Коротко: боль в зубах, когда вы едите сладкое, чаще всего указывает на то, что защитный слой эмали каким-то образом ослаб. Самые частые причины — начальный или запущенный кариес, дентин, обнажившийся из-за стирания эмали или рецессии дёсен, старые пломбы с нарушенным краем и трещины зуба. Сахар вызывает движение жидкости в канальцах открытого дентина, и это даёт короткую резкую боль, доходящую до нерва. При стойкой или усиливающейся боли причину должен установить стоматолог на осмотре.
Внезапная резкая боль в зубе после кусочка шоколада или сладкого чая — жалоба, знакомая многим, но чаще всего на неё не обращают внимания. Между тем боль в зубах при сладком может быть сигналом того, что зуб пытается вам что-то сообщить. В этой статье мы разберём, что означает чувствительность к сладкому, как отличить кариес от повышенной чувствительности, какую роль играют стирание эмали и рецессия дёсен и что можно сделать дома.
Что означает чувствительность к сладкому?
Чувствительность к сладкому показывает, что дентин — внутренний слой зуба — каким-то образом оказался открыт для среды полости рта или что эмаль ослабла. У здорового зуба дентин снаружи покрыт твёрдой эмалью, а в области корня — десной. Внутри дентина проходит множество микроскопических канальцев, ведущих к нерву. Когда эти канальцы обнажаются, концентрированные вещества вроде сахара вызывают движение жидкости внутри них, и это движение раздражает нервные окончания, вызывая короткую резкую боль.
Чувствительность к сладкому часто сочетается с чувствительностью к холодному, горячему, кислому или при чистке зубов. Однако в некоторых случаях она может быть выраженной только к сладкому — особенно при начальном кариесе это заметная подсказка.
Кариес или повышенная чувствительность? Как отличить
Точно отличить одно от другого можно только на осмотре у стоматолога и при необходимости с помощью рентгеновского снимка; тем не менее характер боли даёт некоторые подсказки. Приведённое ниже сравнение может дать общее представление, но не заменяет диагноз:
- Боль в одном зубе, в определённой точке: если она возникает именно после сладкого и повторяется в том же зубе, можно предположить кариес или пломбу с нарушенным краем.
- Чувствительность нескольких зубов, особенно в пришеечной области: если её вызывают также холодный воздух, холодная вода или чистка зубов, более вероятна чувствительность дентина из-за стирания эмали или рецессии дёсен.
- Боль, сохраняющаяся после устранения раздражителя: боль, которая не проходит за несколько секунд, пульсирует или будит ночью, может указывать на то, что кариес приблизился к нерву или нерв воспалился; в этом случае нужен осмотр без промедления.
- Резкая боль при накусывании: если при жевании возникает внезапная резкая боль, нужно проверить, нет ли трещины в зубе.
Начальный кариес не всегда виден глазом; особенно кариес, начинающийся между зубами, может долго развиваться незаметно. Поэтому повторяющаяся чувствительность к сладкому — достаточный повод для осмотра, даже если видимых проблем во рту нет.
Вызывают ли стирание эмали и рецессия дёсен чувствительность к сладкому?
Да, и то и другое приводит к обнажению дентина и входит в число частых причин чувствительности к сладкому и холодному.
Стирание эмали
Хотя эмаль — самая твёрдая ткань организма, она не способна восстанавливаться. Частое употребление кислых напитков (газировки, соков, энергетиков, воды с лимоном), рефлюкс, при котором желудочная кислота попадает в рот, чистка жёсткой щёткой с сильным нажимом, а также ночное сжимание или скрежетание зубами со временем могут истончать эмаль. Дентин под стёртой эмалью становится более уязвимым к раздражителям.
Рецессия дёсен
Когда десна опускается, обнажается поверхность корня зуба. Поскольку поверхность корня не покрыта эмалью, дентин напрямую контактирует со средой полости рта. Основные причины рецессии дёсен — заболевания дёсен, неправильная техника чистки, тонкий биотип десны, положение зубов со смещением за пределы костной ткани и сжимание зубов. Поверхности корней также более склонны к кариесу, поэтому людям с рецессией дёсен особенно важно следить за потреблением сладкого.
Кроме того, к боли при сладком могут приводить временная чувствительность в течение нескольких дней после постановки новой пломбы, кратковременная чувствительность после отбеливания зубов и старые пломбы, по краям которых со временем образовались щели.
Что можно сделать дома при боли в зубах от сладкого?
Домашние меры могут помочь уменьшить чувствительность и замедлить развитие проблемы, но не заменяют лечения таких причин, как кариес или трещина. Обычно полезны следующие рекомендации:
- Используйте пасту для чувствительных зубов: такие пасты содержат компоненты, которые закупоривают дентинные канальцы или уменьшают раздражение нерва. Эффект обычно становится заметен после нескольких недель регулярного применения.
- Перейдите на мягкую щётку и исправьте технику: чистите зубы без сильного нажима, небольшими движениями, держа щётку под углом 45 градусов к линии десны.
- Ешьте сладкое реже: для развития кариеса решающее значение имеет не столько количество сахара, сколько частота его употребления. Есть сладкое вместе с основным приёмом пищи менее вредно, чем перекусывать им в течение всего дня.
- Будьте внимательны к кислым напиткам: по возможности пейте их через трубочку, затем прополощите рот водой и подождите полчаса–час, прежде чем чистить зубы.
- Регулярно чистите зубы фторсодержащей пастой: фтор повышает устойчивость эмали и может замедлить развитие начального кариеса.
Заглушать боль обезболивающими и откладывать осмотр не рекомендуется. Если вам понадобилось обезболивающее, это сигнал, что зуб нужно как можно скорее показать врачу. Ответы на другие частые вопросы о зубной боли вы найдёте на странице часто задаваемые вопросы.
Как лечат чувствительность к сладкому?
Лечение определяется причиной. При начальном кариесе может быть достаточно аппликации фтора и внимательного наблюдения, а при кариесе с образованием полости поражённые ткани удаляют и ставят пломбу. Если кариес достиг нерва, может потребоваться лечение корневых каналов. При чувствительности дентина в кабинете можно нанести десенситайзеры или защитные покрытия; при выраженном стирании в пришеечной области эти участки можно закрыть композитной пломбой. В отдельных случаях прогрессирующей рецессии дёсен может рассматриваться хирургия дёсен. Если присутствует сжимание зубов, может быть рекомендована ночная капа.
Как предотвратить чувствительность к сладкому?
Профилактика начинается с ежедневных привычек, защищающих эмаль и дёсны. Основные шаги — бережная чистка зубов фторсодержащей пастой дважды в день, очистка межзубных промежутков нитью или ершиком и ограничение частоты сладких перекусов. Если весь день потягивать сладкий чай или кофе маленькими глотками, зубы часами подвергаются кислотной атаке; пить такие напитки без сахара или выпивать их быстрее может иметь значение. Людям с рефлюксом важно обсудить эту проблему с врачом, а тем, кто заметил у себя сжимание зубов, — упомянуть об этом на осмотре. Осмотры раз в полгода–год позволяют выявить кариес ещё до того, как он начнёт болеть.
Когда обращаться к врачу при боли в зубах от сладкого?
Если чувствительность длится дольше двух недель, постепенно усиливается, сосредоточена в одном зубе или сохраняется после устранения раздражителя, нужно не откладывая обратиться к стоматологу. Ночная боль, изменение цвета зуба, припухлость десны или резкая боль при накусывании — тоже ситуации, при которых осмотр нельзя откладывать. В нашей клинике на улице Kudüs Cd. в районе Çankaya мы устанавливаем источник боли с помощью осмотра и при необходимости рентгеновского снимка и объясняем подходящие вам варианты лечения.
Часто задаваемые вопросы
Если зуб болит от сладкого, это обязательно кариес?
Нет, не всегда. Кариес — частая причина, но похожую боль могут вызывать и стирание эмали, рецессия дёсен, старые пломбы или трещины в зубах. Точную причину определяет стоматолог на осмотре.
Лечит ли паста для чувствительных зубов кариес?
Нет. Пасты для чувствительных зубов могут уменьшать чувствительность дентина, но не лечат уже образовавшийся кариес. При кариесе необходимо лечение, например пломбирование; паста может маскировать боль и тем самым способствовать прогрессированию кариеса.
Пройдёт ли сама боль в зубе от сладкого?
Временная чувствительность, например после постановки новой пломбы, может уменьшиться в течение нескольких дней. Однако боль, связанная с кариесом, сама не проходит и со временем усиливается. Чувствительность, длящаяся дольше двух недель, требует осмотра.
О чём говорит боль в зубах от сладкого у детей?
У детей самая частая причина — кариес молочных зубов. Поскольку эмаль молочных зубов тоньше, кариес может развиваться быстрее. Если ребёнок жалуется на боль, когда ест сладкое, нужно показать его стоматологу.
