Коротко: лечение элайнерами начинается с ортодонтического осмотра и цифрового слепка, после чего врач планирует перемещение зубов в трёхмерном виде. После изготовления элайнеры носят примерно 20–22 часа в сутки и обычно раз в одну-две недели переходят на следующий. При необходимости применяют аттачменты и IPR, проводятся регулярные контрольные визиты. После окончания лечения для сохранения результата используют ретейнер; общую продолжительность определяет врач в зависимости от случая.
Многие, кто думает о выравнивании зубов элайнерами, прежде чем принять решение, задают один и тот же вопрос: как будет проходить этот путь? Лечение элайнерами состоит из последовательных запланированных шагов — от первого осмотра до периода сохранения результата после лечения. В нашей клинике лечение элайнерами проводится только с использованием системы Invisalign; в этой статье мы по порядку рассказываем, что делается на каждом этапе, что требуется от пациента и от каких факторов зависит продолжительность. Если вас интересует общая картина метода, загляните также на нашу страницу лечение элайнерами.
Как проходят первый осмотр и цифровой слепок?
Процесс начинается с осмотра, на котором ортодонт подробно оценивает строение полости рта и челюстей. На этой консультации изучают расположение зубов, соотношение прикуса, состояние дёсен и кости, наличие кариеса или потребности в пломбах. При необходимости делают панорамный и телерентгенографический снимки, фотографии лица и полости рта.
Затем слепок зубов снимают не традиционными оттискными материалами, а внутриротовым цифровым сканером. Наконечник сканера проводят над зубами, и за несколько минут формируется трёхмерная модель. Для большинства пациентов этот метод комфортнее, уменьшает тошноту и повышает точность модели.
На осмотре также рассматривают состояния, которые могут препятствовать лечению. Если есть активное воспаление дёсен, невылеченный кариес или воспалённые корни, сначала нужно их устранить. Элайнеры подходят не в каждом случае; пригодность определяется по результатам осмотра и оценки диагностических данных.
Что показывают план лечения и симуляция?
После сбора цифровых данных врач в программе планирования Invisalign проектирует, как шаг за шагом будут перемещаться зубы. Этот план готовится в виде трёхмерной симуляции, которая поэтапно показывает, в каком направлении и насколько сдвинется каждый зуб.
Симуляция даёт пациенту возможность наглядно увидеть цель лечения; однако её нужно воспринимать не как обещание, а как дорожную карту, запланированную врачом. Биологический ответ у всех разный, и соблюдение режима ношения элайнеров напрямую влияет на результат. На этапе планирования проясняется следующее:
- Общее количество элайнеров и ожидаемая продолжительность лечения
- Нужны ли аттачменты и на какие зубы их установят
- Потребность в межзубной сепарации (IPR)
- Нужны ли эластики для коррекции прикуса
План пересматривают вместе с пациентом, отвечают на вопросы, и после согласия пациента переходят к изготовлению. Стоимость лечения также сообщается на этом этапе в письменном виде, после осмотра и планирования.
Что происходит при изготовлении элайнеров и на первом визите по их установке?
Элайнеры изготавливаются индивидуально по утверждённому плану, и, когда они поступают в клинику, назначается первый визит для их установки. На этом приёме при необходимости к зубам приклеивают аттачменты, надевают первый элайнер, и врач проверяет его посадку.
Пациенту на практике показывают, как надевать и снимать элайнеры. Обычно элайнеры прижимают кончиками пальцев на место, начиная с передних зубов, а снимая — аккуратно отделяют от задних зубов. Чтобы подробно узнать о правилах повседневного ношения, воспользуйтесь нашим руководством как пользоваться элайнерами.
В первые дни ощущение давления в зубах и лёгкая шепелявость — частое явление. Обычно это ощущение уменьшается в течение нескольких дней. Рекомендуется носить элайнеры примерно 20–22 часа в сутки и снимать их только во время еды, горячих и сладких напитков и чистки зубов.
Как проходят смена элайнеров и контрольные визиты?
Каждый элайнер носят в течение срока, определённого врачом, после чего переходят к следующему; в большинстве планов этот срок составляет от одной до двух недель. Ощущение тесноты в первые один-два дня после перехода на новый элайнер показывает, что зубы начали перемещаться в запланированном направлении.
Контрольные визиты обычно проводятся раз в несколько недель. На этих приёмах врач проверяет:
- Идёт ли перемещение зубов по плану
- Полностью ли элайнеры прилегают к зубам
- На месте ли аттачменты
- Здоровье дёсен и гигиену полости рта
На каком-то этапе лечения часть зубов может не полностью достичь запланированного положения. В таких случаях можно провести повторное сканирование и спланировать тонкую доводку дополнительными элайнерами. Это считается обычной частью лечения, и решение принимается по оценке врача.
Зачем нужны дополнительные процедуры — аттачменты и IPR?
Аттачменты и IPR — вспомогательные процедуры, которые помогают элайнерам перемещать зубы эффективнее и предсказуемее. Они нужны не каждому пациенту; необходимость определяется планом лечения.
Что такое аттачменты?
Аттачменты — небольшие выступы из композитного материала цвета зуба. Они создают точку опоры, за которую элайнер может захватывать зуб, и облегчают такие сложные перемещения, как поворот, экструзия или перемещение корня. Поскольку их цвет близок к цвету зубов, они не бросаются в глаза, а по окончании лечения их снимают, не повреждая зуб.
Что такое IPR (межзубная сепарация)?
IPR — процедура, при которой с боковых поверхностей зубов снимают очень небольшое количество эмали, чтобы получить место. Объём снятия держится в безопасных пределах толщины эмали и обычно составляет десятые доли миллиметра. При лёгкой и умеренной скученности это может помочь получить место без удаления зубов.
В некоторых случаях для коррекции соотношения прикуса используют также небольшие ортодонтические эластики. Их надевают на небольшие крючки на элайнерах или зубах, и они эффективны при регулярном ношении пациентом.
Сколько длится лечение элайнерами?
Продолжительность лечения элайнерами зависит от сложности случая, а точный срок определяет врач на осмотре. Ограниченные случаи, когда исправляют лёгкую скученность или промежутки, могут завершиться за несколько месяцев, тогда как комплексное лечение, включающее и коррекцию прикуса, в большинстве случаев длится от одного до двух лет.
Основные факторы, влияющие на срок:
- Степень скученности и нарушения прикуса
- Соблюдение ежедневного времени ношения элайнеров
- Регулярность контрольных визитов
- Строение кости и индивидуальный биологический ответ
- Потребность в дополнительных элайнерах
Ношение элайнеров меньше рекомендованного времени — самая частая причина задержек. Когда элайнеры не носят, зубы могут проявлять тенденцию к возврату в прежнее положение, и следующий элайнер может не сесть полностью.
Почему после лечения важен ретейнер?
После окончания лечения, чтобы зубы сохранили новое положение, нужно пользоваться ретейнером, то есть ретенционным аппаратом. Кости и связочному аппарату вокруг зубов нужно время, чтобы приспособиться к новому положению; если в этот период не обеспечить фиксацию, зубы могут частично вернуться в прежнее положение.
Ретейнер бывает двух видов: тонкая несъёмная проволока, приклеенная к внутренней поверхности зубов, или съёмная прозрачная капа, которую носят по ночам. Во многих случаях эти два метода используют вместе. Съёмный ретейнер в первые месяцы просят носить дольше, а затем, по рекомендации врача, только по ночам. Подробнее об этом — в нашей статье ретейнер после элайнеров.
Период ретенции тоже сопровождается контрольными визитами. Ретенцию рекомендуется продолжать долго, а у многих людей — бессрочно, потому что зубы на протяжении всей жизни продолжают понемногу смещаться.
Когда обратиться за консультацией по элайнерам в Анкаре?
Если вас беспокоят скученность, промежутки или нарушения прикуса, узнать, подходят ли вам элайнеры, можно на ортодонтическом осмотре. В нашей клинике в Park Oran Ofis в районе Чанкая врач-ортодонт Funda Pekyılmaz Sarıkaya на первой консультации оценит вашу ситуацию, расскажет о подходящих вариантах и ответит на вопросы; чтобы записаться на приём, свяжитесь с нами через страницу контактов.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли другое лечение перед началом лечения элайнерами?
Если во рту есть невылеченный кариес, воспаление дёсен или воспалённый корень, сначала нужно устранить их. Ортодонтическое лечение, начатое на здоровой основе, проходит безопаснее. Какие процедуры приоритетны, решает врач после осмотра.
Как часто нужно менять элайнеры?
Интервал смены элайнеров определяется планом лечения и в большинстве случаев составляет от одной до двух недель. Соблюдение рекомендованного врачом графика важно для того, чтобы зубы перемещались по плану. Раньше времени прекращать носить элайнер или носить его слишком долго без консультации с врачом не следует.
Как часто нужно приходить на контрольные визиты?
Контрольные визиты обычно планируются раз в несколько недель. На этих приёмах оценивают продвижение зубов, посадку элайнеров, аттачменты и гигиену полости рта. Интервал врач подбирает в зависимости от потребностей конкретного случая.
Как долго нужно носить ретейнер после окончания лечения?
Поскольку зубы на протяжении всей жизни продолжают понемногу смещаться, рекомендуется носить ретейнер долго. В первое время его носят чаще, а затем обычно только по ночам. Режим ношения определяет врач на контрольных визитах.
