لون الأسنان | أقل ظهورًا | أكثر هشاشة من المعدن، وقد تتلون حلقة الربط |
| ياقوتية (شفافة) | شفافة جدًا | تعكس لون السن وتقاوم التلون | تحتاج عناية عند الإزالة، وقد توجد فروق في الخيارات والتكلفة |
| ذاتية الربط | قد تكون معدنية أو خزفية | لا تحتاج حلقة مطاطية، وقد يسهل تنظيفها | لم يثبت أنها تقصّر مدة العلاج بشكل ملحوظ |
| لسانية | غير مرئية من الخارج | جمالية، وتبقى الواجهة الأمامية نظيفة | ملامسة اللسان، والتعوّد على الكلام، ولا تناسب كل حالة |
كيف تكون البراكيت المعدنية؟
تُصنع البراكيت المعدنية عادةً من الفولاذ المقاوم للصدأ، وهي النوع الأطول استخدامًا في تقويم الأسنان. وهي متينة، ونادرًا ما تنكسر بعد لصقها، وتناسب حركات الأسنان الصعبة في معظم الحالات. وأكبر عيوبها أنها تلفت النظر؛ غير أن لها اليوم تصاميم أصغر وأرق. وكثيرًا ما تُفضَّل لدى الأطفال والمراهقين وفي الحالات التي يرتفع فيها خطر الكسر. وعلى من لديهم حساسية من النيكل أن يذكروا ذلك في الفحص بالتأكيد؛ ففي هذه الحالات تُدرس مواد بديلة.
كيف تكون البراكيت الخزفية والياقوتية (الشفافة)؟
البراكيت الخزفية أقل ظهورًا لأنها قريبة من لون الأسنان. أما البراكيت الياقوتية فشفافة جدًا لأنها ذات بنية بلورية واحدة، وتعكس لون السن الذي تحتها. والأنواع الخزفية أكثر هشاشة قليلًا من المعدن، وقد تصفرّ حلقات الربط فيها بالأطعمة الملونة مثل الشاي والقهوة؛ ولذلك تُجدَّد في المراجعات. ويُعمل كذلك بعناية أكبر في مرحلة الإزالة. وللمزيد يمكنكم الاطلاع على صفحة تقويم الأسنان الخزفي ومقال تقويم الأسنان الخزفي (البورسلين). وللفرق بين البراكيت الياقوتية وذاتية الربط يفيد أيضًا مقال المقارنة هذا.
ما البراكيت ذاتية الربط؟
في البراكيت ذاتية الربط يوجد غطاء أو مشبك صغير مدمج في البراكيت يمسك السلك، ولا تلزم حلقة مطاطية إضافية. وقد تكون معدنية أو خزفية. ويرى بعض المرضى أن تنظيف هذا النظام أسهل، وقد يسرع الإجراء لأن تبديل حلقة الربط في المراجعات غير لازم. وفي المقابل لم تُظهر الدراسات العلمية بوضوح أن هذه البراكيت تحسّن مدة العلاج الكلية أو نتيجته بصورة ملحوظة. أي أن الاختيار يتعلق في الغالب بأسلوب عمل الطبيب وبتفضيلات الراحة والنظافة؛ ولا يصح أن يُتخذ القرار بتوقع «أسرع» وحده.
كيف تعمل البراكيت اللسانية (التي تُركَّب خلف الأسنان)؟
تُلصق البراكيت اللسانية على السطح المواجه للسان من الأسنان؛ ولهذا لا تُرى من الخارج. وتُحضَّر في المختبر في الغالب خصيصًا لكل مريض. وقد يحدث في الأيام الأولى تهيج في اللسان وفترة تعوّد مؤقتة في الكلام. وقد يستغرق مسار العلاج وإجراءات المراجعة وقتًا أطول مقارنة بالأسلاك المركبة من الخارج؛ ولا يطبق كل طبيب هذه التقنية ولا تناسب كل حالة. وللتفاصيل يمكنكم الاطلاع على صفحة تقويم الأسنان اللساني ومقال تقويم الأسنان الخفي (التقويم اللساني).
كيف تُلصق البراكيت؟
يُجرى اللصق عادةً في جلسة واحدة؛ ويصبح محيط الأسنان بعد ذلك حساسًا قليلًا عند معظم الأشخاص. وتجري المراحل عمومًا كما يلي:
- التحضير: تُنظَّف الأسنان وتُلمَّع وتُجفَّف. وتُبعَد الشفتان والخدان بجهاز خاص.
- معالجة السطح: يُخشَّن سطح السن قليلًا ويُطبَّق عامل رابط؛ وهذا يتيح تمسك البراكيت.
- التركيب: تُوضع البراكيت على الأسنان بلاصق خاص في الموضع المخطط له، ويُزال اللاصق الزائد.
- التصلب: يُصلَّب اللاصق بضوء خاص.
- تركيب السلك: يُمرَّر السلك القوسي في أخاديد البراكيت ويُربط.
وفي الأضراس الخلفية تُستخدم أحيانًا حلقة على شكل طوق للضرس (band) بدلًا من الأنبوب الملصق؛ وللأطواق قد توضع بين الأسنان فواصل صغيرة مسبقًا، وهذا يعطي إحساسًا خفيفًا بالضغط لبضعة أيام. وللشرح خطوة بخطوة يمكنكم الاطلاع على مقال كيف يُركَّب تقويم الأسنان.
أي براكيت تناسب أي مريض؟
لا يوجد نوع واحد صحيح من البراكيت؛ ويجري الاختيار بحسب العوامل التالية:
- صعوبة الحالة: في الحالات التي تتطلب حركة سنية كبيرة، أو التي فيها خلع أو دعم جراحي، تتقدم المتانة.
- التوقع الجمالي: من لا يريدون ظهورها لأسباب اجتماعية أو مهنية يدرسون الخيارات الخزفية أو الياقوتية أو اللسانية.
- العمر والاستخدام: يُراعى في الأطفال والشباب خطر الكسر والإهمال؛ وفي البالغين غالبًا ما يتقدم الجانب الجمالي.
- الحساسية والتحسس: حساسية المعادن، أو حساسية اللسان أو الشفة.
- عادة النظافة: نظام سهل التنظيف مهم خصوصًا لمن لديهم مشكلات في اللثة.
- الميزانية والمدة: تُبلَّغ الرسوم كتابةً بعد الفحص والتخطيط؛ وللمعلومات العامة يمكنكم الاطلاع على صفحة أسعار تقويم الأسنان.
وتقدم صفحة علاج تقويم الأسنان الثابت إطارًا عامًا لمسار العلاج الشائع وللخيارات الأخرى. ولمن يتساءلون عن الحلقات الملونة المصاحبة للعلاج يمكنكم الاطلاع على صفحة ألوان تقويم الأسنان.
كيف تُزال البراكيت، وماذا يحدث بعد ذلك؟
عندما يبلغ العلاج هدفه تُزال البراكيت بكماشة خاصة دون إجهاد السن. وتُنظَّف بقايا اللاصق المتبقية على السن بأدوات دقيقة ويُلمَّع سطح السن. وعند معظم الأشخاص لا يترك الإجراء سوى إحساس خفيف بالانزعاج؛ وإذا كانت لديكم حساسية فأخبروا طبيبكم. ثم يُصنع جهاز تثبيت (مثبّت) للحفاظ على الموضع الجديد للأسنان؛ وإذا أُهملت هذه المرحلة تميل الأسنان إلى العودة إلى موضعها القديم. وللتثبيت يمكنكم الاطلاع على صفحة المثبّت ومقال ماذا يحدث بعد إزالة تقويم الأسنان.
كيف ينبغي أن تكون نظافة الفم مع الأسنان ذات البراكيت؟
يهيئ محيط البراكيت بيئة لتراكم اللويحة (الطبقة الجرثومية). وإذا كانت النظافة غير كافية فقد يحدث التهاب اللثة، وتظهر بقع بيضاء حول البراكيت على سطح السن (زوال تمعدن المينا)؛ وقد تبقى هذه البقع دائمة عند انتهاء العلاج. ومن التوصيات العملية:
- تنظيف الأسنان بالفرشاة بعد كل وجبة؛ ونظفوا أعلى البراكيت وأسفلها وخط اللثة كلًّا على حدة.
- التنظيف تحت السلك وما بين الأسنان بفرشاة ما بين الأسنان ومُمرِّر خيط الأسنان.
- استخدام معجون يحتوي على الفلورايد؛ ومضمضة بالفلورايد أو تطبيقات وقائية بحسب توصية الطبيب.
- تجنب الأطعمة اللزجة والصلبة والغنية جدًا بالسكر؛ فهذا يقلل خطر انفصال البراكيت وخطر التسوس.
- تنظيف الجير بانتظام والالتزام بمواعيد المراجعة.
ولاختيار المنتجات وطريقة استخدامها يمكنكم الاطلاع على صفحة منتجات العناية بتقويم الأسنان.
ماذا يُفعل إذا انفصلت البراكيت أو وخز السلك؟
انفصال البراكيت أو وخز السلك للخد يحدث بصورة شائعة نسبيًا، وهو في الغالب غير طارئ. ويمكن وضع شمع التقويم على طرف السلك الواخز. ولا ترموا البراكيت المنفصلة، بل احتفظوا بها للمراجعة واتصلوا بالعيادة. وبخصوص هذه الحالات يمكنكم الاطلاع على مقال طوارئ تقويم الأسنان؛ ولكن تواصلوا مع العيادة بالتأكيد قبل اتخاذ أي قرار.
هل يمكن التقويم الشفاف بدل البراكيت؟
لا توجد براكيت ولا أسلاك في التقويم الشفاف؛ وتُستخدم بدلًا منها مصففات قابلة للإزالة يتقدم كل منها بخطوات صغيرة. وفي المواضع اللازمة تمنح الملحقات الصغيرة بلون السن (نتوءات تثبيت تُلصق على سطح السن) المصففة تمسكًا. وفي معظم الحالات الخفيفة والمتوسطة قد تكفي المصففات؛ أما في حالات الدوران الشديد أو حركة السن المطمورة المتقدمة أو المشكلات الهيكلية الواضحة، فقد يكون السلك والبراكيت أكثر قابلية للتوقع. وفي بعض الحالات يمكن استخدام النهجين معًا: مثلًا تُركَّب البراكيت على بضع أسنان فقط ثم يُتابَع بالمصففات. ويُحدَّد المناسب في الفحص بحسب السجلات. وللمقارنة يمكنكم الاطلاع على صفحة التقويم الشفاف أم تقويم الأسنان الثابت ومقال أنواع علاج التقويم.
كيف يُختار نوع البراكيت في الفحص؟
في عيادة Funda Sarıkaya لصحة الفم والأسنان تقيّم أخصائية تقويم الأسنان (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya في الفحص الأول أسنانكم وإطباقكم وتوقعاتكم معًا؛ وتُطبَّق في العيادة منظومة Invisalign أيضًا. ويُناقَش العلاج المناسب لكم بعد أخذ السجلات. تقع العيادة في Park Oran Ofis في Oran بمنطقة Çankaya، وتعمل من الاثنين إلى السبت بين 09:00 و20:00. وللحجز يمكنكم الاتصال بالرقم 0312 911 60 36.