ما هو تقويم الأسنان اللساني (غير المرئي)؟ مزاياه وعيوبه

الإجابة المختصرة: التقويم اللساني طريقة تقويم ثابتة تُلصق فيها الحاصرات (البراكيت) على السطح الداخلي للأسنان من جهة اللسان، فلا تُرى من الخارج. ومن مزاياه أنه أقل اعتمادًا على التزام المريض. في المقابل، قد يظهر في الأسابيع الأولى تغيّر مؤقت في الكلام وتهيّج في اللسان، ويكون التنظيف أصعب، وتكون التكلفة عادةً أعلى بسبب التصنيع المخصص لكل شخص.

التقويم اللساني طريقة تقويم ثابتة تُلصق فيها الحاصرات على السطح الداخلي للأسنان من جهة اللسان بدلًا من سطحها الأمامي. ولأن الحاصرات لا تُرى عند النظر إلى الشخص من الأمام، يُعرف هذا النوع بين الناس أيضًا باسم «التقويم غير المرئي». نتناول في هذا المقال لمن تناسب هذه الطريقة التي تلقى اهتمامًا لدى البالغين المهتمين بالمظهر، ومرحلة التأقلم معها، ومزاياها وعيوبها، والفروق بينها وبين التقويم الشفاف.

ما هو التقويم اللساني؟

التقويم اللساني جهاز تقويمي يتكوّن من حاصرات تُلصق على السطح الداخلي للأسنان وأسلاك تُربط بها، ويبقى ثابتًا في الفم طوال مدة العلاج. ويقوم تقويم الأسنان اللساني على المبدأ الحيوي نفسه الذي يقوم عليه التقويم الثابت التقليدي: تطبّق الأسلاك على الأسنان قوة مستمرة ومضبوطة، فيُعاد تشكّل العظم استجابةً لهذه القوة، وتتحرك الأسنان ببطء نحو الموضع المخطط له.

الأسطح الداخلية للأسنان أقل انتظامًا من أسطحها الأمامية، وتختلف تشريحيًا اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. لذلك تُصمَّم الحاصرات اللسانية في أغلب الأحيان خصيصًا لكل مريض بناءً على طبعة أسنانه أو مسحه الرقمي، وتُثنى الأسلاك وفق هذه الخطة. ثم تُلصق الحاصرات في الفم دفعة واحدة وفي موضعها الصحيح بواسطة حامل يُجهَّز في المختبر.

لمن يناسب؟

يمكن النظر في التقويم اللساني للمراهقين والبالغين الذين يرغبون في ألا يظهر الجهاز التقويمي من الخارج إطلاقًا ويفضّلون نظامًا ثابتًا، بشرط أن تكون صحة أسنانهم ولثتهم مناسبة. ويمكن للأشخاص الذين تتطلب مهنتهم الحديث كثيرًا، أو الذين يظهرون أمام الكاميرا، أو الذين يحرصون في حياتهم الاجتماعية على ألا يُلاحَظ الجهاز، أن يسألوا عن هذه الطريقة.

عند تقييم مدى الملاءمة، تؤخذ النقاط التالية بعين الاعتبار:

• بنية السطح الداخلي للأسنان: قد يصعب التطبيق في الأسنان ذات التيجان القصيرة جدًا أو التي لا يصلح سطحها الداخلي للصق الحاصرات.
• نوع الإطباق: لدى الأشخاص الذين يعانون من العضة العميقة قد تلامس الأسنان الأمامية السفلية الحاصرات العلوية؛ وفي هذه الحالة يخطط الطبيب لتدابير إضافية.
• نظافة الفم: لأن تنظيف السطح الداخلي يتطلب جهدًا أكبر، فإن الاعتياد على التنظيف المنتظم بالفرشاة أمر مهم.
• صحة اللثة والعظم: إذا وُجد مرض لثوي نشط فيجب علاجه أولًا.
• التوقعات والالتزام: الاستعداد لحساسية الكلام واللسان في الأسابيع الأولى يسهّل المرحلة.

المزايا

الميزة الأوضح للتقويم اللساني هي المظهر: فبما أن الحاصرات تبقى خلف الأسنان، فإنها لا تُرى من الخارج عند الابتسام أو الكلام. وإلى جانب ذلك توجد مزايا أخرى:

• اعتماد أقل على التزام المريض: لأن الجهاز ثابت، فلا يوجد خطر نسيان ارتدائه للمدة المطلوبة؛ وتُطبَّق القوة بشكل مستمر.
• الحفاظ على مينا السطح الأمامي: لأن الحاصرات ليست على السطح الأمامي، فإن البقع البيضاء التي قد تتكوّن حول الحاصرات لا تظهر في منطقة الابتسامة.
• نطاق واسع من الحالات: لكونه نظامًا ثابتًا، يمكن استخدامه في حالات تزاحم الأسنان والفراغات وكثير من مشكلات الإطباق.
• التصنيع المخصص: يتيح التصميم الفردي للحاصرات والأسلاك إعداد خطة العلاج بتفصيل دقيق.

العيوب: الكلام والتنظيف والتكلفة

أبرز عيوب التقويم اللساني هي التغيّر المؤقت في الكلام وتهيّج اللسان في المرحلة الأولى، وصعوبة التنظيف على السطح الداخلي، وارتفاع التكلفة عادةً مقارنةً بالتقويم التقليدي بسبب التصنيع المخصص لكل شخص.

الكلام وحساسية اللسان

يلامس اللسان أثناء الكلام السطح الداخلي للأسنان باستمرار. وعند وضع الحاصرات في هذه المنطقة قد تظهر لثغة خفيفة، خاصةً في أصوات مثل «س» و«ش» و«ز» و«ت». ولدى معظم الأشخاص تتراجع هذه الحالة بوضوح خلال بضعة أسابيع، إذ يتأقلم اللسان مع الوضع الجديد. وقد تظهر خلال هذه الفترة تقرحات وحساسية على جانبي اللسان بسبب الاحتكاك. ويمكن أن يساعد شمع التقويم الذي يوصي به الطبيب والمضمضة بالماء الدافئ والملح على التخفيف.

التنظيف

لأن السطح الداخلي للأسنان لا يُرى من دون مرآة، يصعب ملاحظة البلاك المتراكم حول الحاصرات. وتسهّل الأدوات المساعدة التنظيف، مثل فرشاة الأسنان ذات الرأس الصغير، وفرشاة ما بين الأسنان، وخيط الأسنان الخاص الذي يمكن تمريره تحت السلك، وجهاز الدش الفموي (مُنظِّف الأسنان المائي). وقد يُنصح أيضًا بمواعيد منتظمة للتنظيف الاحترافي.

التكلفة وخبرة الطبيب

لأن الأنظمة اللسانية تتطلب مرحلة مختبرية مخصصة لكل شخص، ويستغرق تطبيقها وقتًا سريريًا أطول، فإن تكلفتها تكون عادةً أعلى. كما تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة تتطلب تدريبًا وخبرة خاصين. وتختلف تكلفة العلاج من حالة إلى أخرى، وتُبلَّغ كتابيًا بعد الفحص ووضع الخطة.

الأكل والشرب

كما هو الحال في جميع الأنظمة الثابتة، قد تؤدي الأطعمة شديدة الصلابة واللزجة والشبيهة بالعلكة إلى انفصال الحاصرات. لذا ينبغي تجنّب عادات مثل تكسير المكسرات بالأسنان، ومضغ الحلوى الصلبة والثلج.

التقويم اللساني أم التقويم الشفاف؟

يخدم التقويم اللساني والتقويم الشفاف هدفًا متشابهًا من حيث قلة الظهور؛ والفرق الأساسي بينهما أن التقويم اللساني ثابت بينما المصففات الشفافة قابلة للنزع، وهذا الفرق يكون حاسمًا في الاختيار. وللتعرّف عن قرب على طريقة التقويم الشفاف، يمكنكم الاطلاع على مقالنا ما هو التقويم الشفاف.

• الظهور: لا يُرى التقويم اللساني عند النظر من الأمام. أما المصففات الشفافة فهي شفافة ولا تلفت الانتباه حتى من مسافة قريبة؛ وإن وُجدت حشوات التثبيت (الأتاشمنت) الصغيرة بلون الأسنان فقد تُلاحَظ عن قرب.
• الكلام: قد تمر مع التقويم اللساني فترة تأقلم واضحة في الأسابيع الأولى. أما مع المصففات الشفافة فيُلاحَظ عادةً تغيّر أخف وأقصر مدة.
• نظافة الفم: لأن المصففات الشفافة تُنزع، فلا يتغير روتين التنظيف بالفرشاة وخيط الأسنان. أما التقويم اللساني فيحتاج إلى أدوات إضافية ووقت أطول.
• التغذية: لأن المصففات تُنزع أثناء الأكل فلا توجد قيود على الطعام؛ أما مع التقويم اللساني فتُتجنَّب الأطعمة الصلبة واللزجة.
• مسؤولية الالتزام: يجب ارتداء المصففات الشفافة 20–22 ساعة يوميًا؛ أما التقويم اللساني فيعمل من تلقاء نفسه.
• الراحة: لا توجد في المصففات الشفافة أجزاء معدنية تلامس اللسان والخدين؛ أما الحاصرات اللسانية فقد تسبب تهيّجًا في اللسان.

في عيادتنا يُجرى علاج التقويم الشفاف بنظام Invisalign فقط، وبفضل التخطيط الرقمي تُعرض كل مرحلة من مراحل العلاج مسبقًا. وإذا أردتم معرفة الفروق العامة بين التقويم الثابت والتقويم الشفاف بالتفصيل، فقد تفيدكم صفحتنا التقويم الشفاف أم التقويم الثابت. أما الطريقة المناسبة لكم فلا تتضح إلا بعد الفحص وجمع السجلات ومناقشة توقعاتكم.

التثبيت بعد العلاج اللساني

عند انتهاء العلاج اللساني تُزال الحاصرات، وتُصقل أسطح الأسنان، ثم يُنتقل إلى مرحلة التثبيت للحفاظ على الوضع الجديد للأسنان. وعادةً يُلصق سلك تثبيت ثابت ورفيع على السطح الداخلي للأسنان الأمامية، وقد يُنصح بالإضافة إلى ذلك بمثبّت شفاف يُرتدى ليلًا. واستخدام أجهزة التثبيت على النحو الذي يصفه الطبيب يقلل من ميل الأسنان إلى العودة إلى مواضعها السابقة.

فحص للتقويم اللساني أو التقويم الشفاف في أنقرة

إذا كنتم ترغبون في علاج تقويمي لا يُرى لكنكم غير متأكدين من الطريقة التي تناسبكم، فينبغي أن تكون الخطوة الأولى فحصًا تقويميًا مفصلًا. في عيادتنا الواقعة في Park Oran Ofis على Kudüs Caddesi في Oran بمنطقة Çankaya، تقيّم الدكتورة Funda Pekyılmaz Sarıkaya، أخصائية تقويم الأسنان (Uzm. Dt.)، أسنانكم وإطباقكم، وتشرح لكم إيجابيات كل خيار وسلبياته بما يخص حالتكم. ولحجز موعد يمكنكم التواصل معنا عبر صفحة التواصل.

الأسئلة الشائعة

هل يؤثر التقويم اللساني في الكلام بشكل دائم؟

عادةً لا. قد تظهر في الأسابيع الأولى لثغة خفيفة، خاصةً في أصوات «س» و«ش» و«ز». ومع تأقلم اللسان مع الوضع الجديد يتراجع هذا التغيّر بوضوح لدى معظم الأشخاص.

هل يسبب التقويم اللساني ألمًا؟

كما في جميع العلاجات التقويمية، قد يُشعر بضغط وحساسية في الأسنان في الأيام الأولى وبعد تغيير الأسلاك. وفي التقويم اللساني قد يُضاف إلى ذلك تهيّج في اللسان بسبب الاحتكاك. ويمكن أن يخفف شمع التقويم والمضمضة بالماء الدافئ والملح من ذلك.

هل يوجد فرق في مدة العلاج بين التقويم اللساني والتقويم الشفاف؟

تعتمد مدة العلاج على مدى تعقيد الحالة والتزام المريض أكثر من اعتمادها على الطريقة المستخدمة. وفي كلتا الطريقتين يحدد الطبيب المدة التقديرية بعد الفحص ووضع الخطة.

ما الأطعمة التي ينبغي تجنّبها مع التقويم اللساني؟

قد تتسبب المكسرات الصلبة والحلوى الصلبة والثلج والعلكة والأطعمة اللزجة مثل الكراميل في انفصال الحاصرات. ويمكن تناول الفواكه والخضروات الصلبة مثل التفاح والجزر مقطّعة إلى قطع صغيرة.