简短回答：拆除牙套后，医生会清除托槽和残留的粘接剂，并抛光牙面，通常在同一流程中安排用于保持的保持器。由于牙齿在新位置上尚未完全稳固，必须按医生建议使用保持器，并且不要错过复查。使用的时长和类型因人而异，由医生检查后确定。
牙套拆除之后，治疗看上去已经结束，但正畸过程中最敏感的阶段才刚刚开始：牙齿尚未在新位置上完全稳定，周围的骨和牙龈纤维需要时间来适应这一位置。本文用通俗的语言介绍拆除牙套的过程、拆后口腔的感觉、保持器的选择以及复查流程。针对个人的具体细节，只有检查您的医生才能确定。
牙套是怎样拆除的？过程会很久吗？
在正畸学中，拆除牙套的操作称为“拆托槽”（debonding），对大多数患者来说，这是整个治疗中最轻松的一次就诊。医生会用专用钳把托槽从牙上轻轻取下，同时取下弓丝和可能存在的带环。牙面上残留的粘接剂，则用低速器械和抛光头清除。
为了不损伤牙齿本身，操作过程中会逐步磨薄残留物。因此，这次就诊所需的时间通常与粘接托槽时相近。有些人在取托槽时会感到轻微的压力或震动，这种感觉通常很短暂。就诊结束时牙齿会被抛光，大多数患者会第一次发现牙面是这样光滑。
拆除牙套后，牙齿会有什么感觉？
最初几天，牙齿可能会有轻微的敏感，舌尖会觉得牙面“焕然一新”，并出现暂时的冷热敏感。这些情况在多数情况下会在几天到几周内减轻。长期位于弓丝下方的牙面，第一次刷牙时可能会有不习惯的光滑感。
- 敏感：可能出现暂时的冷热敏感；使用软毛牙刷和抗敏感牙膏可以缓解。
- 牙龈的变化：由于托槽周围堆积了菌斑，牙龈可能略微发红或肿胀。预计在规律清洁后会恢复。
- 釉质表面：在托槽下方的部位，有时能发现发白、暗淡的斑点。这是清洁不足的部位釉质脱矿的迹象；医生会对情况进行评估，并可能建议含氟的保护性处理。
- 咬合感：牙齿适应新的咬合时，咀嚼可能会暂时有些不同。
如果几周之后仍有剧烈疼痛、牙齿松动或牙龈出血等症状，则不能视为正常，应当告知医生。
拆除牙套后为什么需要保持器？
保持器是让牙齿保持在新位置上的保持装置，是牙套治疗中不可分割的最后阶段。牙齿的稳定不只取决于骨内，还处于由牙龈纤维和周围组织构成的平衡之中。拆除牙套时，这些纤维仍然“记得”原来的位置，可能会有把牙齿慢慢拉回去的倾向；这称为复发。
随着年龄和时间而出现的牙齿自然移动，也使保持成为必要。关于这一话题，您可以阅读我们详细介绍的正畸治疗后牙齿为什么会复发一文。保持器的使用时长，会因治疗前牙齿的状况和个人的牙齿结构而不同，因此由医生来制定；许多医生会建议长期使用，并且常常逐步过渡为夜间佩戴的方式。
保持治疗成果，与治疗疗程同样重要。因为牙齿一生中都会持续产生极其细微的移动；咀嚼力量、舌和唇的压力以及与年龄相关的变化都会产生影响。保持器有助于防止这些微小的移动积累成肉眼可见的错位。
保持器有哪些类型？
保持器分为固定和活动两大类。选择取决于前牙的位置、颌骨结构、个人习惯和医生的偏好。有些人也可能被安排同时使用两种类型。
- 固定（粘接式）保持器：通常是在下前牙，有时也在上前牙的内侧面，粘接一根细丝。因为不需要摘戴，所以不存在忘记佩戴的风险，但清洁需要更加仔细。
- 透明（真空压膜）保持器：类似隐形牙套、包裹牙面的可摘戴装置。外观美观，但如果不规律佩戴，就会失去作用。
- Hawley保持器：由树脂腭部基托和前面的细丝构成的经典可摘戴类型；详情可以参阅我们的Hawley保持器一文。
关于保持器类型的概览，可以阅读我们的什么是保持器，如何使用一文；关于所使用的正畸装置的总体情况，我们的正畸矫治器页面会有帮助。
最初几周如何使用和清洁保持器？
对于可摘戴的保持器，最初阶段通常要求在医生建议的期限内几乎持续佩戴；之后可以逐步减少佩戴时间。吃饭和刷牙时摘下，并存放在盒子里。这一阶段的安排以医生为准；请不要自行缩短时间。
清洁保持器时，可以使用软毛刷和温水（不要用热水）。热水、沸水或漂白水等产品可能损坏材料。被狗或猫等宠物叼走，或者用纸巾包着被扔进垃圾桶，是常见的丢失原因；请务必存放在盒子里。
如果是固定保持器，对于钢丝周围牙结石的堆积，使用穿线器或牙缝刷很重要。定期洁牙对这一部位的健康也是有益的。如果固定钢丝变硬、断裂，或者一端从牙上脱落，请不要等待，尽快预约；因为断裂的钢丝可能导致牙齿发生不期望的移动。
复发有哪些迹象，该怎么办？
复发的第一个迹象，往往是保持器不再戴得舒适，或者戴上时感觉很紧。前牙再次出现轻微的拥挤、牙缝重新出现，或牙齿相互之间的位置不同，也可能被注意到。这些迹象轻微时，通常可以在医生的监控下处理；但如果保持器很紧，不应该硬戴，而应该与医生沟通。
如果您的保持器断裂、丢失或变形，不要拖延制作新的。用旧的取模制作的装置，可能不适合随时间发生变化的牙齿位置；这种情况下，医生会重新取模或做数字扫描，来评估情况。
拆牙套后的复查安排是怎样的？
复查的频率因人而异。通常在拆除牙套后的最初阶段，为了观察保持器的配合和牙齿的稳定性，会安排较频繁的复诊，之后间隔逐渐拉长。医生会根据牙齿最初的状况和治疗类型来确定安排。
如果您想回顾牙套治疗的总体阶段，我们的什么是牙套治疗一文可以帮助您了解全貌。对于用隐形牙套完成治疗的人来说，同样适用类似的保持流程；我们的隐形牙套后的保持器页面解释了其中的差异。
拆牙套后的复查应该去哪里？
如果您的牙套已经拆除，对保持器、敏感或牙齿位置有疑问，可以到位于Çankaya Park Oran的门诊就诊。这一阶段会评估牙齿的状况，由医生制定合适的保持方案。预约请通过我们的联系我们页面与我们联系。
常见问题
拆牙套时会痛吗？
大多数人都能轻松度过这一操作。取托槽时可能感到轻微的压力或震动，这种感觉通常很短暂。如果牙齿敏感，请告知医生，操作会据此进行。
保持器需要戴多久？
时长因人而异，由医生确定。最初阶段要求较频繁地佩戴，之后可以逐步减少。许多医生建议长期佩戴，以维持牙齿的新位置。
有固定保持器时可以用牙线吗？
可以，但要把牙线从钢丝下方穿过，可能需要穿线器或牙缝刷。医生可以向您演示适合您的方法。如果发现钢丝松动或断裂，请不要等待，尽快预约。
如果我不再戴保持器，牙齿会再次变歪吗？
牙齿可能有向原来位置移动的倾向，这称为复发。并非每个人都会达到同样的程度，但很难事先预测风险。因此，遵守医生建议的佩戴安排很重要。